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Doença Gengival

Escrito por Sharon Boyd, RDH, BS.       |       Revisado por Lara T. Coseo, DDS

Conteúdo

 1   Definição de Doença Gengival
 2   Os Efeitos da Doença Gengival
 3   Diagnóstico da Doença Gengival
 4   Estágios da Doença Gengival
        i.   Gengivite
        ii.  Doença Periodontal Inicial (Periodontite Inicial)
        iii. Doença Periodontal Moderada (Periodontite Moderada)
        iv. Doença Periodontal Avançada (Periodontite Avançada)
 5   As Causas da Doença Gengival
 6   Sinais e Sintomas da Doença Gengival
 7   Perigos e Riscos à Saúde Associados à Doença Gengival
 8   Como Prevenir a Doença Gengival 
 9   Tratamentos para Doença Gengival
        i.  Tratamentos Convencionais para Doença Gengival
        ii. Remédios Naturais e Caseiros para Tratar Doença Gengival
 10   Suas Perguntas Sobre Doença Gengival Respondidas
 11  Referências

O que é Doença Gengival

Sangramento Gengival

Doença gengival é o termo genérico usado para descrever a presença de inflamação, infecção, mudança de cor e condições ativas de doença nas gengivas que cercam os dentes. Essa condição é devido à resposta imune do corpo ao biofilme de placa e bactérias em áreas que não foram limpas de forma eficiente de maneira rotineira, como através do uso diário do fio dental ou escovação adequada.

A doença gengival ocorre quando a placa dentária não é removida regularmente e começa a irritar as gengivas. Essa placa é formada por muitos tipos de bactérias na boca e, quando essas bactérias se alimentam de açúcares e partículas de alimentos na boca, produzem resíduos tóxicos para o tecido gengival. Se as medidas adequadas não forem tomadas, essas bactérias se espalham abaixo da linha da gengiva e levam a complicações mais graves, pois podem eventualmente destruir a estrutura óssea de suporte que mantém os dentes no lugar.

A doença gengival é conhecida por vários outros nomes, tais como:

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Os Efeitos da Doença Gengival

À medida que as bactérias invadem as áreas logo abaixo da linha da gengiva, causam a perda do tecido de suporte anexado. Essa condição leva, em última instância, à perda óssea e à mobilidade dos dentes. A doença gengival é a causa mais comum de perda dentária, portanto, o diagnóstico precoce e a intervenção são fundamentais para um tratamento eficaz.

Diagnóstico da Doença Gengival

Como saber se você tem doença gengival? Como a doença gengival se apresenta? Embora seu dentista ou higienista possa facilmente diagnosticar a condição, também é possível identificá-la por conta própria. Os estágios iniciais da doença gengival começam na forma simples de gengivite, com estágios mais avançados levando à doença periodontal grave e perda dentária.

A doença gengival é relativamente fácil de reconhecer, pois seus sinais de alerta podem ser identificados visualmente. Algumas mudanças que você pode notar com mais facilidade são úlceras na boca, gengivas que sangram, mudança de rosa claro para vermelho escuro, sensibilidade ao toque, inchaço e sensibilidade, ou textura brilhante.

Se você não está notando nenhum desses sintomas e teme ter doença gengival, a ação mais importante é revisar suas práticas diárias de higiene bucal para garantir que cubram todos os aspectos necessários para tratar a doença gengival. A maioria dos casos é causada por bactérias orais que proliferam devido à negligência nos cuidados dentários. A boa notícia é que, com o plano e as ferramentas corretas, a doença gengival pode ser facilmente tratada nos estágios iniciais.

Estima-se que mais de 90% dos adultos nos EUA tenham gengivite. O CDC aponta que aproximadamente 50% dos adultos têm alguma forma de periodontite.1

Estágios da Doença Gengival

A doença gengival começa como gengivite leve e progride para diferentes níveis de periodontite ou doença periodontal. Embora todos os estágios façam parte da mesma condição, saber identificar o desenvolvimento da doença gengival em sua boca permite que você seja proativo no tratamento desde cedo.

Gengivite

O estágio inicial da doença gengival se manifesta como gengivite. É quando você nota sangramento nas gengivas ao usar fio dental, e pode ter gengivas inchadas ou vermelhas próximas às bordas. Como a gengivite é apenas a inflamação inicial das gengivas, pode ser facilmente revertida em cerca de duas semanas.

Sinais e Sintomas da Gengivite podem incluir:

  • Inflamação leve a moderada ao longo das margens gengivais
  • Gengivas vermelhas ou sensíveis
  • Sangramento ao usar fio dental

Doença Periodontal Inicial

Quando a gengivite não é tratada, suas gengivas começam a se deteriorar ao redor dos dentes. Os sintomas iniciais incluem inflamação persistente, sangramento e perda óssea visível em seus raios-X dentais. Você também pode começar a notar uma leve retração gengival em algumas áreas. A doença periodontal inicial começa localizada, mas se não for tratada, torna-se mais generalizada por toda a boca.

Sinais e Sintomas da Doença Periodontal Inicial (Periodontite) podem incluir:

  • Perda óssea de até quatro milímetros ao redor dos dentes
  • Sinais iniciais de retração gengival

Doença Periodontal Moderada

Este estágio mais avançado da doença gengival é mais fácil de identificar. Se você não tem dedicado muitos cuidados preventivos aos seus dentes, ou não visita seu dentista regularmente, isso pode ter permitido que a condição da doença piorasse sem que você percebesse. Quando você desenvolve doença periodontal moderada, a recessão gengival pode ser evidente e pode haver sinais de mobilidade dentária. Você também pode começar a notar áreas escuras entre os dentes, onde as gengivas desapareceram.

Sinais e Sintomas da Doença Periodontal Moderada (Periodontite) podem incluir:

  • Perda óssea de até seis milímetros ao redor dos dentes
  • Sinais de recessão gengival moderada
  • Primeiros sinais de mobilidade dentária

Doença Periodontal Avançada

A forma mais severa da doença gengival é a doença periodontal avançada. Uma vez que você tenha perdido vários milímetros de osso ao redor dos dentes, seus dentes ficam móveis, apresentam sinais severos de recessão e podem até cair. Cuidados profissionais especializados são necessários para retardar a perda dentária.

