Encías sangrantes
Escrito por Sharon Boyd, RDH, BS. | Revisado por Lara T. Coseo, DDS
Qué son las encías sangrantes
Qué causa el sangrado de las encías
¿Qué causa el sangrado de las encías? Aunque puede haber varias explicaciones para el sangrado de las encías, la mayoría de las veces el sangrado se debe a una infección subyacente por gérmenes a lo largo de las líneas de las encías. Para prevenir la causa principal del sangrado de encías, necesitas tener una excelente higiene oral. Incluso si crees que ya cuidas bien tus dientes, las encías saludables no deberían sangrar. Reevalúa tu rutina de cuidado en casa para determinar si esto no es lo que está causando el sangrado de tus encías.
Otras causas de encías sangrantes incluyen:
- Anemia - Esta condición sanguínea por deficiencia de hierro puede causar un sangrado excesivo de las encías debido a la incapacidad de la sangre para coagular.
- Nivel hormonal elevado debido al embarazo - Las mujeres embarazadas a menudo presentan encías sangrantes debido a un aumento en sus niveles hormonales. Incluso con una buena higiene oral, las encías pueden seguir sangrando. Muchas mujeres también notan problemas en sus encías y salud bucal durante la pubertad, la menstruación y la menopausia. El aumento hormonal en estos períodos puede incrementar el flujo sanguíneo hacia las encías, lo que puede hacer que se vuelvan rojas, inflamadas y sensibles. Algunas mujeres son más propensas a tener encías inflamadas y sangrantes antes de cada periodo menstrual, con los síntomas disminuyendo una vez que comienza la menstruación. Durante el embarazo, las encías inflamadas y sangrantes suelen comenzar alrededor del tercer mes y durar hasta el octavo. La causa hormonal menos común ocurre durante la menopausia, cuando las mujeres frecuentemente se quejan de una sensación de sequedad en la boca que puede provocar inflamación, dolor y sangrado.
- Tratamiento contra el cáncer - La radiación o los medicamentos de quimioterapia pueden causar irritación en las encías, incluyendo encías crudas, rojas y sangrantes. La leucemia puede causar sangrado en varias áreas del cuerpo, incluidas las encías. Afecta los tejidos formadores de sangre del cuerpo, incluyendo el sistema linfático y la médula ósea. Muchas personas que reciben quimioterapia para tratar el cáncer experimentan estomatitis, que significa inflamación de la boca. Esto puede causar la aparición de llagas y úlceras en las encías, que pueden sangrar.
- Medicamentos con receta/aspirina - Ciertos medicamentos causan un adelgazamiento de la sangre, lo que hace que las personas sangren con mayor facilidad.
- Condiciones o enfermedades sistémicas - Enfermedades como la leucemia u otras condiciones pueden estar asociadas con el sangrado de encías. Si experimentas otros síntomas en todo el cuerpo, es probable que el sangrado esté relacionado con ellos. Por ejemplo, las personas con diabetes no controlada también suelen sufrir de enfermedad periodontal no controlada.
