Опухшие десны
Автор: Шэрон Бойд, RDH, BS. | Рецензент: Лара Т. Косео, DDS
Что такое опухшие десны

Опухание десен вызвано воспалительной реакцией на заболевание или микробов вокруг зубов. Наличие воспаления десен используется для оценки тяжести таких состояний, как гингивит, пародонтит и пародонтоз. При отсутствии лечения легкое опухание десен может перейти в тяжелые формы заболеваний десен , приводящие к потере зубов.
Проще говоря, если ваши десны припухшие, воспалённые или увеличенные, можно сказать, что десны опухли. В большинстве случаев опухоль затрагивает несколько треугольных участков десен между зубами, называемых сосочками. Опухоль обычно возникает из-за скопления лейкоцитов и жидкости, реагирующих на раздражение и воспаление, вызванные микробами и налетом вдоль линии десен.
Что вызывает опухание десен
Микробы, гингивит и заболевания десен
Красные, опухшие и болезненные десны — классический симптом активного заболевания десен из-за налета с микробами вокруг зубов. Боль и опухоль десен — это способ вашего организма привлечь внимание и сообщить, что гингивит начался или прогрессирует в более тяжелые формы пародонтита.
Опухшие десны могут возникать по разным причинам, включая инфекцию вирусом или грибком, гингивит, плохо подогнанные протезы, чувствительность к зубной пасте или ополаскивателю для рта, недоедание, дефицит витамина C, беременность и накопление микробов.
Другие причины
Опухшие десны вокруг зуба также могут быть побочным эффектом:
- Рецептурные лекарства
- Беременность и противозачаточные таблетки
- Аллергические реакции
- Ортодонтическое лечение
- Прорезывание зуба мудрости
Опухшие десны из-за брекетов обычно связаны с трудностью тщательной очистки этой области, а также с реакцией на металлические конструкции во рту. Если у вас опухшие десны вокруг зубов мудрости или прорезывающихся зубов, это обычно нормальная часть процесса прорезывания, хотя может указывать на образование кисты.
Признаки и симптомы

Существует несколько других симптомов, часто связанных с опухшими деснами. Они чаще всего встречаются вместе у людей, страдающих скрытыми проблемами, такими как гингивит, пародонтит, заболевания десен или пародонтоз. Симптомы включают:
- Кровоточивость десен
- Чувствительные десны и зубы
- Рецессия десен
- Накопление зубного камня
- Шатающиеся зубы
- Ярко-красные десны
- Пурпурные или темно-красные десны
Красные, опухшие десны могут иметь красное пятно на десне или общее покраснение вдоль края десневой линии возле зубов. Значительное, явное покраснение типично для скрытых инфекций , вызвавших сильный иммунный ответ.
Тот факт, что опухшие десны проявляются видимым симптомом, облегчает самостоятельную диагностику. Обычно опухшие десны не вызывают сильной боли, поэтому если вы испытываете дискомфорт, следует немедленно обратиться к стоматологу или врачу.
Опасности и риски для здоровья
Как и в большинстве случаев заболеваний десен, опухшие десны часто являются предвестником или предупреждающим знаком гораздо более серьезного состояния. Люди, страдающие пародонтозом — самой тяжелой формой заболевания десен — в какой-то момент испытывали опухшие десны. Хорошая новость в этой встроенной системе предупреждения вашего организма в том, что она дает вам возможность исправить ситуацию до того, как вы столкнетесь с потенциально гораздо более серьезными проблемами.
Если опухшие десны не лечить, это может привести к тяжелым формам заболеваний десен, которые в конечном итоге могут привести к потере зубов.
Опухшие десны также связаны с системными заболеваниями или состояниями здоровья, такими как:
Сахарный диабет 2 типа – Уровень сахара в крови может быть трудно контролировать при наличии активного заболевания полости рта и наоборот.
Сердечно-сосудистые заболевания – Инфаркт, инсульт, повышенный уровень холестерина и артериального давления могут напрямую коррелировать с воспалением, связанным с заболеванием десен, из-за иммунного ответа организма на присутствие микробов. Оральные микробы могут отрываться и перемещаться по сердечно-сосудистой системе, увеличивая риск сердечно-сосудистых приступов.