Sinais e Sintomas da Doença Periodontal Avançada (Periodontite) podem incluir:

  • Perda óssea superior a seis milímetros ao redor dos dentes
  • Recessão gengival severa
  • Mobilidade dentária
  • Perda dentária

Como se ter diferentes graus de severidade da doença gengival não fosse suficiente, também existem variações para descrever melhor a classificação da sua doença gengival:

  • Doença Gengival Localizada– Restrita a um número limitado de dentes na boca, sem ter se espalhado para os dentes ao redor. Áreas anormais de perda óssea estão presentes em até algumas regiões.
  • Doença Gengival Generalizada – Afetando a maioria dos dentes na boca com perda generalizada da estrutura óssea ao redor em toda a boca.
  • Gengivite Ulcerativa NecrosanteUma condição ulcerativa que envolve tecido necrosado “perfurado”, combinada com inchaço dos gânglios linfáticos. Uma forma muito agressiva de doença gengival, a gengivite ulcerativa necrosante geralmente é acompanhada por um odor muito forte e progressão rápida.
  • Hiperplasia Espessamento das gengivas associado a causas como trauma, medicação ou irritação.
  • Gengivite Gravídica Algumas mulheres apresentam desequilíbrios hormonais durante a gravidez, o que resulta na inflamação e sangramento dos tecidos gengivais. Isso geralmente é atípico em relação à sua saúde bucal normal e desaparece após o nascimento do bebê.

Você sabe o que causa a doença gengival? Para entender a etiologia e os fatores que contribuem para a doença gengival, é importante primeiro compreender a anatomia do dente e como as gengivas se relacionam com ele.

Dentista analisando um raio-x
Anatomia do Dente

Cada um dos seus dentes é projetado para ter um bolso gengival natural e raso ao seu redor. Essa área é chamada de sulco – bolso – ou, se houver doença, bolso periodontal. Na base desse bolso estão tecidos conjuntivos, incluindo ligamentos e osso. Essas estruturas aderem ao dente, mantendo-o na cavidade. Um bolso saudável não deve ter mais que três milímetros de profundidade.

A Invasão das Bactérias
O biofilme de placa é um subproduto naturalmente produzido pelo nosso corpo. À medida que consumimos alimentos, eles se misturam com a saliva e se quebram em partículas menores. O biofilme então começa a se desenvolver e se depositar nas superfícies dos dentes e ao longo da linha da gengiva. O biofilme de placa entra no bolso gengival durante a mastigação ou pela acumulação na ausência de boa higiene bucal.

A Destruição da Fixação da Gengiva e da Estrutura Óssea
Quando a placa não é removida eficientemente através do uso cuidadoso do fio dental ou escovação, o próprio sistema imunológico do corpo começa a atacar as bactérias. À medida que o suprimento sanguíneo traz anticorpos para atacar o biofilme sob a linha da gengiva, ele destrói a gengiva aderida ao dente para acessar a área da infecção. À medida que essa fixação é perdida, o bolso gengival se aprofunda, destruindo o osso junto com ele. Após certo ponto, esses bolsos se tornam profundos demais para que você possa cuidar deles eficientemente com escovação e uso do fio dental normais.

Fatores de Risco Aumentados
Certos fatores de risco e condições de saúde também podem contribuir para o desenvolvimento e gravidade da sua doença gengival.2 3 Alguns desses fatores de risco podem incluir:

  • Idade
  • Histórico familiar
  • Uso de tabaco
  • Diabetes
  • Estresse
  • Osteoporose
  • Doença cardiovascular

Sinais e Sintomas da Doença Gengival

Uma combinação de sinais e sintomas pode estar presente, dependendo da gravidade da doença gengival que você possa ter. Normalmente, os primeiros sinais de gengivite envolvem irritação leve, como sangramento ou inchaço das gengivas.

Gengivas sangrando – Gengivas saudáveis não devem sangrar. Se você usa fio dental regularmente e escova ao longo da linha da gengiva, o sangramento não é normal. No entanto, o uso esporádico do fio dental pode resultar em sangramento devido ao desenvolvimento de gengivite.

Inchadas, Gengivas Vermelhas – Gengivas que estão vermelhas, inchadas ou inflamadas são um sinal de inflamação. Assim como em qualquer outra área do corpo que esteja inflamada, o inchaço e a vermelhidão ocorrem, alertando sobre a condição.

Mau Hálito – Um gosto ruim na boca ou mau hálito pode ser um sinal de que há biofilme ou alimento preso profundamente sob suas gengivas.

Recessão Gengival – A perda da fixação da gengiva faz com que ela desça lentamente pela raiz dos dentes.

Mobilidade Dentária – À medida que ocorre a perda de gengiva e osso, seu dente tem menos estabilidade. Isso pode fazer com que seus dentes se desloquem para outras posições ou fiquem móveis.

Dor nos Dentes – Quando apenas estruturas de suporte limitadas seguram seus dentes no lugar, os ligamentos delicados ao redor dos dentes podem ficar tensionados.

Pus – Pus claro, branco ou amarelo pode começar a drenar entre seus dentes e ao longo das linhas da gengiva.

Se você está notando algum desses sintomas e teme que tenha doença gengival, a ação mais importante a tomar é revisar suas práticas diárias de higiene bucal para garantir que elas cubram todas as bases necessárias para tratar a doença gengival. A maioria dos casos ocorre devido a bactérias orais que são deixadas para proliferar por negligência nos cuidados dentários. A boa notícia é que, se você tiver o plano e as ferramentas corretas à sua disposição, a doença gengival pode ser fácil de tratar nos estágios iniciais.

    Perigos e riscos à saúde associados à doença gengival

    Se nenhuma ação for tomada nos estágios iniciais da doença gengival, ela pode levar a várias condições muito mais sérias, como doença periodontal, infecção oral, perda de dentes, abscessos e gengivite ulcerativa necrosante aguda - também conhecida como "boca de trincheira". Essas condições são bastante graves, mas podem ser facilmente prevenidas se os primeiros sinais de alerta forem notados cedo o suficiente. 

    Ter doença gengival não afeta apenas a aparência ou a sensação dos seus dentes, mas também pode aumentar a probabilidade de sofrer de condições graves em outras partes do corpo. Pesquisas mostram uma correlação direta entre a gravidade da sua doença gengival e a gravidade de outras condições de saúde.4

    Preocupações de saúde associadas à doença gengival incluem: 5 6

    • Ataque cardíaco
    • Acidente vascular cerebral
    • Doenças cardiovasculares
    • Diabetes
    • Disfunção erétil
    • Obesidade
    • Parto prematuro
    • Baixo peso ao nascer

    Se você sofre de alguma dessas condições junto com doença gengival, isso sobrecarrega o sistema imunológico do corpo e dificulta o combate a uma combinação de condições. A placa bacteriana da boca pode entrar nos vasos sanguíneos quando há doença gengival, espalhando-se para outras áreas do corpo. Essas bactérias na corrente sanguínea podem aumentar a probabilidade de ocorrências como um ataque cardíaco.

    Como Prevenir a Doença Gengival

    A doença gengival é uma condição prevenível, mas às vezes você pode perceber que, mesmo com os cuidados adequados, algumas áreas da sua boca são mais propensas a problemas persistentes do que outras. A maneira mais eficaz de prevenir a doença gengival é manter hábitos de higiene bucal absolutamente impecáveis.

