Retragerea gingiilor
Scris de Sharon Boyd, RDH, BS. | Revizuit de Lara T. Coseo, DDS
Ce sunt gingiile retrase

Ce sunt gingiile retrase? Gingiile retrase sunt gingii care s-au retras de pe suprafața dintelui și s-au deplasat, expunând rădăcina dintelui. Există mai multe cauze diferite ale retracției gingiilor care pot duce la sensibilitate sau chiar pierderea dinților. Deoarece gingiile ajută la susținerea dinților, retracția gingiilor nu trebuie luată cu ușurință.
Cauzele retracției gingiilor
Există mai multe cauze pentru retracția gingiilor. Cea mai frecventă este boala gingivală. Retracția gingiilor este de obicei cauzată de una dintre următoarele:
Boala gingivală
Când suferiți de boală gingivală, există o infecție activă sub suprafața gingiilor, între acestea și dinți. Acești germi sunt atacați de anticorpi din sângele dumneavoastră, ceea ce creează inflamație, roșeață și distrugerea fibrelor care atașează gingiile de dinți. Pe măsură ce infecțiile gingivale persistă, gingiile se retrag mai jos pe suprafața rădăcinii dinților din cauza distrugerii fibrelor de atașament.
Periaj abraziv al dinților
Folosirea unei periuțe de dinți cu peri medii sau tari poate face mai mult rău decât bine. Periajul agresiv – chiar și cu o periuță cu peri moi – este traumatic pentru țesutul gingival și poate provoca sau agrava retracția gingiilor existente.1
Periajul prea agresiv este o problemă ușor de remediat. Este important să rețineți că gingiile sunt alcătuite dintr-un țesut moale și sensibil, care se poate deteriora ușor dacă este periat prea dur. Puteți lua în considerare trecerea la o periuță de dinți cu peri moi și să periați cu mișcări blânde și circulare. Totuși, dacă folosiți o periuță de dinți electronică, lăsați-o să facă treaba și nu încercați să o folosiți ca pe o periuță tradițională. Mișcarea suplimentară este prea agresivă pentru gingiile dumneavoastră.
Acumularea de germeni dăunători Germi
Acumularea de germeni dăunători în gură poate fi puțin mai dificil de controlat. Indiferent ce faci, vei avea întotdeauna germeni în gură. Saliva este un mecanism natural de apărare creat pentru a lupta împotriva acestor germeni. Saliva este foarte bogată în oxigen și plină de enzime importante care combat germenii dăunători din gură. Dezavantajul este că eficacitatea salivei este influențată de alimentele pe care le consumi, de rutina pe care o urmezi când îți periezi dinții și de produsele de îngrijire orală pe care le folosești.
Consumul de tutun
Fumatul face foarte dificilă gestionarea retracției gingivale și promovează pierderea atașamentului gingival. Totuși, utilizarea tutunului fără fum este cea mai dăunătoare metodă de consum a tutunului în ceea ce privește retracția gingiilor.2 Ingredientele abrazive din tutunul fără fum cauzează iritații ale țesutului și sunt de obicei asociate cu retracția severă a gingiilor în zona unde tutunul este ținut cel mai des.
Alinierea incorectă a dinților
Dinții înghesuiți sau aliniați greșit au un risc crescut de retracție gingivală. Acest lucru poate fi cauzat de forța excesivă aplicată asupra lor în timpul igienei orale sau poate fi rezultatul forțelor anatomice care favorizează pierderea gingiilor și a osului în jurul acestor dinți.
Scrâșnitul dinților
Dacă suferi de scrâșnitul sau strângerea dinților, aceștia tind să se flexeze în zona gâtului dintelui, aproape de linia gingiilor. Acest lucru este de obicei observat ca o abraziune a smalțului dentar, dar poate contribui și la pierderea atașamentului gingival în zonele unde smalțul este deteriorat.
Terapia ortodontică
Dinții care sunt mutați prea rapid pot să nu permită o reformare și o tranziție adecvată a țesuturilor de susținere din jurul dinților afectați.3 Acest lucru duce adesea la pierderea anormală a osului în jurul acelor dinți, urmată de retracția gingiilor în jurul dintelui afectat. De asemenea, poate provoca distrugerea rădăcinilor.
Anatomia orală
Există și situații în care structura generală a gurii poate face ca o persoană să fie predispusă la retracția gingiilor. Dacă stratul de os din jurul unui dinte nou format nu este suficient de gros, atunci țesutul gingival care se formează în jurul acestuia va fi, de asemenea, mai subțire. Acest lucru îl poate face mai fragil și incapabil să reziste forțelor normale aplicate în timpul mestecării alimentelor și periajului corect.
Dacă ai observat vreodată mica fâșie de piele dintre buza ta inferioară și cei doi dinți frontali, ar trebui să știi că acest frenum ar putea contribui, în anumite cazuri, la retracția gingiilor. Rar, frenumul poate fi excepțional de strâns sau scurt, cauzând o tensiune crescută asupra țesutului atașat de dinte. Ca rezultat, acesta poate trage în timp și poate determina retragerea gingiilor din cauza tensiunii.