Эректильная дисфункция – Воспаление, связанное с активным заболеванием десен, связано с эректильной дисфункцией у мужчин. Лечение симптомов полости рта может помочь облегчить симптомы ЭД.1
Ожирение – Люди, у которых наблюдается прогрессирующий набор веса, имеют повышенный риск ухудшения здоровья десен.2
Преждевременные роды и низкий вес при рождении – Заболевания полости рта, такие как пародонтит (опухшие десны вокруг зубов), являются факторами риска преждевременных родов.3
Курение – Важно отметить, что если вы курите, у вас может развиться заболевание десен без опухших, красных или кровоточащих десен. У курильщиков часто диагностируют заболевание десен с серьезной потерей костной ткани из-за влияния курения на воспалительный ответ организма.
Как предотвратить опухание десен
Лучший способ предотвратить опухание десен — это сбалансированное питание и ежедневная тщательная гигиена полости рта. Поддержание баланса микробов в полости рта предотвратит необходимость организма реагировать на инфекцию, устраняя симптом опухших десен. Употребление свежих фруктов и овощей и отказ от сахара снизят количество микробов в вашем рту, вызывающих опухание десен. Обязательно чистите зубы дважды в день, аккуратно вдоль линии десен, и правильно пользуйтесь зубной нитью, чтобы предотвратить образование налета и воспаление. Дополнительные средства, такие как использование эфирных масел также могут уменьшить налет.
Вы также можете быть в группе повышенного риска развития опухших десен, если у вас есть ортодонтические аппараты, которые вы носите, такие как брекеты, протезы, частичные протезы, мосты или ретейнеры. Если аппарат можно снять, делайте это каждый день для тщательной очистки, чтобы предотвратить риск инфекции. Возможно, вам понадобятся дополнительные приспособления для регулярного ухода за постоянными конструкциями (например, брекетами или мостами).
Лечение опухших десен

Опухшие десны можно вылечить с помощью правильного лечения. Ниже вы найдете традиционные методы лечения и домашние средства, которые можно попробовать.
Традиционное лечение
- Ваш стоматолог может назначить фтор, ополаскиватель для рта или антибиотик для лечения опухших десен.
- Профессиональная чистка зубов помогает удалить кальцифицированные микробные отложения, такие как зубной камень или труднодоступный налет, что способствует уменьшению опухания и поддержанию чистоты десен дома.
- Если опухание десен сильное, может потребоваться хирургическое или лазерное лечение для удаления избыточной ткани.
Домашние средства
- Эфирное масло – Клинические исследования показали, что использование эфирного масла в уходе за полостью рта может быть столь же эффективным, как и использование зубной нити для уменьшения опухания десен.4

- Электрическая зубная щетка – Качественные электрические щетки эффективнее удаляют налет и микробы, чем обычные щетки, что повышает шансы уменьшить опухание десен.5
- Водная зубная нить – Использование ирригатора, такого как водная зубная нить, может быть эффективнее традиционной нити для удаления микробного налета, вызывающего опухание десен.6
- Традиционная чистка зубов и использование зубной нити – Главное при чистке и использовании нити — не спешить и уделять достаточно времени тщательному удалению микробов с зубов. Наклоняйте зубную щетку к деснам и аккуратно чистите из стороны в сторону, сосредотачиваясь на двух зубах одновременно. Чистите зубы и десны не менее двух минут дважды в день. При использовании нити плотно обвивайте её вокруг зуба и несколько раз проводите вверх-вниз под деснами, чтобы удалить поддесневой налет.
- Антисептический ополаскиватель для рта – Безрецептурные ополаскиватели могут облегчить симптомы легкого гингивита. Они также могут содержать алкоголь, который может жечь или сушить рот. Сухость во рту создает благоприятную среду для размножения вредных микробов. По этой причине рекомендуется избегать ополаскивателей с содержанием алкоголя. Вместо этого используйте 100% натуральный растительный ополаскиватель .
-
Опухшие десны обычно вызваны микробами
Средства от опухших десен такие же, как и для лечения гингивита и заболеваний десен. Поскольку опухшие десны сопровождаются покраснением, кровоточивостью и другими симптомами микробного заболевания десен, чтобы понять, как лечить опухшие десны, нужно понимать, как лечить заболевание десен в целом.
Ответы на ваши вопросы об опухших деснах
Почему у меня опухли десны?
Ваши десны, скорее всего, опухли из-за воспалительной реакции на инфекцию или микробный налёт вокруг зубов.