    Dente com escova de dente
    Escove Seus Dentes


    Escovar os dentes é algo que todos fazemos, mas você faz da maneira correta? Usar uma escova de cerdas macias nem sempre é a primeira escolha de alguém, mas é a forma mais suave e segura de remover depósitos de placa ao longo das gengivas sem causar abrasão nos dentes ou recessão gengival.7 Incline suavemente a escova em 45 graus em direção às gengivas, fazendo movimentos circulares. Você deve focar em apenas dois ou três dentes por vez e aplicar pressão suficiente para que o tecido fique esbranquiçado, nada mais.

    Escovas de dente elétricas de alta qualidade podem remover a placa dos seus dentes de forma mais eficiente do que as escovas manuais.8 Como as cerdas vibram milhares de vezes por segundo, elas removem a placa melhor do que alguns movimentos de vai e vem com uma escova manual. Essas escovas funcionam melhor quando você segura a escova em apenas dois ou três dentes por vez, permitindo que a escova faça o trabalho para você.

    Pasta de dente

    Embora o senso comum possa dizer para usar pastas de dente comerciais cheias de fluoreto e outros produtos químicos, você pode se surpreender ao saber dos perigos potenciais que acompanham essas substâncias. Clique aqui para saber sobre os perigos na sua pasta de dente. É melhor usar pasta de dente com ingredientes botânicos naturais que ajudarão a destruir as bactérias ruins continuamente.
    É melhor usar pasta de dente com ingredientes naturais que ajudam a destruir as bactérias ruins diariamente.

    A maioria das pastas de dente encontradas nas lojas contém vários agentes químicos que, embora sejam bons na teoria, são terríveis na prática. Pegue o lauril sulfato de sódio (SLS), por exemplo. O SLS é um detergente usado na pasta de dente para fazer espuma. Quando isso acontece, você pensa que a espuma alcança todas as áreas dentro e ao redor da boca para limpá-las. Embora isso possa ser verdade, o SLS é um irritante clínico para a pele que foi comprovado enfraquecer os tecidos da boca e, em muitos casos, até causar aftas e úlceras bucais. Além disso, por ser um detergente, também tem um efeito de ressecamento na boca. Por causa disso, há menos saliva. Quando a saliva está ausente, também desaparece o combatente natural de bactérias e limpador da sua boca.

    A maioria das pastas de dente no mercado hoje também contém flúor e até o promove como uma grande conquista na prevenção odontológica. Embora a maioria de nós tenha crescido ouvindo e acreditando nisso, simplesmente não é verdade. Você sabia que o flúor é o ingrediente ativo em inúmeros venenos e inseticidas? Que é um subproduto da fabricação de fertilizantes e metais pesados? Que foi parte integral no desenvolvimento de armas nucleares? Embora esses fatos tenham um peso impressionante por si só, eles não significam muito diretamente para a saúde bucal. Que tal o fato de que o flúor destrói células em tendões e ligamentos - especificamente aqueles que ligam as gengivas aos dentes? Como isso é um problema importante em relação à doença gengival, deve ser considerado cuidadosamente se você já tem bolsas nas gengivas causadas por bactérias e placa. Se for o caso, usar uma pasta de dente com flúor pode realmente impedir que essas bolsas cicatrizem.

    Enxaguante bucal

    A maioria dos enxaguantes bucais usa álcool como ingrediente ativo para matar germes. Você não pode culpar os fabricantes por essa afirmação, pois o álcool realmente mata germes. Na verdade, ele mata tudo, incluindo a capacidade da sua boca de produzir saliva. O álcool tem um efeito de ressecamento em qualquer forma que seja usado. Essas bactérias prosperam em um ambiente sem oxigênio e saliva. Essencialmente, a maioria dos enxaguantes bucais fará a população de bactérias disparar instantaneamente.

    Use fio dental diariamente
    Escovar não remove a placa profundamente abaixo das gengivas ou entre os dentes. Se você não limpar essas áreas, estará colocando sua saúde bucal em risco, aumentando as chances de desenvolver cáries e doenças gengivais.

    Para usar o fio dental corretamente, você deve:

    • Use aproximadamente 45 centímetros de fio dental, enrolado nos dedos ou amarrado em círculo, permitindo que você mova para uma parte “limpa” conforme avança
    • Envolva o fio dental em forma de “C” ao redor de cada dente
    • Deslize suavemente para cima e para baixo contra o seu dente, passando sob a linha da gengiva
    • Deixe o fio deslizar para baixo, sob as gengivas, o mais profundamente que conseguir, fazendo três a quatro movimentos contra o lado do dente
    • Passe o fio dental sobre as gengivas antes de envolvê-lo ao redor do dente adjacente para evitar trauma gengival

    Gengivas que têm gengivite ou doença periodontal quase sempre sangrarão ao usar fio dental (uma exceção são os fumantes, que quase nunca apresentam sangramento). Se suas gengivas sangrarem, continue usando fio dental diariamente por aproximadamente duas semanas antes de esperar que o sangramento pare.

    Use um fio dental com água

    O uso do fio dental com um dispositivo de irrigação, como o WaterPik™, permite remover a placa entre os dentes e abaixo das gengivas sem usar o fio dental tradicional. A corrente de água é considerada capaz de remover mais placa do que o fio dental tradicional porque pode alcançar vários milímetros mais profundamente abaixo das gengivas em áreas com doença gengival.9 O fio dental tradicional alcança apenas cerca de três milímetros abaixo das gengivas, enquanto acredita-se que o uso do fio dental com água alcance até sete milímetros abaixo delas.

    Faça Exames Preventivos e Limpezas de Rotina

    Visitar seu dentista e higienista regularmente pode ajudar a identificar áreas de doença gengival que você talvez não tenha percebido, permitindo uma intervenção precoce. Ao fazer a limpeza regular com seu higienista, ela pode remover os depósitos calcificados de placa dos seus dentes (tártaro) que contribuem para o avanço da doença gengival.

    Mesmo pessoas com higiene bucal excepcional geralmente desenvolvem pequenas áreas de calcificação da placa. Esses depósitos de tártaro não podem ser removidos por conta própria e requerem instrumentação e treinamento especiais. Quando o tártaro é removido do dente, cria um ambiente gengival saudável que ajuda a prevenir a perda do suporte ósseo. Caso contrário, o tártaro se acumula e abriga bactérias que contribuem para o descolamento da gengiva.

    A coisa mais importante para corrigir a doença gengival antes que ela avance demais é implementar um programa sólido de higiene bucal. Se você já está fazendo isso e ainda sofre com o problema, pode muito bem ser devido aos produtos químicos que está usando. Combine uma boa higiene bucal com um produto natural que elimine as bactérias que causam os problemas.  

