Estrías
Las estrías son conocidas médicamente como striae distensae. Pueden afectar a cualquier persona que haya tenido un estirón durante la adolescencia, un aumento o pérdida rápida de peso, y durante el embarazo. Cuando ocurren durante el embarazo, también se llaman striae gravidarum.
Signos y Síntomas
Las estrías son visibles en la superficie de la piel como líneas delgadas, rojas y paralelas; sin embargo, son el resultado del desgarro de las fibras dérmicas, así como de la pérdida de fibras elásticas y colágeno en la capa dérmica. La capa dérmica es la capa media o segunda capa de la piel. Aparecen cuando la piel se estira rápidamente, como con un aumento rápido de peso. La piel estirada se vuelve delgada y plateada. Las marcas pueden parecer cicatrices. Las estrías no tienen síntomas aparte de la apariencia de las propias marcas.
Causas y Factores de Riesgo
La causa exacta de las estrías es desconocida, sin embargo, se cree que tienen un componente genético. Las personas con una fuerte tendencia familiar a formar estrías tienen más probabilidades de desarrollarlas. Aparecen con mayor frecuencia cuando hay niveles elevados de hormonas que generan cambios en todo el cuerpo. Se estima que hasta el 90 por ciento de las mujeres desarrollarán estrías en algún momento de sus vidas. Los hombres también pueden desarrollar estrías. A menudo ocurren en varones durante un período adolescente de rápido crecimiento en altura y peso. Los aumentos rápidos en la masa muscular, como los que se ven con el levantamiento de pesas y el culturismo, están frecuentemente asociados con la formación de striae en hombres.
La distensión prenatal de la pared abdominal no es la única razón por la que ocurren estrías durante el embarazo. Los cambios hormonales que ocurren durante el embarazo juegan un papel significativo en la formación de striae gravidarum. A medida que las hormonas cambian durante el embarazo, interactúan con la piel, resultando en estrías. Es común que las mujeres embarazadas desarrollen estrías en los senos, glúteos y muslos, así como en el abdomen. Debido a que las estrías son causadas principalmente por cambios hormonales en el cuerpo, puede ser difícil prevenirlas.
Tratamiento
El mejor momento para tratar las estrías es temprano y con frecuencia, antes de que tengan tiempo de desvanecerse hacia un estado más permanente, según el Dr. Eric Berstein, Profesor Clínico Asociado en la Universidad de Pennsylvania. Las estrías usualmente comienzan como líneas rojas, pero pueden comenzar como rosadas, rojizo-marrón, marrón o marrón oscuro, dependiendo del tono de piel cuando aparecen. Con el tiempo, las marcas se desvanecen lentamente a un color plateado y son menos notorias.
PRECAUCIÓN: Consulte a su médico antes de comenzar cualquier tratamiento, especialmente durante el embarazo. Los posibles riesgos y beneficios de cualquier tratamiento en cada individuo deben evaluarse antes de iniciar cualquier tratamiento. No hay tratamientos tópicos disponibles sin receta que sean efectivos para el tratamiento de las estrías.
Los métodos de tratamiento incluyen:
Cremas con corticosteroides: Pueden ayudar a minimizar la apariencia y formación de estrías. Las estrías comienzan con inflamación en la piel, y las cremas con corticosteroides ayudan a reducir la inflamación.
Cremas que contienen ácido alfa-hidroxi: Ayudan a remodelar el colágeno de la piel, mejorando la apariencia general.
Cremas con retinoides: Ya no son solo para el acné. Mejoran la apariencia general de la piel remodelando el colágeno. Pueden reducir la apariencia de estrías que tienen menos de unos meses y aún son rosadas o rojas. En un estudio de Advances in Therapy, madres recientes que aplicaron crema de tretinoína 0.1 diariamente durante tres meses redujeron sus estrías abdominales en un 20 por ciento.
Láser vascular: Es el método de tratamiento más efectivo para estrías rojas y moradas. Promueven el crecimiento de colágeno nuevo y saludable. El tratamiento con láser también puede reducir la inflamación, previniendo daños adicionales a la piel y deteniendo la formación de nuevas estrías. El láser apunta a los vasos sanguíneos inflamados y dilatados.
Láser fraccionado: Este tipo de láser puede ser la mejor opción para estrías más antiguas, plateadas o blancas. Estimula el crecimiento de nuevo colágeno y tejido saludable al dirigirse a la piel que rodea las estrías, haciendo la piel más suave y las estrías menos visibles.
Láser de luz pulsada intensa (IPL): Este tipo de láser mejora la apariencia de estrías rosadas o rojas al reducir los cambios de color, y es efectivo en marcas más antiguas. No mejora las variaciones de textura en la piel.
