Vergetures
Les vergetures sont médicalement connues sous le nom de striae distensae. Elles peuvent affecter toute personne ayant connu une poussée de croissance pendant l’adolescence, une prise ou une perte de poids rapide, ainsi que pendant la grossesse. Lorsqu’elles surviennent pendant la grossesse, elles sont également appelées striae gravidarum.
Signes et symptômes
Les vergetures sont visibles à la surface de la peau sous forme de fines lignes parallèles rouges, mais elles résultent de la déchirure des fibres dermiques ainsi que de la perte de fibres élastiques et de collagène dans la couche dermique. La couche dermique est la couche intermédiaire ou seconde de la peau. Elles apparaissent lorsque la peau est étirée rapidement, comme lors d’une prise de poids rapide. La peau étirée devient fine et argentée. Les marques peuvent ressembler à des cicatrices. Les vergetures ne présentent aucun symptôme autre que leur apparence.
Causes et facteurs de risque
La cause exacte des vergetures est inconnue, mais on pense qu’elles ont une composante génétique. Les personnes ayant une forte tendance familiale à développer des vergetures sont plus susceptibles d’en avoir. Elles apparaissent le plus souvent lorsque les niveaux d’hormones augmentent, provoquant des changements dans tout le corps. On estime que jusqu’à 90 % des femmes développeront des vergetures à un moment de leur vie. Les hommes peuvent également avoir des vergetures. Elles surviennent souvent chez les garçons pendant une période de croissance rapide en taille et en poids à l’adolescence. Les augmentations rapides de la masse musculaire, comme celles observées avec la musculation et le bodybuilding, sont fréquemment associées à la formation de stries chez les hommes.
La distension prénatale de la paroi abdominale elle-même n’est pas entièrement la raison pour laquelle les vergetures apparaissent pendant la grossesse. Les changements hormonaux qui surviennent pendant la grossesse jouent un rôle important dans la formation des striae gravidarum. À mesure que les hormones évoluent pendant la grossesse, elles interagissent avec la peau – ce qui entraîne l’apparition de vergetures. Il est courant que les femmes enceintes développent des stries sur les seins, les fesses et les cuisses, ainsi que sur l’abdomen. Parce que les vergetures sont principalement causées par des changements hormonaux dans le corps, il peut être difficile de les prévenir.
Traitement
Le meilleur moment pour traiter les vergetures est tôt et souvent, avant qu’elles n’aient le temps de s’estomper et de devenir permanentes, selon le Dr Eric Berstein, professeur clinique associé à l’Université de Pennsylvanie. Les vergetures commencent généralement par des lignes rouges, mais peuvent aussi débuter en rose, rougeâtre, brun-rouge, brun ou brun foncé, selon le teint de la peau au moment de leur apparition. Avec le temps, les marques s’estompent lentement pour devenir argentées et moins visibles.
ATTENTION : Consultez votre médecin avant de commencer tout traitement, surtout pendant la grossesse. Les risques et bénéfices potentiels de tout traitement doivent être évalués individuellement avant de commencer. Aucun traitement topique en vente libre n’est efficace pour traiter les vergetures.
Les méthodes de traitement comprennent :
Crèmes corticostéroïdes : Elles peuvent aider à minimiser l’apparence et la formation des vergetures. Les vergetures commencent par une inflammation de la peau, et les crèmes corticostéroïdes aident à réduire cette inflammation.
Crèmes contenant des acides alpha-hydroxylés : Elles aident à remodeler le collagène de la peau, améliorant ainsi l’apparence générale.
Crèmes rétinoïdes : Elles ne sont plus réservées à l’acné. Elles améliorent l’apparence générale de la peau en remodelant le collagène cutané. Elles peuvent réduire l’apparence des vergetures âgées de moins de quelques mois et encore roses ou rouges. Dans une étude publiée par Advances in Therapy, des jeunes mamans ayant appliqué quotidiennement une crème de trétinoïne à 0,1 % pendant trois mois ont réduit leurs vergetures abdominales de 20 %.
Laser vasculaire : Le laser vasculaire est la méthode de traitement la plus efficace pour les vergetures rouges et violettes. Il favorise la croissance d’un nouveau collagène sain. Le traitement au laser peut également réduire l’inflammation, prévenir d’autres dommages à la peau et arrêter la formation de nouvelles vergetures. Le laser cible les vaisseaux sanguins enflés et inflammés.
Laser fractionné : Ce type de laser est peut-être le meilleur choix pour les vergetures plus anciennes, argentées ou blanches. Il stimule la croissance de nouveau collagène et de tissu sain en ciblant la peau autour des vergetures, rendant la peau plus lisse et les vergetures moins visibles.
Laser à lumière pulsée intense (IPL) : Ce type de laser améliore l’apparence des vergetures roses ou rouges en réduisant les changements de couleur, et est efficace sur les marques plus anciennes. Il n’améliore pas les variations de texture de la peau.