Signos y síntomas de encías sangrantes
Las encías sangrantes suelen aparecer muy rápidamente y generalmente solo sangran durante el cepillado y el uso del hilo dental. En casos de enfermedad periodontal grave, las encías pueden sangrar de forma esporádica, incluso al sonreír. Las encías no deberían sangrar si cepillas y usas hilo dental correctamente de forma regular. Si no usas hilo dental habitualmente, la acumulación de gérmenes debajo de las encías puede causar que estas sangren cada vez que te cepillas. Esto también puede extenderse a lo largo de las líneas de las encías y sangrar al cepillarlas. Si se retrasa el tratamiento, el sangrado suele empeorar. La inflamación, el enrojecimiento o el dolor en las encías también pueden acompañar al sangrado. Puede aparecer sensibilidad dental, que puede deberse a la recesión de las encías causada por la infección y el sangrado. ProgresiónEl sangrado de encías suele ser una señal de que algo más está ocurriendo en tu boca. Ya sea un área localizada con una restauración antigua que necesita ser reemplazada, acumulación pesada de sarro, pérdida ósea o enfermedad periodontal, el sangrado puede indicar que necesitas mejorar tu higiene oral o acudir a tu dentista. Si no se trata, el sangrado de encías asociado con alguna de las condiciones mencionadas puede volverse más problemático. Debe considerarse una señal de advertencia temprana que te previene de tener dientes rotos, pérdida dental o enfermedad periodontal severa. Las encías infectadas generalmente comienzan con sangrado, pero pueden progresar fácilmente a:
- Recesión de encías
- Hinchazón de encías
- Sensibilidad
- Enrojecimiento
- Destrucción de tejidos gingivales
- Pérdida ósea
- Pérdida de dientes
Peligros y riesgos para la salud del sangrado de encías
- Mal aliento
- Recesión de encías
- Pérdida ósea
- Dientes flojos
- Pérdida de dientes
- Accidente cerebrovascular
- Infarto de miocardio
- Diabetes
- Obesidad
- Parto prematuro
- Disfunción eréctil
Tratamientos para las Encías Sangrantes
Tratamiento Convencional Las encías sangrantes suelen estar asociadas con la acumulación de sarro, exceso de placa en los dientes y mala higiene oral. Por ello, las visitas preventivas rutinarias a tu dentista pueden ayudarte a limpiar tu boca a fondo y ponerte en el camino correcto. Tu dentista también puede recomendar un enjuague bucal con receta o flúor para reducir los síntomas. Las limpiezas suelen costar alrededor de $100 y las recetas alrededor de $20.Tus preguntas sobre las encías sangrantes respondidas
Mis encías están sangrando. ¿Es esto normal? Las encías sangrantes no son normales. Cuando tus encías sangran, es una señal de que hay una condición subyacente como una infección o enfermedad.¿Es normal que las encías sangren? Nunca es normal ni saludable que las encías sangren. Como con cualquier otra parte de tu cuerpo, el sangrado debe alertarte sobre algún tipo de lesión o infección que requiere atención. Si tus encías sangran, hay una razón para ello.
¿Cómo puedo detener el sangrado de encías inmediatamente? Es imposible que las encías dejen de sangrar de inmediato. En la mayoría de los casos, una buena higiene oral y una limpieza extra en esas áreas ayudarán a detener el sangrado después de un par de semanas.
¿Cómo puedo detener el sangrado de encías de forma natural? Eliminar físicamente la placa bacteriana y mantener las encías limpias es esencial para detener el sangrado. Incorporar productos que contengan aceites esenciales puede ayudar a controlar los niveles de gérmenes. El cepillado diario y el uso adecuado del hilo dental son cruciales.
¿El sangrado de encías significa que tengo algún tipo de infección? Sí. Las encías saludables no sangran. El sangrado se debe a la inflamación y deterioro del tejido en esas áreas. Sin embargo, ciertas condiciones médicas como la anemia pueden hacer que tus encías sean más propensas a sangrar.
¿Qué causa el sangrado de encías en un niño? Los niños pueden no tener la destreza necesaria para limpiar bien sus dientes y encías. Como resultado, es fácil que desarrollen gingivitis, lo que a su vez provoca sangrado.
¿Es normal que los bebés que están dentiendo tengan encías sangrantes? No suele serlo. En la mayoría de los casos, el tejido de las encías se adelgaza lentamente, creando una abertura para que el diente salga. Aunque el dolor y el exceso de saliva son síntomas comunes al dentir, el sangrado no lo es.
¿Las encías sangrantes siempre son un signo de gingivitis? Usualmente sí. Pero el sangrado de encías también puede atribuirse a lesiones, cirugía oral y enfermedad periodontal agresiva. Si tienes encías que sangran, probablemente tengas alguna forma de gingivitis.
¿Debo cepillarme si tengo las encías sangrando? Absolutamente. De hecho, no cepillarlas puede permitir que la infección y el sangrado empeoren. Solo ten en cuenta que tus encías tenderán a sangrar más al principio cuando te cepilles, antes de que los niveles de gérmenes y la inflamación comiencen a mejorar.
