Ientulehdukset
Kirjoittanut Sharon Boyd, RDH, BS. | Arvioinut Lara T. Coseo, DDS
Mitä ovat ikenen paiseet
Ikenen paiseet - tunnetaan myös nimellä parulus - ovat märkäpesäkkeiden poistumiskohtia hampaiden juurissa. Kun hampaan hermo kuolee, märkä poistuu hampaan juuren läheltä. Tähän reagoiden keho lähettää valkosoluja tuhoamaan infektiota, ja kun nämä valkosolut kuolevat, ne muodostavat paiseen. Jos tätä ei hoideta, paise puhkeaa suun kudosten läpi ja tyhjenee. Tätä tyhjentymiskohtaa kutsutaan parulukseksi tai ikenen paiseeksi.Ikenen paiseet voivat olla nesteellä täytettyjä tai koostua kiinteästä sidekudoksesta. Väri voi näyttää normaalilta tai paisealue voi olla punainen ja ärtynyt.
Ikenen paiseiden tyypit
Mikä aiheuttaa ikenen paiseita? Ikenen paiseilla on erilaisia syitä ja muotoja. Niitä voidaan myös kutsua kasvaimiksi. Tietäminen, mikä aiheuttaa ikenen paiseita suussasi, voi auttaa sinua hoitamaan niitä oikein.- Ikenen liikakasvu voi johtua reseptilääkkeiden sivuvaikutuksesta, huonosti istuvista tekohampaista tai oikomishoidon käytöstä. Nämä ovat todennäköisesti yleisin ikenen paiseiden muoto.
- Yleinen ikenen kasvaintyyppi on "raskauden aikainen kasvain" ikenissä, jonka aiheuttavat hormonitasot raskauden aikana. Nämä häviävät nopeasti raskauden päätyttyä ja hormonitasojen palattua normaaliksi.
- Synnynnäiset ikenen paiseet voivat olla läsnä syntymästä lähtien.
- Hammastulehdukset, jotka johtuvat vakavasta hampaiden reikiintymisestä ja hermon infektiosta, voivat näkyä paiseena ikenissä.
- Vakavan parodontiitin aiheuttamat paiseet esiintyvät, kun suuhygienia ja plakin hallinta ovat huonot.
Ienpaiseiden merkit ja oireet
Ienpaiseet suussa voivat esiintyä useissa eri muodoissa:- Turvonneet, kovettuneet kuitukudoksen alueet
- Pehmeät, turvonneet nesteellä täyttyneet rakkulat
- Vaaleanpunainen
- Tummanpunainen
- Ei verenvuotoa, verenkierron puute
- Verenvuoto suuhygienian aikana
Vaikka ne eivät ole varsinaisesti hampaan sisällä tai päällä, ienpaiseet aiheuttavat yleensä voimakasta hammassärkyä. Tämä johtuu siitä, että tulehdus painaa muiden hampaiden hermoa. Muita mahdollisia oireita ovat pahoinvointi, kuume, punoitus suussa tai kasvoilla, pahanhajuinen hengitys, ripuli, turvonneet imusolmukkeet, herkkyys kuumalle tai kylmälle, kosketusarkuus tai kipu pureskeltaessa.
Ienpaiseet voivat olla täysin vaarattomia tai ne voivat olla merkki vakavasta infektiosta suussa. Useimmilla vaarattomilla ienpaiseilla ei ole oireita kuten arkuutta tai verenvuotoa, kun taas oireelliset liittyvät yleensä vakaviin hammasinfektioihin.
Jos hoitamattomat infektiot, kuten hammaspaiseet, leviävät kehoon, ne voivat lisätä sydän- ja verisuonitautien, muiden systeemisten sairauksien tai harvinaisissa tapauksissa aivopaiseiden riskiä. 1
Jos ienpaise tai paise jätetään hoitamatta, infektio voi levitä muihin hampaisiin tai jopa muihin kehon osiin. Turvotus voi lisääntyä ja joissain tapauksissa tukkia hengitystiet ja aiheuttaa kuoleman. Välittömämpiä vaaroja ovat hampaiden menetys luukadon seurauksena, jonka infektio voi aiheuttaa.