    Tratamentos para Doença Gengival

    dentistas realizando cirurgia a laser


    Tratamentos Convencionais

    Os métodos tradicionais de tratamento para a doença gengival geralmente envolvem um ou uma combinação de vários dos seguintes procedimentos:

    • Limpeza Profunda/ Raspagem e Alisamento Radicular
      A maioria dos pacientes dentários com doença gengival moderada a grave passará por limpezas profundas em seu consultório odontológico. Uma limpeza profunda permite que o paciente tenha a boca anestesiada para que o higienista possa remover confortavelmente toda a biofilme e os depósitos de tártaro profundamente abaixo das gengivas. Esse procedimento pode ser moderadamente desconfortável, mas anestésicos locais ou tópicos geralmente são usados para aliviar qualquer desconforto. Pode haver algum incômodo após o procedimento por um ou dois dias. A maioria das limpezas profundas é parcialmente coberta pelos planos de seguro odontológico, deixando você responsável pelo restante dos custos. Os procedimentos de limpeza profunda são realizados e cobrados em quatro quadrantes diferentes: superior direito, superior esquerdo, inferior direito, inferior esquerdo; com taxas aproximadas de $200 a $300 por quadrante.
    • Manutenção/Profilaxia Periodontal
      A manutenção periodontal e as consultas de limpeza de rotina são os melhores métodos para manter a saúde gengival ou controlar casos de doença gengival leve. Consultas de profilaxia são visitas típicas de limpeza que você faz a cada seis meses, mas uma visita de manutenção periodontal é o termo para uma limpeza de acompanhamento semelhante após uma limpeza profunda ter sido realizada. Essas consultas permitem que seu higienista monitore a saúde das suas gengivas e remova quaisquer novas áreas de bactérias. Normalmente, essas consultas são cobertas 100% pela sua seguradora odontológica. Essas visitas custam em média cerca de US$ 200.
    • Cirurgia de Retalho Gengival
      Se a doença gengival for grave, pode ser necessário consultar um especialista em periodontia. As gengivas serão retraídas para permitir o acesso à remoção de todas as bactérias que se encontram profundamente nas partes distantes da superfície radicular. Como se trata de uma cirurgia, haverá um tempo de recuperação necessário para cicatrização e desconforto. Por ser um procedimento cirúrgico invasivo, pode ser mais caro que limpezas profundas e geralmente é coberto apenas parcialmente pelo seguro odontológico. Cirurgias de retalho gengival normalmente custam de algumas centenas a vários milhares de dólares, dependendo do número de dentes afetados.
    • Alongamento de Coroa
      Outro tratamento para doença gengival severa é o alongamento de coroa. Esse procedimento segue uma cirurgia de retalho gengival, mas quando suas gengivas são recolocadas, uma parte do tecido é removida para criar um bolso gengival mais raso ao redor do dente. Bolsos mais rasos são mais fáceis de manter limpos, permitindo que você cuide melhor da área afetada. O resultado é um dente com aparência mais longa e algumas superfícies radiculares expostas. Embora possa ser mais fácil cuidar da condição da doença gengival, pode resultar em preocupações estéticas e sensibilidade dentária. Por ser um procedimento cirúrgico invasivo, pode ser mais caro que limpezas profundas e geralmente é coberto apenas parcialmente pelo seguro odontológico. A taxa é baseada na quantidade de dentes envolvidos, mas geralmente começa em algumas centenas de dólares por dente.
    • Terapia Antibiótica Local
      Alguns tipos de antibióticos administrados localmente podem ajudar áreas de doença gengival avançada a responderem mais rapidamente à limpeza profunda ou procedimentos cirúrgicos. Após a aplicação do medicamento, pode ser necessário esperar até duas semanas antes de passar fio dental na área. Normalmente, o custo é de cerca de US$ 30 a US$ 40 por dose. Uma dose separada deve ser aplicada em cada área afetada, portanto, não pode ser usada em mais de alguns locais. Alguns medicamentos tópicos comumente usados incluem:
      1. Actisite
      2. PerioChip
      3. Arestin
      4. Elizol
      5. Atridox
    • Medicamentos Prescritos
      Medicamentos prescritos, como enxaguante bucal ou antibióticos orais, podem ser indicados e são relativamente baratos. Você deve ter cuidado com enxaguantes bucais que contenham álcool, pois podem ressecar a boca. Uma boca seca pode ser um ambiente propício para bactérias nocivas – justamente aquelas que podem causar doenças gengivais e outros problemas de saúde bucal.
      • Clorexidina
      • Tetraciclina
      • Periostat

      Medicamentos tópicos como enxaguantes bucais, como a Clorexidina, podem ser usados por aproximadamente duas semanas para ajudar a reduzir a inflamação e as bactérias na boca. Os enxaguantes podem ser usados em toda a boca ou aplicados na escova de dentes e usados no local da infecção. O uso prolongado da Clorexidina pode causar manchas nos dentes.

    • Terapia Ortodôntica
      Corrigir dentes desalinhados com terapia ortodôntica (aparelhos) tem se mostrado parte de um tratamento abrangente para a doença periodontal.10 Isso porque deixa seus dentes mais retos e mais fáceis de manter limpos. Áreas amontoadas são mais difíceis de limpar, pois frequentemente abrigam bactérias e têm maior probabilidade de desenvolver doença gengival do que áreas onde seus dentes estão alinhados corretamente. Infelizmente, muitas pessoas não gostam do tempo e dos milhares de dólares envolvidos no investimento em tratamento ortodôntico. A maioria dos tratamentos ortodônticos custa entre US$ 3.000 e US$ 5.000.
    • Enxerto Gengival e Ósseo
      Procedimentos cirúrgicos, como enxertos gengivais ou ósseos, podem ajudar a estabilizar as estruturas de suporte ao redor dos seus dentes. O enxerto gengival é geralmente melhor para áreas de recessão que sofrem de sensibilidade dentária e pode, às vezes, ser um procedimento moderadamente invasivo. O enxerto ósseo é útil quando há perda óssea avançada e você está em maior risco de perder dentes. Ambos os enxertos podem ser retirados do seu próprio corpo ou de um banco de doadores. Por ser um procedimento cirúrgico invasivo, pode ser mais caro do que limpezas profundas e geralmente é coberto apenas parcialmente pelo seguro odontológico. O enxerto gengival pode custar várias centenas de dólares por dente.

    Remédios Naturais e Caseiros para Tratar Doenças Gengivais

    O Que os Dentistas Realmente Querem Que Você Faça

    Os melhores remédios para doenças gengivais são aqueles que permitem que você se livre da doença gengival sozinho, em casa. Qualquer higienista dirá que pode limpar as bactérias da sua boca duas vezes por ano, mas os outros 363 dias do ano dependem de você para manter sua boca saudável e limpa. O melhor tratamento é a prevenção diária. Especificamente, usar um programa diário de higiene bucal que inclua escovação, uso do fio dental e enxágue. Certifique-se de escolher [produtos que realmente ajudam] e usá-los de maneira informada para que alcancem seu pleno potencial.