Как вылечить опухшие десны?
Чтобы вылечить опухшие, воспалённые десны, нужно поддерживать область максимально чистой и здоровой, обращая воспалительный процесс вспять. Правильная чистка зубов, использование зубной нити, ирригатора, пищевых добавок и эфирных масел — все эти методы эффективны для снятия воспаления.
Можно ли избавиться от опухших десен естественным способом?
Да. На самом деле все стоматологи рекомендуют лечить опухшие десны самостоятельно, эффективно очищая область и при необходимости используя средства для гигиены полости рта или добавки.
Я беременна, и у меня опухшие десны. Это нормально?
Часто воспаление десен связано с беременностью или приёмом противозачаточных средств из-за гормонального баланса в организме. Если присутствует реальное заболевание десен, это вызывает дополнительную тревогу, так как нелеченое заболевание десен может увеличить риск преждевременных родов и рождения детей с низким весом.
Мои опухшие десны легко кровоточат. Почему?
Воспалённые десны имеют повышенное количество антител в этой области, которые распространяются по кровотоку. Это означает, что к деснам поступает больше крови. Чистка этой области позволит крови проникать через микробный барьер, пока участок не начнёт заживать.
Мне больно чистить зубы вокруг опухших десен. Что мне делать?
Опухание обычно вызвано инфекцией, а инфекцию вызывают микробы. Очистка заражённых участков обычно вызывает лёгкий дискомфорт, но регулярная и эффективная чистка каждый день быстро поможет уменьшить чувствительность при последующих процедурах.
Существуют ли лекарства, которые могут вызывать опухание десен?
Да. Некоторые лекарства, например препараты для снижения давления, могут вызывать разрастание тканей десен. Ткань кажется опухшей, но при этом очень плотная. Рекомендуется не прекращать приём лекарства, а обсудить этот вопрос с вашим лечащим врачом.
Является ли опухание десен нормальным?
Хотя опухание десен является распространённым явлением, это не нормально и не здорово. По оценкам, около 80% взрослых имеют ту или иную форму опухания десен из-за заболеваний десен или гингивита.
Что значит, что они у меня есть?
Тип отека может указывать на гингивит, заболевание десен или абсцесс. Это зависит от того, какая часть десен опухла и насколько сильный отек. Иногда десны опухают из-за гормональных изменений (например, при беременности или менструации).
Как долго они будут держаться?
Опухшие десны останутся такими, пока не будет устранен источник бактериальной инфекции. Если отек вызван гормональными изменениями, воспаление обычно проходит со временем.
Сколько времени занимает заживление?
Легкий отек, связанный с гингивитом, обычно проходит за две недели. При заболевании десен процесс может занять гораздо больше времени из-за необходимости профессионального лечения и чисток.
Сколько времени потребуется, чтобы отек спал?
Опухшие десны могут уменьшиться через несколько дней после улучшения гигиены полости рта. Полное исчезновение отека может занять до двух недель.
Это значит, что у меня кариес?
Если отек локализован в одном месте или начинается с прыщика, это может быть связано с большой кариозной полостью, которая дошла до нерва зуба.
Плохо ли, что они опухли?
Если десны опухли, это признак проблем с полостью рта. Опухшие десны — это нездоровые десны.
Это ранний признак или симптом беременности?
Нет. Гингивит при беременности обычно возникает гораздо позже и выглядит иначе, чем обычный гингивит. Некоторые даже называют его «беременными опухолями».
Это признак прорезывания зубов?
Нет. У ребенка при прорезывании зубов может быть небольшое покраснение в месте прорезывания, но отек обычно не характерен.
Они выглядят иначе у младенцев?
Если вы видите отек на деснах у ребенка, скорее всего, это зуб под десной, который прорезывается и толкает ее вверх.
Что это означает?
Отек и покраснение — это иммунный ответ организма на бактериальную инфекцию в этой области. Это похоже на инфицированную рану на коже, которую не держат в чистоте.
Опухшие десны — это нормально или часто встречается при брекетах?
Поддерживать чистоту зубов при ношении брекетов сложно. Люди с ортодонтическими аппаратами чаще страдают от гингивита из-за дополнительного налета на брекетах.
Могут ли они стать причиной необходимости брекетов?
Нет. Выровненность и прорезывание зубов не зависят от опухших десен. Однако если инфекция десен приведет к потере костной ткани — тогда да — зубы начнут смещаться.
