Récession gingivale
Rédigé par Sharon Boyd, RDH, BS. | Revu par Lara T. Coseo, DDS
Qu’est-ce que la récession gingivale

Qu’est-ce que la récession gingivale ? La récession gingivale correspond à un recul des gencives par rapport à la surface de la dent, exposant la racine de la dent. Plusieurs causes différentes peuvent entraîner une récession gingivale, ce qui peut provoquer une sensibilité ou même une perte de dents. Parce que les gencives soutiennent les dents, la récession gingivale ne doit pas être prise à la légère.
Causes de la récession gingivale
Il existe plusieurs causes à la récession gingivale. La plus courante est la maladie des gencives. La récession gingivale est généralement due à l’une des causes suivantes :
Maladie des gencives
Lorsque vous souffrez de maladie des gencives, il y a une infection active sous la surface de vos gencives, entre celles-ci et vos dents. Ces germes sont attaqués par des anticorps dans votre circulation sanguine, ce qui provoque une inflammation, des rougeurs et la destruction des fibres qui attachent les gencives à vos dents. À mesure que les infections gingivales persistent, les gencives reculent davantage sur la surface de la racine en raison de la destruction des fibres d’attache.
Brossage abrasif des dents
Utiliser une brosse à dents à poils moyens ou durs peut causer plus de mal que de bien. Un brossage agressif – même avec une brosse à poils souples – est traumatisant pour le tissu gingival et peut provoquer ou aggraver une récession gingivale existante.1
Se brosser les dents trop vigoureusement est un problème facile à corriger. Il est important de se rappeler que vos gencives sont constituées d’un tissu doux et sensible qui peut être facilement endommagé par un brossage trop agressif. Vous pouvez envisager de passer à une brosse à dents à poils souples et de brosser en effectuant des mouvements doux et circulaires. Cependant, si vous utilisez une brosse à dents électrique, laissez-la faire le travail et ne tentez pas de l’utiliser comme une brosse traditionnelle. Le mouvement supplémentaire est trop agressif pour vos gencives.
Accumulation de germes nuisibles
L’accumulation de germes nocifs dans la bouche peut être un peu plus difficile à contrôler. Peu importe ce que vous faites, vous aurez toujours des germes dans la bouche. La salive est un mécanisme de défense naturel conçu pour combattre ces germes. La salive est très riche en oxygène et pleine d’enzymes importantes qui luttent contre les germes nocifs dans votre bouche. Le revers de la médaille est que l’efficacité de la salive est modifiée par les aliments que vous mangez, la routine que vous suivez pour vous brosser les dents et les produits de soins bucco-dentaires que vous utilisez.
Consommation de tabac
Le tabagisme rend très difficile la gestion de la récession gingivale et favorise la perte d’attache gingivale. Cependant, l’utilisation de tabac sans fumée est la méthode la plus nocive en ce qui concerne la récession gingivale.2 Les ingrédients abrasifs contenus dans le tabac sans fumée irritent les tissus et sont généralement associés à une récession gingivale sévère dans la zone où le tabac est le plus souvent maintenu.
Malposition dentaire
Les dents encombrées ou mal alignées présentent un risque accru de récession gingivale. Cela peut être dû à une force excessive exercée lors de l’hygiène buccale, ou à des forces anatomiques qui favorisent la perte de gencive et d’os autour de ces dents.
Bruxisme
Si vous souffrez de serrement ou de grincement des dents, vos dents ont tendance à fléchir au niveau du col de la dent, près des gencives. Cela se manifeste généralement par une abrasion de l’émail dentaire, mais peut aussi contribuer à la perte d’attache gingivale dans les zones où l’émail est endommagé.
Thérapie orthodontique
Les dents déplacées trop rapidement peuvent ne pas permettre une bonne reformation et transition des tissus de soutien autour des dents concernées.3 Cela entraîne souvent une perte osseuse anormale autour de ces dents, suivie d’une récession gingivale autour de la dent affectée. Cela peut aussi causer la destruction des racines.
Anatomie buccale
Il existe aussi des situations où la structure générale de la bouche peut prédisposer quelqu’un à la récession gingivale. Si la couche d’os autour d’une dent nouvellement formée n’est pas assez épaisse, alors le tissu gingival qui se forme autour sera également plus fin. Cela peut le rendre plus fragile et incapable de résister aux forces normales exercées lors de la mastication et du brossage adéquat.
Si vous avez déjà remarqué la petite bande de peau entre votre lèvre inférieure et vos deux dents de devant, vous devez savoir que ce frenum peut également contribuer à la récession dans certains cas. Rarement, le frenum peut être exceptionnellement serré ou court, ce qui provoque une tension accrue sur le tissu attaché à la dent. En conséquence, cela peut tirer avec le temps et entraîner un recul des gencives dû à cette tension.
Signes et symptômes des gencives rétractées
Ce qui distingue cette condition des autres maladies des gencives, c'est la facilité de diagnostic. Souvent, d'autres formes de maladies gingivales passent inaperçues car elles ne provoquent ni douleur ni différence visible. Face à une récession gingivale, vous pouvez voir clairement qu'il y a un problème. Vous remarquerez également que vos dents sont plus sensibles au toucher ainsi qu'aux aliments ou boissons chauds et froids. Cela résulte de l'exposition de la racine de la dent due à la récession gingivale.
