Rozacee
Definiție
Rozaceea este o afecțiune cronică comună a pielii care provoacă roșeață la nivelul feței. Roșeața este adesea însoțită de papule mici, roșii, pline cu puroi, caracterizate prin episoade de agravare și remisiune. De obicei începe după vârsta de 30 de ani, cu roșeață pe obraji, nas, bărbie sau frunte, care variază în intensitate. În unele cazuri, rozaceea poate apărea și pe gât, piept, scalp sau urechi. În timp, roșeața devine mai persistentă și mai intensă. Pot apărea vase de sânge vizibile. Dacă nu este tratată, apar adesea umflături și coșuri. În cazuri severe, nasul poate deveni umflat și neregulat din cauza țesutului în exces. Această afecțiune se numește rinofimie. La mulți pacienți, ochii sunt de asemenea afectați, simțindu-se iritați și având un aspect lăcrimos sau înroșit.
Rozaceea poate afecta pe oricine, dar persoanele cu piele deschisă la culoare, care se înroșesc și se înfierbântă ușor, sunt cele mai expuse riscului. Afectează mai mult femeile decât bărbații, însă cele mai severe semne și simptome apar la bărbați, posibil pentru că aceștia amână tratamentul până când boala este avansată.
Nu există un tratament care să vindece rozaceea și cauza este necunoscută, dar terapia medicală poate controla sau inversa semnele și simptomele. Persoanele care suspectează că ar putea avea rozacee sunt sfătuite să consulte un dermatolog sau un alt medic specializat pentru diagnostic și tratament adecvat.
Semne și simptome
Semnele și simptomele rozaceei pot include:
- Roșeață facială: Rozaceea cauzează de obicei o roșeață persistentă în zona centrală a feței. Vasele mici de sânge de pe nas și obraji se pot umfla și devin vizibile.
- Umflături roșii: Mulți oameni cu rozacee dezvoltă umflături pe față care seamănă cu acneea. Uneori conțin puroi. Pielea poate fi sensibilă și fierbinte la atingere.
- Probleme oculare: Aproximativ jumătate dintre persoanele cu rozacee experimentează uscăciune oculară, iritație și pleoape umflate și roșii. La unii, simptomele oculare preced simptomele cutanate.
- Nazal mărit: Rareori, rozaceea poate îngroșa pielea de pe nas, făcând ca nasul să pară bulbuc (rinofimie). Acest lucru apare mai frecvent la bărbați decât la femei.
Cauze și factori declanșatori
Cauza rozaceei este necunoscută, dar se crede că este o combinație între factori ereditari și de mediu.
Există anumiți factori care pot declanșa sau agrava rozaceea prin creșterea fluxului sanguin la suprafața pielii. Unii dintre acești factori includ:
- Alimente sau băuturi fierbinți
- Alimente picante
- Alcool
- Extreme de temperatură
- Lumina soarelui
- Stres, furie sau jenă
- Exerciții fizice intense
- Băi fierbinți sau saune
- Corticosteroizi, cum ar fi prednisonul
- Medicamente care dilată vasele de sânge, inclusiv unele medicamente pentru tensiunea arterială
Diagnostic
Diagnosticul se pune prin examinarea pielii, luând în considerare simptomele și fluctuațiile semnelor și simptomelor în timp. Nu există un test specific pentru rozacee.
Tratament
Deși nu există un tratament care să vindece rozaceea, tratamentele pot controla și reduce semnele și simptomele. Cel mai bun rezultat posibil necesită de obicei o combinație de tratamente prescrise și schimbări în stilul de viață. Procedurile chirurgicale și alte proceduri, precum și medicamentele prescrise pentru rozacee, pot include:
- Antibiotice. Antibioticele utilizate pentru rozacee au efecte antiinflamatorii. Există diverse metode de administrare, inclusiv creme, geluri sau loțiuni pentru aplicare topică și pastile orale. Pastilele antibiotice sunt de obicei mai eficiente pentru consum pe termen scurt, dar pot avea mai multe efecte secundare.
- Medicamente pentru acnee. Dacă antibioticele nu sunt eficiente, isotretinoinul (Accutane, Claravis, altele) poate oferi un rezultat mai bun. Este un medicament puternic, de obicei rezervat pentru acneea chistică severă. Este strict reglementat, în special pentru tratamentul femeilor aflate la vârsta fertilă. Se știe că provoacă defecte congenitale severe. Aceste medicamente pot avea riscuri majore; asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre potențialele pericole și efecte secundare.
- Chirurgie cu laser și electrochirurgie. Acestea pot reduce vizibilitatea vaselor de sânge și pot elimina acumulările de țesut din jurul nasului, îmbunătățind aspectul.
Cel mai bun pas către o piele mai sănătoasă începe prin evitarea substanțelor chimice potențial dăunătoare și folosirea ingredientelor 100% pure.
Tratament alternativ și natural
Acestea sunt cele mai frecvent utilizate tratamente alternative:
- Cremă Chrysanthellum Indicum: folosește un extract din planta cu același nume. Dovezile cercetărilor sunt limitate, dar reacțiile adverse sunt descrise ca fiind ușoare și nu mai mari decât reacțiile la placebo. Un studiu a arătat că medicamentul este semnificativ mai eficient decât placebo.
- Cremă cu niacinamidă, o formă de vitamina B3, s-a dovedit a fi un hidratant eficient, dar datele sunt limitate.
- Cremă cu acid azelaic, derivată din grâu, secară și orz, se crede că ameliorează roșeața și reduce papulele și pustulele.