Пройдут ли они после снятия брекетов?
Важно лечить и избавляться от опухших десен до окончания ортодонтического лечения. При этом избавиться от отека десен проще после снятия брекетов.
Опухшие десны — это навсегда?
Нет. Воспаление не обязательно должно быть постоянным физическим состоянием. Но ваши десны останутся опухшими постоянно, пока инфекция не будет вылечена.
Пройдет ли это?
Да. Опухание лучше всего лечить сразу после появления симптомов воспаления. В противном случае оно может перейти в обширное заболевание десен и потерю зубов.
Являются ли они признаком обезвоживания?
Обычно нет. Однако спортсмены на выносливость иногда испытывают временное опухание по всему телу во время физической нагрузки.
Признак инфекции?
Да. Опухание — это первая реакция организма на инфекцию. В случае опухших десен это обычно связано с накоплением микробного налета вдоль десен, который не удаляется зубной нитью или щеткой.
Могут ли они быть признаком рака?
Да. Рак и опухоли могут вызывать локальное опухание в определенных частях рта. Если у вас есть участок, который не улучшается после лечения в течение нескольких недель или выглядит иначе, чем другая сторона рта, немедленно обратитесь к стоматологу.
Являются ли они признаком ВИЧ?
Люди с ВИЧ/СПИДом более склонны к развитию гингивита и заболеваний десен.
Опухшие десны опасны?
Научные исследования показывают, что тяжесть и распространенность заболеваний десен напрямую связаны с такими медицинскими проблемами, как инфаркт, инсульт, диабет и другие.
Могут ли они убить вас?
Хотя опухшие десны не могут «убить» вас, они увеличивают воспаление и уровень микробов в организме, позволяя оральной биопленке распространяться через сердечно-сосудистую систему. Это повышает риск сердечного приступа.
Могут ли они вызвать заболевание?
Всякий раз, когда в организме есть нелеченная инфекция, это влияет на способность вашей иммунной системы бороться с другими болезнями.
Могут ли они вызывать чувствительность?
Опухшие десны обычно сопровождаются рецессией десен, что обнажает корни зубов. Эта часть зуба гораздо более чувствительна к раздражителям, пище и перепадам температуры.
Являются ли они симптомом герпеса?
Оральные герпетические инфекции обычно проявляются в виде маленьких пузырьков или простудных язвочек.
Могут ли они быть болезненными?
Да, как и при инфекции и воспалении в других частях тела, опухшие десны могут болеть при попытке их почистить. Они, вероятно, будут кровоточить и болеть при каждой чистке зубов и использовании зубной нити, пока опухоль не спадет.
Могут ли они вызывать боль в горле?
Нет. Гингивит не вызывает боли в горле. Скорее всего, это связано с чем-то другим, например вирусом, аллергией или ангиной.
Являются ли они симптомом ангины?
Нет. Если опухание десен сопровождается ангиной, это обычно уже существующее заболевание.
Могут ли они вызывать боль в челюсти?
Сильное опухание десен из-за абсцесса или пародонтоза (в верхних зубах) может отдавать болью при открывании и закрывании рта.
Могут ли они вызывать боль в ухе?
Боль в ухе обычно связана со стоматологическими проблемами только при таких состояниях, как бруксизм (сжатие и скрежет зубами) или нарушение ВНЧС. Если есть пародонтальный абсцесс или киста в верхнем заднем зубе, отёк может маскироваться под боль в ухе.
Могут ли они вызывать зубную боль?
Да. Заболевание десен обычно вызывает болезненность и чувствительность зубов. Эта стадия воспаления также сопровождается рецессией десен и потерей костной ткани. Незначительный отёк может вызывать зубную боль при прикосновении к этой области во время чистки.
Будут ли они твёрдыми на ощупь?
Нет. Опухшие десны наполнены жидкостью, поэтому они мягкие, а не твёрдые.
Могут ли они вызвать головную боль?
Если у вас сильный отёк из-за пародонтоза, сочетание потери костной ткани и подвижности зубов может вызвать боль по всему лицу.
Могут ли они вызвать боль в ухе?
Боли в ухе обычно сопровождают стоматологические проблемы, такие как нарушение ВНЧС, скрежет зубами или абсцесс задних зубов, но не опухшие десны. Однако при воспалении верхних зубов мудрости (вызывающем отёк) может ощущаться периодическая боль в ухе.