Microdermoabrasión/peelings químicos: Estos tratamientos eliminan la capa superior de células muertas de la piel. Pueden mejorar la textura y el tono de la piel después de múltiples tratamientos. Estas opciones no penetran lo suficientemente profundo para alcanzar la capa dérmica donde se formaron las estrías.
Cirugía: Con una abdominoplastia o reducción de senos, las estrías pueden eliminarse junto con el tejido. Estas cirugías son costosas y conllevan riesgos de cirugía mayor y anestesia. No deben realizarse solo para eliminar estrías.
Existen innumerables cremas disponibles sin receta que prometen eliminar o minimizar las estrías. Hay poca evidencia de que sean efectivas. Un estudio de 2008 publicado en el British Journal of Obstetrics and Gynecology encontró que la manteca de cacao no es más efectiva que un placebo. Otros estudios con otras cremas muestran resultados similares.
Remedios caseros: Los remedios descritos aquí no han demostrado ser beneficiosos en estudios de investigación, y su seguridad no ha sido establecida. Mencionarlos aquí no es un respaldo.
- Aplique una mezcla de aceites de coco y vitamina E. Contienen antioxidantes y ácidos grasos.
- Consuma alimentos ricos en vitamina E y zinc, ambos importantes para células saludables de la piel. No tome grandes dosis de suplementos de vitamina E y zinc; demasiado es peligroso. Consulte con su médico antes de usar cualquier suplemento.
- Prepare un exfoliante con ½ cucharadita de sal, 1 cucharadita de miel y 1 cucharadita de glicerina, masajee suavemente sobre las estrías y luego enjuague.
Sus Preguntas Respondidas
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Mi madre tiene estrías muy marcadas y ahora yo también, pero mi hermana no las tiene. ¿Por qué?
Las estrías suelen ser hereditarias, pero no todos se ven afectados de la misma manera. -
¿Los hombres pueden tener estrías?
Los hombres pueden tener estrías, especialmente con aumento rápido de peso y culturismo. -
¿El blanqueador puede eliminar las estrías?
No, y no se deben aplicar químicos agresivos en la piel. -
¿Las estrías empeorarán con otro embarazo?
Es posible que se formen nuevas estrías. -
¿Existen medicamentos orales para eliminar las estrías?
No.
Artículo escrito por Sheila M. Krishna M.D., FAAD
La Dra. Krishna es dermatóloga certificada. Obtuvo su título universitario en el Massachusetts Institute of Technology, donde cursó doble especialización en biología y lenguas extranjeras, graduándose con honores Phi Beta Kappa. Habla con fluidez inglés y español. La Dra. Krishna obtuvo su título médico en la David Geffen School of Medicine de la Universidad de California, Los Ángeles, donde fue miembro de la Alpha Omega Alpha Medical Honor Society. Completó su residencia en dermatología en la Virginia Commonwealth University en Richmond, Virginia, y fue Jefa de Residentes en el Departamento de Dermatología. Realizó un año adicional de investigación en UCLA con el Dr. Lloyd Miller, donde adquirió experiencia en métodos de investigación y diseño y ejecución de protocolos. La Dra. Krishna es miembro de la American Academy of Dermatology (AAD) y de la American Society for Mohs Surgery (ASMS). Ejercita en San Diego, California, donde trata a adultos y niños con condiciones de la piel. Fue seleccionada como Top Doctor por sus colegas en San Diego en 2017. Sitio web - https://www.sheilakrishnamd.com/
Artículo revisado por Natalia Kerr, Esteticista Licenciada/Especialista Facial
Natalia Kerr es esteticista licenciada y especialista facial. Se graduó del Orange Technical College en 2019 con diploma en Especialidad Facial. Es apasionada del cuidado y salud de la piel, y ha continuado su educación asistiendo a seminarios, entrenamientos y ferias comerciales. Sufrió acné durante muchos años en la secundaria y preparatoria, y conoce el daño a la autoestima que esto causa. Esto inspiró su camino en el mundo del cuidado de la piel, y actualmente es propietaria y ejerce en Skin by Natalia en Orlando, Florida. Sitio web - https://skin-by-natalia.square.site/
Más Información Para el Público
Mayo Clinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stretch-marks/basics/symptoms/con-20032624
American Academy of Family Physicians: http://www.aafp.org/afp/2003/0915/p1165.html
Referencias
- Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE.UU., Oficina de Salud de la Mujer: http://www.womenshealth.gov/pregnancy/you-are-pregnant/body-changes-discomforts.html
- Al-Himdani, S. et al. Striae distensae, una revisión completa y evaluación basada en evidencia de la profilaxis y tratamiento. Br J Dermatol 2014 marzo;170(3):527-47