Ienpaiseiden hoidot
Paise on paitsi tyhjennettävä, myös todennäköisesti tarvitset antibiootteja jäljellä olevan infektion torjumiseksi. Tämä kuitenkin hoitaa vain tilanteen pinnan. Monissa tapauksissa, koska ienpaise on vain tyhjennyskohta ja merkki, saatat tarvita juurihoidon kuolevalle hampaalle. Riippuen siitä, millainen infektio aiheuttaa ienpaiseesi, on saatavilla erilaisia kotikonsteja ja ammatillisia hoitoja.
Parantunut suuhygienia
Plakin perusteellinen poistaminen sähköhammasharjoilla, suun huuhtelulaitteilla tai hammaslangan avulla voi vähentää plakkibiofilmin määrää suussa, vähentää hampaiden reikiintymistä ja kääntää ienalueen liikakasvun.
Plakin perusteellinen poistaminen sähköhammasharjoilla, suun huuhtelulaitteilla tai hammaslangan avulla voi vähentää plakkibiofilmin määrää suussa, vähentää hampaiden reikiintymistä ja kääntää ienalueen liikakasvun.
Käyttämällä puhdasta kasvipohjaista hammastahnaa ja suuvesiä tappaa ne haitalliset bakteerit, jotka aiheuttavat yleisiä iensairauksia. Tämä luo myös puhtaan ja terveen ympäristön suuhun.
Parannetun suuhygienian lisäksi eteeristen öljyjen paikallinen käyttö suuveden osana voi parantaa bakteeritasoja suussa ja edistää kudosten terveyttä. 3
Jos aktiivinen iensairaus tai parodontiitti aiheuttaa ikenen paiseen, tarvitaan perusteellinen puhdistus aktiivisten bakteerien poistamiseksi suusta. Koko suun perusteelliset puhdistukset maksavat tyypillisesti useita satoja euroja ja vaativat säännöllisiä ylläpitokäyntejä suun terveyden ylläpitämiseksi.
Hammaspaiseista johtuvat ikenen paiseet vaativat juurihoitoa ja bakteerien sekä lahoavan kiilteen täydellistä poistamista hampaasta. Juurihoito ja kruunu sulkevat hampaan estäen lisäinfektiot. Koko hoidon kustannukset ovat yleensä yli tuhat euroa.
Krooniset ikenen paiseet, jotka ovat epämukavia tai esteettisesti häiritseviä, saattavat vaatia kirurgista toimenpidettä. Paiseen tyhjentäminen tai kirurginen poisto voi joskus korjata ongelman. Joissakin tapauksissa paise voi uusiutua. Paiseen kirurginen tyhjentäminen on suhteellisen edullista, mutta invasiivisemmat kirurgiset toimenpiteet voivat maksaa muutamia satoja euroja.
Jos kudoksen liikakasvu johtuu huonosti istuvista tekohampaista, tekohampaat saattavat tarvita ammattilaisen tekemän uudelleenistutuksen kitkan tai epänormaalin hankaamisen estämiseksi ikeniin.
Vastaukset kysymyksiisi ikenen paiseista
Ovatko ikenen paiseet tarttuvia? Ikenen paiseet eivät yleensä ole tarttuvia. Kuitenkin, jos paise johtuu vakavasta iensairaudesta, on mahdollista levittää taudin bakteereita läheisille suudelmien tai syljen välityksellä, esimerkiksi jakaessa ruokaa.
Mistä tiedän, ettei ikenen paise ole vakava? Ikenen paiseen hoitaminen optimaalisella suuhygienialla pitäisi näyttää jonkinlaista paranemista tai alueen palautumista kahden viikon kuluessa. Jos alue ei parane tai pahenee huolellisesta kotihygieniasta huolimatta, saatat tarvita ammattilaisen hoitoa.
Satuttavatko ikenen paiseet? Useimmat ikenen paiseet eivät yleensä satu. Jos paise johtuu infektiosta ja on hammaspaise, kipua voi esiintyä, kunnes juurihoito voidaan tehdä.