¿Me sangran las encías por cepillarme con demasiada fuerza? Normalmente, no es así. Se necesitaría una fuerza extrema y un uso incorrecto del hilo dental para causar suficiente daño que haga sangrar encías saludables. Pero si no usas hilo dental diariamente, probablemente tus encías sangrarán cada vez que lo uses (debido a una infección justo debajo de la línea de las encías).
¿Importa qué encías están sangrando? No. Las encías sangrantes requieren atención sin importar qué parte de tu boca esté afectada. Dado que las infecciones de las encías pueden propagarse de diente a diente, es mejor detectarlas temprano. Presta atención al sangrado alrededor de implantes dentales o puentes, ya que la infección podría causar que tu restauración falle.
¿Pueden sangrar las encías por la mañana y por la noche? Las encías sangrarán cada vez que un área infectada sea estimulada físicamente. Como la mayoría de las personas se cepilla por la mañana y por la noche, probablemente verás más sangrado en esos momentos del día.
¿Por qué sangran cuando uso hilo dental? La mayoría de las personas no usa hilo dental con la frecuencia suficiente. Como resultado, la placa se acumula entre los dientes y debajo de las encías, lo que conduce a la gingivitis. La próxima vez que uses hilo dental, esa área inflamada y muy vascularizada sangrará. Por eso muchas personas tienden a pensar que el hilo dental causa el sangrado, cuando en realidad es la falta de uso.
¿Por qué me sangran las encías al vapear? Las personas que vapean o fuman casi siempre notan cambios en los tejidos dentro de su boca. Tus encías pueden tender a secarse y sentirse más ásperas de lo normal, o pueden inflamarse debido al calor o quemaduras químicas. La constante renovación celular al vapear o fumar aumenta así el riesgo de cáncer oral.
¿Una deficiencia causó el sangrado de las encías? Sabemos que la deficiencia de hierro (anemia) puede aumentar el sangrado de las encías en personas con buena higiene oral. Otros síntomas incluyen encías de color pálido. Si se sospecha anemia, es esencial ajustar tu dieta o suplementos para aumentar la ingesta de hierro.
¿Las caries causaron que mis encías sangraran? Si tienes una caries cerca de tus encías, esa área está llena de gérmenes vivos. Como resultado, es natural que las encías estén más irritadas junto a la caries. Usualmente las infecciones de las encías comienzan antes que las caries, por lo que podría ser al revés.
¿La enfermedad de las encías causó que mis encías sangraran? Las encías sangrantes suelen ser uno de los primeros signos de gingivitis, que es la primera etapa de la enfermedad de las encías. Las etapas agresivas incluyen periodontitis moderada a severa (enfermedad periodontal) que generalmente resultan en un sangrado abundante.
¿Las encías sangrantes simplemente desaparecerán? No. Como con cualquier infección activa en o dentro de tu cuerpo, es necesario un cuidado para eliminar los gérmenes que causan el sangrado. Para las encías sangrantes, el tratamiento generalmente significa mejorar el cuidado en casa y una limpieza profesional.
¿Cuándo dejarán de sangrar? Una vez que se eliminen todos los gérmenes blandos y duros de tus dientes y encías, y siempre que cepilles y uses hilo dental correctamente cada día, puedes esperar que el sangrado de las encías desaparezca en aproximadamente dos semanas.
¿Sanarán las encías sangrantes? Sí. El sangrado solo significa que gérmenes están presentes. Mientras el área se limpie adecuadamente, tus encías pueden sanar y dejar de sangrar. Pero usualmente tomará al menos dos semanas de cuidado diario en casa antes de que veas que el sangrado se detiene.
¿Se pueden curar las encías sangrantes? Sí. La gingivitis con encías sangrantes puede ser reversible y tratarse fácilmente siempre que se detecte a tiempo. En la mayoría de los casos, la cura es tan simple como mejorar el cepillado y el uso del hilo dental (¡y a veces una limpieza dental!).
¿Qué pasta dental debo usar para las encías sangrantes? El tipo de pasta dental que uses no es tan importante como la forma en que manejas físicamente tu cepillo de dientes. Pasar suficiente tiempo a lo largo de las encías es esencial. ¡Pero usar una pasta dental formulada para la gingivitis puede ayudar!