Semne și simptome ale retragerii gingiilor
Un lucru care diferențiază această afecțiune de alte boli gingivale este cât de ușor se poate diagnostica. De multe ori, alte forme de boală gingivală trec neobservate pentru că nu există durere sau diferențe vizibile asociate. În cazul retragerii gingiilor, poți observa vizibil că ceva nu este în regulă. De asemenea, vei observa că dinții sunt mai sensibili la atingere și la alimente sau băuturi calde și reci. Acest lucru este rezultatul expunerii rădăcinii dintelui din cauza retragerii gingiilor.
Retragerea gingiilor poate apărea insidios dacă nu ești atent. De obicei, retragerea gingiilor este un proces foarte lent care poate să nu fie observat la început, până când începi să vezi rădăcinile dinților. Dentistul măsoară retragerea gingiilor în milimetri, iar chiar și o pierdere de atașament de doi milimetri este semnificativă. Iată câteva semne tipice că ai putea suferi de retragere gingivală.
Sensibilitate
Când ai gingii retrase, o parte a rădăcinii este expusă elementelor externe. Acestea nu sunt menite să fie expuse și adesea reacționează cu hipersensibilitate. Chiar și periajul simplu al dinților de-a lungul liniei gingiilor poate provoca o durere intensă care pare că nervul este expus.
Sensibilitatea se datorează porilor expuși de pe suprafețele radiculare. Acești pori au terminații nervoase care se extind din interiorul dintelui către exterior. Când gingiile se retrag, stimularea poate ajunge la pori și trimite semnale de șoc către nerv.
Suprafețe radiculare expuse
Partea dintelui care se află sub smalț se numește dentină. Dentina apare galbenă lângă smalțul alb al dintelui și este expusă când gingiile se retrag. Când vezi această zonă galbenă lângă o coroană albă bine definită, vei ști că a avut loc o retragere.
Roșeață și umflare
Dacă retragerea gingiilor este legată de boala gingiilor sau parodontită, va exista o inflamație și umflare în zona retragerii gingivale. Când biofilmul de placă, tartrul și alte germeni prosperă lângă și sub linia gingiilor, răspunsul natural al corpului este să distrugă atașamentul gingiilor în acea zonă. Aceasta cauzează infecție și retragerea gingiilor.
Dinți care par mai lungi decât în mod normal
Când gingiile se retrag, rădăcina dintelui este expusă între coroana dentară și linia gingiilor. Rezultatul este apariția unui dinte lung. Poate părea că doar un dinte este lung sau întregul zâmbet pare format din dinți lungi. Această aparență se datorează retragerii gingiilor.
Spații între dinți
Apariția spațiilor întunecate între dinți, lângă linia gingiilor, se datorează pierderii „papilei” gingivale dintre dinți. Pe măsură ce gingiile se retrag, acest vârf ascuțit de țesut gingival dispare, deplasându-se împreună cu restul țesutului de susținere. Rezultatul sunt spații întunecate între dinți care anterior erau acoperite de țesut gingival.
Blocarea alimentelor
Pe măsură ce gingiile se retrag și cauzează expunerea spațiilor dintre dinți, alimentele se blochează ușor și rămân prinse în aceste zone. De obicei, vei găsi unul sau mai multe spații particulare în care alimentele se blochează majoritatea timpului. În mod natural, aceste zone ar trebui să fie acoperite de gingii și să prevină blocarea alimentelor în spațiu. Când alimentele se blochează în zonele problematice, acestea tind să se acumuleze și să cauzeze o zonă constantă de iritație și infecție dacă nu sunt complet îndepărtate. Acest lucru duce la o retragere suplimentară a gingiilor.
Asocierea cu boala gingiilor
Alimentele se blochează între dinți, dar mai ales în buzunarele gingivale formate sub linia gingiilor, lângă dinți. Pe măsură ce gingiile se retrag, se atașează mai puțin țesut de rădăcina dintelui. Gingiile sănătoase, cu buzunare naturale, măsoară până la doi sau trei milimetri adâncime. Pe măsură ce gingiile devin bolnave și pierd atașamentul, buzunarele devin mai adânci. Dacă ai o retragere a gingiilor care măsoară cinci sau șase milimetri, poate fi foarte grav, deoarece chiar și într-o zonă fără infecție vor exista încă doi-trei milimetri de gingii neatașate în buzunar. Dacă există infecție, buzunarul poate fi de patru milimetri sau mai adânc. Combinată cu buzunarele adânci cauzate de boala gingiilor, retragerea gingiilor poate fi foarte gravă și un semn al unei posibile pierderi viitoare a dintelui.
Etapele retragerii gingiilor

Retragerea se măsoară prin distanța dintre marginea coroanei tale (unde smalțul se subțiază, numită joncțiunea cement-smalț) și nivelul gingiilor.
Retragerea gingiilor se măsoară în următoarele categorii:
- Clasa I – Retragere ușoară a gingiilor. Nu există pierdere osoasă sau de țesut între dinți.
- Clasa II – Retragerea gingiilor se extinde spre granița dintre gingia atașată și cea mobilă. Nu există pierdere osoasă sau de țesut între dinți.
- Clasa III – Retragerea gingiilor depășește granița dintre gingia atașată și cea mobilă. Se observă pierdere osoasă sau pierdere de țesut între dinți. Rădăcina este parțial acoperită.
- Clasa IV – Retragere severă a gingiilor asociată cu pierdere masivă de os. Nu există acoperire a rădăcinii.