Voinko parantaa ikenen paiseet itse? Riippuen siitä, millainen infektio aiheuttaa ikenen paiseen, saatat pystyä parantamaan sen itse kotona. Säännöllinen huolellinen suuhygienia, joka poistaa kaiken plakin alueelta, voi olla kaikki mitä tarvitset. Jos paise jatkuu, saatat tarvita ammattilaisen hoitoa.
Onko ikenen paise ikenen fisteli? Kyllä. ”Fisteli” on termi, jota hammaslääkärit käyttävät viitatessaan hammaspaiseeseen tai ikenen paiseisiin. Näppylän kaltainen ulkonäkö ikenissäsi on kohta, josta infektio valuu hampaan juuren kärjen aukosta. Fistelien/ikenen paiseiden esiintyminen vaihtelee infektion syklin mukaan.
Voiko ikenen paiseita poistaa tai puhkaista? On normaalia, että ikenen paiseet turpoavat ja ”puhkeavat”, jos niihin kohdistaa painetta. Kun sinulla on paiseinen hammas, näkyvä fisteli (ikenen paise) tulee ja menee. Joten vaikka poistaisit sen tyhjentämällä, infektiota on silti alla.
Missä kaikkialla ne voivat esiintyä – kielessä, huulessa, suun katossa? Ikenen paise viittaa yleensä näkyvään näppylään tai fisteliin, jonka aiheuttaa hammaspaise. Nämä haavaumat esiintyvät jossain hammasjuuriesi läheisyydessä. Koska jotkut juuret ovat melko pitkiä, on mahdollista nähdä paise suun katossa. Huulten tai kielen turvotus johtuu toisesta hammasinfektion tyypistä.
Ovatko ikenen paiseet yleisiä? Kyllä. Milloin tahansa sinulla on paise tai kuoleva hammas, on suuri mahdollisuus, että näet ikenen paiseen (fistelin tai näppylän) jossain vaiheessa. Paiseen puuttuminen ei kuitenkaan tarkoita, ettei hammas olisi tulehtunut. Saatat myös nähdä ikenen paiseen, jos sinulla on aggressiivinen ientulehdus.
Poistuvatko ikenen paiseet itsestään? Useimmat ikenen paiseet tai hammasfistelit seuraavat turvotuksen ja valunnan sykliä. Saatat nähdä paiseen tänään, mutta et huomenna. Valitettavasti infektion syy ei poistu itsestään. Se täytyy hoitaa.
Kuinka kauan ikenen paiseet kestävät? Ikenen paise kestää niin kauan kuin hammasinfektio tai paiseinen hammas jää hoitamatta tai kunnes hammas irtoaa. Jotkut paiseet puhkeavat ja tyhjenevät (valuttavat) eivätkä palaa, vaikka infektio edelleen valuttaisi.
Mitä bakteereja aiheuttaa ikenen paiseita? Ikenen paiseiden sisällä on yhdistelmä erilaisia anaerobisia gramnegatiivisia ja grampositiivisia bakteereja, jotka aiheuttavat tulehdusta ja märän muodostumista. Joissakin tapauksissa bakteerien laajuus ja mädän leviäminen voivat johtaa sepsikseen ja vaatia sairaalahoitoa.
Voivatko ientulehdukset tehdä sinut sairaaksi? Jos ne ovat tarpeeksi vakavia, kyllä. Krooniset ja hoitamattomat ientulehdukset voivat johtaa hengenvaaralliseen sepsikseen, joka vaatii sairaalahoitoa ja lääkärinhoitoa (erityisesti jos infektio esiintyy lapsella). Jos hammaspaise alkaa levitä kasvoillesi, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
Mitä jos lapsella on ientulehdus? Ientulehdukset voivat olla lapsille hengenvaarallisia aivojen läheisyyden vuoksi. Hoitamaton lapsen hammaspaise tulisi hoitaa heti diagnoosin jälkeen. Ei ole harvinaista, että lapset joutuvat sairaalahoitoon hoitamattoman ientulehduksen vuoksi.
