Urticarie (Urticarie)
Prezentare generală
Urticaria, atât acută, cât și cronică, poate fi tratată cu antihistaminice și corticosteroizi topici. Mai rar, pot fi folosiți corticosteroizi orali pentru cazuri mai severe și persistente. Cazurile recurente pot necesita evaluare de către un alergolog. Cel mai eficient tratament este identificarea factorului declanșator al urticariei, apoi evitarea sau eliminarea acestuia. Identificarea cauzei exacte poate fi uneori dificilă.
Urticaria acută are practic cauze nenumărate, inclusiv:
- Alergii la alimente, în special arahide, ouă, nuci și fructe de mare
- Înțepături sau mușcături de insecte
- Medicamente, cum ar fi aspirina și antibioticele (sulfa, penicilină)
- Căldură și/sau frig
- Exerciții fizice
- Infecții, inclusiv: răceală comună, infecție a tractului urinar, faringită streptococică, mononucleoză infecțioasă, hepatită și alte infecții virale
- Alergeni prezenți ca particule în aer sau care ating pielea
În majoritatea cazurilor, urticaria dispare când cauza este eliminată.
Cauza urticariei cronice adesea nu poate fi identificată. Se crede că este legată de sistemul imunitar al persoanei în aproximativ 50% din cazuri. Aceste cazuri se numesc urticarie idiopatică. Unele tipuri de urticarie cronică sunt asociate cu:
- Schimbări de temperatură
- Efort fizic
- Stres emoțional
- Băuturi alcoolice
- Febră
- Hipertiroidism
- Menstruația
- Urticaria de presiune - persoane care stau toată ziua pe scaun sau poartă o curea prea strânsă.
- Expunerea la soare
Semne și simptome
Urticaria poate apărea pe orice parte a corpului. Urticaria, sau „pete”, sunt de obicei umflături roșu-palid pe suprafața pielii. Pot apărea zone noi pe măsură ce cele vechi dispar. Leziunile cutanate încep cu mâncărime, adesea extrem de intensă, urmată de umflături roșii, care uneori înțepă sau dor. Umflăturile variază ca mărime, de la pete mici la pete mari, aproximativ ovale, și pot avea câțiva centimetri în diametru.
Urticaria nu trebuie confundată cu o reacție alergică mai severă, numită angioedem. Angioedemul este o umflare sub suprafața pielii care formează umflături mari, groase și ferme. Acestea pot fi însoțite de ochi și gură umflate, umflarea mâinilor, picioarelor și gâtului, dificultăți de respirație, crampe stomacale și chemoză, care este umflarea mucoasei ochilor. Zonele afectate pot fi dureroase și pot avea senzație de căldură la atingere. Poate pune viața în pericol și necesită asistență medicală de urgență.
Prevenire
Dacă reușești să identifici cauza exactă a urticariei tale, prevenirea apariției altor episoade este simplă: elimină sau evită factorul/factorii declanșatori cunoscuți ai urticariei tale.
Dacă încă nu ai găsit cauza exactă a urticariei tale, o sugestie este să îți monitorizezi simptomele. Notează-ți simptomele și semnele, când au apărut și cât au durat. Acest lucru te poate ajuta să identifici factorii declanșatori, care apoi trebuie evitați.
Tratamente
● Antihistaminicele sunt tratamentul standard pentru urticarie. Ele reduc mâncărimea și umflarea. Se preferă antihistaminicele cu sedare redusă sau fără sedare, deoarece au efecte secundare minime. Un medic poate folosi o combinație de 2 sau 3 antihistaminice. Loratadina (Claritin), cetirizina (Zyrtec) sau difenhidramina (Benadryl, altele) sunt disponibile fără prescripție și pot ameliora mâncărimea.
● Corticosteroizii pot fi folosiți temporar pentru urticaria severă. Un medicament oral, cum ar fi prednisonul, poate reduce umflarea, roșeața și mâncărimea.
● Medicamentele imunomodulatoare pot fi folosite dacă antihistaminicele și corticosteroizii nu sunt eficiente. Ele pot ajuta la suprimarea unui sistem imunitar hiperactiv.
● Compresele reci și umede pot calma pielea și preveni scărpinatul. O baie confortabil de răcoroasă poate ameliora mâncărimea. Adaugă bicarbonat de sodiu, ovăz crud sau ovăz coloidal (măcinat fin, pentru cadă).