    O Custo

    Remédios naturais e caseiros para doenças gengivais geralmente são muito baratos em comparação com terapias convencionais. Diferentes técnicas e tratamentos funcionam de maneiras diferentes. Se um não funcionar para você, experimente outros para determinar qual é o mais eficaz.

    Abordando o Corpo Como um Todo

    Você já viu como a doença gengival está diretamente relacionada a várias condições sistêmicas de saúde. Tratar a doença gengival de dentro para fora pode permitir que você aborde a doença gengival de uma forma que melhore a saúde geral de todo o corpo, não apenas uma área específica da boca.

    Opções de Remédios Caseiros

    Remoção de Bactérias

    • Enxaguante Bucal Sem Álcool pode ajudar na remoção aumentada de bactérias da boca e da língua sem ressecá-las.
    • Você não deve apenas escovar os dentes e gengivas, mas também pode escovar o interior das bochechas, lábios, céu da boca e língua para uma remoção mais eficiente da placa.
    • O uso de irrigadores orais e fio dental com água pode ajudar a alcançar áreas que a escovação e o uso do fio dental tradicionais não alcançam, impedindo o avanço da doença gengival.

    Enxágue com Água Morna e Sal

    Enxágues com água salgada usando sal de cozinha ou sal marinho podem permitir um efeito de osmose, diminuindo o inchaço nas gengivas.

    Aqui estão 6 maneiras de combater a doença gengival em casa.

    Opções Odontológicas Holísticas

    Óleos Essenciais e Ervas

    Vários tipos de óleos essenciais são úteis no tratamento dos sintomas da doença gengival. Você pode colocar uma ou duas gotas de óleo na escova de dentes e esfregar na área afetada ou misturá-lo com um copo de água para usar como enxaguante bucal.

    Óleos essenciais e ervas comuns que ajudam no tratamento da doença gengival incluem:

    • Hortelã-pimenta
    • Amêndoa
    • Hortelã Verde
    • Eucaliptol
    • Mentol
    • Gerânio
    • Limão
    • Tomilho
    • Calêndula
    • Raiz de Sangue

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    Dieta e Suplementos –

      • Vitamina C
        Alimentos ricos em vitamina C podem promover a cicatrização gengival e reduzir os sintomas da doença gengival.
      • Vitamina A
        Óleos como os de oliva e girassol contêm vitamina A, que pode ajudar a promover um sistema imunológico saudável e aumentar a cicatrização em áreas de infecções gengivais.
      • Frutas e Vegetais Fibrosos
        Comer alimentos fibrosos como maçãs e cenouras não só ajuda a limpar e massagear os dentes e gengivas enquanto você os mastiga, mas também contém nutrientes que seu corpo precisa para uma dieta equilibrada e um sistema cardiovascular saudável.
      • CoQ10
        De acordo com a Mayo Clinic, o CoQ10 pode ser um suplemento eficaz para ajudar na redução dos sintomas da doença gengival.
      • Alterando Seu Estilo de Vida
        Evitar o consumo excessivo de alimentos processados, açúcares refinados, álcool e produtos de tabaco pode melhorar o sistema imunológico e o nível de atividade do seu corpo. Combinado com o aumento da atividade por meio de exercícios regulares, os sintomas de doenças orais e sistêmicas provavelmente irão melhorar.

     

    Suas Perguntas Sobre Doença Gengival Respondidas

    Doença gengival pode ser curada? Sim, mas é mais fácil curar a doença gengival enquanto ela está nos estágios iniciais de gengivite ou periodontite leve. Estágios mais avançados da doença gengival podem ser interrompidos, mas os danos causados não podem ser revertidos.

    A doença gengival pode ser revertida? Sim. A intervenção para remover a infecção e manter um ambiente bucal saudável pode impedir a progressão da doença. Em alguns casos, pode até haver uma leve reanexação do tecido nas áreas onde houve perda.

    Como posso impedir que minha doença gengival progrida? A única maneira de impedir que sua doença gengival progrida é agir hoje. Adiar o tratamento ou mudanças nos cuidados em casa pode permitir que a infecção continue ou piore. Mesmo mudanças moderadas para melhorar seus hábitos de higiene bucal podem influenciar a doença gengival, especialmente em seus estágios iniciais.

    A doença gengival é contagiosa? A doença gengival pode ser transmitida entre membros da família, como cônjuges e pais para filhos, tornando ainda mais importante tratar e prevenir a condição.11

    A doença gengival pode matar? Embora a doença gengival provavelmente nunca tenha sido a causa direta da morte de alguém, essa condição aumenta o risco de desenvolver outras doenças, como ataque cardíaco, derrame, diabetes e pressão alta. (4,5)

    O que acontece se eu atrasar o tratamento da doença gengival? Adiar qualquer tipo de cuidado odontológico só faz a doença progredir para uma forma mais grave, o que geralmente resulta em tratamentos mais caros. À medida que a doença gengival avança, ela se agrava com perda óssea severa, que é irreversível ou requer tratamentos invasivos para evitar a progressão.

    Sou fumante. Posso tratar minha doença gengival? Fumantes têm muita dificuldade em tratar a doença gengival devido à atrofia que ocorre nos vasos sanguíneos ao redor dos dentes. Muitos tratamentos podem não apresentar resultados. Mesmo que não haja sangramento, a doença pode estar em estágio avançado em fumantes. Para tratar efetivamente sua condição, você deve participar de um programa de cessação do tabagismo.

    Já perdi vários dentes por causa da doença gengival. O que devo fazer? Independentemente de você já ter perdido dentes por causa da doença gengival, nada se compara a ter seus dentes naturais, mesmo que sejam poucos. Os profissionais de odontologia também recomendam tentar manter o máximo possível de dentes naturais para funções mais eficazes, como fala e alimentação. Você deve tentar tratar sua doença gengival, não importa quantos dentes restem, para evitar outros problemas sistêmicos de saúde.

    Como é a aparência da doença gengival? A doença gengival ou periodontite pode variar desde um leve inchaço e vermelhidão nas bordas das gengivas até uma inflamação agressiva, sangramento, gengivas azuladas/vermelhas/roxeadas e retração da linha gengival.

    A doença gengival é a mesma coisa que gengivite? A gengivite é o estágio inicial da doença gengival e é reversível. A doença gengival moderada a grave não é gengivite. Essas infecções mais agressivas se estendem para o osso e os tecidos de suporte ao redor das raízes dos seus dentes.

