Afte bucale
Scris de Sharon Boyd, RDH, BS. | Revizuit de Lara T. Coseo, DDS
Ce sunt aftele
Ce sunt aftele? Denumite și ulcere aftoase, aftele sunt răni rotunde sau ovale care apar în gură, de obicei pe interiorul buzei, obrajilor, podeaua gurii sau pe limbă. Pot apărea albe sau roșii, iritate și foarte sensibile.
Aftele sunt diferite de herpes, deoarece herpesul este cauzat de un virus, iar aftele pot fi cauzate de iritație, stres sau alte motive subiacente. Aproximativ unul din zece oameni are ulcere aftoase recurente, sau afte.[1]
Ce cauzează aftele
Aftele pot avea numeroase cauze, dar cele mai frecvente sunt:- Traumă sau iritație
- Stres și anxietate (2)
- Motive dietetice
- Probleme sistemice de sănătate subiacente
Sunt diferite de herpes, deoarece aftele nu sunt cauzate de virusul herpes. Pot exista probleme serioase de sănătate subiacente care pot determina apariția frecventă a aftelor. Vezi „Pericole și riscuri pentru sănătate” pentru informații despre problemele de sănătate subiacente care pot cauza afte. Află mai multe despre 
Semne și simptome ale aftelor
Aftele sunt de obicei mai mici decât herpesul, ocupând doar aproximativ trei până la șase milimetri. Sunt rotunde sau ovale, cu un aspect roșu sau iritat. Dacă ai mai multe afte sau afte în gât, cel mai probabil este din cauza unui virus, cum ar fi tulpina care provoacă herpesul.
Majoritatea ulcerelor aftoase sau aftelor sunt sensibile și durează de obicei între 10 și 14 zile. Aftelor pe limbă, în gură, sub limbă sau pe buze sunt toate locații normale. Apar îngrijorări când aftele sau ulcerele aftoase sunt frecvente, recurente sau cronice.
Pericole și riscuri pentru sănătate ale aftelor
Dacă aveți afte cronice care reapar frecvent, trebuie să știți că aftele sau alte forme de vezicule orale, herpesuri sau ulcere sunt un simptom al unor probleme de sănătate subiacente, cum ar fi:- Intoleranță la gluten
- Boala celiacă (3)
- Boala Crohn
- Boala inflamatorie intestinală
- HIV
- Deficiență nutrițională
- Leucemie
- Sindromul Behcet
- Induse de medicamente (Fosamax, beta-blocante, AINS)
Dacă aveți o afecțiune precum intoleranța la gluten, aftele pot fi un semnal natural care vă avertizează să vă schimbați dieta.
SLS și aftele
Lauril sulfat de sodiu – uneori listat ca SLS – este un agent spumant folosit frecvent în produsele dentare comerciale, iar există o probabilitate mare ca acesta să fie cauza aftelor, deoarece este un iritant. Acest ingredient se găsește frecvent în multe produse casnice, cum ar fi gelurile de duș, produsele de curățare, șampoanele și balsamurile, crema de ras, pasta de dinți și crema de protecție solară. Scopul SLS este de a oferi o textură spumoasă și efervescentă care să vă facă să vă simțiți curat și revigorat.
De asemenea, puteți găsi alți compuși din familia sulfaților, cum ar fi lauretul de sodiu sulfat (SLES) și laurelul de amoniu sulfat (ALS). Aceștia pot prezenta unele pericole pentru sănătatea dumneavoastră. Unele persoane par să fie mai sensibile la SLS decât altele. SLS și ceilalți sulfați pot irita pielea. Aceștia elimină uleiurile naturale ale pielii, ceea ce duce la uscăciune și iritație. Cosmetic Ingredient Review afirmă că acești sulfați nu ar trebui utilizați în concentrații mai mari de unu la sută, ceea ce previne iritarea majorității persoanelor. Environmental Working Group (EWG) recomandă consumatorilor să folosească produse cu sulfați cu mare prudență.
Studii despre SLS
Datele arată că SLS produce efecte adverse asupra țesuturilor moi ale mucoasei orale, iar alte studii recente relevă efecte potențial adverse asupra tuturor țesuturilor din cavitatea bucală.