¿Qué enjuague bucal debo usar para las encías sangrantes? Siempre elige un enjuague bucal que contenga aceites esenciales, ya que esos ingredientes son naturalmente beneficiosos para las encías inflamadas y sangrantes. Trata de evitar enjuagues que contengan alcohol, ya que pueden resecar y quemar los tejidos sensibles.
¿Cómo se detiene el sangrado de las encías después de una cirugía? El sangrado de las encías es normal si has tenido una cirugía oral, como la extracción de una muela del juicio. Asegúrate de descansar mucho y seguir las instrucciones de cuidado en casa para que el coágulo de sangre no se desaloje. Si hay sangrado abundante, aplica presión moderada con una gasa estéril (generalmente proporcionada por tu dentista). Si el sangrado no mejora, llama a tu proveedor dental.
¿Son normales las encías sangrantes durante el embarazo? ¡En realidad, sí! Es común que las mujeres experimenten “gingivitis del embarazo” incluso si siempre han tenido una boca relativamente sana. Los síntomas incluyen inflamación leve y sangrado. Cualquier cosa más grave podría ser enfermedad de las encías.
¿Son las encías sangrantes un síntoma del embarazo? Las encías sangrantes no son un signo temprano de embarazo, pero es común que algunas mujeres experimenten sangrado en las encías durante cambios hormonales (como la menstruación y más adelante en el embarazo). Es importante señalar que las infecciones agresivas en las encías podrían poner en riesgo tu salud prenatal.
¿Son un signo de que estás entrando en trabajo de parto? No. Pero tener una enfermedad activa de las encías (periodontitis) puede aumentar el riesgo de parto prematuro, preeclampsia y bajo peso al nacer en los bebés. Así que si tienes encías sangrantes durante el embarazo, debes tratarlas lo antes posible.
¿Es normal que las encías sangren si tienes brackets? Puede ser más fácil que las encías sangren si tienes brackets, debido a todas las superficies adicionales a las que se adhiere la placa. Algunas personas también tienen sensibilidad al metal, lo que hace que sus encías sean más propensas a la inflamación. Con un cuidado adecuado en casa (cepillado y uso de hilo dental) puedes evitar que tus encías sangren mientras usas brackets.
¿Son malas las encías sangrantes? No es bueno tener encías sangrantes. Dependiendo de la gravedad del sangrado y la inflamación, podrías tener gingivitis fácilmente reversible o una forma más agresiva de enfermedad periodontal. Ambas son malas, pero la periodontitis es peor.
¿Son peligrosas las encías sangrantes? En cierto modo. Si tu sangrado se debe a enfermedad periodontal o infección agresiva de las encías, puede aumentar significativamente tu riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, diabetes y neumonía, todas condiciones que pueden ser potencialmente mortales.
¿Son contagiosas las encías sangrantes? Técnicamente no. Las encías sangrantes se deben a tejidos infectados. Pero si tienes enfermedad de las encías, es posible transmitir esos gérmenes a otra persona al besar o compartir comida. Si esa persona no tiene buena higiene oral, esos gérmenes podrían arraigarse y contribuir a una infección.
¿Se pueden revertir las encías sangrantes? Sí, siempre que intervengas lo suficientemente temprano. La gingivitis causa los primeros signos de sangrado y generalmente puede revertirse en unas dos semanas con cepillado y uso diario de hilo dental. Pero la enfermedad de las encías más avanzada no puede revertirse ni tratarse sin atención profesional y limpiezas.
¿Es la enfermedad de las encías un signo de diabetes? Las personas con diabetes son más propensas a la enfermedad de las encías, y viceversa. Estabilizar la salud de tus encías (incluyendo el sangrado y la inflamación) puede ayudarte a tener un mejor control de tus niveles de glucosa en sangre. El tratamiento de ambas condiciones debe ir de la mano.
¿Son las encías sangrantes un signo de enfermedad cardíaca? Tener infecciones activas en las encías aumenta estadísticamente tu riesgo de enfermedad cardiovascular, accidente cerebrovascular, hipertensión y ataque cardíaco. ¿Por qué? Porque los gérmenes en tu boca se propagan a tu torrente sanguíneo cuando hay sangrado e infección activa.