La récession gingivale peut vraiment vous surprendre si vous n'y prêtez pas attention. En général, la récession est un processus très lent qui peut ne pas être perceptible au début, jusqu'à ce que vous commenciez à voir les racines des dents. Votre dentiste mesure la récession gingivale en millimètres et même une perte d'attache de deux millimètres est significative. Voici quelques signes typiques qui peuvent indiquer que vous souffrez de gencives rétractées.
Sensibilité
Lorsque vous avez des gencives rétractées, une partie de la racine est exposée aux éléments extérieurs. Elles n'étaient pas destinées à être exposées et réagissent souvent par une hypersensibilité. Même un simple brossage le long des lignes gingivales peut provoquer une douleur intense, comme si le nerf était exposé.
La sensibilité est due aux pores exposés sur les surfaces radiculaires. Ces pores contiennent des terminaisons nerveuses qui s'étendent de l'intérieur de la dent vers l'extérieur. Lorsque les gencives se rétractent, la stimulation peut atteindre ces pores et envoyer des signaux douloureux vers le nerf.
Surfaces radiculaires exposées
La partie de l'anatomie dentaire située sous l'émail s'appelle la dentine. La dentine apparaît jaune à côté de l'émail blanc de la dent et est exposée lorsque les gencives se rétractent. Lorsque vous voyez cette zone jaune à côté d'une couronne blanche bien définie, vous savez qu'une récession s'est produite.
Rougeur et gonflement
Si votre récession gingivale est liée à une maladie des gencives ou à une parodontite, il y aura une inflammation et un gonflement associés à la zone de récession. Lorsque le biofilm de plaque, le tartre et d'autres germes prolifèrent près et sous la ligne gingivale, la réponse naturelle du corps est de détruire l'attache des gencives dans cette zone. Cela provoque une infection et la récession des gencives.
Dents qui paraissent plus longues que la normale
Lorsque les gencives se rétractent, la racine de la dent est exposée entre la couronne dentaire et la ligne gingivale. Cela donne l'apparence d'une dent allongée. Une seule dent peut sembler longue ou votre sourire entier peut paraître composé de dents longues. Cette apparence est due à la récession gingivale.
Espaces entre les dents
L'apparition d'espaces sombres entre vos dents près des gencives est due à la perte de la « papille » gingivale entre les dents. Lorsque les gencives se rétractent, ce point aigu de tissu gingival disparaît, se retirant avec le reste du tissu de soutien. Le résultat est la formation d'espaces sombres entre les dents qui étaient auparavant recouverts par la gencive.
Accumulation d’aliments
À mesure que les gencives se rétractent et exposent des espaces entre les dents, les aliments s’y coincent facilement. En général, vous trouverez un ou plusieurs espaces particuliers où les aliments se coincent la plupart du temps. Naturellement, ces zones devraient être couvertes par les gencives pour empêcher les aliments de s’y loger. Lorsque les aliments s’accumulent dans ces zones problématiques, cela tend à aggraver la situation et à provoquer une irritation et une infection persistantes si les aliments ne sont pas complètement éliminés. Cela conduit à une récession gingivale supplémentaire.
Association avec la maladie des gencives
Les aliments se coincent entre les dents, mais surtout dans les poches gingivales formées sous la ligne gingivale contre les dents. À mesure que les gencives se rétractent, cela réduit également la quantité de tissu attaché à la racine de la dent. Les gencives avec des poches saines naturelles mesurent jusqu’à deux ou trois millimètres de profondeur. Lorsque les gencives deviennent malades et perdent leur attache, les poches s’approfondissent. Si vous avez une récession gingivale mesurant cinq ou six millimètres, cela peut être très grave car même sans infection, il y aura deux à trois millimètres supplémentaires de gencive non attachée dans la poche. En cas d’infection, la poche peut atteindre quatre millimètres ou plus. Combinée à des poches de maladie gingivale profondes, la récession gingivale peut être très grave et indiquer un risque de perte dentaire future.
Étapes de la récession gingivale

La récession se mesure par la distance entre la marge de votre couronne (là où l’émail s’effile, appelée jonction amélo-cémentaire) et le niveau des gencives.
La récession gingivale est mesurée selon les catégories suivantes :
- Classe I – Récession gingivale légère. Il n’y a pas de perte osseuse ni de perte tissulaire entre les dents.
- Classe II – La récession gingivale s’étend vers la limite entre la gencive attachée et la gencive libre. Il n’y a pas de perte osseuse ni de perte tissulaire entre les dents.
- Classe III – La récession gingivale dépasse la limite entre la gencive attachée et la gencive libre. Une perte osseuse ou tissulaire entre les dents est évidente. La racine est partiellement couverte.
- Classe IV – Récession gingivale sévère associée à une perte osseuse importante. Il n’y a aucune couverture radiculaire.
La récession gingivale se mesure en termes de perte d'attache. Avoir simplement une légère récession gingivale ne signifie pas que vous êtes à l'abri des maladies des gencives. Vous pouvez avoir une légère récession avec seulement un à deux millimètres de surface radiculaire exposée, mais une poche très profonde sous la ligne gingivale, symptôme d'une parodontite sévère. Cependant, une récession gingivale sévère signifie également qu'il ne peut évidemment pas y avoir suffisamment de support osseux sur cette partie de la dent, ce qui met en danger la stabilité de la dent. Plus votre récession gingivale est modérée à sévère, plus votre dent est susceptible de devenir mobile et de se perdre.