Dr. Barkvoll și Dr. Brokstad de la Universitatea din Oslo, Norvegia, au realizat prima investigație notabilă asupra efectului SLS la pacienții cu afte (ulcere aftoase recurente). Concluzia lor a fost că utilizarea pastei de dinți fără SLS a redus incidența aftelor cu 60 până la 70 la sută. Acest studiu clinic de nouă luni „a sugerat că efectul denaturant al SLS asupra stratului de mucină orală, cu expunerea epiteliului subiacent, induce o incidență crescută a ulcerelor aftoase recurente (RAU).” În termeni simpli, aceasta înseamnă că SLS crește posibilitatea apariției ulcerelor dureroase recurente pe interiorul gurii.
În un alt studiu - Barkvoll și Brokstad afirmă că „Sodium lauryl sulfate (SLS), cel mai utilizat detergent în pastele de dinți, a fost raportat că provoacă efecte adverse asupra țesuturilor moi orale. Acest studiu dublu-orb cu schimbare indică faptul că pacienții sensibili pot suferi iritații mucozale din cauza SLS din pastele de dinți. Detergenți mai puțin toxici... sunt de dorit în produsele de igienă orală.”
SLS din pasta de dinți este un iritant chimic care a fost asociat și cu descuamarea – în termeni simpli, procesul de eliminare a celulelor moarte de la suprafața pielii – a țesuturilor orale (mucoasa) și chiar cu reducerea eficacității fluorului în prevenirea cariilor dentare. Un studiu realizat de Dr. Herlofson, folosind paste de dinți cu diferite tipuri de detergenți, a concluzionat că utilizarea pastei de dinți cu SLS a crescut semnificativ incidența descuamării țesuturilor din gură (descuamarea mucoasei orale). (European Journal of Oral Science, 104 (februarie 1996): 21-26)
Prevenirea aftelor bucale este importantă pentru persoanele care au probleme cu apariția frecventă a ulcerelor aftoase. Cel mai bun mod de a gestiona și limita apariția aftelor include:
- Abordarea deficiențelor nutriționale (fier, vitamina B, folat). Iată câteva informații suplimentare despre nutriția pentru sănătatea orală.
- Folosirea unei ape de gură antimicrobiene, cum ar fi una care conține ulei esențial pentru a controla germeni în gură
- Abordarea nevoilor dietetice, cum ar fi evitarea glutenului
- Gestionarea stresului și anxietății
- Îmbunătățirea sistemului imunitar prin dietă, exerciții și odihnă adecvată
Tratamente pentru aftele bucale
- Terapie cu laser (4)
- Bandaj mucozal
- Evită alimentele declanșatoare (gluten, citrice).
- Folosește o apă de gură antimicrobiană, cum ar fi una care conține ulei esențial.
- Aplică uleiuri esențiale vindecătoare pe zonă folosind un bețișor de bumbac. (5)
- Aplică gel de Aloe Vera pe rană. (6)
- Clătește cu o soluție care conține lapte de magnezie și antihistaminic lichid pentru ameliorarea locală a durerii. Nu înghiți.
- Tamponează ulcerația cu un bețișor de bumbac înmuiat într-o parte peroxid de hidrogen și o parte apă.
- Clătește cu o soluție de apă sărată și acoperă afta cu bicarbonat de sodiu.
Întrebările tale despre aftele bucale, răspunse
Cum faci să ai afte? Aftele pot fi cauzate de diverși factori declanșatori, cum ar fi iritația sau trauma zonei, alergii alimentare, deficiențe nutriționale, stres sau anxietate.Cum se formează aftele? Majoritatea ulcerelor aftoase sunt cauzate de iritații sau traumatisme, cum ar fi alimentele tari care pătrund în gingii sau aparatele ortodontice care freacă interiorul obrajilor.
Apareu în grupuri? Majoritatea aftelor apar câte una. Dacă vezi un grup de leziuni, de obicei este vorba despre un herpes, nu un ulcer aftos tipic.
Există afte bune? Aproape toate aftele provoacă disconfort. De obicei, nu există un motiv „bun” pentru apariția lor. Totuși, sugarii sau copiii mici care își scot dinții pot avea ceea ce pare a fi un mic ulcer pe gingii când un dinte iese.
Le provoacă virusurile – care anume? Herpesurile, cunoscute și ca „bășici febrile”, sunt un tip de ulcer oral cauzat de o anumită tulpină de herpes. Nu, nu acea tulpină! Una diferită, la fel ca varicela.
