Abces gingival
Scris de Sharon Boyd, RDH, BS. | Revizuit de Lara T. Coseo, DDS
Ce sunt abcesele gingivale
Abcesele gingivale - cunoscute și sub numele de parulus - sunt puncte de drenaj pentru abcesele din rădăcinile dinților. Când nervul unui dinte moare, acesta va ieși din dinte aproape de rădăcină. Ca reacție, corpul trimite globule albe pentru a distruge infecția, iar pe măsură ce aceste globule albe mor, formează un abces. Dacă nu este tratat, abcesul va străpunge țesuturile gurii și va drena. Acest punct de drenaj este cunoscut sub numele de parulus sau abces gingival.Abcesele gingivale pot fi pline cu lichid sau formate din țesut fibros solid al gingiilor. Culoarea poate părea normală sau zona abcesului gingival poate apărea roșie și iritată.
Tipuri de abcese gingivale
Ce cauzează abcesele gingivale? Abcesele gingivale au cauze și variații diferite. Ele pot fi numite și tumori. Cunoașterea cauzelor abcesele gingivale din gura ta te poate ajuta să le tratezi corespunzător.- Creșterea excesivă a gingiilor poate fi cauzată de un efect secundar al medicamentelor prescrise, proteze dentare nepotrivite sau purtarea aparatului dentar. Acestea sunt probabil cea mai comună formă de abcese gingivale.
- O formă comună de tumoră a gingiilor este „tumora de sarcină” pe gingii, indusă de nivelurile hormonale în timpul sarcinii. Acestea dispar rapid după încheierea sarcinii și revenirea nivelurilor hormonale la normal.
- Abcesele congenitale ale gingiilor pot fi prezente la naștere.
- Abcesele dentare cauzate de carii severe și infecția nervului dentar pot apărea ca un abces pe gingii.
- Umflăturile cauzate de boala parodontală severă apar atunci când igiena orală și controlul plăcii sunt deficitare.
Semne și simptome ale umflăturilor gingivale
Umflăturile gingivale din gură pot apărea în mai multe forme diferite:- Zone umflate, dure, de țesut fibros
- Bășici moi, umflate, pline cu lichid
- Roz deschis
- Roșu închis
- Fără sângerare, lipsa aportului de sânge
- Sângerare în timpul igienei orale
Deși nu sunt efectiv pe sau deasupra unui dinte, umflăturile gingivale cauzează de obicei dureri dentare severe. Acest lucru se datorează faptului că inflamația apasă pe nervul altor dinți. Alte simptome care pot apărea sunt greață, febră, roșeață în gură sau pe față, respirație urât mirositoare, diaree, glande umflate, sensibilitate la cald sau rece, durere la atingere sau durere la mestecat.
Pericole și riscuri pentru sănătate
Umflăturile gingivale pot fi complet benigne sau pot semnala o infecție serioasă în gură. Majoritatea umflăturilor benigne nu prezintă simptome precum sensibilitate sau sângerare, în timp ce cele cu simptome sunt de obicei asociate cu infecții dentare severe.
Dacă nu sunt tratate, infecțiile asociate cu abcesele dentare se pot răspândi în corp și pot crește riscurile pentru boli cardiovasculare, alte boli sistemice sau, în cazuri rare, abcese cerebrale. 1
Dacă o umflătură gingivală sau un abces nu sunt tratate, infecția se poate răspândi la alți dinți sau chiar în alte părți ale corpului. Umflarea poate crește și, în unele cazuri, poate bloca căile respiratorii și poate cauza decesul. Pericolele imediate includ pierderea dinților din cauza eroziunii osoase cauzate de infecție.
Tratamente pentru umflăturile gingivale
Abcesul nu va trebui doar drenat, ci probabil vei avea nevoie și de antibiotice pentru a combate infecția rămasă. Totuși, aceasta tratează doar suprafața situației. În multe cazuri, deoarece umflătura gingivală este doar punctul de drenaj și indicatorul, poate fi necesar și un tratament de canal pentru dintele afectat. În funcție de tipul infecției care cauzează umflătura gingivală, există o varietate de remedii casnice și tratamente profesionale disponibile.
Igienă orală îmbunătățită
Îndepărtarea temeinică a plăcii prin utilizarea periuțelor electrice, a dispozitivelor de irigare orală sau a ajutoarelor pentru ața dentară poate reduce nivelul biofilmului de placă din gură, scăzând rata cariilor dentare și inversând creșterea excesivă a țesutului gingival.