Dangers et risques pour la santé
Le recul des gencives est un facteur clé pour maintenir la stabilité saine des dents. La perte d'attache autour d'une dent peut finalement entraîner la perte de cette dent, ce qui affecte également les dents adjacentes dans la zone. Si le recul est dû à des habitudes telles que le brossage abrasif, le grincement, le serrement ou l'usage du tabac, il est important d'arrêter ces comportements avant qu'une perte plus importante ne survienne.
Le recul des gencives peut aussi être un signe que vous souffrez d'une maladie des gencives. Des gencives saines sont fermement attachées aux dents près de la marge de la couronne dentaire, sans surface de racine exposée. Si une inflammation, des saignements, des rougeurs ou des gencives douloureuses sont associés à votre recul des gencives, il est probable que vous souffriez de parodontite. Cette forme sévère de maladie des gencives est directement liée à des risques et conditions de santé.45 comme :
- Crise cardiaque
- Accident vasculaire cérébral
- Maladie respiratoire
- Obésité
- Diabète
- Dysfonction érectile
- Travail prématuré
- Bébés prématurés et de faible poids
Le recul des gencives peut être lent ou très progressif. La plupart du temps, il est remarqué lorsque vous avez déjà perdu deux millimètres d'attache autour de la dent, laissant une légère surface de la racine exposée. Plus votre maladie des gencives est sévère, plus vous verrez rapidement les niveaux d'attache diminuer. Si la cause de votre recul est due au grincement ou à un brossage abrasif, les signes peuvent mettre plus de temps à apparaître. Tout signe de recul pendant un traitement orthodontique doit être immédiatement signalé à votre orthodontiste. Le recul pendant la thérapie orthodontique est un signe que le déplacement se fait trop rapidement, les niveaux de gencive et d'os ne pouvant pas suivre le repositionnement.
Comment prévenir le recul des gencives

Gardez la maladie des gencives sous contrôle
Traiter les premiers signes de maladie des gencives comme les saignements et les gencives douloureuses permet de prévenir le recul. Négliger la santé des gencives favorise l'apparition de la parodontite, qui provoque le détachement des gencives des surfaces dentaires. En conséquence, le recul des gencives survient et est directement lié à la stabilité des dents en cas d'infections parodontales. Le meilleur plan de prévention est d'adopter un programme quotidien d'hygiène buccale incluant le brossage, le passage du fil dentaire et le rinçage. Utilisez des produits d'hygiène buccale 100 % botaniques et purs qui éliminent les mauvaises germes responsables des problèmes de gencives.
La meilleure façon de prévenir le recul des gencives est de prêter une grande attention aux types d'aliments que vous consommez et de vous assurer d'adopter un régime d'hygiène bucco-dentaire efficace au quotidien. Le meilleur plan d'hygiène buccale comprend le passage du fil dentaire le matin et le soir, le brossage des dents après le fil dentaire, et l'utilisation d'un bain de bouche ou d'un rinçage.
Utilisez une brosse à dents à poils souples
Une cause fréquente de récession gingivale est le brossage trop vigoureux ou l'utilisation d'une brosse à dents à poils moyens ou durs. Non seulement les poils durs causent la récession gingivale, mais ils peuvent aussi abraser – user ou frotter par friction – l'émail de la dent.
Brossez-vous avec une brosse à poils souples et appliquez seulement la pression nécessaire pour provoquer un léger blanchiment des tissus. Toute pression plus forte est dommageable pour vos gencives et peut les repousser loin des dents.
Portez une gouttière pendant le grincement nocturne
Si vous vous réveillez avec des mâchoires douloureuses ou des dents fortement usées, vous pourriez grincer ou serrer les dents. Parce que cette action fait aussi fléchir et casser les dents près de la marge gingivale, vous pouvez souffrir de récession gingivale en tant qu'effet secondaire. Prévenir la flexion et l'usure associées au grincement des dents peut réduire les risques de récession gingivale.
Vérifiez régulièrement vos gencives
Lors de votre routine de soins bucco-dentaires, regardez dans le miroir pour voir s'il y a des lignes gingivales anormales. Vos gencives devraient apparaître assez uniformes les unes par rapport aux autres (en tenant compte du motif festonné le long de vos dents). Si une ou plusieurs dents semblent plus longues que la même dent du côté opposé de la bouche, elles peuvent souffrir de récession. Assurez-vous de suivre les bonnes méthodes de soins bucco-dentaires et traitez correctement les infections gingivales pour éviter que la condition ne s'aggrave.
Traitements pour les gencives rétractées
Traitements conventionnels
Pour réparer les gencives rétractées, le traitement conventionnel nécessite des mesures chirurgicales. La plupart des chirurgies pour les gencives rétractées sont invasives et inconfortables, nécessitant de longs temps de guérison. Pour traiter chirurgicalement les gencives rétractées, un tissu est généralement prélevé d'un autre endroit puis placé dans la zone nécessaire afin de réparer la récession gingivale. La greffe gingivale peut être une procédure assez coûteuse, coûtant en moyenne plusieurs centaines de dollars pour une seule dent. En général, plusieurs dents ne représentent qu'un petit supplément.