Când apar de obicei aftele? În funcție de tipul aftelor pe care le ai, ulcerul poate fi cauzat de o boală, schimbări hormonale, tratament ortodontic, traumatisme (lovirea gurii sau un fir ortodontic care irită obrazul) sau chiar un dinte cu abces.
Sunt dureroase ulcerele aftoase? Aproape întotdeauna. Din fericire, un ulcer aftos tipic sau o ulcerație aftoasă se vindecă de la sine în aproximativ două săptămâni.
Se agravează ulcerele aftoase? Durerea cauzată de ulcerele aftoase este de obicei de scurtă durată. Dacă ai o ulcerație orală care persistă mai mult de două săptămâni, trebuie să consulți un medic stomatolog pentru a exclude un diagnostic mai grav (cum ar fi cancerul oral sau un dinte abcesat).
Se umflă ulcerele aftoase? Ulcerele aftoase apar de obicei plate sau ușor adâncite, în timp ce bășicile herpetice se umflă și apoi formează o crustă.
Ard ulcerele aftoase? Durerea unui ulcer aftos poate provoca o senzație ascuțită, sensibilă sau de arsură în gură de fiecare dată când este atins sau iritat. Simptomele ar trebui să se amelioreze treptat până dispar în 10-14 zile.
Pot ulcerele aftoase să provoace febră? Singura situație în care un ulcer aftos poate provoca febră este dacă evoluează într-o leziune severă și se infectează, ducând la sepsis. Un astfel de caz este extrem de rar.
Pot ulcerele aftoase să provoace dureri de cap? Nu. Dar dacă apar împreună cu o altă afecțiune, cum ar fi un dinte abcesat, există riscul ca durerea să fie resimțită ca o durere de cap.
Pot ulcerele aftoase să provoace umflarea ganglionilor limfatici sau a glandelor? Dacă ulcerația nu este cauzată de virusul herpesului bucal (bășicile febrile), este puțin probabil să ai ganglioni limfatici umflați.
Pot ulcerele aftoase să provoace dureri de urechi? De obicei nu. Totuși, ulcerele de pe amigdale pot imita durerea în alte zone din cauza proximității lor față de urechi.
Pot ulcerele aftoase să doară și pe gingii? Da. Ulcerele provoacă de obicei dureri semnificative oriunde apar. Ulcerele aftoase pot apărea pe gingii, limbă, buze, obraji, palat sau în partea superioară a gurii.
Sunt ulcerele aftoase cauzate de un virus sau sunt ele un virus? Ulcerele aftoase obișnuite nu sunt cauzate de virusuri. Însă ulcerele asociate cu „herpesul bucal” și „bășicile febrile” sunt cauzate de un anumit tip de virus herpes simplex. Astfel, virusul poate rămâne ascuns în corp și poate reapărea când sistemul imunitar este slăbit.
Sunt ulcerele aftoase o boală autoimună? Anumite tipuri de afecțiuni medicale și autoimune pot crește frecvența apariției ulcerelor orale. De exemplu, boala Behcet și boala de reflux gastroesofagian sunt ambele asociate cu ulcerele aftoase. Așadar, dacă ai ulcerații frecvente, ar putea fi necesar un consult medical.
Pot ulcerele aftoase să fie cauzate de stres? Da. Unele persoane observă că stresul (inclusiv bolile, menstruația și expunerea prelungită la soare) poate crește riscul apariției ulcerelor aftoase.
Pot aftele să se infecteze? Da, dar este puțin probabil. Dacă ai o igienă orală bună și îți cureți gura zilnic, riscul de a dezvolta o aftă infectată este destul de scăzut. Clătește-ți gura de mai multe ori pe zi cu o apă de gură fără alcool pentru a menține zona din jurul aftei cât mai curată posibil.
Sunt aftele genetice? Unele persoane par mai predispuse la afte, ceea ce sugerează că acestea ar putea avea o componentă genetică. Totuși, aftele precum herpesul bucal sunt de natură virală și nu genetică.
Sunt aftele periculoase? Nu este neobișnuit ca unele tipuri de ulcere – cum ar fi herpesul bucal – să se extindă spre zone precum ochii. În astfel de cazuri, poate fi extrem de periculos și necesită intervenție medicală imediată.
