Laskimolaajentumat ja hämähäkkisuonet
Määritelmä
Suonikohjut ovat suurentuneita suonia, jotka voivat olla sinisiä, punaisia tai ihonvärisiä ja näkyvät ihon pinnalta. Ne näyttävät usein köysiltä ja ovat kiertyneitä ja pullistuneita. Ne voivat olla turvonneita ja koholla ihon pinnan yläpuolella. Suonikohjut sijaitsevat usein reidissä, jalkojen takaosassa tai jalan sisäpuolella. Hämähäkkisuonet ovat kuin suonikohjut, mutta pienempiä ja lähempänä ihon pintaa. Ne ovat myös punaisia tai sinisiä. Ne voivat näyttää puun oksilta tai hämähäkinseitteiltä, joissa on lyhyitä, sahalaitaisia viivoja. Ne voivat esiintyä jaloissa ja kasvoissa ja peittää joko hyvin pienen tai suuren alueen ihoa.
Vaikea sairaus voi johtaa vakavampiin terveysongelmiin. Haavoja tai ihon haavaumia voi muodostua kroonisen veren tukoksen seurauksena. Ne voivat olla kivuliaita ja vaikeasti paranevia. Ihon pinta suonten päällä voi ohentua ja vaurioitua helposti. Vamma voi aiheuttaa merkittävän verenvuodon. Pinnallinen tromboflebiitti on verihyytymä ihon alla olevissa suonissa. Syvä laskimotukos on verihyytymä syvemmässä suonessa, johon liittyy kipua, lämpöä, punoitusta ja turvotusta. Jos verihyytymä kulkeutuu keuhkoihin, se voi olla hengenvaarallinen.
Merkit ja oireet
Suonikohjut ja hämähäkkisuonet näkyvät yleensä iholla. Muita yleisiä oireita jaloissa ovat:
● Kipu, joka pahenee pitkään istuessa tai seistessä
● Jomotus tai krampit
● Turvotus
● Raskaus
● Ihottuma, johon liittyy kutinaa
● Ihon tummuminen, erityisesti nilkkojen ympärillä
● Levottomat jalat, erityisesti sängyssä. Jalat tuntuvat epämukavilta eivätkä pysy paikallaan.
Syyt ja riskitekijät
Suonikohjut ja hämähäkkisuonet voivat johtua heikoista tai vaurioituneista läpistä suonessa. Tavallisesti, kun jalkojen lihakset supistuvat liikkeen aikana, veri pumpataan takaisin sydämeen painovoimaa vastaan. Suonissa on läppiä, jotka toimivat läppinä estäen veren takaisinvirtauksen. Jos läpät heikkenevät, veri voi valua takaisin. Kun veren tukos laajentaa suonia, ne voivat muuttua suonikohjuiksi. Hämähäkkisuonet voivat johtua myös hormonaalisista muutoksista, auringonvalolle altistumisesta ja vammoista.
Useat tekijät lisäävät suonikohjujen ja hämähäkkisuonten kehittymisen riskiä:
● Ikääntyminen liittyy suonten läppien heikkenemiseen.
● Lääketieteellinen ja perheen sairaushistoria, heikot läpät synnynnäisesti ja/tai perheenjäsenillä esiintyvät suonikohjut lisäävät riskiä.
● Hormonaaliset muutokset, erityisesti murrosiässä, raskauden aikana ja vaihdevuosina; ehkäisypillerit ja muut estrogeenia ja progesteronia sisältävät lääkkeet voivat vaikuttaa ongelmaan.
● Raskaus, jolloin veren määrä on 1,5-kertainen verrattuna ei-raskaana olevaan tilaan. Kasvava kohtu painaa suonia. Parantumista voi tapahtua ensimmäisten kolmen kuukauden aikana synnytyksen jälkeen.
● Ylipaino voi aiheuttaa ylimääräistä painetta suonille.