    Um dentista perceberia se eu tenho doença gengival? Com certeza. Seu dentista e higienista farão triagem para doença gengival regularmente, pois a saúde das suas gengivas desempenha um papel importante na integridade dos seus dentes. É uma das principais razões pelas quais são recomendadas limpezas regulares a cada seis meses.

    Como a doença gengival se sente? Algumas pessoas nunca percebem que têm doença gengival, enquanto outras apresentam sintomas como gengivas coçando, sensíveis, inchadas ou sangrando. Suas gengivas podem doer ao escovar e usar fio dental.

    Qual é o cheiro da doença gengival? A doença gengival tem um odor muito forte e desagradável, diferente do tipo de halitose causada por alimentos que causam mau hálito. É causada por tecidos necróticos em decomposição e bactérias sob as gengivas e próximas ao dente.

    O que a doença gengival faz? Quando a doença gengival começa, ela faz com que suas gengivas e o tecido ósseo encolham ou se retraiam e se soltem dos dentes. Com o tempo, esse processo cria bolsos sob as gengivas. Os dentes eventualmente ficam móveis e podem cair.

    Como a doença gengival começa? A doença gengival é causada pelo acúmulo de bactérias da placa ao longo e logo abaixo dos tecidos gengivais. É prevenível com boa higiene bucal, escovação e uso do fio dental diários. Se você não escovar bem as gengivas ou usar fio dental diariamente, a doença gengival pode começar a se desenvolver muito rapidamente.

    Como a doença gengival é diagnosticada? Quando a doença gengival progride para algo pior que a gengivite, seu dentista ou higienista usará uma sonda periodontal para medir os níveis de fixação da gengiva, ou seja, para ver a profundidade do bolso ao redor do dente. Dependendo da profundidade do seu bolso periodontal, é diagnosticado um grau de gravidade.

    A doença gengival dói? Depende. Algumas pessoas nunca percebem que suas gengivas estão infectadas até estarem prestes a perder os dentes. Outras sentem gengivas sensíveis, doloridas e sangrando. Seus dentes podem doer ao morder ou mastigar.

    A doença gengival se espalha? Se um ou dois dentes na sua boca tiverem doença gengival e você não tratar a infecção, ela pode e vai se espalhar para os dentes adjacentes. Tratar a doença gengival precocemente pode impedir que ela se espalhe e afete toda a sua boca. Também sabemos por pesquisas que as bactérias orais associadas à doença gengival podem ser transmitidas pelo beijo ou para um feto através da placenta.

    A doença gengival é comum? Sim. A doença gengival é uma das infecções mais comuns em adultos, com aproximadamente 80-90% dos adultos apresentando pelo menos uma forma leve de gengivite.

    Quem trata a doença gengival? Quando detectada precocemente, a gengivite, o primeiro estágio da doença gengival, pode ser tratada em casa. Mas se não for tratada, ela evoluirá para doença periodontal. Nesse ponto, você precisará dos serviços de um profissional dentário para tratar a infecção.

    Posso reverter minha doença gengival? Apenas se ainda for gengivite. A doença periodontal moderada a grave não pode ser revertida devido à destruição do suporte ósseo. O protocolo de cuidado consiste em eliminar a infecção e manter os níveis atuais de gengiva e osso para que não piorem.

    A doença gengival pode me matar? A ciência nos mostra que quanto mais grave for sua doença gengival, maior a probabilidade de você sofrer um ataque cardíaco, derrame, diabetes ou pneumonia. Embora a doença gengival em si possa não matar você, ela pode permitir que as bactérias se espalhem para outras partes do corpo e aumentem suas chances de sofrer outro evento médico terminal.

    A doença gengival vai encurtar minha vida? Se você tem doenças cardiovasculares, diabetes ou problemas respiratórios subjacentes, há uma maior chance de a doença gengival piorar essas condições, ameaçando suas chances de recuperação. Embora você possa pensar que as bactérias da doença gengival estão isoladas na sua boca, a ciência mostra que elas podem se espalhar diretamente para a corrente sanguínea devido às gengivas infectadas e sangrantes.

    A doença gengival é hereditária ou genética? A doença gengival às vezes ocorre em famílias pelo fato de que as prioridades e hábitos de saúde bucal tendem a ser uma habilidade aprendida. Se o uso do fio dental ou os cuidados dentários preventivos não eram uma prioridade ou acessíveis, há uma maior chance de toda a família sofrer de doença gengival. Mas só porque seus pais ou avós perderam os dentes por periodontite em uma idade jovem, não significa que você também perderá. Mesmo que as bactérias sejam transmitidas por beijo ou compartilhamento de alimentos, bons hábitos preventivos podem impedir o desenvolvimento da doença gengival na boca de outra pessoa.

    A doença gengival pode causar doenças cardíacas? Aprendemos que as bactérias da doença gengival podem se espalhar através das gengivas sangrantes para o sistema cardiovascular e depois se alojar no coração. Se você tem uma condição cardíaca subjacente, as bactérias extras podem dificultar a recuperação do seu corpo e aumentar seu risco de doenças cardíacas. Mas ainda não foi determinado se isso realmente causa doenças cardíacas.

    Como ela afeta o coração? Estudos mostraram que a placa dentária pode se alojar no coração e nos vasos sanguíneos. Essas condições podem aumentar suas chances de sofrer um ataque cardíaco ou derrame.

    Como a doença gengival afeta seu corpo? Pesquisadores mostraram que, se você tem uma condição médica – como diabetes ou doença respiratória, por exemplo – e ainda tem doença gengival, é muito difícil para o sistema imunológico do seu corpo combater todas essas condições para uma recuperação completa. Mas tratar a doença gengival e eliminar as bactérias orais pode ajudar a tornar seu sistema imunológico mais eficaz e, assim, aumentar suas chances de melhorar outras condições de saúde.

    Onde a doença gengival dói? Suas gengivas podem estar doloridas, ou seus dentes podem doer ao mastigar devido à infecção ao redor das raízes.

    A doença gengival tem cheiro? Sim. A doença gengival tem um odor específico que é bastante fácil para dentistas ou higienistas dentais identificarem. Ele difere do tipo de halitose causada por alimentos odoríferos ou tabagismo.

    A doença gengival pode causar câncer? Não se sabe se a doença gengival está ligada a algum tipo de câncer.

    A doença gengival causa dores de cabeça? Embora a gengivite não cause dor de cabeça, há uma chance de que pessoas com doença gengival grave, periodontite, apresentem sintomas referidos. Uma dor de cabeça pode ser causada por uma infecção agressiva nos molares superiores posteriores ou pelo ato de apertar os dentes.

    A doença gengival pode causar boca seca? Não. A produção de saliva não depende da presença de doença gengival. No entanto, a boca seca ou xerostomia pode aumentar suas chances de desenvolver doença gengival.