Retragerea gingiilor se măsoară în termeni de pierdere a atașamentului. Simplul fapt de a avea o retragere ușoară a gingiilor nu înseamnă că ești în siguranță față de boala gingiilor. Poți avea o retragere ușoară cu doar unu-două milimetri de rădăcină expusă, dar un buzunar foarte adânc sub linia gingiilor, simptomatic pentru o parodontită severă. Totuși, o retragere severă a gingiilor înseamnă evident că nu poate exista suficient suport osos pe acea porțiune a dintelui, ceea ce înseamnă că stabilitatea dintelui este în pericol. Cu cât retragerea gingiilor este mai moderată spre severă, cu atât dintele tău este mai susceptibil la mobilitate și pierdere.
Pericole și riscuri pentru sănătate
Retragerea gingiilor este un factor cheie în menținerea stabilității sănătoase a dinților. Pierderea nivelurilor de atașament în jurul unui dinte poate duce în cele din urmă la pierderea dintelui, ceea ce afectează și dinții adiacenți din zonă. Dacă retragerea este cauzată de obiceiuri precum periajul abraziv, scrâșnitul, încleștarea sau consumul de tutun, este important să oprești aceste obiceiuri înainte să apară pierderi și mai mari.
Gingiile retrase pot fi, de asemenea, un semnal că suferi de boală gingivală. Gingiile sănătoase sunt strâns atașate de dinți, aproape de marginea coroanei dentare, fără suprafețe de rădăcină expuse. Dacă inflamația, sângerarea, înroșirea sau durerea gingiilor sunt asociate cu retragerea gingiilor, este probabil să suferi de parodontită. Această formă severă de boală gingivală este direct legată de riscuri și afecțiuni de sănătate.45 cum ar fi:
- Infarct miocardic
- Accident vascular cerebral
- Boli respiratorii
- Obezitate
- Diabet
- Disfuncție erectilă
- Naștere prematură
- Bebeluși prematuri și subponderali
Retragerea gingiilor poate fi lentă sau foarte progresivă. Majoritatea retragerilor sunt observate de obicei când ai pierdut deja doi milimetri de atașament în jurul dintelui, lăsând o cantitate mică de rădăcină expusă. Cu cât boala gingivală este mai severă, cu atât vei observa mai rapid pierderea nivelurilor de atașament. Dacă cauza retragerii este din cauza scrâșnitului dinților sau periajului abraziv, semnalele pot apărea mai târziu. Orice semne de retragere în timpul tratamentului ortodontic trebuie aduse imediat în atenția ortodontului tău. Retragerea în timpul terapiei ortodontice este un semn că mișcarea are loc prea rapid, iar nivelurile gingivale și osoase nu pot ține pasul cu repoziționarea.
Cum să previi retragerea gingiilor

Menține boala gingiilor sub control
Tratarea semnelor timpurii ale bolii gingivale, cum ar fi sângerarea și gingiile dureroase, va preveni retragerea gingiilor. Neglijarea sănătății gingiilor permite apariția parodontitei, care determină desprinderea gingiilor de pe suprafața dinților. Ca rezultat, apare retragerea gingiilor, care este direct legată de stabilitatea dinților în cazul infecțiilor parodontale. Cel mai bun plan de prevenție este să folosești zilnic un program de igienă orală care include periaj, folosirea aței dentare și clătirea. Folosește produse botanice 100% pure pentru igiena orală care elimină germenii răi care duc la probleme gingivale
Cel mai bun mod de a preveni retragerea gingiilor este să acorzi o atenție deosebită tipurilor de alimente pe care le consumi și să te asiguri că urmezi un regim eficient de igienă orală zilnic. Cel mai bun plan de igienă orală include folosirea aței dentare dimineața și seara, periajul dinților după folosirea aței dentare și utilizarea unei ape de gură sau a unui clătitor.
Folosește o periuță de dinți cu peri moi
O cauză comună a retragerii gingiilor este periajul prea dur sau folosirea unei periuțe cu peri medii sau tari. Nu doar că periile tari cauzează retragerea gingiilor, dar pot și să abraze – să tocească sau să frece smalțul dinților.
Periază cu o periuță cu peri moi și aplică doar presiunea necesară pentru a provoca o ușoară albire a țesutului. Orice presiune mai puternică dăunează gingiilor și le poate împinge departe de dinți.
Poartă o gutieră în timpul scrâșnitului nocturn
Dacă te trezești cu maxilare dureroase sau ai dinți uzați ascuțit, este posibil să scrâșnești sau să strângi dinții. Deoarece această acțiune cauzează și flexarea și ruperea dinților aproape de marginea gingiilor, poți suferi ca efect secundar retragerea gingiilor. Prevenirea flexării și uzurii asociate cu scrâșnitul dinților poate reduce riscurile retragerii gingivale.
Verifică-ți gingiile regulat
În timpul îngrijirii orale obișnuite, uită-te în oglindă pentru a vedea dacă există linii gingivale anormale. Gingiile tale ar trebui să pară destul de uniforme între ele (ținând cont de modelul ondulat de-a lungul dinților). Dacă ai unul sau mai mulți dinți care par mai lungi decât același dinte de pe partea opusă a gurii, este posibil să sufere de retragere gingivală. Asigură-te că urmezi metodele corecte de îngrijire orală și tratează infecțiile gingivale corespunzător pentru a preveni agravarea afecțiunii.