Îndepărtarea temeinică a plăcii prin utilizarea periuțelor electrice, a dispozitivelor de irigare orală sau a ajutoarelor pentru ața dentară poate reduce nivelul biofilmului de placă din gură, scăzând rata cariilor dentare și inversând creșterea excesivă a țesutului gingival.
Folosirea unei paste de dinți și ape de gură botanice pure va elimina germenii răi care duc la probleme comune ale gingiilor. Aceasta va crea, de asemenea, un mediu curat și sănătos în gură.
Pe lângă îmbunătățirea igienei orale, utilizarea uleiurilor esențiale pentru aplicare topică ca parte a unei ape de gură poate reduce nivelul de germeni din cavitatea bucală și poate îmbunătăți sănătatea țesuturilor. 3
Dacă boala gingivală activă sau boala parodontală cauzează abcesul gingival, este necesară o curățare profundă pentru a elimina germeni activi din cavitatea bucală. Curățările profunde ale întregii cavități bucale costă, de obicei, câteva sute de dolari și necesită vizite frecvente de întreținere pentru a menține sănătatea orală.
Abcesele gingivale cauzate de abcese dentare necesită tratament de canal radicular și îndepărtarea completă a germenilor și a smalțului cariat de pe dinte. Un canal radicular și o coroană sigilează dintele împotriva infecțiilor ulterioare. Costurile complete ale tratamentului depășesc, în general, o mie de dolari.
Abcesele gingivale cronice, care sunt inconfortabile sau inestetice, pot necesita intervenție chirurgicală. Drenarea abcesului sau îndepărtarea chirurgicală a acestuia poate corecta problema. Există posibilitatea ca abcesul să reapară în unele cazuri. Drenarea chirurgicală este relativ accesibilă, dar intervențiile chirurgicale invazive pot costa câteva sute de dolari.
Dacă creșterea excesivă a țesutului se datorează protezelor dentare nepotrivite, proteza ta poate necesita o recondiționare profesională pentru a preveni frecarea sau iritarea anormală a gingiilor.
Întrebările tale despre abcesele gingivale, răspunse
Sunt abcesele gingivale contagioase? Abcesele gingivale, de obicei, nu sunt contagioase. Totuși, dacă abcesul este prezent din cauza unei boli gingivale severe, este posibil să se răspândească germeni către cei dragi prin sărut sau transmitere salivară, cum ar fi atunci când se împart alimente.
Cum pot ști că abcesul gingival nu este ceva grav? Tratarea abcesului gingival prin practici optime de igienă orală ar trebui să arate o îmbunătățire sau o inversare a situației în zonă în decurs de două săptămâni. Dacă zona nu se îmbunătățește sau se agravează după o igienă riguroasă acasă, este posibil să fie nevoie să consultați un specialist pentru tratament.
Dureri la abcesele gingivale? Majoritatea abceselor gingivale de obicei nu provoacă durere. Dacă abcesul este cauzat de o infecție și este un abces dentar, poate exista durere până când se poate efectua tratamentul de canal radicular.
Pot să vindec abcesele gingivale singur? În funcție de tipul de infecție care cauzează abcesul gingival, este posibil să îl vindeci singur acasă. O igienă orală dedicată, care îndepărtează în mod regulat toată placa din zonă, poate fi tot ce ai nevoie. Dacă abcesul persistă, poate fi necesar un tratament profesional.
Este un abces gingival o fistulă gingivală? Da. „Fistula” este termenul folosit de stomatologi pentru a desemna un abces dentar sau abces gingival. Aspectul asemănător unui coș pe gingii este locul de unde se drenează infecția prin deschiderea de la vârful rădăcinii dintelui. Fistulele/abcesele gingivale tind să apară și să dispară, în funcție de ciclul infecției.
Poți elimina sau sparge abcesele gingivale? Este normal ca abcesele gingivale să se umfle și să „se spargă” dacă aplici presiune pe ele. Când ai un dinte cu abces, fistula vizibilă (abcesul gingival) tinde să apară și să dispară. Deci, chiar dacă o elimini prin drenaj, infecția rămâne dedesubt.
Unde pot apărea – pe limbă, buze, cerul gurii? Un abces gingival se referă de obicei la coșul vizibil sau fistula cauzată de un abces dentar. Aceste leziuni apar undeva în apropierea rădăcinilor dinților. Dar, deoarece unele rădăcini sunt destul de lungi, este posibil să vezi unul pe cerul gurii. Umflarea pe buze sau limbă ar fi cauzată de un alt tip de infecție dentară.
