Strækmærker
Strækmærker er medicinsk kendt som striae distensae. De kan påvirke alle, der har haft en vækstspurt i teenageårene, en hurtig vægtøgning eller -tab, samt under graviditet. Når de opstår under graviditet, kaldes de også striae gravidarum.
Symptomer og tegn
Strækmærker er synlige på hudens overflade som tynde, røde, parallelle linjer, men de skyldes revner i de dermale fibre samt tab af elastiske fibre og kollagen fra det dermale lag. Det dermale lag er hudens midterste eller andet lag. De opstår, når huden strækkes hurtigt, som ved hurtig vægtøgning. Den strakte hud bliver tynd og sølvfarvet. Mærkerne kan ligne ar. Strækmærker har ingen symptomer udover selve mærkernes udseende.
Årsager og risikofaktorer
Den præcise årsag til strækmærker er ukendt, men de menes at have en genetisk komponent. Personer med en stærk familiær tendens til at få strækmærker har større sandsynlighed for at udvikle dem. De optræder oftest, når der er forhøjede niveauer af hormoner, som skaber ændringer i hele kroppen. Man mener, at op til 90 procent af kvinder vil få strækmærker på et tidspunkt i deres liv. Mænd kan også få strækmærker. De opstår ofte hos drenge i en periode med hurtig vækst i højde og vægt i ungdomsårene. Hurtige stigninger i muskelmasse, som ved vægtløftning og bodybuilding, er ofte forbundet med dannelsen af striae hos mænd.
Den prænatal udvidelse af mavens væg alene er ikke hele årsagen til, at strækmærker opstår under graviditet. De hormonelle ændringer, der sker under graviditeten, spiller en væsentlig rolle i dannelsen af striae gravidarum. Når hormonerne skifter og ændrer sig under graviditeten, påvirker de huden – resultatet er strækmærker. Det er almindeligt, at gravide kvinder får striae på bryster, balder og lår samt maven. Fordi strækmærker primært skyldes hormonelle ændringer i kroppen, kan det være svært at forebygge dem.
Behandling
Det bedste tidspunkt at behandle strækmærker på er tidligt og ofte, før de når at falme til en mere permanent tilstand, ifølge Dr. Eric Berstein, klinisk lektor ved University of Pennsylvania. Strækmærker starter som regel som røde linjer, men kan også starte som lyserøde, rødbrune, brune eller mørkebrune, afhængigt af hudtonen, når de opstår. Over tid vil mærkerne langsomt falme til en sølvfarvet nuance og blive mindre synlige.
ADVARSEL: Konsulter din læge, før du påbegynder nogen behandlinger, især under graviditet. Potentielle risici og fordele ved enhver behandling bør vurderes individuelt, før behandling påbegyndes. Ingen topiske behandlinger, der kan købes uden recept, er effektive mod strækmærker.
Behandlingsmetoder inkluderer:
Corticosteroid-cremer: Disse kan hjælpe med at minimere udseendet og dannelsen af strækmærker. Strækmærker starter med inflammation i huden, og corticosteroid-cremer hjælper med at reducere denne inflammation.
Cremer med alpha-hydroxysyrer: Disse hjælper med at omforme hudens kollagen og forbedrer det overordnede udseende.
Retinoid-cremer: De er ikke kun til akne længere. Disse forbedrer hudens udseende ved at omforme kollagenet. De kan reducere udseendet af strækmærker, der er mindre end et par måneder gamle og stadig er lyserøde eller røde. I en undersøgelse fra Advances in Therapy forkortede nye mødre, der påførte tretinoin-creme 0,1 dagligt i tre måneder, deres abdominale strækmærker med 20 procent.
Vaskulær laser: En vaskulær laser er den mest effektive behandlingsmetode mod røde og lilla strækmærker. Den fremmer væksten af sundt, nyt kollagen. Laserbehandling kan også reducere inflammation, forhindre yderligere hudskade og stoppe dannelsen af nye strækmærker. Laseren retter sig mod hævede og betændte blodkar.
Fraktioneret laser: Denne type laser kan være det bedste valg for ældre, sølvfarvede eller hvide strækmærker. Den stimulerer væksten af nyt kollagen og sundt væv ved at målrette huden omkring strækmærkerne, hvilket gør huden glattere og strækmærkerne mindre synlige.
Intens pulserende lyslaser (IPL): Denne type laser forbedrer udseendet af lyserøde eller røde strækmærker ved at reducere farveændringer og er effektiv mod ældre mærker. Den forbedrer ikke hudens tekstur.
Microdermabrasion/kemiske peeling: Disse behandlinger fjerner det øverste lag af døde hudceller. De kan forbedre hudens tekstur og tone efter flere behandlinger. Disse metoder trænger ikke dybt nok til at nå det dermale lag, hvor strækmærkerne er dannet.