¿Son las encías sangrantes un signo de embarazo temprano? Algunas mujeres experimentan un aumento de la inflamación y el sangrado de las encías como parte de los cambios hormonales normales. Pero las encías sangrantes no son un signo clásico de embarazo. De hecho, tener encías sangrantes puede aumentar tus probabilidades de un parto prematuro.
¿Son las encías sangrantes un signo de VIH? Sí. Las inmunodeficiencias como el VIH/SIDA pueden manifestarse como infecciones orales agresivas, incluyendo un aumento de la inflamación, el sangrado y la enfermedad periodontal.
¿Son las encías sangrantes un signo de leucemia? Sí. Las personas con leucemia tienden a experimentar trastornos hemorrágicos que pueden incluir sangrado de las encías sin razón aparente más que la estimulación física (como cepillarse y usar hilo dental).
¿Las encías sangrantes son un signo de cáncer? Si tienes cáncer, puedes notar que tus encías sangran más de lo normal. Dado que tu sistema inmunológico está comprometido, tu cuerpo es más propenso a infecciones como la gingivitis.
¿Las encías sangrantes son un signo de enfermedad hepática? El daño y la enfermedad hepática pueden causar problemas de sangrado que incluyen hemorragias nasales y encías sangrantes. Si sabes que tienes cirrosis hepática o enfermedad del hígado, asegúrate de informar a tu dentista.
¿Las encías sangrantes pueden matarte? Las encías sangrantes no matan a nadie, pero pueden contribuir a condiciones que amenazan la vida como la neumonía o enfermedades del corazón, que sí pueden hacerlo. Si tu infección oral es lo suficientemente grave, los gérmenes pueden propagarse desde tus encías sangrantes hacia tu torrente sanguíneo o incluso ser inhalados hacia tus vías respiratorias.
¿Las encías sangrantes te pueden causar náuseas? Es común sentir náuseas si tragas demasiada sangre, como después de una cirugía oral o extracción de muela del juicio. Pero la gingivitis leve no provoca náuseas ni vómitos.
¿Las encías sangrantes siempre son una mala señal? Sí. Si tus encías están sangrando, presta atención. O hay una infección de gérmenes dentro de tu boca, o una condición de salud subyacente está contribuyendo al sangrado irregular.
¿Las encías sangrantes causan anemia? No, pero puede ser al revés. Las personas con anemia tienden a tener encías que parecen saludables pero son ligeramente pálidas y sangran fácilmente al cepillarse y usar hilo dental. Asegúrate de mantener tu cuidado oral, limpiezas y aumentar tu ingesta de hierro.
¿Las encías sangrantes causan sangre en las heces? Solo un sangrado severo y descontrolado que se ingiere, como durante o después de una cirugía oral, tiene el potencial de causar sangre en las heces. Pero usualmente, las náuseas y el vómito ocurren antes de que la sangre sea digerida. Si tienes sangre en las heces, avisa a tu médico.
¿Las encías sangrantes causan sangre en la orina? No. Si tienes sangre en la orina, avisa a tu profesional médico.
¿Las encías sangrantes causan presión arterial alta? Dado que la enfermedad de las encías y la enfermedad cardiovascular a menudo coexisten y empeoran la condición del otro, es normal experimentar presión arterial alta si tienes una infección crónica en las encías. ¡Por consiguiente, tratar tu infección dental puede ayudar a controlar la salud de tu corazón!
¿Pueden las encías sangrantes enfermarte? Las encías sangrantes agotan tu sistema inmunológico al hacer que trabaje en exceso. Cuando tu cuerpo responde constantemente a una infección, no puede manejar otras condiciones de salud coexistentes. Por lo tanto, si tienes una enfermedad de las encías de moderada a grave (con sangrado), podrías ser más propenso a otros problemas de salud.
¿Pueden las encías sangrantes manchar tus dientes? Las encías sangrantes no causan manchas en los dientes. Pero si tienes acumulación de sarro y placa a lo largo de las encías (lo que puede causar sangrado), podría haber partículas de manchas dentro de esa acumulación que terminen impregnando el esmalte dental.