Sunt comune abcesele gingivale? Da. Ori de câte ori ai un abces sau un dinte în curs de necroză, există o mare șansă să apară un abces gingival (fistulă sau coș) la un moment dat. Totuși, absența unui abces gingival nu înseamnă că dintele nu este infectat. De asemenea, poți observa un abces gingival dacă ai o boală gingivală agresivă.
Se vor vindeca abcesele gingivale de la sine? Majoritatea abceselor gingivale sau fistulelor dentare urmează un ciclu de umflare și drenaj. Poți vedea unul astăzi, dar nu și mâine. Din păcate, cauza infecției nu va dispărea de la sine. Trebuie tratată.
Cât durează abcesele gingivale? Un abces gingival va dura atât timp cât infecția dentară sau dintele cu abces rămâne netratat, sau până când dintele cade. Unele abcese tind să se inflameze și apoi să se spargă (să se dreneze) și să nu reapară, chiar dacă infecția încă se drenează.
Ce bacterii cauzează abcesele gingivale? În interiorul abceselor gingivale se găsește o combinație de bacterii anaerobe gram-negative și gram-pozitive bacterii, care provoacă inflamație și formare de puroi. În unele cazuri, extinderea bacteriilor și răspândirea puroiului pot duce la sepsis și necesită spitalizare.
Pot abcesele gingivale să te îmbolnăvească? Dacă sunt suficient de severe, da. Abcesele gingivale cronice și netratate pot duce la septicemie care pune viața în pericol și necesită spitalizare și tratament medical (mai ales dacă infecția apare la un copil). Dacă abcesul dentar începe să se extindă în față, caută imediat asistență medicală.
Ce se întâmplă dacă un copil are un abces gingival? Abcesele gingivale pot fi periculoase pentru copii, din cauza proximității față de creier. Un abces dentar pediatric netratat trebuie tratat imediat ce este diagnosticat. Nu este neobișnuit ca copiii să necesite spitalizare din cauza unui abces gingival netratat.
Abcesele gingivale sunt canceroase? De obicei, nu. Totuși, orice leziune orală care nu se vindecă în 10-14 zile trebuie evaluată de dentist ca parte a unui screening pentru cancer oral. Leziunile precanceroase sau suspecte pot necesita biopsie. Deoarece cancerul oral este de obicei greu de detectat, primele semne sau simptome pot însemna că boala a ajuns deja într-un stadiu agresiv.
Pot pisicile și câinii să aibă abcese gingivale? Da. Orice mamifer, inclusiv animalul tău de companie, poate dezvolta un abces gingival. Abcesele sunt pur și simplu rezultatul unui dinte infectat sau în curs de degradare. Dacă animalul tău a fost într-o luptă cu alt animal și și-a rănit un dinte, trauma poate fi suficientă pentru a declanșa un abces gingival, chiar dacă au trecut deja luni.
Cât durează abcesele gingivale? Un abces gingival poate apărea și dispărea timp de luni. Totuși, cu cât durează mai mult, cu atât provoacă mai multă deteriorare dintelui. În cele din urmă, dintele va cădea sau va trebui extras din cauza unui abces dentar cronic.
Pot abcesele gingivale să apară și să dispară? Da. Deoarece infecția și puroiul plin de germeni ies din dinte și pătrund în gingii, odată ce abcesul gingival se sparge, pare că dispare. Dar, în timp, acel puroi și inflamația se acumulează din nou, făcând abcesul gingival să fie vizibil din nou.
Cât de frecvente sunt abcesele gingivale? De obicei, vei vedea un abces gingival doar dacă ai o infecție dentară severă, cum ar fi un dinte cu abces sau o boală parodontală agresivă. Abcesul se formează când infecția din interiorul dintelui devine atât de gravă încât are nevoie de o cale de drenaj.
Când dispar abcesele gingivale? Abcesele gingivale dispar atunci când sursa infecției este tratată. Dacă un abces gingival se sparge, poate părea că dispare de la sine, dar asta nu înseamnă că infecția de sub gingii s-a vindecat singură.
Cum tratează dentistul abcesele gingivale? Majoritatea abceselor gingivale sunt cauzate de abcese dentare. Dentistul tratează dinții cu abces cu antibiotice, tratament de canal sau extracții dentare. Dacă abcesul este cauzat de boala gingiilor, poate fi recomandată o curățare profundă.