Sunt aftele contagioase? Deși aftele nu sunt contagioase, herpesul bucal este. Deoarece acesta este cauzat de un virus, sărutul cuiva sau împărțirea alimentelor cu o persoană care are un herpes activ poate transmite virusul de la o persoană la alta.
Sunt contagioase pentru bebeluși? Dacă este vorba despre un herpes bucal/veziculă febrilă, da. Pentru siguranță, nu săruta niciodată un bebeluș și nu permite bebelușului să atingă gura ta dacă ai orice tip de ulcer sau aftă. De fapt, este mai bine să nu atingi bebelușii altor persoane pe mâini sau față, din cauza riscului de a-i expune la germeni.
Sunt aftele cancer? Cancerul oral poate arăta ca o aftă. Dacă ai orice tip de ulcer oral care nu se vindecă în 10 până la 14 zile, trebuie să te adresezi unui dentist pentru un control.
Sunt aftele o formă de HIV sau herpes? Persoanele cu HIV/SIDA pot avea un risc crescut de a dezvolta afte frecvent. În plus, tulpina de herpes (care cauzează și varicela și zona zoster) este responsabilă și pentru herpesul bucal, care este un tip de ulcer oral.
Sunt aftele un semn al amigdalitei streptococice? De obicei nu. Totuși, unul dintre semnele amigdalitei streptococice sunt petele albe pe partea din spate a gâtului și pe amigdale, care pot arăta ca niște ulcere.
Sunt aftele cauzate de stres? Ori de câte ori sistemul tău imunitar este slăbit, poți fi mai predispus la boli sau la apariția aftelor și herpesului bucal. Stresul este un factor comun.
Pot aftele să provoace dureri de dinți? Dacă ulcerația este de fapt o fistulă – o rană care se scurge din cauza unui dinte cu abces – atunci poți experimenta și dureri de dinți moderate până la severe.
Pot aftele să provoace dureri de maxilar? Nu. Ulcerele nu sunt de obicei legate de durerea articulației temporomandibulare (ATM). Dar dacă aftele sunt mai în spate în gură sau dacă îți strângi dinții din cauza stresului, durerea de maxilar poate apărea împreună cu aftele.
Aftele sunt normale sau comune? Da. Majoritatea oamenilor au ulcere din când în când. Devine o problemă doar dacă ai afte frecvent (de exemplu, la câteva luni).
Aftele sunt comune în timpul sarcinii? Nu, dar unele femei observă că schimbările hormonale pot declanșa apariția aftelor și veziculelor febrile.
Pot aftele să fie nedureroase? De obicei nu. Aftele tind să fie destul de iritante, dar nivelul durerii pe care o provoacă poate depinde de zona gurii în care se află. Unele zone pot fi mai iritate decât altele din cauza frecvenței cu care sunt atinse.
Aftele sunt cauzate de germeni? Uneori infecții precum abcesele dentare (care sunt cauzate de infecții cu germeni în gingii sau rădăcinile dinților) pot provoca răni pe gingii. Dar aftele nu sunt de obicei de natură germenică.
Poți sparge o aftă? Nu. Dacă ai vezicule vizibile de la herpes, spargerea lor poate agrava rana sau o poate răspândi în alte zone. De asemenea, veziculele febrile se pot răspândi și la degete.
Aftele sunt tari sau moi? Moi. Dar limba ta va simți de obicei o diferență de textură când trece peste zonă. Dacă ai o veziculă febrilă, partea de sus a rănii se va crusta după câteva zile și va fi mai tare decât zonele din jur.
Cum arată aftele? Aftele mici sunt de obicei mai mici de doi-trei milimetri lățime. Sunt circulare sau ovale, cu o suprafață albă sau roșie și o margine roșie. Ulcerele aftoase mari pot depăși un centimetru și pot fi extrem de dureroase. Dar dacă ai o rană de la herpes/veziculă febrilă, aceasta începe ca niște vezicule sau bule mici și apoi evoluează într-o rană mai mare care se crustează.
Vor continua aftele să crească? Odată ce observi o aftă, de obicei este cam de dimensiunea maximă pe care o va avea. Dacă acestea cresc și nu se ameliorează după câteva zile (sau durerea este prea mare pentru a mânca), ar trebui să consulți un dentist.
Arată aftele roșii? Deoarece gura ta este foarte vascularizată, ulcerele mici pot căpăta ușor o culoare roșie. Mai ales dacă stratul exterior al pielii este iritat.