Am avut urticarie o dată vara trecută. O să o am și vara aceasta? Dacă știi ce a cauzat urticaria înainte, poți evita acel factor. Totuși, poți face urticarie ca reacție la altceva.
Există un vaccin pentru urticarie? Nu. Există un număr nenumărat de lucruri care pot provoca urticarie. Nu este posibil să te vaccinezi împotriva tuturor.
Este urticaria contagioasă? Nu, deoarece de obicei nu este cauzată de o infecție. Dacă urticaria ta este o reacție la o infecție, poți transmite infecția, dar nu și urticaria.
Locul unde am făcut vaccinul antigripal a devenit roșu, mâncărime și sensibil. A fost urticarie? Nu, a fost doar o iritație localizată la locul unde ai făcut vaccinul antigripal.
Este posibil să faci urticarie din cauza unei reacții alergice la o persoană? Este extrem de rar, dar s-a întâmplat. Totuși, nu neapărat persoana în sine, ci poate țesătura, săpunul, loțiunile sau unele substanțe pe care cealaltă persoană le folosește și care rămân pe hainele sau pielea ei.
Se pare că fac urticarie tot timpul. Ce ar trebui să fac? Mai întâi, consultă medicul de familie. Acesta poate investiga cauzele sau te poate trimite la un alergolog, un medic specializat în tratamentul alergiilor.
Voi „crește” din urticarie? Oricine poate face urticarie. Dacă ai tendința să reacționezi la situații sau substanțe prin apariția urticariei, este posibil să o faci și în viitor, indiferent de vârstă.
Urticaria este ereditară? Da, pare să existe o tendință genetică de a face urticarie.
Am făcut urticarie severă și doctorul mi-a spus să port o seringă pentru urgențe. Despre ce este vorba? Urticaria severă poate fi asociată cu umflături bruște și severe în gură și gât, care pot împiedica oxigenarea corectă atunci când încerci să respiri. Moartea poate surveni înainte de sosirea ajutorului medical. Injecția special pregătită conține epinefrină, pentru a reduce umflătura în situații de urgență. Persoana poartă dispozitivul pentru a se auto-injecta atunci când simptomele extreme îi pot pune viața în pericol.
Articol scris de Sheila M. Krishna M.D., FAAD
Dr. Krishna este dermatolog certificat de consiliu. A obținut diploma de licență la Massachusetts Institute of Technology, unde a avut dublă specializare în biologie și limbi străine și a absolvit cu onoruri Phi Beta Kappa. Vorbește fluent engleza și spaniola. Dr. Krishna a obținut diploma de medic la David Geffen School of Medicine, University of California, Los Angeles, unde a fost membră a Alpha Omega Alpha Medical Honor Society. A finalizat rezidențiatul în dermatologie la Virginia Commonwealth University din Richmond, Virginia, și a fost șefa rezidenților în Departamentul de Dermatologie. A efectuat un an suplimentar de cercetare la UCLA cu Dr. Lloyd Miller, unde a dobândit expertiză în metodele de cercetare și proiectarea și executarea protocoalelor. Dr. Krishna este membră a American Academy of Dermatology (AAD) și a American Society for Mohs Surgery (ASMS). Practică în San Diego, California, unde tratează adulți și copii cu afecțiuni ale pielii. Dr. Krishna a fost aleasă ca Top Doctor de către colegii săi din San Diego în 2017. Website - https://www.sheilakrishnamd.com/
Articol revizuit de Natalia Kerr, esteticiană licențiată/specialistă facială
Natalia Kerr este o esteticiană/licențiată în specialitatea facială. A absolvit Orange Technical College în 2019, obținând diploma în Specialitatea Facială. Este pasionată de îngrijirea pielii și sănătatea acesteia și și-a continuat educația după absolvire participând la diverse seminarii, cursuri și târguri de profil. A avut probleme cu acneea mulți ani, pe parcursul școlii gimnaziale și liceului, și cunoaște impactul negativ asupra încrederii în sine pe care îl poate avea aceasta. Aceasta a inspirat-o să înceapă călătoria în lumea îngrijirii pielii, iar în prezent deține și practică la Skin by Natalia în Orlando, Florida. Website - https://skin-by-natalia.square.site/
Mai multe informații pentru public
1. Clinica Mayo
2. Academia Americană a Medicilor de Familie
Referințe
