Raskausarvet

Raskausarvet tunnetaan lääketieteellisesti nimellä striae distensae. Ne voivat vaikuttaa kenelle tahansa, joka on kokenut kasvupyrähdyksen teini-iässä, nopean painonnousun tai -laskun sekä raskauden aikana. Kun ne ilmenevät raskauden yhteydessä, niitä kutsutaan myös nimellä striae gravidarum.
Merkit ja oireet
Raskausarvet näkyvät ihon pinnalla ohuina, punaisina, rinnakkaisina viivoina, mutta ne johtuvat ihon dermiksen kuitujen repeämisestä sekä elastisten kuitujen ja kollageenin menetyksestä dermiksen kerroksesta. Dermis on ihon keskimmäinen tai toinen kerros. Ne ilmenevät, kun ihoa venytetään nopeasti, kuten nopean painonnousun yhteydessä. Venytetty iho ohenee ja saa hopeanvärisen sävyn. Arvet voivat muistuttaa arpia. Raskausarvet eivät aiheuta muita oireita kuin itse arven näkyminen.
Syy ja riskitekijät
Raskausarvien tarkkaa syytä ei tunneta, mutta niiden uskotaan sisältävän perinnöllisen komponentin. Henkilöillä, joilla on vahva perheen taipumus raskausarvien muodostumiseen, on suurempi riski saada niitä. Ne ilmestyvät useimmiten, kun hormonitasot nousevat ja aiheuttavat muutoksia kehossa. Arvioidaan, että jopa 90 prosenttia naisista saa raskausarvet jossain elämänsä vaiheessa. Myös miehet voivat saada raskausarvia. Ne ilmenevät usein miehillä murrosiän ja teini-iän nopean pituus- ja painonnousun aikana. Nopeasti kasvava lihasmassa, kuten painonnostossa ja kehonrakennuksessa, liittyy usein striae-arpien muodostumiseen miehillä.
Raskauden aikana vatsan seinämän venyminen ei yksin selitä raskausarpien syntyä. Hormonaalisilla muutoksilla, jotka tapahtuvat raskauden aikana, on merkittävä rooli striae gravidarumin muodostumisessa. Hormoneiden muuttuessa ne vaikuttavat ihoon – tuloksena ovat raskausarvet. On tavallista, että raskaana olevilla naisilla arvet muodostuvat rintoihin, pakaroihin, reisiin sekä vatsaan. Koska raskausarvet johtuvat pääasiassa hormonaalisista muutoksista kehossa, niiden ehkäisy voi olla vaikeaa.
Hoito

Paras aika hoitaa raskausarpia on varhain ja usein, ennen kuin ne ehtivät haalistua pysyvämpään tilaan, sanoo tohtori Eric Berstein, kliininen apulaisprofessori Pennsylvanian yliopistossa. Raskausarvet alkavat yleensä punaisina viivoina, mutta voivat olla myös vaaleanpunaisia, punertavanruskeita, ruskeita tai tummanruskeita ihon sävystä riippuen. Ajan myötä arvet haalistuvat hitaasti hopeanvärisiksi ja muuttuvat vähemmän näkyviksi.
VAROITUS: Keskustele lääkärisi kanssa ennen minkään hoidon aloittamista, erityisesti raskauden aikana. Mahdolliset riskit ja hyödyt tulee arvioida yksilöllisesti ennen hoidon aloittamista. Yksikään käsikauppahoito ei ole tehokas raskausarpien hoidossa.
Hoitoon kuuluvat menetelmät:
Kortikosteroidivoiteet: Ne voivat auttaa vähentämään raskausarpien näkyvyyttä ja muodostumista. Raskausarvet alkavat ihon tulehduksesta, ja kortikosteroidivoiteet auttavat vähentämään tulehdusta.
Alfa-hydroksihappoa sisältävät voiteet: Ne auttavat uudelleenmuokkaamaan ihon kollageenia ja parantamaan ihon yleisilmettä.
Retinoidivoiteet: Ne eivät ole enää vain aknen hoitoon. Ne parantavat ihon yleisilmettä uudelleenmuokkaamalla kollageenia. Ne voivat vähentää alle muutaman kuukauden ikäisten, vielä vaaleanpunaisen tai punaisen sävyisten raskausarpien näkyvyyttä. Eräässä Advances in Therapy -tutkimuksessa vastasyntyneiden äitien, jotka käyttivät tretinoiinivoidetta 0,1 % päivittäin kolmen kuukauden ajan, vatsan raskausarvet lyhenivät 20 prosenttia.
Verisuonilaser: Verisuonilaser on tehokkain hoitomuoto punaisille ja purppuranvärisille raskausarville. Se edistää terveellisen, uuden kollageenin kasvua. Laserhoito voi myös vähentää tulehdusta, estää lisävahinkoja iholle ja pysäyttää uusien raskausarpien muodostumisen. Laser kohdistuu turvonneisiin ja tulehtuneisiin verisuoniin.
Fraktioitu laser: Tämä laser on paras valinta vanhemmille, hopeanvärisille tai valkoisille raskausarville. Se käynnistää uuden kollageenin ja terveiden kudosten kasvun kohdistamalla hoidon arpia ympäröivään ihoon, tehden ihosta sileämmän ja raskausarvista vähemmän näkyviä.
Intensiivinen pulssivalolaser (IPL): Tämä laser parantaa vaaleanpunaisen tai punaisen raskausarven ulkonäköä vähentämällä värimuutoksia ja on tehokas myös vanhemmilla arvilla. Se ei paranna ihon tekstuurin vaihteluita.
Mikrodermabrasio/kemialliset kuorinnat: Nämä hoidot poistavat kuolleiden ihosolujen päällimmäisen kerroksen. Ne voivat parantaa ihon rakennetta ja sävyä useiden hoitojen jälkeen. Nämä menetelmät eivät kuitenkaan ulotu tarpeeksi syvälle dermikseen, jossa raskausarvet ovat muodostuneet.
Kirurgia: Vatsan kiristysleikkauksessa tai rintojen pienennysleikkauksessa raskausarvet voidaan poistaa kudoksen mukana. Nämä leikkaukset ovat kalliita ja niihin liittyy suurten leikkausten ja anestesian riskejä. Niitä ei tulisi tehdä pelkästään raskausarpien poistamiseksi.
Markkinoilla on lukemattomia käsikauppavoiteita, jotka lupaavat poistaa tai vähentää raskausarpia. Todisteita niiden tehokkuudesta on vähän. Vuonna 2008 julkaistu tutkimus British Journal of Obstetrics and Gynecology -lehdessä totesi, että kaakaovoi ei ole tehokkaampi kuin lumelääke. Muutkin tutkimukset eri voiteilla ovat antaneet samanlaisia tuloksia.
Kodin hoitokeinot: Tässä kuvattuja keinoja ei ole osoitettu tutkimuksissa hyödyllisiksi, eikä niiden turvallisuutta ole varmistettu. Niiden mainitseminen ei ole suositus.
- Käytä seosta kookos- ja E-vitamiiniöljyistä. Ne sisältävät antioksidantteja ja rasvahappoja.
- Syö E-vitamiinia ja sinkkiä sisältäviä ruokia, jotka ovat tärkeitä terveille ihosoluille. Älä ota suuria määriä E-vitamiini- tai sinkkilisää; liika voi olla vaarallista. Keskustele lääkärisi kanssa ennen minkään lisäravinteen käyttöä.
- Valmista kuorinta sekoittamalla ½ teelusikallista suolaa, 1 tl hunajaa ja 1 tl glyseriiniä, hiero hellävaraisesti raskausarville ja huuhtele pois.