Une vérité malheureuse concernant les gencives rétractées est qu'elles ne sont pas prises en compte du point de vue préventif. En général, les gens ne s'y intéressent pas avant qu'un problème sérieux ne survienne. Plusieurs études cliniques ont montré qu'aucun produit n'est disponible pour aider les gencives à repousser une fois qu'elles ont reculé. Si vous avez déjà cette condition, vous devez prendre des mesures préventives. Faites ce que vous pouvez pour empêcher l'aggravation de vos gencives et concentrez-vous sur le maintien d'une bouche saine et propre afin d'éviter d'autres complications. La récession gingivale peut entraîner des procédures dentaires très coûteuses qui pourraient être nécessaires pour conserver vos dents.
Il existe différents types de chirurgie de greffe utilisés pour traiter les gencives rétractées.
Greffes de tissu
La chirurgie de greffe traditionnelle consiste à prélever un tissu sur le toit de votre bouche, puis à le coudre en place (suturé – joindre deux bords ensemble) là où la récession gingivale s'est produite, couvrant les surfaces radiculaires exposées.
Greffes pédiculées
Lorsqu'il y a suffisamment de tissu en excès autour de la zone de récession gingivale, il est possible de pratiquer une petite incision pour créer un lambeau. Ce lambeau est ensuite étiré sur la zone de récession gingivale et cousu (suturé) en place.
Greffes de tissus donneurs
Des tissus peuvent également être prélevés dans une banque de tissus. L'utilisation de tissus donneurs réduit le temps de guérison car il n'est pas nécessaire de retirer ou de faire des incisions pour accéder aux tissus de greffe dans votre propre bouche. Le tissu donneur est cousu (suturé) en place ou maintenu par un additif protéique supplémentaire.
Frénectomie
Le petit repli de peau qui s'étend entre le milieu de vos deux dents inférieures avant et la lèvre s'appelle un frein. Si le frein est trop serré, il peut provoquer un retrait des gencives par rapport aux dents. Pour les zones souffrant de récession gingivale due à un frein trop tendu, il suffit de couper le frein pour réduire la tension exercée sur le bord gingival. Une frénectomie coûte généralement quelques centaines d'euros, mais doit souvent être associée à une chirurgie de greffe pour la zone concernée.
Remèdes naturels et maison
Options dentaires holistiques
L'utilisation de compléments et remèdes à base de plantes peut créer un environnement buccal plus sain qui favorise le niveau d'attachement des gencives. De nombreuses huiles essentielles peuvent être utilisées sur une brosse à dents ou dans un verre d'eau comme bain de bouche.
Options de remèdes maison
Lorsque vous essayez d'inverser la récession gingivale, l'essentiel est de savoir comment l'arrêter. Il existe des options naturelles disponibles qui peuvent favoriser la santé buccale en aidant à détruire les germes nuisibles et en créant un environnement globalement plus sain qui favorise l'attachement des gencives.
Les remèdes contre la récession gingivale résident véritablement dans une excellente hygiène buccale douce pour les gencives. Utiliser des produits doux et 100 % purs avec un programme quotidien d'hygiène buccale peut aider à combattre les germes nuisibles, cause de nombreux problèmes gingivaux.
Recommandations et changements de mode de vie

Abandonnez le tabac
Le tabac est l'un des pires facteurs externes lorsqu'il s'agit d'inverser les maladies buccales. L'utilisation du tabac est nocive pour la santé des gencives et, dans la plupart des cas, empêche le processus de guérison. En cas de récession gingivale, le tabac sans fumée est particulièrement nocif car il provoque une irritation directe des tissus et peut aggraver la récession gingivale jusqu'à des états très sévères.
Limitez votre consommation de sucre et d'aliments acides
Si vous souffrez de symptômes de maladie des gencives, une alimentation composée d'aliments transformés, de sucres raffinés, de boissons acides et d'alcool peut créer un environnement favorable à la prolifération des germes. Manger une alimentation équilibrée, sans sucres ni acides, est extrêmement bénéfique pour la santé des tissus et pour réduire les germes vivants dans les zones infectées.
Réduire le stress
Le stress est une cause fréquente de grincement et de serrage des dents. Envisagez de faire des choix qui limitent les facteurs de stress et de pratiquer des techniques de relaxation comme le yoga. L'utilisation d'un appareil pendant le sommeil peut également aider à prévenir une tension excessive due à la contraction musculaire.
Vos questions sur la récession gingivale répondues
Pourquoi mes gencives se rétractent-elles ? Les gencives se rétractent pour plusieurs raisons. La cause principale de la récession gingivale est la maladie des gencives. Lorsque des germes envahissent la zone autour de la dent, cela provoque le détachement des gencives qui descendent le long de la racine. D'autres causes incluent l'usage du tabac, les techniques de brossage abrasives, le mauvais alignement des dents et le bruxisme.
Les gencives rétractées repoussent-elles ? Les gencives rétractées ne repoussent pas. Cependant, le tissu gingival perdu peut se reconnecter dans la zone de la poche gingivale « la poche sous les gencives à côté de la dent ». Cela peut empêcher une récession gingivale supplémentaire. Le tissu gingival ne peut se rattacher que si la zone est saine et exempte de maladie des gencives.