    A doença gengival pode causar problemas nos seios nasais? Dentes superiores infectados podem causar dor referida ou inflamação perto dos seios nasais simplesmente devido à proximidade das raízes dos dentes em relação às cavidades sinusais.

    A doença gengival pode causar úlceras na boca? Existe um tipo específico de doença gengival chamado gengivite ulcerativa necrosante aguda, ou ANUG, também conhecida como "boca de trincheira", que pode causar úlceras dentro da sua boca.

    A doença gengival pode causar tontura? É muito improvável que a doença gengival cause sintomas de tontura.

    A doença gengival pode causar dor de dente? Sim. No entanto, a dor de dente causada pela doença gengival é diferente da que você sente quando tem uma cárie ou dentes sensíveis ao frio. Nesse caso, seus dentes provavelmente estarão doloridos quando houver pressão, como ao morder ou mastigar.

    A doença gengival pode causar perda óssea? Sim. A doença gengival causa deterioração das mandíbulas e da estrutura óssea ao redor das raízes dos seus dentes.

    A doença gengival pode causar diabetes? Não. Mas se você tem diabetes, está comprovado cientificamente que a doença gengival dificulta o controle dos níveis de glicose no sangue. Tratar a doença gengival pode ajudar a melhorar a resposta do seu diabetes ao cuidado normal.

    A doença gengival pode causar dor de garganta? Pouco provável. Mas se houver níveis elevados de bactérias na sua boca devido à doença gengival crônica, há uma chance de que algumas possam se espalhar para a garganta.

    A doença gengival pode causar inflamação no corpo? Sim. As bactérias orais da doença gengival aumentam a resposta inflamatória do seu corpo e levam a um sistema imunológico mais ativo. Se você tem condições médicas coexistentes, pode achar mais difícil se recuperar.

    A doença gengival é uma doença autoimune? Não. A doença gengival é causada por uma infecção bacteriana. Mas se você tem uma doença autoimune, isso pode dificultar que seu corpo combata a periodontite.

    A doença gengival pode causar dor na mandíbula? Dependendo da gravidade da sua doença periodontal, infecções gengivais podem causar dor e sensibilidade nas áreas imediatamente ao redor dos seus dentes.

    A doença gengival pode causar perda de peso? Se seus dentes e gengivas doem devido à doença gengival severa, isso pode tornar a alimentação desconfortável e difícil. Como resultado, pode ocorrer perda de peso.

    A doença gengival pode causar aborto espontâneo? Embora a relação entre doença gengival e aborto espontâneo ainda não tenha sido determinada, a doença periodontal está ligada à fertilidade tanto em homens quanto em mulheres.

    Por que tive doença gengival durante a gravidez? Pode ser que você não tenha notado os sintomas da doença gengival até agora. No entanto, a gengivite da gravidez pode causar pseudo-sintomas que imitam a doença gengival e é causada por alterações hormonais.

    A doença gengival afeta a gravidez? Sim. Sabemos que, se uma mulher tem doença gengival, isso pode aumentar suas chances de pré-eclâmpsia, parto prematuro e de ter um bebê com baixo peso ao nascer. Além disso, casais com doença gengival tendem a demorar mais para conceber do que aqueles que não têm.

    A doença gengival é contagiosa pelo beijo? Embora as bactérias orais possam ser transmitidas pelo beijo e compartilhamento de alimentos, a doença gengival é improvável de ocorrer a menos que a outra pessoa tenha hábitos de higiene bucal ruins.

    A doença gengival desaparece sozinha? Não. Assim como uma infecção em outra parte do corpo não se resolve sem limpeza e cuidados com a ferida, a doença gengival requer atenção cuidadosa para eliminar as bactérias na área.

    É possível tratar a doença gengival em casa? Sim, mas somente se estiver no estágio inicial da gengivite. Quando começa a ocorrer a perda óssea e o descolamento da gengiva, uma limpeza profunda será fundamental para tratar a infecção gengival.

    Corsodyl cura a doença gengival? Não. Embora o enxaguante bucal vendido sem prescrição possa ajudar a minimizar o número de bactérias na boca, ele não remove fisicamente o acúmulo de placa ou depósitos calcificados sob a gengiva, onde a doença é mais prevalente.

    Amoxicilina trata a doença gengival? Não. A menos que o acúmulo seja removido fisicamente, antibióticos como a amoxicilina não reverterão a doença gengival. No entanto, podem ser usados junto com o tratamento gengival para reduzir o número de bactérias vivas e melhorar suas chances de recuperação.

    A doença gengival é permanente? A perda óssea causada pela doença gengival é permanente. Identificar os sintomas da infecção gengival pode ajudar a limitar a extensão dos danos aos seus dentes.

    O que a doença gengival pode causar? Em última análise, a doença gengival não tratada levará à recessão da gengiva e do osso, além da mobilidade e perda dos dentes. Mau hálito e características faciais afundadas são comuns.

    A doença gengival afeta meus lábios? Não. Normalmente, não é possível saber se alguém tem doença gengival apenas pela aparência dos lábios. Dito isso, se a doença gengival causar perda extensa de osso e dentes, pode fazer com que os lábios pareçam afundados.

    O que vai ajudar na minha doença gengival? Uma boa higiene bucal, incluindo escovação completa, uso diário do fio dental e enxaguante bucal antimicrobiano, é essencial. Comer uma dieta equilibrada com muitas frutas e vegetais frescos, além de aumentar a ingestão de ômega-3, também ajuda.

    Waterpiks ajudam na doença gengival? Sim. Waterpiks e outros tipos de irrigadores bucais conseguem alcançar bem abaixo da gengiva, em bolsos profundos que não são acessíveis com o uso do fio dental comum.

    Antibióticos ajudam na doença gengival? Os dentistas só prescrevem antibióticos para doença gengival se a infecção for grave; e mesmo assim, a limpeza física dos bolsos e raízes dos dentes é essencial. O antibiótico por si só não elimina a infecção.

    Se eu colocar dentadura, isso vai curar a doença gengival? Algumas pessoas assumem que é mais fácil extrair todos os dentes e usar dentadura. Mas, na maioria dos casos, o melhor para sua dieta, fala e qualidade de vida é tratar e manter os dentes que você já tem.

    Posso usar fio dental com doença gengival? Não só pode, como deve. O uso do fio dental ajuda a interromper e remover a placa bacteriana sob a linha da gengiva, que é responsável por causar infecções periodontais.

    A doença gengival é coberta pelo Medicare? Tratamentos para doença gengival, como limpezas profundas, raspagens periodontais, alisamentos radiculares e visitas de manutenção periodontal, são cobertos em taxas diferentes das limpezas preventivas de rotina.