Могут ли они вызвать повышение температуры?
Тяжёлое воспаление десен, например абсцесс, может привести к агрессивным инфекциям, которые вызывают отёк лица, повышение температуры и требуют госпитализации.
Вызывают ли они неприятный запах изо рта?
Да. Бактерии, вызывающие опухшие десны, обычно скрываются под десневой тканью и могут вызывать неприятный запах изо рта.
Являются ли опухшие десны признаком гингивита?
Да. Первый признак гингивита — обычно опухшие десны. Гингивит — это лёгкое воспаление и покраснение по краю десневой линии.
Могут ли опухшие десны появиться только с одной стороны рта?
Возможно. Если вы лучше чистите одну сторону рта, чем другую, участки с налётом будут воспаляться из-за бактерий, остающихся на зубах.
Могут ли они сдвинуть зубы?
Отчасти. Если опухоль вызвана заболеванием десен, наличие зубного камня вместе с рецессией десен и потерей костной ткани приведёт к смещению зубов.
Могут ли опухшие десны появиться из-за зубов мудрости?
Да. Обычно у людей опухают десны за последними коренными зубами, когда начинают прорезываться зубы мудрости.
Могут ли они вызвать расшатывание зубов?
Хотя опухшие десны сами по себе не вызывают расшатывание зубов, они могут привести к потере костной ткани, что, в свою очередь, вызывает подвижность и потерю зубов.
Могут ли опухшие десны появиться у малышей?
Вы можете заметить опухшие десны в определённых местах, если у малыша скоро прорежется зуб.
Они появляются, когда я просыпаюсь?
Нет. Опухшие десны — это хроническое состояние, которое накапливается со временем, а не возникает спонтанно в разное время дня.
Они связаны с прорезыванием коренных зубов?
Прорезывающиеся зубы образуют своего рода «кисту» вокруг себя, когда готовятся прорезаться через десны. Вы можете заметить локальное опухание прямо перед появлением зуба.
Они вызваны использованием зубной нити?
Нет. Правильное использование зубной нити бережно относится к деснам и помогает удалить микробы, вызывающие опухание десен. Ежедневное использование нити крайне важно для лечения причины отёка.
Помогает ли использование зубной нити при опухших деснах?
Да, но для улучшения нужно несколько дней подряд регулярно пользоваться зубной нитью. Плотно обвивайте нить вокруг зуба и двигайте ею вверх и вниз под деснами (а не просто вертикально).
Помогает ли солёная вода?
Тёплые полоскания солёной водой отлично помогают справиться с воспалением и отёком. Раствор помогает вывести излишки жидкости из десен, облегчая раздражение и боль.
Начался ли отёк там, где были зубы мудрости?
Возможно. Иногда зубы мудрости прорезываются частично, позволяя микробам проникать в десны, где их трудно удалить. Если до этого у вас были здоровые десны, отёк может быть вызван прорезыванием зуба мудрости.
Почему опухают десны между зубами?
Налёт с микробами обычно скапливается под деснами и между зубами. Если вы не пользуетесь зубной нитью ежедневно, между зубами будет больше микробов (что усугубляет воспаление в этих местах).
Почему опухают десны за передними зубами?
Нижние передние зубы (и верхние задние зубы) обычно собирают больше зубного камня, чем другие участки рта. Поскольку зубной камень содержит микробы, десны в этой области легко опухают. Чистите эту часть рта дольше, чем другие.
Почему опухоль только в одном месте?
Если у вас есть кривой или повернутый зуб, вокруг него, вероятно, скапливается больше налёта (что может вызвать локальный отёк). Если отёк не проходит, попросите стоматолога провести скрининг на рак полости рта.
Как успокоить опухшие десны?
Тщательно очищайте область дважды в день зубной щёткой. Используйте зубную нить ежедневно. Рассмотрите возможность использования натурального антисептика, например, ополаскивателя для рта с эфирными маслами. Записывайтесь на профессиональную чистку зубов каждые шесть месяцев для удаления затвердевшего зубного камня.
Существует ли натуральный способ их лечения?
Физическое удаление налёта — самый важный шаг, но натуральные антисептики, такие как эфирные масла, могут помочь уменьшить отёк, подавляя уровень микробов. Некоторые люди также хорошо реагируют на приём оральных пробиотиков и комплексных добавок.