Kirurgi: Ved en maveplastik eller brystreduktion kan strækmærker fjernes sammen med vævet. Disse operationer er dyre og indebærer risici forbundet med større kirurgi og bedøvelse. De bør ikke udføres udelukkende for at fjerne strækmærker.
Der findes utallige cremer tilgængelige uden recept, som lover at fjerne eller minimere strækmærker. Der er dog kun lidt dokumentation for, at de er effektive. En undersøgelse fra 2008 offentliggjort i British Journal of Obstetrics and Gynecology viste, at kakaosmør ikke er mere effektivt end placebo. Andre studier med andre cremer viser lignende resultater.
Hjemmemidler: De midler, der beskrives her, har ikke vist sig at have nogen gavn i forskningsstudier, og sikkerheden er ikke fastlagt. At nævne dem her er ikke en anbefaling.
- Påfør en blanding af kokos- og vitamin E-olier. De indeholder antioxidanter og fedtsyrer.
- Spis fødevarer rige på vitamin E og zink, som begge er vigtige for sunde hudceller. Tag ikke store doser af vitamin E og zink som kosttilskud; for meget kan være farligt. Tal med din læge, før du bruger nogen form for kosttilskud.
- Lav en scrub af ½ teskefuld salt, 1 tsk. honning og 1 tsk. glycerin, massér forsigtigt ind i strækmærkerne og skyl derefter af.
Dine spørgsmål besvaret
-
Min mor har dårlige strækmærker, og det har jeg også nu, men min søster fik dem ikke. Hvorfor?
Strækmærker går i familier, men ikke alle bliver påvirket på samme måde. -
Får mænd strækmærker?
Mænd kan få strækmærker, især ved hurtig vægtøgning og bodybuilding. -
Kan blegemiddel få strækmærker til at forsvinde?
Nej, og hårde kemikalier bør ikke påføres huden. -
Bliver strækmærker værre ved en ny graviditet?
Det er muligt at få nye strækmærker. -
Findes der orale medicin til at fjerne strækmærker?
Nej.
Artikel skrevet af Sheila M. Krishna M.D., FAAD
Dr. Krishna er en bestyrelsescertificeret hudlæge. Hun tog sin bachelorgrad på Massachusetts Institute of Technology, hvor hun havde dobbelt hovedfag i biologi og fremmedsprog og dimitterede med Phi Beta Kappa-udmærkelse. Hun taler flydende både engelsk og spansk. Dr. Krishna tog sin medicinske grad på David Geffen School of Medicine ved University of California, Los Angeles, hvor hun var medlem af Alpha Omega Alpha Medical Honor Society. Hun gennemførte sin dermatologi-residency ved Virginia Commonwealth University i Richmond, Virginia, og var chefresident på dermatologiafdelingen. Hun gennemførte et ekstra forskningsår på UCLA med Dr. Lloyd Miller, hvor hun opnåede ekspertise i forskningsmetoder og protokoludformning og -udførelse. Dr. Krishna er Fellow i både American Academy of Dermatology (AAD) og American Society for Mohs Surgery (ASMS). Dr. Krishna praktiserer i San Diego, Californien, hvor hun behandler voksne og børn for hudsygdomme. Dr. Krishna blev i 2017 udvalgt som Top Doctor af sine kolleger i San Diego. Website - https://www.sheilakrishnamd.com/
Artikel gennemgået af Natalia Kerr, autoriseret kosmetolog/facialspecialist
Natalia Kerr er autoriseret kosmetolog/facialspecialist. Hun dimitterede fra Orange Technical College i 2019 med sit diplom i Facial Specialty. Hun brænder for hudpleje og hudsundhed og har fortsat sin uddannelse efter dimissionen ved at deltage i forskellige seminarer, kurser og messer. Hun kæmpede med akne i mange år gennem sine ungdoms- og gymnasieår og kender til den skade på selvtilliden, det medfører. Det inspirerede hende til at gå ind i hudplejens verden, og hun ejer og driver i øjeblikket Skin by Natalia i Orlando, Florida. Website - https://skin-by-natalia.square.site/
Mere information til offentligheden
Mayo Clinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stretch-marks/basics/symptoms/con-20032624
American Academy of Family Physicians: http://www.aafp.org/afp/2003/0915/p1165.html
Referencer
- US Dept. of Health and Human Services, Office of Women’s Health: http://www.womenshealth.gov/pregnancy/you-are-pregnant/body-changes-discomforts.html
- Al-Himdani,S. et al. Striae distensae, a comprehensive review and evidence-based evaluation of prophylaxis and treatment. Br J Dermatol 2014 March;170(3):527-47