Este apa sărată bună pentru abcesele gingivale? Da. Deoarece abcesele gingivale sunt cauzate de inflamație și umflare, clătirea cu apă caldă sărată poate ajuta la reducerea dimensiunii și a inflamației fistulei din gură. Soluția ajută la extragerea umflăturii din țesuturile din jur.
Pot abcesele gingivale să fie cauzate de stres? Nu neapărat. Dar dacă leziunea nu este un abces gingival, ci o „herpes labial” cauzat de un tip de virus herpes, acesta poate fi agravat de stres și poate recidiva din cauza slăbirii sistemului imunitar.
Pot abcesele gingivale să te îmbolnăvească? Da. Orice infecție orală, în special abcesele gingivale/abcesele dentare, pot răspândi germeni în alte părți ale corpului. Puroiul dintr-un abces gingival a fost cunoscut chiar că s-a răspândit până la creier.
Pot hormonii să provoace abcese gingivale? Nu este neobișnuit să apară așa-numitele „tumori de sarcină” (care pot semăna cu abcesele gingivale) pe gingii în timpul sarcinii. Umflătura localizată este de obicei temporară și cauzată de fluctuațiile hormonale din timpul gestației și dispare după naștere. Totuși, dacă este o infecție gingivală netratată, tumorile de sarcină pot crește riscul de naștere prematură și preeclampsie.
Pot antibioticele să provoace abcese gingivale? Antibioticele sunt de obicei folosite pentru a trata abcesele gingivale, reducând infecția și inflamația înainte de tratamentul de canal (pentru a face terapia endodontică mai confortabilă). Dacă ești alergic la anumite tipuri de antibiotice, informează medicul sau dentistul.
Se măresc abcesele gingivale? Abcesele gingivale pot avea diverse forme și dimensiuni. Pentru unii oameni, pot fi cât un vârf de ac. Pentru alții, gradul de umflare și puroiul din interiorul fistulei pot face ca abcesul să aibă dimensiunea unei bile sau chiar mai mare.
Se vindecă abcesele gingivale de la sine? Dacă abcesul gingival se sparge brusc sau pare să dispară, nu înseamnă neapărat că infecția s-a vindecat. Poate exista încă un abces dentar adânc sub gingii, în interiorul rădăcinii dintelui. În loc să ai un abces gingival, este posibil să ai doar o mică deschidere prin care se scurge puroiul.
Pot dinții de minte să cauzeze abcese gingivale? Este destul de frecvent ca dinții de minte să dezvolte infecții în jurul lor, cauzând chisturi mărite, umflături și durere. Datorită poziției lor (și fiind greu de curățat), dinții de minte se infectează mai ușor decât alți dinți, ceea ce duce la apariția abceselor gingivale.
Cât durează vindecarea abceselor gingivale? Timpul necesar pentru vindecarea abcesului gingival depinde adesea de cât de rapid și de tipul tratamentului primit. De obicei, durează aproximativ câteva săptămâni pentru ca infecția (inclusiv orice umflare sau durere asociată) să dispară cu tratamentul potrivit.
- 1Jepsen S, Kebschull M, Deschner J.; Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. Relația dintre parodontită și boli sistemice. (Articol în germană) 2011 Sep;54(9):1089-96.
- 2Clifton TC, Kalamchi S.; Un caz de abces cerebral odontogen provenit din sepsis dentar ascuns.; Ann R Coll Surg Engl. 2012 Jan;94(1):41-3.
- 3Charles CA, Amini P, Gallob J, Shang H, McGuire JA, Costa R.; Eficacitatea antiplaque și antigingivală a unei ape de gură fără alcool care conține uleiuri esențiale: un studiu clinic de 2 săptămâni. Am J Dent. 2012 Aug:25(4):195-8.
Articol scris de Sharon Boyd Sharon este igienist dentar autorizat din 2001. Deține, de asemenea, o diplomă de licență în Științe în Relații Umane și Afaceri. În 2011, a început să aplice cunoștințele sale dentare în servicii de scriere freelance care au ajutat stomatologi, designeri de produse, furnizori de educație continuă și firme de marketing web pentru scopuri online și de distribuție. De atunci, și-a extins serviciile în domeniile medical și chirurgie cosmetică. |
 Articol revizuit de Dr. Lara CoseoLara T. Coseo, DDS, este absolventă din 2004 a Baylor College of Dentistry. Are 13 ani de experiență în practica stomatologiei generale. În prezent, este instructor part-time la Texas A&M College of Dentistry și scrie conținut pentru site-uri dentare și materiale de blog. |