● Passiivisuus, kuten pitkäaikainen istuminen tai seisominen, pakottaa suonet työskentelemään kovemmin pumpatakseen verta takaisin sydämeen.
● Auringonvalo voi aiheuttaa hämähäkkisuonia poskille tai nenään vaaleaihoisella henkilöllä.
Diagnoosi
Suonikohjut voidaan yleensä diagnosoida fyysisellä tutkimuksella. Joskus testit ovat hyödyllisiä taudin laajuuden määrittämiseksi. Ultraäänellä voidaan tarkistaa suonten rakenne, verenvirtaus ja etsiä verihyytymiä. Harvoin tilataan venografia. Suoniin ruiskutetaan varjoainetta, jotta saadaan parempi kuva verenvirtauksesta kuin ultraäänellä. Hoito alkaa yleensä henkilökohtaiselta tai perhelääkäriltä, joka voi ohjata erikoislääkärille. Useita lääkärityyppejä hoitaa suonikohjuja ja hämähäkkisuonia, mukaan lukien:
● Flebologi – suoniasiantuntija.
● Verisuonilääketiede – keskittyy verenkiertojärjestelmään.
● Verisuonikirurgi – joka voi tarvittaessa suorittaa leikkauksen.
● Ihotautilääkäri – erikoistunut ihosairauksiin.
Hoito
Suonikohjuja ja hämähäkkisuonia hoidetaan elämäntapamuutoksilla ja lääketieteellisillä toimenpiteillä. Tavoitteena on lievittää oireita, estää komplikaatioita ja parantaa ulkonäköä. Elämäntapamuutoksia suositellaan lievissä oireissa; vaikeissa oireissa on saatavilla useita lääketieteellisiä hoitoja, kuten skleroterapia, suonien poisto ja laserhoidot.
Puristussukat
Puristussukat kohdistavat painetta suoniin, auttaen verta virtaamaan taaksepäin. On kolme tyyppiä: tukisukkahousut, käsikauppojen (OTC) asteittain puristavat sukat ja reseptillä saatavat vahvat puristussukat. Tukisukkahousut antavat vähiten painetta, koko alueelle, eivätkä vain tarpeellisille kohdille. OTC-sukat tarjoavat hieman enemmän painetta kuin tukisukkahousut. Reseptillä saatavat vahvat puristussukat antavat eniten painetta ja ne voidaan pukea ammattilaisen toimesta.
Skleroterapia
Skleroterapia on yleisin hoito sekä hämähäkkisuonille että suonikohjuille. Se on erittäin tehokas, kun se tehdään oikein. Lääkäri käyttää neulaa ruiskuttaakseen nestemäisen kemikaalin suoneen. Se saa suonen seinämät turpoamaan, tarttumaan yhteen ja sulkeutumaan. Suoni muuttuu arpikudokseksi, joka estää veren virtauksen. Skleroterapia voidaan tehdä lääkärin vastaanotolla eikä se vaadi puudutusta. Useita hoitoja tarvitaan yleensä. Parantumisen tukemiseksi ja turvotuksen vähentämiseksi voidaan suositella puristussukkia. Haittavaikutuksia ovat:
● Pistoskohdassa esiintyvä polttava, punainen, koholla oleva ihon alue tai mustelmat. Ne katoavat pian hoidon jälkeen.
● Hoitopaikalla esiintyvät täplät, ruskeat viivat tai pienet punaiset verisuoniryhmät. Ne häviävät heti hoidon jälkeen.
● Verihyytymät jäävät kiinni suoneen ja aiheuttavat tulehdusta. Se ei ole vaarallista, mutta turvotusta voi esiintyä, joka voi parantua lämmön avulla. Lääkäri voi tarvittaessa tyhjentää veren.
On olemassa eräänlainen skleroterapia, jossa ultraääntä käytetään neulan ohjaukseen. Se voi olla hyödyllinen hoitamaan suonia, joita ei näy ihon pinnalla. Sitä voidaan käyttää leikkauksen tai muiden hoitojen jälkeen, jos suoni palaa takaisin.