Pot aftele să devină albe? Da. Odată ce ulcerul începe să se vindece, noul strat de mucoasă (piele) va arăta de obicei alb.
Pot aftele să cauzeze respirație urât mirositoare? Țesuturile necrotice (care mor) sunt cunoscute pentru contribuția lor la halitoză. Menținerea gurii curate atunci când ai ulcere poate reduce șansele de a avea respirație urât mirositoare. Dar, deoarece periajul și folosirea aței dentare pot fi dureroase, ia în considerare adăugarea unei ape de gură antimicrobiene, fără alcool, în rutina ta de igienă orală.
Pot aftele să provoace durere în gât? Dacă ai ulcerații aproape de partea din spate a gurii sau pe amigdale, pot face gâtul atât de dureros încât să îți fie greu să înghiți sau să mănânci confortabil.
Pot aftele să te îmbolnăvească? Dacă ai o boală secundară, de obicei un sistem imunitar slăbit crește riscul de a face ulcerații, nu invers. Dar dacă ai o aftă sau un herpes sever care se infectează, ar putea să te îmbolnăvească.
Fac aftele când ești bolnav? Aftele tradiționale apar când pielea este iritată sau din cauza unor pusee hormonale, probleme intestinale sau boli autoimune. Nu apar întotdeauna când ești bolnav, dar ești mai predispus să le faci dacă ești bolnav.
Sângerează aftele? De obicei nu. Dar dacă iriti accidental o aftă când mănânci sau te speli pe dinți, aceasta poate sângera mai ușor decât pielea din jur.
Au aftele puroi? Ulcerațiile care elimină puroi nu sunt de obicei afte. Este mai probabil să ai un herpes 'veziculă febrilă' sau un abces dentar care se scurge.
Se pot răspândi aftele? Dacă este vorba despre un herpes viral, atunci da. Se poate răspândi în cavitatea bucală, pe mâini, în ochi sau la alte persoane.
Se pot întoarce aftele? Aftele dispar de obicei în două săptămâni și nu reapar, decât dacă există o cauză secundară care irită zona. Dar herpesul poate reveni din când în când, în funcție de sistemul tău imunitar.
Aftele mănâncă? Aftele tind să ardă și să înțepe, dar herpesul provoacă mai mult o senzație de furnicături și mâncărime când începe să apară.
Aftele dor? Dacă lovești o aftă, de obicei vei simți o senzație ascuțită sau de arsură pentru un minut sau două.
Pot apărea pe buze? Aftele tind să se formeze doar în interiorul gurii, dar veziculele febrile pot apărea pe buze și în exteriorul gurii.
Pot aftele să provoace umflarea buzelor? Dacă ulcerația este suficient de severă, atunci da. Aftele agresive și herpesul pot provoca umflături vizibile pe buze.
De ce am afte pe limbă? Întreaga ta cavitate bucală este acoperită cu mucoasă, care este un țesut moale și foarte vascularizat. Limba ta nu face excepție, motiv pentru care poți avea ulcerații și pe ea!
Se vor vindeca aftele? Fii liniștit, majoritatea aftelor se vor vindeca de la sine în decurs de 10 până la 14 zile. Dacă nu se întâmplă asta, atunci cel mai probabil nu este vorba despre o aftă.
Se formează cruste pe afte? Herpesul bucal formează crustă cam la jumătatea ciclului său, dar aftele nu.
Se măresc aftele? Majoritatea ulcerelor rămân cam de aceeași dimensiune până dispar, dar veziculele febrile tind să crească în dimensiune câteva zile după ce încep să se dezvolte.
Se vindecă aftele de la sine? Cu excepția cazului în care ulcerul este de fapt un dinte abcesat, te poți aștepta ca afta să se vindece singură în două săptămâni (atâta timp cât sursa traumatismului – cum ar fi un aparat ortodontic – nu mai irită zona).
Cum arată aftele când se vindecă? Aftele tind să arate la fel de la prima zi până aproape de vindecare. Treptat, pielea de deasupra lor începe să se regenereze, iar zona începe să se integreze cu mucoasa din jur.
Trebuie să mențin aftele uscate? Nu. O gură uscată poate chiar să irite mai mult aftele.
Există alimente care provoacă afte bucale? Alimentele acide și sărate, inclusiv roșiile, lămâile etc., determină unele persoane să aibă ulcerații orale mai frecvent.