Tratamente pentru retragerea gingiilor
Tratamente convenționale
Pentru a trata retragerea gingiilor, tratamentul convențional necesită măsuri chirurgicale. Majoritatea intervențiilor chirurgicale pentru retragerea gingiilor sunt invazive și inconfortabile, necesitând perioade lungi de vindecare. Pentru a trata chirurgical retragerea gingiilor, de obicei se prelevează țesut dintr-o altă zonă și apoi se plasează în locul necesar pentru a repara retragerea gingivală. Grefarea gingiilor poate fi o procedură destul de costisitoare, cu un cost mediu de câteva sute de dolari pentru un singur dinte. De obicei, pentru mai mulți dinți se percepe doar o taxă suplimentară mică.
Un adevăr nefericit despre retragerea gingiilor este că nu se ia în considerare din punct de vedere preventiv. De obicei, oamenii nu cercetează această problemă până când nu apare ceva grav. Mai multe studii clinice au arătat că nu există niciun produs care să ajute gingiile să crească înapoi odată ce s-au retras. Dacă deja ai această afecțiune, trebuie să iei măsuri preventive. Fă tot ce poți pentru a împiedica agravarea gingiilor și concentrează-te pe menținerea sănătății și curățeniei gurii pentru a evita complicații suplimentare. Retragerea gingiilor poate duce la proceduri dentare foarte costisitoare care ar putea fi necesare pentru a-ți păstra dinții.
Există diferite tipuri de chirurgie a grefelor folosite pentru tratarea retragerii gingivale.
Grefe de țesut
Chirurgia tradițională a grefelor implică prelevarea de țesut de pe bolta palatină și apoi coaserea acestuia la loc (suturat – unirea a două margini) în zona unde a apărut retragerea gingivală, acoperind suprafețele radiculare expuse.
Grefe cu pedicul
Când există suficient țesut în exces în jurul zonei de retragere gingivală, poate fi posibilă realizarea unei mici incizii pentru a crea un pli. Acest pli este apoi întins peste zona de retragere gingivală și cusut (suturat) în loc.
Grefe de țesut donator
Țesutul poate fi preluat și dintr-o bancă de țesuturi. Folosirea țesutului donator reduce timpul de vindecare deoarece nu este nevoie să se facă incizii sau să se extragă țesut din propria gură. Țesutul donator este cusut (suturat) în loc sau fixat cu un adaos proteic suplimentar.
Frenectomie
Pliul mic de piele care se extinde între mijlocul celor doi dinți frontali inferiori și buza este numit fren. Dacă frenul este prea strâns, poate cauza retragerea gingiilor de pe dinți. Pentru zonele care suferă retragere gingivală din cauza unui fren strâns, simpla tăiere a frenului poate reduce tensiunea exercitată asupra marginii gingivale. O frenectomie costă de obicei câteva sute de dolari, dar de regulă trebuie combinată cu o intervenție chirurgicală de grefă pentru zona afectată.
Remedii naturale și la domiciliu
Opțiuni dentare holistice
Utilizarea suplimentelor și remediilor pe bază de plante poate crea un mediu oral mai sănătos care favorizează nivelurile de atașare a gingiilor. Multe uleiuri esențiale pot fi folosite pe o periuță de dinți sau într-un pahar cu apă pentru a fi utilizate ca apă de gură.
Opțiuni de remedii la domiciliu
Când încerci să inversezi retragerea gingiilor, partea importantă este să știi cum să oprești retragerea gingiilor. Există opțiuni naturale disponibile care pot promova sănătatea orală prin ajutorul distrugerii germenilor dăunători și crearea unui mediu general mai sănătos care favorizează atașarea gingiilor.
Remediile pentru retragerea gingiilor constau cu adevărat în practici excelente de igienă orală, blânde cu gingiile. Folosirea produselor blânde, 100% pure împreună cu un program zilnic de igienă orală poate ajuta la combaterea germenilor orali dăunători, cauza multor probleme gingivale.
Recomandări și schimbări în stilul de viață

Renunță la tutun
Tutunul este unul dintre cei mai dăunători factori externi când vine vorba de inversarea afecțiunilor orale. Utilizarea tutunului este nocivă pentru sănătatea gingiilor și, în majoritatea cazurilor, împiedică procesul de vindecare. În cazurile de retragere a gingiilor, tutunul fără fum este deosebit de dăunător, deoarece provoacă iritații directe ale țesuturilor și poate agrava retragerea gingiilor până la stadii foarte severe.
Limitați consumul de zahăr și al alimentelor acide
Dacă ai simptome de boală gingivală, consumul unei diete bogate în alimente procesate, zaharuri rafinate, băuturi acide și alcool poate crea un mediu propice pentru dezvoltarea germenilor. O dietă echilibrată, fără zaharuri și acizi, este extrem de benefică pentru sănătatea țesuturilor și reducerea germenilor activi în zonele infectate.
Reduce stresul
Stresul este o cauză comună a scrâșnitului și strângerii dinților. Ia în considerare să faci alegeri care să limiteze factorii de stres și să practici tehnici de relaxare precum yoga. Folosirea unui dispozitiv în timpul somnului poate ajuta, de asemenea, la prevenirea tensiunii musculare excesive.