Pintalaserhoidot
Laserhoidot voivat olla tehokkaita hämähäkkisuoniin ja pieniin suonikohjuihin. Tekniikka lähettää voimakkaita valopurkauksia suoneen, mikä saa suonen haalistumaan ja katoamaan. Se on turvallinen vain tietyille ihotyypeille, erityisesti vaalealle iholle. Laserin lämpö voi olla kivulias. Jäähdytys voi vähentää kipua. Hoidot kestävät 15–20 minuuttia; yleensä tarvitaan kaksi–viisi hoitokertaa. Se ei ole tehokas yli 3,0 millimetrin (noin kymmenesosa tuumaa) läpimittaisiin suonikohjuihin. Tavalliset toiminnot voi aloittaa heti hoidon jälkeen. Haittavaikutuksia ovat:
● Punoitus tai turvotus, jotka häviävät nopeasti.
● Ihon värimuutokset, jotka häviävät 1–2 kuukaudessa.
● Palovammat ja arvet huonosti suoritetusta laserleikkauksesta (harvinaista).
Endovenaaliset tekniikat (radiofrekvenssi ja laser) sekä kirurgiset toimenpiteet on varattu vaikeisiin tapauksiin.
Ehkäisy/Elämäntapojen hallinta
Kaikki hämähäkkisuonet ja suonikohjut eivät ole ehkäistävissä, mutta on olemassa keinoja estää tai vähentää uusien suonikohjujen tai hämähäkkisuonten ilmaantumista sekä huolehtia ihosta ja yleisestä terveydestä. Osa näistä keinoista voi myös lievittää epämukavuutta:
● Käytä luonnollista aurinkovoidetta (ilman parabeeneja tai petrokemikaaleja) kasvojen suojaamiseksi ja hämähäkkisuonten vähentämiseksi kasvoilla.
● Liiku säännöllisesti, keskity erityisesti jalkojen liikuttamiseen. Juoksu ja kävely ovat hyviä liikuntamuotoja.
● Hallitse painoasi välttääksesi liiallista painetta jaloissa.
● Älä risti jalkojasi pitkään istuessasi. Se voi vahingoittaa jalkoja. Pieni vamma lisää suonikohjujen riskiä.
● Nosta jalat ylös levätessäsi.
● Älä istu tai seiso pitkiä aikoja. Jos joudut seisomaan pitkään, siirrä painoa jalalta toiselle muutaman minuutin välein. Pitkään istuessa nouse ylös ja liiku tai kävele lyhyesti 30 minuutin välein.
● Käytä joustavia tukisukkia.
● Vältä korkeakorkoisten kenkien pitämistä pitkään. Matalammat korot voivat auttaa pohjelihaksia säilyttämään hyvän verenkierron.
● Syö vähän suolaa sisältävää, runsaasti kuitua sisältävää ruokavaliota turvotuksen vähentämiseksi ja ummetuksen välttämiseksi.
Huolehdi ihostasi oikein – se on kehosi suurin elin. Vältä mahdollisesti haitallisia ihonhoitoaineita ja käytä sen sijaan puhtaita, yksinkertaisia ainesosia kosteuttamaan, ravitsemaan ja kiinteyttämään ihoasi. Tämä auttaa ylläpitämään nuorekkaan ja terveellisen hehkun.
Vastaukset kysymyksiisi
-
Kuinka yleisiä epänormaalit suonet ovat?
Yli puolella 50-vuotiaista ja sitä vanhemmista ihmisistä on suonikohjuja. -
Ovatko hämähäkkisuonet vaarallisia?
On erittäin harvinaista, että hämähäkkisuonet johtavat vakaviin terveysongelmiin. -
Pitäisikö minun käydä lääkärissä hämähäkkisuonten ja suonikohjujen vuoksi?