Comment puis-je inverser la récession gingivale ? Si la récession gingivale est due à une maladie des gencives, traiter l'infection gingivale arrêtera la progression de la perte gingivale. Dans la plupart des cas, vous ne pouvez pas faire repousser le tissu gingival par vous-même. Il est important d'arrêter la récession avant qu'elle n'atteigne un stade nécessitant une greffe gingivale chirurgicale. Vous pouvez encourager la réattachment gingival dans les zones affectées en inversant la maladie et en maintenant le tissu en bonne santé.
Puis-je réparer naturellement la récession gingivale ? Si votre récession gingivale est due à une maladie des gencives, il est possible d'aider à inverser l'infection gingivale. Malheureusement, les gencives ne se réparent généralement pas d'elles-mêmes. Il est préférable de traiter la cause et ensuite de consulter un professionnel pour les stades avancés de la récession gingivale. Si les gencives ont simplement perdu leur connexion avec la dent, cette poche gingivale peut être réparée en traitant la maladie des gencives et en créant un environnement sain pour la dent.
Quelles sont les causes courantes de la récession gingivale ? Les causes courantes de la récession gingivale sont :
- Maladie des gencives
- Usage du tabac
- Brossage des dents abrasif
- Dents mal alignées
- Bruxisme
- Traitement orthodontique
Mes gencives ne se rétractent que sur une seule dent. Pourquoi ? Certaines dents sont plus susceptibles à la récession que d'autres. Si vous avez une dent mal alignée (par exemple à cause d'un encombrement sévère) ou dans une zone où vous frottez plus fort en vous brossant les dents, ce qui se produit généralement près des coins de la bouche, alors ces dents sont plus susceptibles de souffrir de récession gingivale.
Est-ce que je pourrais aggraver ma récession gingivale ? Oui. Brosser la zone trop fort ou utiliser une brosse à dents trop dure peut en fait faire reculer davantage vos gencives. Utilisez uniquement une brosse à poils souples et appliquez juste assez de pression pour que les tissus commencent à pâlir. Un brossage trop agressif peut causer plus de récession ainsi que l'abrasion de l'émail. De même, retarder le traitement ou utiliser des produits du tabac peut favoriser l'aggravation de la récession gingivale.
Que se passera-t-il si ma récession gingivale n’est pas traitée ? Si la récession gingivale est laissée à progresser, elle provoque un manque de soutien autour de la dent affectée. Lorsque le soutien de la dent est compromis, celle-ci peut devenir lâche ou mobile. Avec le temps, cette mobilité entraîne généralement la perte de la dent en raison de son incapacité à rester fermement dans l'alvéole.
Comment puis-je être proactif face à la récession gingivale ? La chose la plus importante à faire si vous souffrez de récession gingivale est d'agir pour empêcher que cela ne s'aggrave. Cela signifie non seulement suivre un plan d'hygiène bucco-dentaire strict, mais aussi l'ajuster pour ne pas causer plus de dommages physiques. À ce stade, il devient plus important de brosser plus doucement et d'utiliser un bain de bouche qui atteindra les endroits où les germes nocifs se développent afin d'empêcher leur multiplication. La plupart des bains de bouche commerciaux contiennent de nombreux additifs chimiques qui peuvent assécher la bouche, augmentant ainsi la prolifération des germes .
Comment ma récession gingivale a-t-elle commencé ? Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les gens ont des gencives qui se rétractent. Les causes courantes incluent la parodontite, les maladies des gencives, le bruxisme, le serrement et le grincement des dents, un brossage trop vigoureux, des habitudes ou l'utilisation d'une brosse à dents dure. Dans certains cas, un déplacement rapide des dents dû à un traitement orthodontique peut aussi entraîner une récession. Les personnes qui fument ou utilisent des produits du tabac présentent également des taux élevés de récession gingivale.
Que devrais-je avoir fait pour éviter la récession gingivale ? En général, l'étape la plus importante pour prévenir la récession gingivale est d'inverser la gingivite dès ses débuts. Si vous remarquez des signes de saignement ou des gencives enflées, améliorez votre hygiène bucco-dentaire avant que cela n'évolue en parodontite.
Comment puis-je arrêter la récession gingivale immédiatement ? Concentrez-vous sur le nettoyage de vos lignes gingivales deux fois par jour, en utilisant une brosse à dents souple et du fil dentaire. Il est important de bien nettoyer la marge. Compléter avec un bain de bouche antiseptique ou des huiles essentielles après le brossage et le passage du fil peut aider à freiner l'inflammation et les germes responsables des maladies des gencives. Prenez rendez-vous pour un détartrage deux fois par an afin que votre dentiste ou hygiéniste puisse enlever les dépôts calcifiés.
Comment puis-je améliorer mes gencives rétractées ? Malheureusement, il n’existe aucun moyen d’améliorer une zone affectée par la récession gingivale par vous-même. L’essentiel est d’empêcher que cela ne s’aggrave. Si la récession est sévère, il existe des traitements que vous pouvez obtenir auprès de votre dentiste pour améliorer ou recouvrir la zone.