Vastauksia kysymyksiisi
-
Äidilläni on pahat raskausarvet ja nyt minullakin, mutta siskollani ei ole. Miksi?
Raskausarvet voivat olla periytyviä, mutta kaikki eivät saa niitä samalla tavalla. -
Saavatko miehet raskausarvet?
Miehet voivat saada raskausarvet, erityisesti nopean painonnousun ja kehonrakennuksen yhteydessä. -
Voiko valkaisuaine poistaa raskausarvet?
Ei, eikä ihoa tule käsitellä vahvoilla kemikaaleilla. -
Huononevatko raskausarvet uudessa raskaudessa?
On mahdollista saada uusia raskausarpia. -
Onko olemassa suun kautta otettavia lääkkeitä raskausarpien poistoon?
Ei ole.
Artikkelin kirjoittanut Sheila M. Krishna M.D., FAAD
Tohtori Krishna on sertifioitu ihotautilääkäri. Hän suoritti kandidaatin tutkintonsa Massachusetts Institute of Technologyssa, jossa hän opiskeli biologiaa ja vieraita kieliä ja valmistui Phi Beta Kappan kunniamerkein. Hän puhuu sujuvasti englantia ja espanjaa. Tohtori Krishna sai lääketieteen tutkintonsa David Geffen School of Medicine at the University of California, Los Angelesissa, jossa hän kuului Alpha Omega Alpha Medical Honor Societyyn. Hän suoritti ihotautien erikoistumiskoulutuksensa Virginia Commonwealth Universityssä Richmondissa, Virginiassa, ja toimi ihotautiosaston osastonhoitajana. Hän suoritti lisätutkimusvuoden UCLA:ssa tohtori Lloyd Millerin johdolla, jossa hän hankki asiantuntemusta tutkimusmenetelmissä ja protokollien suunnittelussa ja toteutuksessa. Tohtori Krishna on American Academy of Dermatologyn (AAD) ja American Society for Mohs Surgeryn (ASMS) jäsen. Hän työskentelee San Diegossa, Kaliforniassa, hoitaen aikuisia ja lapsia iho-ongelmissa. Tohtori Krishna valittiin San Diegon huippulääkäriksi kollegoidensa toimesta vuonna 2017. Verkkosivusto - https://www.sheilakrishnamd.com/
Artikkelin tarkastanut Natalia Kerr, laillistettu kosmetologi/ihonhoidon asiantuntija
Natalia Kerr on laillistettu kosmetologi/ihonhoidon asiantuntija. Hän valmistui Orange Technical Collegesta vuonna 2019 kasvohoitojen erikoisalalta. Hän on intohimoinen ihonhoidon ja ihon terveyden puolestapuhuja ja on jatkanut koulutustaan valmistumisensa jälkeen osallistumalla erilaisiin seminaareihin, koulutuksiin ja messuille. Hän kamppaili aknen kanssa useita vuosia ala- ja yläasteella ja tietää, miten se vaikuttaa itsetuntoon. Tämä inspiroi häntä ihonhoidon maailmaan, ja hän omistaa ja työskentelee Skin by Natalia -yrityksessä Orlandossa, Floridassa. Verkkosivusto - https://skin-by-natalia.square.site/
Lisätietoa yleisölle
Mayo Clinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stretch-marks/basics/symptoms/con-20032624
American Academy of Family Physicians: http://www.aafp.org/afp/2003/0915/p1165.html
Lähteet
- Yhdysvaltain terveys- ja hyvinvointiministeriö, Naisten terveyden toimisto: http://www.womenshealth.gov/pregnancy/you-are-pregnant/body-changes-discomforts.html
- Al-Himdani, S. ym. Striae distensae, kattava katsaus ja näyttöön perustuva arvio ennaltaehkäisystä ja hoidosta. Br J Dermatol 2014 maaliskuu;170(3):527-47




