Ovatko ientulehdukset syöpäkasvaimia? Yleensä eivät. Kuitenkin mikä tahansa suun limakalvon haavauma, joka ei parane 10–14 päivässä, tulisi tarkistuttaa hammaslääkärillä osana suusyövän seulontaa. Esisyöpä- tai epäilyttävät haavaumat saatetaan joutua biopsioimaan. Koska suusyöpä on yleensä vaikea havaita, varhaiset merkit tai oireet voivat tarkoittaa, että syöpä on jo edennyt aggressiiviseen vaiheeseen.
Voivatko kissat ja koirat saada ientulehduksia? Kyllä. Mikä tahansa nisäkäs, mukaan lukien kotieläimesi, voi saada ientulehduksen. Tulehdus on yksinkertaisesti seurausta infektoituneesta tai kuolevasta hampaasta. Jos lemmikkisi on tapellut toisen eläimen kanssa ja loukannut hampaan, trauma voi laukaista ientulehduksen, vaikka kuukausia olisi jo kulunut.
Kuinka kauan ientulehdukset kestävät? Ientulehdus voi tulla ja mennä kuukausien ajan. Mitä pidempään se jatkuu, sitä enemmän se vaurioittaa hammasta. Lopulta hammas todennäköisesti irtoaa tai se täytyy poistaa kroonisen hammaspaiseen vuoksi.
Voivatko ientulehdukset tulla ja mennä? Kyllä. Koska infektion ja bakteerien täyttämä märkä työntyy ulos hampaasta ja ikeniin, ientulehduksen puhjetessa se näyttää katoavan. Mutta ajan myötä märkä ja tulehdus yleensä kerääntyvät uudelleen, jolloin ientulehdus näkyy taas.
Kuinka yleisiä ientulehdukset ovat? Ientulehduksia näkee yleensä vain, jos sinulla on vakava hammasinfektio, kuten paisehtiva hammas tai aggressiivinen parodontiitti (iensairaus). Tulehdus muodostuu, kun hampaan sisäinen infektio on niin vakava, että se tarvitsee paikan, josta se voi valua ulos.
Milloin ientulehdukset paranevat? Ientulehdukset paranevat, kun infektion lähde hoidetaan. Jos ientulehdus puhkeaa, se saattaa näyttää paranevan itsestään, mutta se ei tarkoita, että ikenen alla oleva infektio olisi parantunut.
Kuinka hammaslääkärit hoitavat ikenen paiseita? Useimmat ikenen paiseet johtuvat hammaspaiseista. Hammaslääkärit hoitavat paiseisia hampaita antibiooteilla, juurihoidolla tai hampaan poistolla. Jos paise johtuu iensairaudesta, voidaan suositella perusteellista puhdistusta.
Onko suolavesi hyvä ikenen paiseille? Kyllä. Koska ikenen paiseet johtuvat tulehduksesta ja turvotuksesta, lämpimällä suolavedellä huuhtelu voi auttaa vähentämään suun sisäisen fistulan laajuutta ja kokoa. Liuos auttaa vetämään turvotusta pois sitä ympäröivistä kudoksista.
Voivatko ikenen paiseet johtua stressistä? Ei välttämättä. Mutta jos haavauma ei ole ikenen paise vaan ”herpesrakkula”, jonka aiheuttaa herpesvirus, stressi voi pahentaa sitä ja laukaista oireiden puhkeamisen immuunijärjestelmän heikentyessä.
Voivatko ikenen paiseet tehdä sinut sairaaksi? Kyllä. Mikä tahansa suun infektio, erityisesti ikenen paiseet tai hammaspaiseet, voivat levittää tauteja muihin kehon osiin. Ikenen paiseesta peräisin oleva märkä on jopa tiedetty leviävän aivoihin.
Voivatko hormonit aiheuttaa ikenen paiseita? Raskauden aikana voi esiintyä niin kutsuttuja ”raskaustumoreita” (jotka voivat muistuttaa ikenen paiseita). Paikallinen turvotus on yleensä tilapäistä ja johtuu hormonivaihteluista raskauden aikana, ja se häviää synnytyksen jälkeen. Jos kyseessä on hoitamaton ikenen infektio, raskaustumorit voivat lisätä ennenaikaisen synnytyksen ja preeklampsian riskiä.