Peut-on restaurer les gencives rétractées ? Votre dentiste peut réaliser des procédures comme une greffe gingivale ou un rajeunissement gingival par technique du trou de serrure pour recouvrir physiquement la surface racinaire exposée avec de nouveaux tissus gingivaux. Malheureusement, il n’est pas possible que les gencives repoussent sans intervention professionnelle.
Les gencives rétractées peuvent-elles guérir d’elles-mêmes ? Mes gencives rétractées repousseront-elles ? Non, ce n’est pas possible. C’est pourquoi il est extrêmement important d’intervenir dès que vous suspectez une récession gingivale, une gingivite ou que vous avez des symptômes de maladie parodontale. Mais vous pouvez faire traiter la zone par votre dentiste avec une chirurgie ou une greffe pour recouvrir la partie exposée de votre dent.
Les gencives rétractées peuvent-elles se régénérer ? Non. Les tissus gingivaux sont extrêmement sensibles et ne peuvent pas se régénérer de manière à repousser sur les racines de vos dents.
À quoi ressemblent les gencives rétractées ? Les gencives typiques ont une forme festonnée qui suit le contour de la « couronne » de votre dent, c’est-à-dire la partie entièrement recouverte d’émail qui dépasse une ligne gingivale normale. Si les gencives se rétractent, une partie de la racine sera exposée. Vous pourrez généralement voir où la couronne en émail s’effile pour rejoindre une racine de couleur plus jaune. À ce niveau, les lignes gingivales seront inégales et plus basses sur vos dents.
Puis-je réparer des gencives rétractées sans chirurgie ? Vous pouvez traiter la cause de la récession gingivale, qui est généralement une maladie des gencives ou un brossage agressif, pour éviter que cela ne s’aggrave, mais il n’est pas possible de réparer des gencives rétractées sans l’aide d’un dentiste. Votre dentiste devra effectuer une petite intervention chirurgicale pour réparer la perte de tissu.
Les gencives qui se rétractent font-elles mal ? Pas généralement, sauf si les gencives sont enflammées à cause d’une infection parodontale. Les gencives qui se rétractent à cause d’un brossage agressif auront généralement la même sensation que les autres gencives de votre bouche. Cependant, les racines dentaires exposées ont tendance à être plus sensibles, ce qui peut provoquer des douleurs en mangeant, en buvant ou en respirant de l’air frais.
À quoi ressemblent les gencives qui se rétractent ? Les gencives rétractées laissent la racine sous-jacente exposée aux éléments extérieurs. Bien que les gencives aient la même sensation que les autres, vous pourrez sentir la partie plus rugueuse et plus sensible de votre dent (qui n’est pas recouverte par l’émail protecteur). Cette partie de votre bouche sera également probablement plus sensible.
Les gencives reculent-elles avec l’âge ? « Longues dents » était autrefois une expression utilisée pour désigner les personnes plus âgées. Bien que la récession gingivale puisse progresser avec le temps, elle n’est pas nécessairement causée par le vieillissement, mais plutôt par vos habitudes de soins bucco-dentaires et votre santé dentaire.
Le recul des gencives est-il un problème ? Une légère récession gingivale présente ses propres défis, comme un risque accru de caries et de sensibilité, mais une récession modérée à sévère pourrait compromettre votre sourire dans son ensemble, entraînant une perte de dents.
Le recul des gencives est-il grave ? Oui. Vos gencives recouvrent l’os de soutien qui maintient vos dents en place. Si vous avez une récession gingivale, cela signifie aussi que l’os en dessous se résorbe. Une récession gingivale non traitée est liée à la maladie parodontale, qui peut affecter votre santé globale.
Le recul des gencives est-il dangereux ? Si votre récession gingivale est un effet secondaire de la maladie parodontale, alors oui. L’inflammation et les infections bactériennes dans votre bouche peuvent statistiquement augmenter votre risque de problèmes de santé comme la pneumonie, le diabète, l’infarctus et l’AVC. Des études montrent une corrélation directe entre la gravité de la maladie des gencives et de nombreuses affections médicales sous-jacentes, y compris l’infertilité et la dysfonction érectile.
Quand devrais-je m’inquiéter du recul des gencives ? Dès que vous commencez à remarquer une récession gingivale, il est temps d’agir. Améliorez votre routine d’hygiène bucco-dentaire, traitez vos gencives avec délicatesse en ne vous brossant pas trop fort, et parlez-en à votre dentiste pour un dépistage de la maladie parodontale.
Le recul des gencives est-il génétique ? Non. Cependant, si votre récession gingivale est causée par une maladie parodontale, il est possible de transmettre les germes responsables de l’infection en partageant de la nourriture ou en s’embrassant. Les habitudes d’hygiène buccale ont tendance à se transmettre dans les foyers, ce qui explique pourquoi certaines personnes disent que les problèmes de gencives sont héréditaires dans leur famille.
Sont-elles héréditaires ? Non. Si vos parents ont eu une récession gingivale, cela ne signifie pas que vous l’aurez aussi. Cependant, vous pouvez être plus susceptible d’avoir des gencives qui reculent à cause des mêmes habitudes d’hygiène bucco-dentaire. Des caractéristiques anatomiques où certaines dents sont mal alignées (ce qui peut être héréditaire) peuvent aussi augmenter le risque de récession dans ces zones de votre bouche.