Întrebările tale despre retragerea gingiilor, răspunse
De ce mi se retrag gingiile? Gingiile se retrag din mai multe motive. Cauza principală a retragerii gingiilor este boala gingiilor. Când germeni invadează zona din jurul dintelui, gingiile se detașează și coboară mai jos pe rădăcină. Alte cauze includ consumul de tutun, tehnici abrazive de periaj, alinierea greșită a dinților și scrâșnitul dinților.
Gingiile retrase cresc înapoi? Gingiile retrase nu cresc înapoi. Totuși, țesutul gingival pierdut se poate reconecta în zona buzunarului gingival „buzunarul de sub gingii lângă dinte”. Acest lucru poate preveni retragerea gingiilor în continuare. Țesutul gingival se poate reatașa doar dacă zona este sănătoasă și fără boală gingivală.
Cum pot inversa retragerea gingiilor? Dacă retragerea gingiilor este cauzată de boala gingiilor, tratarea infecției gingivale va opri progresia pierderii gingivale. În majoritatea cazurilor nu poți regenera țesut gingival singur. Este important să oprești retragerea gingiilor înainte să ajungă în stadiul în care ai nevoie de grefe chirurgicale. Poți încuraja reatașarea gingiilor în zonele afectate prin inversarea bolii și menținerea țesutului sănătos.
Pot repara retragerea gingiilor în mod natural? Dacă retragerea gingiilor este cauzată de boala gingiilor, este posibil să ajuți la inversarea infecției gingivale. Din păcate, gingiile nu se repară de obicei singure. Cel mai bine este să tratezi cauza și apoi să cauți ajutor profesional pentru stadiile avansate ale retragerii gingiilor. Dacă gingiile și-au pierdut doar conexiunea cu dintele, acest buzunar gingival poate fi reparat prin tratarea bolii gingivale și crearea unui mediu sănătos pentru dinte.
Care sunt cauzele comune ale retragerii gingiilor? Cauzele comune ale retragerii gingiilor sunt:
- Boala gingiilor
- Consumul de tutun
- Periaj dentar abraziv
- Dinți aliniați greșit
- Scrâșnitul dinților
- Tratament ortodontic
Gingia mea se retrage doar la un dinte. De ce se întâmplă asta? Unele dinți sunt mai susceptibili la retragerea gingiilor decât alții. Dacă ai un dinte care este deplasat (de exemplu, din cauza aglomerării severe) sau într-o zonă unde freci mai tare în timpul periajului, de obicei în colțurile gurii, atunci acei dinți pot fi mai predispuși să sufere de retragerea gingiilor.
Pot agrava retragerea gingiilor? Da. Periajul prea agresiv sau folosirea unei periuțe de dinți prea rigide poate determina retragerea gingiilor să se agraveze. Folosește doar o periuță cu peri moi și aplică doar presiunea necesară pentru ca țesutul să înceapă să se albească. Periajul excesiv poate provoca atât retragere, cât și abraziune a smalțului. De asemenea, întârzierea tratamentului sau folosirea produselor din tutun poate favoriza avansarea retragerii gingivale.
Ce se întâmplă dacă retragerea gingiilor nu este tratată? Dacă retragerea gingiilor este lăsată să progreseze, aceasta cauzează lipsa suportului în jurul dinților afectați. Când suportul dinților este compromis, dintele poate deveni mobil sau instabil. În timp, această mobilitate duce de obicei la pierderea dintelui din cauza incapacității sale de a rămâne ferm în alveolă.
Cum pot fi proactiv în privința retragerii gingiilor? Cel mai important lucru de făcut dacă suferi de retragere gingivală este să iei măsuri care să prevină agravarea acesteia. Aceasta înseamnă nu doar să urmezi un plan strict de igienă orală, ci și să îl ajustezi astfel încât să nu provoci daune fizice suplimentare. În acest moment devine mai important să periezi mai delicat și să folosești o apă de gură care să ajungă în locurile unde cresc germenii dăunători pentru a opri multiplicarea lor. Majoritatea apei de gură comerciale sunt încărcate cu aditivi chimici care pot usca gura, crescând astfel în mod inerent dezvoltarea germenilor.
Cum au început să mi se retragă gingiile? Există multe motive pentru care oamenii au retragere gingivală. Cauzele comune includ parodontita, boala gingiilor, bruxismul, scrâșnirea și strângerea dinților, periajul excesiv, obiceiurile sau folosirea unei periuțe de dinți rigide. În unele cazuri, mișcarea rapidă a dinților în urma terapiei ortodontice poate duce, de asemenea, la retragere. Persoanele care fumează sau folosesc produse din tutun au, de asemenea, rate ridicate de retragere gingivală.
Ce ar fi trebuit să fac pentru a preveni retragerea gingiilor? De obicei, cel mai important pas în prevenirea retragerii gingiilor este să inversezi gingivita încă de la primele semne. Dacă observi sângerări sau gingii umflate, îmbunătățește-ți igiena orală înainte ca aceasta să evolueze în parodontită.
Cum pot opri retragerea gingiilor chiar acum? Concentrează-te pe curățarea liniei gingivale de două ori pe zi, folosind o periuță de dinți moale și ață dentară. Este important să cureți marginile temeinic. Completarea cu apă de gură antiseptică sau uleiuri esențiale după periaj și folosirea aței dentare poate ajuta la încetinirea inflamației și a germenilor responsabili de boala gingiilor. Programează o curățare de două ori pe an pentru a îndepărta depunerile calcificate de către dentistul sau igienistul tău.