Voivatko antibiootit aiheuttaa ikenen paiseita? Antibiootteja käytetään yleensä ikenen paiseiden hoitoon, vähentämään infektion ja tulehduksen laajuutta ennen juurihoitoa (joka tekee endodonttisesta hoidosta miellyttävämpää). Jos olet allerginen jollekin antibioottityypille, kerro siitä lääkärillesi tai hammaslääkärillesi.
Kasvavatko ikenen paiseet suuremmiksi? Ikenen paiseet voivat olla monen muotoisia ja kokoisia. Joillakin ne voivat olla enintään neulanpään kokoisia. Toisilla turvotus ja märän määrä fistulassa voivat saada paiseen olemaan marmorin kokoinen tai suurempi.
Paranevatko ikenen paiseet itsestään? Jos ikenen paise puhkeaa äkillisesti tai näyttää katoavan, se ei välttämättä tarkoita, että infektio olisi parantunut. Hampaan juuren sisällä ikenen alla voi silti olla hammaspaise. Paiseen sijaan sinulla saattaa olla vain pieni aukko, josta märkä valuu.
Voivatko viisaudenhampaat aiheuttaa ikenen paiseita? On melko yleistä, että viisaudenhampaat tulehtuvat, mikä aiheuttaa suurentuneita kystia, turvotusta ja kipua. Sijaintinsa vuoksi (ja koska niitä on vaikea puhdistaa) viisaudenhampaat tulehtuvat helpommin kuin muut hampaat, mikä johtaa ikenen paiseiden kehittymiseen.
Kuinka kauan ikenen paiseet paranevat? Ikenen paiseen paranemisaika riippuu usein siitä, kuinka nopeasti ja millaista hoitoa saat. Yleensä infektion (mukaan lukien siihen liittyvä turvotus tai kipu) häviäminen kestää oikean hoidon avulla noin pari viikkoa.
- 1Jepsen S, Kebschull M, Deschner J.; Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. Yhteys parodontiitin ja systeemisten sairauksien välillä. (Artikkeli saksaksi) 2011 Sep;54(9):1089-96.
- 2Clifton TC, Kalamchi S.; Tapaus odontogeenisesta aivopaiseesta, joka johtui piilevästä hammasinfektiosta.; Ann R Coll Surg Engl. 2012 Jan;94(1):41-3.
- 3Charles CA, Amini P, Gallob J, Shang H, McGuire JA, Costa R.; Alkoholittoman eteerisiä öljyjä sisältävän suuvesiliuoksen plakin ja ientulehduksen ehkäisyteho: 2 viikon kliininen tutkimus. Am J Dent. 2012 Aug:25(4):195-8.
Artikkelin kirjoittaja: Sharon Boyd Sharon on ollut rekisteröity hammashoitaja vuodesta 2001. Hänellä on myös kandidaatin tutkinto ihmisten välisistä suhteista ja liiketoiminnasta. Vuonna 2011 hän alkoi hyödyntää hammaslääketieteellistä osaamistaan freelance-kirjoituspalveluissa, jotka tukivat hammaslääkäreitä, tuotesuunnittelijoita, täydennyskoulutuksen tarjoajia ja verkkomainontayrityksiä heidän verkko- ja jakelutarpeissaan. Sittemmin hän on laajentanut palvelunsa myös lääketieteen ja kosmeettisen kirurgian aloille. |
 Artikkeli tarkastettu: Dr. Lara CoseoLara T. Coseo, DDS, valmistui Baylor College of Dentistry -koulusta vuonna 2004. Hänellä on 13 vuoden kokemus yleishammaslääketieteestä. Tällä hetkellä hän toimii osa-aikaisena opettajana Texas A&M College of Dentistryssä ja kirjoittaa hammashoitopalveluihin liittyvää verkkosisältöä ja blogimateriaalia. |