Le recul des gencives est-il normal ? Bien que le recul des gencives soit fréquent dans un cabinet dentaire, il n’est ni sain ni considéré comme normal. C’est le résultat d’un problème dans votre bouche, qu’il s’agisse d’un traumatisme ou d’une maladie. La récession gingivale touche presque la moitié des adultes.
Sont-elles courantes ? Oui. Comme la plupart des gens ne savent pas que se brosser trop fort peut provoquer une récession, ou que le recul des gencives est une conséquence de leur maladie des gencives, il est courant de voir cette condition chez environ 40 % des adultes (et 70 % des seniors).
Les gencives rétractées causent-elles une mauvaise haleine ? Les gencives rétractées ne sont pas la cause de la mauvaise haleine. Mais si la maladie des gencives est à l’origine de votre récession, elle peut aussi provoquer une halitose en plus de vos autres problèmes dentaires.
Les gencives rétractées peuvent-elles entraîner une perte de dents ? Oui. Lorsque vos gencives se rétractent, cela signifie qu’il reste moins de gencive et de structure osseuse pour maintenir vos dents en place. Finalement, les dents deviennent mobiles ou tombent. Votre dentiste devra utiliser une sonde parodontale et faire des radiographies pour mesurer l’étendue de la perte osseuse autour de vos dents.
Est-ce que cela peut provoquer la chute des dents ? Cela peut arriver si la récession est suffisamment sévère. Si votre récession est due à une maladie des gencives, ce ne sont pas seulement les gencives rétractées qui doivent vous inquiéter ; vous devez aussi vous préoccuper de la hauteur de l’os sous vos gencives ! Une perte osseuse importante peut entraîner la chute des dents ou leur extraction.
Pourquoi mes gencives se rétractent-elles ? Les gencives se rétractent généralement à cause d’une maladie parodontale, d’un brossage trop agressif, de la consommation de tabac ou d’un traitement orthodontique. Cependant, elles sont aussi associées à des dents mal alignées, au serrement et au grincement des dents, à des blessures traumatiques ou à des habitudes comme se gratter les dents.
Que signifient les gencives rétractées ? Chaque fois que vous voyez vos gencives commencer à se rétracter, cela signifie qu’il y a une détérioration des structures de soutien qui maintiennent vos dents en place. Cela peut être un signe de maladie ou de traumatisme, vous devez donc consulter votre dentiste dès que vous remarquez les symptômes.
Les gencives rétractées sont-elles permanentes ? Sauf si votre dentiste répare la zone avec une greffe ou une chirurgie « pinhole », oui, la récession gingivale est permanente et peut même s’aggraver.
Puis-je récupérer de la récession gingivale ? Bien qu’il soit possible d’arrêter la cause de la récession gingivale, vous ne pouvez pas récupérer ni faire repousser les gencives. Cependant, des interventions dentaires telles que la greffe gingivale et le rajeunissement des gencives peuvent recouvrir la partie de votre dent qui a été exposée.
Peut-on combler les gencives rétractées ? Parfois, la récession gingivale est suffisamment légère pour que vous préfériez que votre dentiste applique un composite (collage dentaire) sur la partie de la racine exposée. Cela améliore l’esthétique et réduit la sensibilité dentaire. La seule façon de reconstituer la gencive perdue avec de nouvelles gencives est de réaliser une greffe ou d’étirer les tissus environnants sur la zone exposée.
J'ai des gencives qui se rétractent – que dois-je faire en premier immédiatement ? Évaluez votre routine de brossage et de passage du fil dentaire. Brossez-vous trop fort ? Utilisez-vous une brosse à dents dure ? Si c’est le cas, passez à une brosse à poils souples ou extra-souples et n’exercez qu’une pression juste suffisante pour voir un léger blanchiment de vos gencives. Mais si vous remarquez un gonflement, des rougeurs et des saignements lors du passage du fil dentaire, vous devez prendre rendez-vous chez le dentiste immédiatement.
Les gencives qui se rétractent saignent-elles ? Elles saigneront si votre récession est causée par une maladie des gencives. En général, elles ne saignent pas si c'est dû à un brossage trop vigoureux. Vos gencives ne saigneront que s'il y a une infection active, comme une gingivite ou une maladie parodontale.
La récession gingivale signifie-t-elle une maladie des gencives ? Cela peut être le cas. La maladie des gencives et un brossage agressif sont les principales causes de la récession gingivale, il est donc important d'en déterminer la cause pour traiter correctement votre récession.
La récession gingivale est-elle la même chose que la gingivite ? Non. La gingivite est une inflammation légère le long des bords des gencives, due à l'accumulation de plaque et à une mauvaise hygiène bucco-dentaire. Si la gingivite n'est pas traitée, elle peut évoluer en maladie des gencives qui, elle, provoque une récession gingivale.
Les gencives qui se rétractent sont-elles une maladie ? Elles sont l'un des nombreux symptômes de la maladie des gencives, mais les infections parodontales ne sont pas la seule cause de la récession.
Est-ce une maladie parodontale ? Il y a environ 50 % de chances que votre récession gingivale soit due à une maladie parodontale. Si vous avez des gencives qui saignent, une mauvaise haleine, un tartre accumulé ou une mobilité dentaire, vous devez consulter votre dentiste pour un dépistage de la parodontite.