¿Pueden las encías sangrantes causar mal aliento? En cierto modo. Dado que las encías sangrantes son causadas por enfermedad periodontal y esta puede provocar halitosis (mal aliento), a menudo se presentan ambas condiciones juntas. Si tratas tus encías sangrantes e inflamación, también notarás una mejora en el mal aliento.
¿Pueden las encías sangrantes causar dolor de garganta? No suele ser así. Las infecciones en las encías con sangrado tienden a estar localizadas justo alrededor del diente. Cualquier tipo de gérmenes o infección viral que cause dolor de garganta suele ser una condición separada.
¿Pueden las encías sangrantes causar dolores de cabeza? No. La única vez que un dolor de cabeza estaría relacionado con encías sangrantes es si hay una lesión grave, infección o sitio quirúrgico en la parte posterior de la boca o si el dolor se irradia a otras áreas de la cara. ¡Las probabilidades son bastante bajas!
¿Pueden las encías sangrantes causar problemas estomacales? A menos que estés ingiriendo grandes cantidades de sangre, como podría ocurrir después de una cirugía oral o la salida de un coágulo de muela del juicio, probablemente no.
¿Pueden las encías sangrantes causar pérdida de dientes? Sí. Las encías sangrantes son un signo de enfermedad periodontal, que implica el deterioro del tejido blando y el hueso que sostienen tus dientes. Si no se trata a tiempo, las infecciones en las encías pueden provocar movilidad y pérdida dental.
¿Pueden las encías sangrantes causar sepsis? No es probable. Pero si tienes una infección oral grave y hay sangrado activo dentro de tu boca, no es imposible.
¿Pueden las encías sangrantes causar sequedad bucal? No. La sequedad bucal se debe a la falta de producción de saliva, ciertos tipos de medicamentos o hábitos como fumar. No está relacionada con si tus encías están sangrando o no.
¿Se pueden sangrar las encías al romper un ayuno? No. Si estás ayunando o siguiendo cierto tipo de dieta, no debería tener nada que ver con que tus encías sangren. Las encías sangrantes son causadas por infecciones y gérmenes que se acumulan alrededor de tus dientes y una higiene oral ineficiente.
¿Se puede tomar ibuprofeno si tienes encías sangrantes? Si tu médico te ha autorizado a tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como ibuprofeno o Motrin, puedes hacerlo para aliviar el dolor ocasional. Sin embargo, el ibuprofeno no debe usarse como tratamiento para las encías sangrantes. Si tus encías están tan doloridas que necesitas medicación, debes acudir a un dentista. Si tienes encías sangrantes después de una cirugía oral, no uses productos con aspirina, ya que pueden interferir con la formación del coágulo.
¿Cómo detener el sangrado de las encías por un corte? Aplica presión firme con un tejido o gasa limpia, cambiándola cuando se empape. Si el sangrado persiste, consulta a tu dentista para determinar si es necesario el cuidado de la herida.
Referencias
1.Jepsen S, Kebschull M, Deschner J.; Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. (Relación entre la periodontitis y las enfermedades sistémicas). (Artículo en alemán) Sep 2011;54(9):1089-96.]:
2. Sharma S, Saimbi CS, Koirala B, Shukla R.; Efecto de varios enjuagues bucales en los niveles de interleucina-2 e interferón-gamma en gingivitis crónica.; J Clin Pediatr Dent. Invierno 2008;32(2):111-4.]I
Artículo escrito por Sharon Boyd Sharon es Higienista Dental Registrada desde 2001. También tiene una licenciatura en Ciencias en Relaciones Humanas y Negocios. En 2011, comenzó a aplicar sus conocimientos dentales en servicios de redacción freelance que ayudaron a dentistas, diseñadores de productos, proveedores de educación continua y empresas de marketing web para sus propósitos en línea y de distribución. Desde entonces, ha ampliado sus servicios a los campos médico y de cirugía estética. |
 Artículo revisado por la Dra. Lara CoseoLara T. Coseo, DDS, es graduada en 2004 del Baylor College of Dentistry. Tiene 13 años de experiencia en la práctica de la odontología general. Actualmente es instructora de medio tiempo en la facultad del Texas A&M College of Dentistry y escribe contenido para sitios web dentales y material para blogs. |