Microdermabrasion/peelings chimiques : Ces traitements éliminent la couche supérieure des cellules mortes de la peau. Ils peuvent améliorer la texture et le tonus de la peau après plusieurs séances. Ces options ne pénètrent pas assez profondément pour atteindre la couche dermique où les vergetures se sont formées.
Chirurgie : Avec une abdominoplastie ou une réduction mammaire, les vergetures peuvent être enlevées avec les tissus. Ces interventions sont coûteuses et comportent les risques d’une chirurgie majeure et d’une anesthésie. Elles ne doivent pas être pratiquées uniquement pour enlever des vergetures.
Il existe d’innombrables crèmes en vente libre qui promettent d’éliminer ou de minimiser les vergetures. Peu de preuves démontrent leur efficacité. Une étude de 2008 publiée dans le British Journal of Obstetrics and Gynecology a montré que le beurre de cacao n’est pas plus efficace qu’un placebo. D’autres études avec d’autres crèmes montrent des résultats similaires.
Remèdes maison : Les remèdes décrits ici n’ont pas démontré de bénéfices dans les études de recherche, et leur sécurité n’a pas été établie. Leur mention ici ne constitue pas une approbation.
- Appliquer un mélange d’huiles de noix de coco et de vitamine E. Elles contiennent des antioxydants et des acides gras.
- Manger des aliments riches en vitamine E et en zinc, tous deux importants pour la santé des cellules de la peau. Ne pas prendre de fortes doses de suppléments de vitamine E et de zinc ; un excès est dangereux. Discutez-en avec votre médecin avant d’utiliser tout type de supplément.
- Préparer un gommage avec ½ cuillère à café de sel, 1 cuillère à café de miel et 1 cuillère à café de glycérine, masser doucement sur les vergetures, puis rincer.
Vos questions répondues
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Ma mère a de mauvaises vergetures et maintenant moi aussi, mais ma sœur n’en a pas. Pourquoi ?
Les vergetures sont héréditaires, mais tout le monde n’est pas affecté de la même manière. -
Les hommes ont-ils des vergetures ?
Les hommes peuvent avoir des vergetures, surtout en cas de prise de poids rapide et de musculation. -
Le blanchiment fait-il disparaître les vergetures ?
Non, et il ne faut pas appliquer de produits chimiques agressifs sur la peau. -
Les vergetures s’aggravent-elles avec une autre grossesse ?
Il est possible de former de nouvelles vergetures. -
Existe-t-il des médicaments oraux pour éliminer les vergetures ?
Non.
Article rédigé par Sheila M. Krishna M.D., FAAD
Le Dr Krishna est dermatologue certifiée. Elle a obtenu son diplôme de premier cycle au Massachusetts Institute of Technology, où elle a suivi une double majeure en biologie et langues étrangères, et a été diplômée avec les honneurs Phi Beta Kappa. Elle parle couramment anglais et espagnol. Le Dr Krishna a obtenu son diplôme de médecine à la David Geffen School of Medicine de l’Université de Californie à Los Angeles, où elle était membre de la société d’honneur médicale Alpha Omega Alpha. Elle a effectué sa résidence en dermatologie à la Virginia Commonwealth University à Richmond, Virginie, et a été chef de résidence au département de dermatologie. Elle a complété une année de recherche supplémentaire à UCLA avec le Dr Lloyd Miller, où elle a acquis une expertise en méthodes de recherche et en conception et exécution de protocoles. Le Dr Krishna est membre de l’American Academy of Dermatology (AAD) et de l’American Society for Mohs Surgery (ASMS). Elle exerce à San Diego, Californie, où elle traite les adultes et les enfants pour des affections cutanées. Le Dr Krishna a été élue Top Doctor par ses pairs à San Diego en 2017. Site web - https://www.sheilakrishnamd.com/
Article revu par Natalia Kerr, esthéticienne agréée/spécialiste du visage
Natalia Kerr est esthéticienne agréée/spécialiste du visage. Elle a obtenu son diplôme du Orange Technical College en 2019 en spécialité visage. Elle est passionnée par les soins de la peau et la santé cutanée, et a poursuivi sa formation depuis l’obtention de son diplôme en assistant à divers séminaires, formations et salons professionnels. Elle a souffert d’acné pendant de nombreuses années au collège et au lycée, et connaît les dommages que cela peut causer à la confiance en soi. Cela a inspiré son parcours dans le monde des soins de la peau, et elle est actuellement propriétaire et praticienne chez Skin by Natalia à Orlando, Floride. Site web - https://skin-by-natalia.square.site/
Plus d’informations pour le public
Mayo Clinic : http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stretch-marks/basics/symptoms/con-20032624
American Academy of Family Physicians : http://www.aafp.org/afp/2003/0915/p1165.html
Références
- US Dept. of Health and Human Services, Office of Women’s Health : http://www.womenshealth.gov/pregnancy/you-are-pregnant/body-changes-discomforts.html
- Al-Himdani,S. et al. Striae distensae, a comprehensive review and evidence-based evaluation of prophylaxis and treatment. Br J Dermatol 2014 March;170(3):527-47