Можно ли быстро вылечить их дома?
Да. Обычно требуется две недели хорошего домашнего ухода и обновлённой гигиенической рутины, чтобы полностью избавиться от гингивита. Если отёк сохраняется, возможно, у вас более серьёзная форма заболевания десен, и потребуется профессиональное лечение.
Полезен ли ибупрофен при опухших деснах?
Ибупрофен является противовоспалительным средством, что делает его идеальным для облегчения боли, вызванной опухшими деснами. Однако он не лечит причину воспаления.
А как насчет амоксициллина?
Агрессивное пародонтальное заболевание или абсцесс могут потребовать лечения антибиотиками в сочетании с профессиональной чисткой зубов (удалением источника инфекции).
Что полезно при опухших деснах?
Кроме ежедневной чистки зубов и использования зубной нити, вы можете рассмотреть возможность добавления в ежедневный уход антисептических ополаскивателей для рта с эфирными маслами, орального пробиотика и теплых солевых полосканий. Самое главное – регулярно посещать стоматолога для осмотров и профессиональной чистки.
Могут ли десны опухать во время менструации?
Да. Как и при гингивите во время беременности, некоторые женщины испытывают болезненность или опухание десен, вызванные гормонами, во время менструации.
Почему они появились, когда я проснулся?
Вероятно, вы просто замечаете их больше, потому что у вас сухость во рту. Во время сна слюнные железы работают медленнее, из-за чего рот становится суше, и другие симптомы кажутся более заметными.
Ссылки:
-
1Eltas A, Oguz F, Uslu MO, Akdemir E.; Влияние лечения пародонтита на улучшение эректильной дисфункции: рандомизированное контролируемое исследование.; Clin Periodontol. 2012 Nov 7. doi: 10.1111/jcpe.12039
-
2Gorman A, Kaye EK, Nunn M, Garcia RI.; Изменения массы тела и жировой ткани предсказывают прогрессирование пародонтита у мужчин.; J Dent Res. 2012 Oct;91(10):921-6. Epub 2012 Aug 14.
-
3Piscoya MD, Ximenes RA, Silva GM, Jamelli SR, Coutinho SB.; Материнский пародонтит как фактор риска преждевременных родов.;Pediatr Int. 2012 Feb;54(1):68-75. doi: 10.1111/j.1442-200X.2011.03502.x. Epub 2011 Dec 22.
-
4Bauroth, K., Charles, CH., Mankodi, SM., Simmons, K., Zhao, Q., Kumar, LD.; Эффективность антисептического ополаскивателя для рта на основе эфирных масел по сравнению с зубной нитью в контроле межзубного гингивита. Сравнительное исследование.; J Amer Dent Assn. 2003 Mar. Vol. 134 no. 3 359-365.
-
5Moritis K, Jenkins W, Hefti A, Schmitt P, McGrady M.; Рандомизированное параллельное исследование для оценки влияния зубной щетки Sonicare и ручной зубной щетки на налет и гингивит.; J Clin Dent. 2008;19(2):64-8.
-
6Barnes CM, Russell CM, Reinhardt RA, Payne JB, Lyle DM.; Сравнение ирригации и зубной нити как дополнения к чистке зубов: влияние на кровотечение, гингивит и наддесневой налет.; J Clin Dent. 2005;16(3):71-7
|
Статья написана Шэрон Бойд Шэрон является зарегистрированным гигиенистом-стоматологом с 2001 года. Также она имеет степень бакалавра наук в области человеческих отношений и бизнеса. В 2011 году она начала применять свои стоматологические знания в сфере фриланс-писательства, помогая стоматологам, дизайнерам продукции, поставщикам непрерывного образования и веб-маркетинговым компаниям для их онлайн- и дистрибуционных целей. С тех пор она расширила свои услуги в области медицины и косметической хирургии. |
Статья проверена доктором Ларой КосеоЛара Т. Косео, DDS, окончила Baylor College of Dentistry в 2004 году. У нее 13 лет опыта работы в общей стоматологии. В настоящее время она работает преподавателем на неполный рабочий день в Texas A&M College of Dentistry и пишет контент для стоматологических сайтов и блогов. |








