Ce ar trebui să mănânc acum că am afte bucale? Deoarece aftele pot fi foarte dureroase, alimentația poate fi o provocare. Consumă alimente moi sau reci, cum ar fi brânza de vaci, budinca și jeleul, dacă nu poți menține o dietă normală mestecând pe cealaltă parte a gurii.
Există remedii casnice pentru tratarea aftelor bucale? Există zeci de remedii casnice pentru aftele bucale, dar nu există nimic dovedit științific care să accelereze procesul de vindecare. Dacă ești predispus la herpesul bucal, medicul dentist îți poate prescrie un medicament pe care să-l ai la îndemână și care ar putea scurta durata veziculei febrile. Pentru a preveni agravarea ulcerelor, asigură-te că menții gura curată prin periaj, folosirea aței dentare și clătirea cu o soluție antimicrobiană fără alcool.
Sarea este bună pentru aftele bucale? Nu. La fel ca vechea zicală „Aturnând sare pe o rană deschisă”, adăugarea sării pe o aftă poate fi extrem de dureroasă.
Referințe:
- Zadik Y, Levin L, Shmuly T, Sandler V, Tarrasch RStomatita aftoasă recurentă: stres, furie caracterială și anxietatea pacienților.; J Calif Dent Assoc. 2012 Nov;40(11):879-83.
- Ferraz EG, Campos Ede J, Sarmento VA, Silva LRManifestările orale ale bolii celiace: informații pentru medicul dentist pediatru.; Pediatr Dent. 2012 Nov-Dec;34(7):485-8.
- Zand N, Fateh M, Ataie-Fashtami L, Djavid GE, Fatemi SM, Shirkavand A.; Promovarea vindecării rănilor în stomatita aftoasă recurentă minoră prin terapie cu laser CO(2) non-termală, non-ablativă: un studiu pilot.; Photomed Laser Surg. 2012 dec;30(12):719-23. doi: 10.1089/pho.2012.3301. Epub 2012 oct 31.
- Altaei DT.; Ulei topic de lavandă pentru tratamentul ulcerelor aftoase recurente.; Am J Dent. 2012 feb;25:39-43.
- Babaee N, Zabihi E, Mohseni S, Moghadamnia AA.; Evaluarea efectelor terapeutice ale gelului de Aloe Vera asupra stomatitei aftoase recurente minore.; Dent Res J (Isfahan). 2012 iul;9(4):381-5.
- 1Altenburg A, Micheli CK, Maldini C, Mahr A, Puttkammer M, Zouboulis CC.; [Aspecte clinice și tratamentul ulcerelor aftoase recurente
-
Herlofson BB, Barkvoll P., Departamentul de Chirurgie Orală și Medicină Orală, Facultatea de Stomatologie, Universitatea din Oslo, Norvegia. „Sulfatul de lauril sodic și ulcerele aftoase recurente. Un studiu preliminar.”
-
Herlofson BB, Barkvoll P., Departamentul de Chirurgie Orală și Medicină Orală, Școala de Stomatologie, Universitatea din Oslo, Norvegia. „Descuamarea mucoasei orale cauzată de doi detergenți pentru pastă de dinți într-un model experimental,” Eur J Oral Sci 1996 feb;104(1):21-6
- European Journal of Oral Science, 104 (februarie 1996): 21-26) Influența triclosanului, zincului sau propilenglicolului asupra mucoasei orale expuse la sulfat de lauril sodic / https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1600-0722.1997.tb00240.
Articol scris de Sharon Boyd Sharon este igienist dentar autorizat din 2001. Deține și o diplomă de licență în Științe în Relații Umane și Afaceri. În 2011, a început să aplice cunoștințele sale dentare în servicii de scriere freelance care au ajutat stomatologi, designeri de produse, furnizori de educație continuă și firme de marketing web pentru scopurile lor online și de distribuție. De atunci, și-a extins serviciile în domeniile medical și chirurgie cosmetică. |
 Articol revizuit de Dr. Lara CoseoLara T. Coseo, DDS, este absolventă din 2004 a Baylor College of Dentistry. Are 13 ani de experiență în practica stomatologiei generale. În prezent, este instructor part-time la Texas A&M College of Dentistry și scrie conținut pentru site-uri dentare și materiale de blog. |