Cum pot să îmbunătățesc gingiile retrase? Din păcate, nu există o metodă de a îmbunătăți singur o zonă afectată de retragerea gingiilor. Cheia este să previi agravarea. Dacă retragerea este severă, există tratamente pe care le poți face la dentist pentru a îmbunătăți sau acoperi zona.
Se pot restaura gingiile retrase? Dentistul tău poate efectua proceduri precum grefa gingivală sau rejuvenarea gingiilor prin tehnica pinhole pentru a acoperi fizic suprafața rădăcinii expuse cu țesut gingival nou. Din păcate, gingiile nu pot crește înapoi fără intervenție profesională.
Se pot vindeca singure gingiile retrase? Se vor regenera gingiile mele retrase? Nu, nu se pot. De aceea este extrem de important să intervii imediat ce suspectezi gingii retrase, gingivită sau ai simptome de boală parodontală. Dar poți să mergi la dentist pentru a trata zona prin chirurgie sau grefă pentru a acoperi partea expusă a dintelui.
Se regenerează gingiile retrase? Nu. Țesuturile gingivale sunt extrem de sensibile și nu se pot regenera astfel încât să crească din nou peste rădăcinile dinților.
Cum arată gingiile retrase? Gingiile normale au o formă ondulată care urmează conturul „coroanei” dintelui, adică partea complet acoperită de smalț care se extinde deasupra liniei normale a gingiei. Dacă gingiile se retrag, o parte din rădăcină va fi expusă. De obicei vei putea vedea unde coroana de smalț se subțiază pentru a întâlni o rădăcină de culoare mai galbenă. În acel punct, linia gingiilor va fi neuniformă și mai jos pe dinți.
Pot să repar gingiile retrase fără intervenție chirurgicală? Poți trata cauza retragerii gingiilor, care este de obicei boala gingivală sau periajul agresiv, pentru a preveni agravarea, dar nu este posibil să repari gingiile retrase fără ajutorul unui dentist. Dentistul tău va trebui să efectueze o intervenție minoră pentru a repara pierderea de țesut.
Gingiile retrase dor? De obicei nu, decât dacă gingiile sunt inflamate din cauza unei infecții parodontale. Gingiile care se retrag din cauza periajului agresiv vor avea, în general, aceeași senzație ca și celelalte gingii din gură. Totuși, rădăcinile expuse ale dinților tind să fie mai sensibile, ceea ce poate provoca durere la mâncat, băut sau când respiri aer rece.
Cum se simt gingiile retrase? Gingiile retrase lasă rădăcina dintelui expusă la factorii externi. Deși gingiile vor avea aceeași senzație ca celelalte, vei putea simți partea mai aspră și mai sensibilă a dintelui tău (care nu este acoperită de smalțul protector). Acea zonă a gurii tale va fi probabil și mai sensibilă.
Se retrag gingiile odată cu vârsta? Termenii „dinți lungi” sau „cu dinți lungi” erau folosiți pentru a descrie persoanele mai în vârstă. Deși retracția gingiilor poate progresa în timp, nu este neapărat cauzată de îmbătrânire, ci mai degrabă de obiceiurile tale de îngrijire orală și sănătatea dentară.
Sunt retracțiile gingivale un lucru rău? Retracția gingivală ușoară prezintă propriile provocări, cum ar fi riscul crescut de carii și sensibilitate, dar retracțiile moderate până la severe pot pune în pericol zâmbetul tău, ducând la pierderea dinților.
Sunt retracțiile gingivale grave? Da. Gingiile acoperă osul de susținere care ține dinții în poziție. Dacă ai retracție gingivală, înseamnă că osul de dedesubt se micșorează. Retracția gingiilor netratată este legată de boala parodontală, care poate afecta sănătatea ta generală.
Sunt retracțiile gingivale periculoase? Dacă retracția gingiilor este un efect secundar al bolii parodontale, atunci da. Inflamația și infecțiile cu bacterii din cavitatea bucală pot crește statistic riscul unor probleme de sănătate precum pneumonia, diabetul, infarctul și accidentul vascular cerebral. Există studii care arată o corelație directă între severitatea bolii gingivale și numeroase afecțiuni medicale subiacente, inclusiv infertilitatea și disfuncția erectilă.
Când ar trebui să mă îngrijorez în legătură cu retracția gingiilor? De îndată ce începi să observi retracția gingiilor, este timpul să faci ceva în privința asta. Îmbunătățește-ți rutina de igienă orală, tratează-ți gingiile cu delicatețe, evitând periajul dur, și discută cu medicul dentist despre un control pentru boala parodontală.
Este retracția gingiilor genetică? Nu. Totuși, dacă retracția gingiilor este cauzată de boala parodontală, este posibil să transmiți bacteriile responsabile de infecție prin împărțirea alimentelor sau prin sărut. Obiceiurile de igienă orală tind să fie transmise în familie, motiv pentru care unii spun că problemele gingivale sunt ereditare.
Sunt ele ereditare? Nu. Dacă părinții tăi au avut retracție gingivală, nu înseamnă că o vei avea și tu. Totuși, poți fi mai predispus la retracția gingiilor din cauza acelorași obiceiuri de igienă orală. Caracteristicile anatomice în care dinții sunt aliniați greșit (ceea ce poate fi ereditar) pot de asemenea crește riscul de retracție în acele zone ale gurii tale.