Jos suoni muuttuu punaiseksi, araksi tai lämpimäksi kosketettaessa, vuotaa verta, aiheuttaa ihottumaa tai ihon värimuutoksia, tai jos suonet haittaavat päivittäisiä toimintoja, lääkäri tulisi arvioida tila. -
Onko olemassa lääkettä, jolla voisin päästä eroon hämähäkkisuonista?
Ei. Tässä on 14 luonnollista ihonhoitovaihtoehtoa , joita saatat haluta kokeilla. -
Mikä on tärkein asia sairauden ehkäisemiseksi tai rajoittamiseksi?
Käytä mahdollisimman paljon asteittain puristavia tukisukkia. -
Voivatko hämähäkkisuonet palata hoidon jälkeen?
Uusia hämähäkkisuonia ja suonikohjuja voi kehittyä, koska heikkoihin läppiin ei ole parannuskeinoa.
Artikkelin kirjoittanut Sheila M. Krishna M.D., FAAD
Tohtori Krishna on hallituksen sertifioima ihotautilääkäri. Hän suoritti kandidaatin tutkintonsa Massachusetts Institute of Technologyssa, jossa hän opiskeli kaksoispääaineena biologiaa ja vieraita kieliä ja valmistui Phi Beta Kappa -kunniamerkkiin. Hän puhuu sujuvasti englantia ja espanjaa. Tohtori Krishna sai lääketieteen tutkintonsa David Geffen School of Medicine at the University of California, Los Angelesissa, jossa hän oli Alpha Omega Alpha Medical Honor Societyn jäsen. Hän suoritti ihotautien erikoistumiskoulutuksensa Virginia Commonwealth Universityssä Richmondissa, Virginiassa, ja toimi osaston johtavana erikoistuvana lääkärinä. Hän suoritti lisätutkimusvuoden UCLA:ssa tohtori Lloyd Millerin johdolla, missä hän hankki asiantuntemusta tutkimusmenetelmistä sekä protokollan suunnittelusta ja toteutuksesta. Tohtori Krishna on American Academy of Dermatologyn (AAD) ja American Society for Mohs Surgeryn (ASMS) jäsen. Tohtori Krishna työskentelee San Diegossa, Kaliforniassa, hoitaen aikuisia ja lapsia iho-ongelmissa. Hänet valittiin San Diegon huippulääkäriksi kollegoidensa toimesta vuonna 2017. Verkkosivusto - https://www.sheilakrishnamd.com/
Artikkelin tarkastanut Natalia Kerr, lisensoitu esteetikko/kasvohoitoasiantuntija
Natalia Kerr on lisensoitu esteetikko/kasvohoitoasiantuntija. Hän valmistui Orange Technical Collegesta vuonna 2019 kasvohoitoalan todistuksella. Hän on intohimoinen ihonhoidon ja ihon terveyden suhteen, ja on jatkanut koulutustaan valmistumisen jälkeen osallistumalla erilaisiin seminaareihin, koulutuksiin ja messuille. Hän kamppaili aknen kanssa monien vuosien ajan yläaste- ja lukioaikoinaan, ja tietää itsevarmuuden heikkenemisen, jonka se aiheuttaa. Tämä inspiroi hänen matkaansa ihonhoidon maailmaan, ja hän omistaa ja työskentelee tällä hetkellä Skin by Natalia -yrityksessä Orlandossa, Floridassa. Verkkosivusto - https://skin-by-natalia.square.site/
Lisätietoja yleisölle
American Academy of Dermatology
Puhelin: 847-240-1280; Maksuton: 866-503-SKIN (7546)
https://www.aad.org
American Society for Dermatologic Surgery
Puhelin: 847-956-0900
https://www.asds.net
Lähteet
- Yhdysvaltain terveysministeriö, Office on Women’s Health: https://womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/varicose-spider-veins.html
- American Society of Plastic Surgeons: https://www.plasticsurgery.org/cosmetic-procedures/spider-veins.html
- National Library of Medicine: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/varicoseveins.html
- Mayo Clinic: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicose-veins/basics/definition/con-2004347