Prevenire și gestionarea stilului de viață
Tratament pentru pielea cu rozacee
Odată ce tratamentul a dus la remisie, aceasta poate fi menținută prin identificarea și evitarea factorilor de stil de viață și de mediu care declanșează recidive sau agravează condiția individuală. Consultă secțiunea cu factorii declanșatori pentru ce ar trebui să eviți. Sugestii pentru prevenirea recidivelor includ:
- Poartă cremă de protecție solară cu spectru larg și SPF 30 sau mai mare.
- Protejează-ți fața în vreme rece – folosește o eșarfă sau mască de schi.
- Evită să iriti pielea feței prin frecare sau atingere excesivă.
- Spală zonele problematice cu un demachiant blând (Dove, Cetaphil).
- Evită produsele faciale care conțin alcool sau alți iritanți pentru piele. În plus, multe produse de îngrijire conțin ingrediente potențial dăunătoare.
- Folosește ingrediente curate și simple pentru a hidrata și revitaliza pielea zilnic.
Întrebările tale, răspunse
-
Pot purta machiaj?
Este sigur să porți machiaj când ai rozacee. Ia în considerare folosirea fondurilor de ten și pudrelor cu tentă verde, deoarece sunt concepute să contracareze roșeața. -
Vor ajuta vitaminele?
Vitaminele K și A, administrate pe cale orală, se spune că ameliorează simptomele. Nu există dovezi concludente în acest sens, iar dozele excesive de vitamine pot fi periculoase. -
Există suplimente alimentare care ajută?
Discută cu medicul tău despre eventualele suplimente înainte de a le folosi. Mulți producători fac afirmații false. -
Pot merge la plajă?
Da, cu precauții. Folosește un cremă de protecție solară naturală (fără parabeni sau petrochimicale) din abundență și reaplică cel puțin la fiecare 2 ore. Poartă o pălărie cu boruri largi și folosește o umbrelă de soare. -
Rozaceea mă deprimă. Ce pot face?
Consultă medicul pentru depresie. Există metode de tratament pentru depresie. -
Mă simt atât de singur cu asta. Ce pot face?
Un grup de sprijin pentru rozacee te poate conecta cu alții care se confruntă cu aceleași probleme. Poți contacta National Rosacea Society pentru grupuri din zona ta sau poți căuta grupuri online. (Informații de contact mai jos.) -
Am avut acnee severă în adolescență. Înseamnă asta că voi dezvolta rozacee?
Nu există dovezi care să susțină ideea că acneea adolescentină indică apariția rozaceei în viitor. -
Alimentele influențează rozaceea?
Alimentele picante pot declanșa o recidivă. Află ce alimente te afectează și evită-le. Deoarece rozaceea este un proces inflamator, alimentele antiinflamatoare pot fi benefice. Contactează National Rosacea Society sau medicul tău pentru informații despre alimentele care ți-ar putea fi de folos. -
Mi-e rușine și nu vreau să ies din casă. Ce să fac?
Cere medicului tău o trimitere la un consilier, care să te ajute să înveți cum să trăiești cu rozaceea. Poți avea o viață împlinită.
Articol scris de Sheila M. Krishna M.D., FAAD
Dr. Krishna este dermatolog certificat. A obținut diploma de licență la Massachusetts Institute of Technology, unde a avut dublă specializare în biologie și limbi străine și a absolvit cu onoruri Phi Beta Kappa. Vorbește fluent engleza și spaniola. Dr. Krishna a obținut diploma de medic la David Geffen School of Medicine de la University of California, Los Angeles, unde a fost membră a Alpha Omega Alpha Medical Honor Society. A finalizat rezidențiatul în dermatologie la Virginia Commonwealth University din Richmond, Virginia, și a fost șefa rezidenților în Departamentul de Dermatologie. A efectuat un an suplimentar de cercetare la UCLA cu Dr. Lloyd Miller, unde a dobândit expertiză în metode de cercetare și proiectarea și executarea protocoalelor. Dr. Krishna este membră a American Academy of Dermatology (AAD) și a American Society for Mohs Surgery (ASMS). Practică în San Diego, California, unde tratează adulți și copii pentru afecțiuni ale pielii. Dr. Krishna a fost aleasă ca Top Doctor de colegii săi din San Diego în 2017. Website - https://www.sheilakrishnamd.com/
Articol revizuit de Natalia Kerr, esteticiana licențiată/specialistă facială
Natalia Kerr este esteticiana/licențiată în specialitatea facială. A absolvit Orange Technical College în 2019 cu diploma în Specialitatea Facială. Este pasionată de îngrijirea pielii și sănătatea pielii și și-a continuat educația după absolvire participând la diverse seminarii, cursuri de formare și târguri comerciale. A avut probleme cu acneea mulți ani în timpul școlii gimnaziale și liceului și cunoaște impactul negativ asupra încrederii în sine pe care îl poate avea aceasta. Aceasta a inspirat-o să înceapă călătoria în lumea îngrijirii pielii, iar în prezent deține și practică la Skin by Natalia în Orlando, Florida. Website - https://skin-by-natalia.square.site/
Mai multe informații
National Rosacea Society, 196 James Street, Barrington, IL 60010, rosaceas@aol.com, 888-NO-BLUSH
Referințe
- American Academy of Family Physicians: http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/rosacea.html
- National Rosacea Society: http://www.rosacea.org
- Departamentul de Sănătate și Servicii Umane al SUA, Biroul pentru Sănătatea Femeilor: http://www.womenshealth.gov/news/healthday/en/2013/jul/17/677977.html
- Mayo Clinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rosacea/basics
- National Library of Medicine: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0004971
- National Institutes of Health: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/rosacea.html