    Qual enxaguante bucal é melhor para doença gengival? O enxaguante bucal para doença gengival não deve substituir a escovação e o uso do fio dental. Mas usado em conjunto, pode ser benéfico. Qualquer tipo de enxágue antimicrobiano com óleos essenciais é útil. Se sua doença gengival for grave, seu dentista pode prescrever um tratamento de duas semanas com um enxágue mais forte, como a clorexidina.

    Qual pasta de dente devo usar para doença gengival? O tipo de pasta de dente que você escolhe não é tão importante quanto a forma como você escova e remove a placa bacteriana dos seus dentes e gengivas. Mas existem alguns tipos de pasta com ingredientes adicionados para gengivite e doença gengival, que podem ajudar na inflamação.

    O peróxido ajuda na doença gengival? O peróxido é geralmente usado em produtos para clareamento, não em produtos destinados a tratar a doença gengival. Enxaguar repetidamente com peróxido pode alterar os níveis das bactérias naturais e saudáveis da sua boca e levar a consequências indesejadas, como a língua negra pilosa.

    Meus aparelhos ortodônticos causaram minha doença gengival? Usar aparelho cria superfícies extras dentro da sua boca onde a placa pode se acumular. Se você não escovar bem ao redor dos braquetes e próximo às linhas da gengiva, a gengivite pode se desenvolver rapidamente.

    Existe um teste ou questionário para doença gengival que você possa fazer? Como o diagnóstico da doença gengival leva apenas alguns minutos, as perguntas mais importantes a se fazer são: Minhas gengivas sangram? Minhas gengivas estão inchadas? Minhas gengivas estão retraindo? Nota: se você usa produtos de tabaco, seus sintomas de doença gengival podem não ser visíveis!

    Por que fumar causa doença gengival? Fumar mascara os sintomas da doença gengival porque inibe a inflamação, o inchaço e o sangramento. Como resultado, o destacamento da gengiva e a perda óssea muitas vezes passam despercebidos, a menos que você consulte um dentista.

    O vaping causa doença gengival? E os Juuls? Vários tipos de inalantes afetam suas gengivas e dentes. Não há pesquisas suficientes para saber com certeza quão prejudiciais são os efeitos do vaping ou dos Juuls na sua boca. No entanto, sabemos que fumar e drogas inaladas, incluindo medicamentos prescritos, podem ser prejudiciais aos dentes.

    Como posso tratar a doença gengival se não tenho seguro? Se a sua doença gengival ainda está no estágio inicial de gengivite, você pode tratá-la e revertê-la sozinho em casa. No entanto, formas mais avançadas de doença gengival não podem ser tratadas adequadamente sem a ajuda de um dentista. Se você não tem seguro, pode ser possível encontrar um dentista que ofereça descontos para pagamento à vista, uma clínica odontológica pública local ou uma escola de odontologia na sua região que ofereça serviços completos a preços reduzidos.

    A doença gengival pode matar meu cachorro? Não ignore casos de doença gengival canina. Se a infecção for grave o suficiente, pode causar perda de apetite e permitir que bactérias se espalhem para outras partes do corpo do seu cachorro, dificultando que ele combata outros problemas médicos.

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    Referências:

    1. 1P.I. Eke, B.A. Dye, L. Wei, G.O. Thornton-Evans, and R.J. Genco.; Prevalência de periodontite em adultos nos Estados Unidos: 2009 e 2010.; J Dent Res Ago 2012. ↩
    2. 2Fehrenbach, M.Fatores de risco para doença periodontal; The Preventive Angle; Vol VI, Edição II. ↩
    3. 3Kim, J; Amar, S.; Doença periodontal e condições sistêmicas: uma relação bidirecional; Odontology; 2006 Set; 94(1):10-21. ↩
    4. 4Amabile N., Susini G., Pettenati-Soubayroux I., Bonello L., Gil J-M., Arques S., Bonfil J.J., Paganelli F.(2008). A gravidade da doença periodontal correlaciona-se com o estado inflamatório sistêmico e prevê independentemente a presença e a extensão angiográfica da doença arterial coronariana estável.; Journal of Internal Medicine, 263, 6, 644-652. ↩
    5. 5Jepsen S, Kebschull M, Deschner J.; Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. {Relação Entre Periodontite e Doenças Sistêmicas}.{Artigo em alemão} 2011 Sep;54(9):1089-96. ↩
    6. 6Zuo Z, Jiang J, Jiang R, Chen F, Liu J, Yang H, Cheng Y.; Efeito da Periodontite na Função Erétil e seu Possível Mecanismo.; J Sex Med. 2011 Sep;8(9):2598-605. ↩
    7. 7Zanatta FB, Bergoli AD, Werle SB, Antoniazzi RP.(2011). Remoção de Biofilme e Abrasão Gengival com Escovas de Dentes Médias e Macias. Oral Health Prev Dent. 2011;9(2):177-83. ↩
    8. 8Moritis K, Jenkins W, Hefti A, Schmitt P, McGrady M.; Um Estudo Randomizado, com Desenho Paralelo, para Avaliar os Efeitos de uma Escova Sonicare e uma Escova Manual na Placa e Gengivite.; J Clin Dent. 2008;19(2):64-8. ↩
    9. 9Barnes CM, Russell CM, Reinhardt RA, Payne JB, Lyle DM.; Comparação da irrigação com o uso do fio dental como complemento à escovação: efeito sobre sangramento, gengivite e placa supragengival.; J Clin Dent. 2005;16(3):71-7. ↩
    10. 10Harrel SK, Nunn ME; O efeito das discrepâncias oclusais na periodontite. II. Relação do tratamento oclusal com a progressão da doença periodontal.; J Periodontology, (abril de 2001) 72, 4, 495—505. ↩
    11. 11S Asikainen, C Chen, S Alaluusua, e J Slots; É possível adquirir bactérias periodontais e periodontite de um membro da família?; JADA 1 de setembro de 1997 128(9): 1263-1271. ↩
    autor

    Artigo escrito por Sharon Boyd

    Sharon é Higienista Dental Registrada desde 2001. Ela também possui bacharelado em Ciências em Relações Humanas e Negócios. Em 2011, começou a aplicar seu conhecimento odontológico em serviços de redação freelance que ajudaram dentistas, designers de produtos, provedores de educação continuada e empresas de marketing digital para seus propósitos online e de distribuição. Desde então, expandiu seus serviços para os campos médico e de cirurgia estética.

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     Lara T. Coseo, DDSArtigo revisado pela Dra. Lara Coseo

    Lara T. Coseo, DDS, é formada em 2004 pela Baylor College of Dentistry. Ela tem 13 anos de experiência em odontologia geral. Atualmente, atua como professora em regime parcial na Texas A&M College of Dentistry e escreve conteúdo para sites odontológicos e material para blogs.

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    Apr 17, 2026
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    Apr 17, 2026
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