Este normală retracția gingiilor? Deși retracția gingiilor este ceva comun de văzut într-un cabinet stomatologic, nu este sănătoasă și nu este considerată normală. Este rezultatul unei probleme apărute în cavitatea bucală, fie traumă, fie boală. Retracția gingiilor afectează aproape jumătate dintre adulți.
Sunt ele comune? Da. Deoarece majoritatea oamenilor nu știu că periajul prea dur poate provoca retracția gingiilor sau că retracția gingiilor este rezultatul bolii lor parodontale, este frecvent să vezi această afecțiune la aproximativ 40% dintre adulți (și 70% dintre seniori).
Gingiile retrase cauzează respirație urât mirositoare? Gingiile retrase nu sunt cauza respirației urât mirositoare. Dar, dacă boala gingiilor este sursa retracției, aceasta poate provoca și halitoză, pe lângă alte probleme dentare.
Pot gingiile retrase să ducă la pierderea dinților? Da. Când gingiile se retrag, înseamnă că rămâne mai puțină gingie și structură osoasă pentru a fixa dinții în poziție. În cele din urmă, dinții devin mobili sau cad. Dentistul va folosi o sondă parodontală și va face radiografii pentru a măsura gradul de pierdere osoasă din jurul dinților.
Poate cauza căderea dinților? Poate, dacă este suficient de severă. Dacă retracția este cauzată de boala gingiilor, nu trebuie să te îngrijorezi doar de gingiile retrase; trebuie să fii la fel de atent la înălțimea osului de sub gingii! Pierderea extinsă a osului poate duce la căderea dinților sau la necesitatea extracției.
De ce mi se retrag gingiile? Gingiile se retrag de obicei din cauza bolii parodontale, periajului agresiv, fumatului sau tratamentului ortodontic. De asemenea, sunt asociate cu dinți aliniați greșit, scrâșnitul dinților, traumatisme sau obiceiuri precum scărpinatul dinților.
Ce semnifică gingiile retrase? Ori de câte ori observi că gingiile încep să se retragă, înseamnă că structurile de susținere care țin dinții în poziție se deteriorează. Poate fi un semn de boală sau traumă, așa că trebuie să te programezi la dentist imediat ce observi simptomele.
Sunt gingiile retrase permanente? Dacă dentistul nu repară zona cu un grefon sau prin intervenția chirurgicală „pinhole”, atunci da, retracția gingiilor este permanentă și poate chiar să se agraveze.
Pot să-mi recuperez gingiile retrase? Deși este posibil să oprești cauza retracției gingiilor, nu poți recupera sau regenera gingiile. Totuși, proceduri dentare precum grefarea gingivală și rejuvenarea gingiilor pot acoperi din nou partea dintelui care a fost expusă.
Pot fi umplute gingiile retrase? Uneori, retracția gingiilor este suficient de ușoară încât să preferi ca dentistul să aplice o umplutură (bonding dentar) peste partea rădăcinii expuse. Aceasta îmbunătățește aspectul și reduce sensibilitatea dinților. Singura modalitate de a reface gingia pierdută cu țesut nou este să se efectueze un grefon sau să se întindă țesuturile înconjurătoare peste zona expusă.
Am gingii retrase – ce ar trebui să fac mai întâi/imediat? Evaluează-ți rutina de periaj și folosire a aței dentare. Periezi prea tare? Folosești o periuță de dinți cu peri tari? Dacă da, treci la o periuță cu peri moi sau extra moi și aplică doar suficientă presiune pentru a vedea o ușoară decolorare a gingiilor. Dar dacă observi umflături, roșeață și sângerare când folosești ața dentară, trebuie să faci o programare la dentist imediat.
Sângerează gingiile retrase? Vor sângera dacă retragerea este cauzată de boală parodontală. De obicei, nu sângerează dacă este rezultatul periajului excesiv. Gingiile vor sângera doar dacă există o infecție activă, cum ar fi gingivita sau boala parodontală.
Înseamnă retragerea gingiilor că ai boală parodontală? Poate. Boala parodontală și periajul agresiv sunt principalele cauze ale retragerii gingiilor, așa că este important să identifici cauza pentru a trata corect retragerea gingiilor.
Este retragerea gingiilor același lucru cu gingivita? Nu. Gingivita este o inflamație ușoară de-a lungul marginilor gingiilor, cauzată de acumularea plăcii bacteriene și igiena orală deficitară. Dacă nu este tratată, gingivita poate evolua în boală parodontală, care cauzează retragerea gingiilor.
Este retragerea gingiilor o boală? Este unul dintre numeroasele simptome ale bolii gingivale, dar infecțiile parodontale nu sunt singura cauză a retragerii.
Este boală parodontală? Există aproximativ 50% șanse ca retragerea gingiilor să fie rezultatul unei boli parodontale. Dacă ai gingii care sângerează, respirație urât mirositoare, tartru sau mobilitate dentară, trebuie să consulți medicul dentist pentru un control de parodontită.
Este retragerea gingiilor un semn de cancer? De obicei nu. Totuși, retragerea gingiilor este frecventă la persoanele care folosesc produse din tutun, atât țigări, cât și tutun fără fum, ceea ce poate crește riscul de a dezvolta cancer oral.