Les gencives qui se rétractent sont-elles un signe de cancer ? Pas généralement. Cependant, la récession gingivale est courante chez les personnes qui utilisent des produits du tabac, que ce soit des cigarettes ou du tabac à mâcher, ce qui peut augmenter votre risque de développer un cancer buccal.
Les gencives qui se rétractent sont-elles un signe de cancer de la bouche ? Le cancer de la bouche lié à l'usage du tabac peut s'accompagner d'une récession gingivale induite par le tabac.
Quelle est la meilleure brosse à dents électrique à utiliser pour les gencives qui se rétractent ? Passer à une brosse à dents électrique peut être utile si vous avez tendance à brosser trop fort. Choisissez un type de tête de brosse avec des poils doux ou extra-doux. En général, les brosses économiques ont des poils plus durs/raides. Maintenez la brosse en place et laissez-la faire le travail toute seule.
Les gencives qui se rétractent peuvent-elles causer des douleurs à la mâchoire ? Lorsque les racines de vos dents sont exposées, comme dans les cas modérés à sévères de récession gingivale, cela peut augmenter votre risque d'hypersensibilité dentaire, ce qui peut à son tour provoquer des douleurs irradiant dans d'autres zones de votre bouche lorsque vous mangez ou buvez.
Les gencives qui se rétractent sont-elles normales si vous portez un appareil dentaire ? Parfois, oui. Si les dents sont très mal alignées ou déplacées trop rapidement, une récession gingivale peut être visible.
Peut-on avoir des gencives qui se rétractent pendant la grossesse ? La plupart des cas de gingivite liée à la grossesse impliquent un gonflement et des saignements le long des gencives, mais pas de récession gingivale. Les symptômes s'améliorent généralement avec les soins à domicile, les nettoyages professionnels et après l'accouchement lorsque vos niveaux hormonaux se stabilisent.
La récession gingivale signifie-t-elle que j'aurai une perte osseuse ? Oui. Chaque fois que nous voyons les gencives commencer à se rétracter autour d'une dent, cela signifie que l'os de soutien sous les tissus a également diminué.
Peut-on avoir une récession gingivale à cause du tabac à chiquer ? Oui. Les petits irritants contenus dans le tabac à chiquer/snuff améliorent l'absorption de la nicotine mais sont agressifs pour les tissus gingivaux. Tenir régulièrement du snuff ou du tabac à chiquer dans la bouche provoquera progressivement la récession de la gencive. En plus d'arrêter le tabac, il est recommandé de changer l'emplacement du tabac dans la bouche au lieu de le garder toujours au même endroit.
La récession gingivale nécessite-t-elle une chirurgie ? Parfois, oui. Une greffe ou une chirurgie par trou de serrure peut aider à positionner une nouvelle gencive ou à étirer les gencives environnantes sur la zone exposée de votre dent. La chirurgie gingivale protège les racines dentaires, réduit le risque de sensibilité et de carie, limite la récession supplémentaire et améliore l'esthétique.
La récession gingivale provoque-t-elle une douleur lancinante ? Lorsque les racines de vos dents sont exposées à cause de la récession gingivale, cela peut provoquer une hypersensibilité dentaire légère à sévère. C'est particulièrement perceptible en mangeant des aliments frais ou froids.
La récession gingivale peut-elle provoquer un engourdissement du visage ? Non. Si vous ressentez un engourdissement du visage, consultez immédiatement un médecin.
La récession gingivale est-elle un problème permanent ? Sans intervention professionnelle, techniques préventives, amélioration de l'hygiène bucco-dentaire et éventuellement greffe gingivale ou chirurgie par trou de serrure, la récession peut être permanente.
Les gencives se rétractent-elles rapidement ? La récession se produit à des rythmes variables, selon la cause. Un brossage agressif et les maladies des gencives tendent à provoquer une récession gingivale progressive, tandis que l'usage du tabac ou une récession induite par l'orthodontie peuvent se développer plus rapidement.
Références :
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1Litonjua, L.A., Andreana, S.; Bush, P.J., Cohen, R.E.; “Brossage des dents et récession gingivale.” Int. Dent. J. avril 2003. 53(2):67-72.
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5Zuo Z, Jiang J, Jiang R, Chen F, Liu J, Yang H, Cheng Y.; Effet de la parodontite sur la fonction érectile et son mécanisme possible.; J Sex Med. Sep 2011;8(9):2598-605.
Article écrit par Sharon Boyd Sharon est hygiéniste dentaire diplômée depuis 2001. Elle détient également un Bachelor of Science en Relations Humaines et Affaires. En 2011, elle a commencé à appliquer ses connaissances dentaires dans des services de rédaction freelance aidant les dentistes, les concepteurs de produits, les fournisseurs de formation continue et les agences de marketing web pour leurs besoins en ligne et de distribution. Depuis, elle a étendu ses services aux domaines médical et de la chirurgie esthétique. |
Article révisé par le Dr Lara CoseoLara T. Coseo, DDS, est diplômée du Baylor College of Dentistry en 2004. Elle possède 13 ans d'expérience en dentisterie générale. Elle est actuellement instructrice à temps partiel à la Texas A&M College of Dentistry et rédige du contenu pour des sites dentaires ainsi que des articles de blog. |



