Este retragerea gingiilor un semn de cancer oral? Cancerul oral cauzat de consumul de tutun poate fi însoțit de retragerea gingiilor indusă de tutun.
Care este cea mai bună periuță electrică pentru retragerea gingiilor? Trecerea la o periuță electrică poate fi utilă dacă ai tendința să periezi prea tare. Alege un cap de periuță cu peri moi sau extra moi. De obicei, periuțele mai ieftine au peri mai tari și rigizi. Ține periuța pe loc și las-o să facă singură treaba.
Poate retragerea gingiilor să cauzeze dureri de maxilar? Când rădăcinile dinților sunt expuse, cum se întâmplă în cazurile moderate sau severe de retragere a gingiilor, poate crește riscul de hipersensibilitate dentară, care la rândul său poate provoca dureri ce radiază în alte zone ale gurii când mănânci sau bei.
Este normal să ai retragere a gingiilor dacă porți aparat dentar? Uneori, da. Dacă dinții sunt foarte înghesuiți sau se mișcă prea rapid, retragerea gingiilor poate fi evidentă.
Poți avea retragere a gingiilor în timpul sarcinii? Majoritatea cazurilor de gingivită indusă de sarcină implică umflarea și sângerarea de-a lungul marginilor gingiilor, dar nu și retragerea gingiilor. Simptomele se ameliorează de obicei cu îngrijire la domiciliu, curățări profesionale și după naștere, când nivelurile hormonale se stabilizează.
Retracția gingiilor înseamnă că voi avea pierdere osoasă? Da. Ori de câte ori observăm că gingiile încep să se retragă în jurul unui dinte, înseamnă că osul de susținere de sub țesuturi s-a micșorat de asemenea.
Poți avea retracție gingivală din cauza tutunului de mestecat? Da. Micile iritanți din dip/snuff sporesc absorbția nicotinei, dar sunt agresivi pentru țesuturile gingivale. Ținerea repetată a snuff-ului sau dip-ului în gură va cauza treptat retracția gingivală. Pe lângă renunțarea la tutun, se recomandă să rotiți dip-ul în gură, în loc să-l țineți mereu în aceeași zonă.
Retracția gingiilor necesită intervenție chirurgicală? Uneori, da. O grefă sau chirurgia pinhole pot ajuta la poziționarea unei noi gingii sau la întinderea gingiilor înconjurătoare peste zona dintelui expus. Chirurgia gingivală protejează rădăcinile dinților, reduce riscul de sensibilitate și carii, limitează retracția suplimentară și îmbunătățește aspectul estetic.
Retracția gingiilor provoacă durere pulsantă? Când rădăcinile dinților sunt expuse din cauza retracției gingivale, poate provoca hipersensibilitate dentară ușoară până la severă. Este deosebit de vizibilă când consumați alimente reci sau răcite.
Pot retracțiile gingivale să cauzeze amorțeală facială? Nu. Dacă experimentați amorțeală facială, solicitați imediat asistență medicală.
Este retracția gingiilor o problemă permanentă? Fără intervenție profesională, tehnici preventive, o igienă orală îmbunătățită și eventual grefe gingivale sau chirurgie pinhole, retracția poate fi permanentă.
Se retrag gingiile rapid? Retracția apare în ritmuri diferite, în funcție de cauză. Periajul agresiv și bolile gingivale tind să provoace o retracție gingivală treptată, în timp ce utilizarea tutunului sau retracția indusă ortodontic se pot dezvolta mai rapid.
Referințe:
-
1Litonjua, L.A., Andreana, S.; Bush, P.J., Cohen, R.E.; „Periajul dinților și retracția gingivală.” Int. Dent. J. aprilie 2003. 53(2):67-72.
-
2Institutul Național de Cancer. „Tutunul fără fum: efecte asupra sănătății și altele.” Accesat 4 dec. 2012.
-
3Dilsiz, A.; Aydin, T.; “Recesiunea gingivală asociată cu tratamentul ortodontic și acoperirea rădăcinii.” J. Clin. Exp. Dent. 2010;2(1):c30-3.
-
4Jepsen S, Kebschull M, Deschner J.; Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. {Relația dintre parodontită și bolile sistemice}.{Articol în germană} 2011 Sep;54(9):1089-96
-
5Zuo Z, Jiang J, Jiang R, Chen F, Liu J, Yang H, Cheng Y.; Efectul parodontitei asupra funcției erectile și mecanismul său posibil.; J Sex Med. 2011 Sep;8(9):2598-605.
Articol scris de Sharon Boyd Sharon este igienist dentar înregistrat din 2001. Deține, de asemenea, o diplomă de licență în Științe în Relații Umane și Afaceri. În 2011, a început să aplice cunoștințele sale dentare în servicii de scriere freelance care au ajutat stomatologi, designeri de produse, furnizori de educație continuă și firme de marketing web pentru scopurile lor online și de distribuție. De atunci, și-a extins serviciile în domeniile medical și chirurgie estetică. |
Articol revizuit de Dr. Lara CoseoLara T. Coseo, DDS, este absolventă din 2004 a Baylor College of Dentistry. Are 13 ani de experiență în practica stomatologiei generale. În prezent, este instructor part-time la Texas A&M College of Dentistry și scrie conținut pentru site-uri dentare și materiale de blog. |



























