Tandbylder
Skrevet af Sharon Boyd, RDH, BS. | Gennemgået af Lara T. Coseo, DDS
Hvad er bylder på tandkødet
Bylder på tandkødet - også kendt som parulus - er dræningspunkter for bylder i tandrødderne. Når nerven i en tand dør, vil den bryde ud nær roden. Som reaktion sender kroppen hvide blodlegemer for at bekæmpe infektionen, og når disse hvide blodlegemer dør, danner de en byld. Hvis dette ikke behandles, vil bylden bryde gennem mundens væv og dræne. Dette dræningspunkt kaldes parulus eller byld på tandkødet.Bylder på tandkødet kan være væskefyldte eller bestå af fast fibrøst tandkødsvæv. Farven kan se normal ud, eller området med bylden kan være rødt og råt.
Typer af bylder på tandkødet
Hvad forårsager bylder på tandkødet? Bylder på tandkødet har forskellige årsager og variationer. De kan også kaldes tumorer. At kende årsagen til bylder på dit tandkød kan hjælpe dig med at behandle dem korrekt.- Overvækst af tandkød kan skyldes bivirkninger af receptpligtig medicin, dårligt tilpassede proteser eller brug af bøjler. Disse er sandsynligvis den mest almindelige form for bylder på tandkødet.
- En almindelig form for tandkødsvækst er en "graviditetstumor" på tandkødet, udløst af hormonniveauer under graviditeten. Disse forsvinder hurtigt efter graviditeten, når hormonniveauerne vender tilbage til det normale.
- Medfødte bylder på tandkødet kan være til stede ved fødslen.
- Tandbylder forårsaget af svær karies og infektion i tandnerven kan fremstå som en byld på tandkødet.
- Bylder forårsaget af svær parodontal sygdom optræder, når mundhygiejne og plakontrol er dårlig.
Tegn og symptomer på tandkødsbylder
Tandkødsbylder i munden kan forekomme i flere forskellige former:- Hævede, hårde områder af fibrøst væv
- Bløde, hævede væskefyldte blærer
- Lyserød
- Mørkerød
- Ingen blødning, mangel på blodforsyning
- Blødning under mundhygiejne
Selvom de ikke er direkte i eller over en tand, vil tandkødsbylder normalt forårsage svære tandpine. Dette skyldes, at betændelsen presser på nerven i andre tænder. Andre symptomer, der kan opstå som følge heraf, er kvalme, feber, rødme i mund eller ansigt, dårlig ånde, diarré, hævede kirtler, følsomhed over for varme eller kulde, ømhed ved berøring eller smerte ved tygning.
Tandkødsbylder kan være helt harmløse eller de kan være et tegn på en alvorlig infektion i munden. De fleste harmløse tandkødsbylder har ingen symptomer som ømhed eller blødning, mens dem med symptomer ofte er forbundet med alvorlige tandinfektioner.
Hvis infektioner som dem, der er forbundet med tandabscesser, ikke behandles, kan de sprede sig gennem kroppen og øge risikoen for hjerte-kar-sygdomme, andre systemiske sygdomme eller i sjældne tilfælde hjerneabscesser. 1
Hvis en tandkødsbyld eller absces ikke behandles, kan infektionen sprede sig til andre tænder eller endda andre dele af kroppen. Hævelsen kan øges og i nogle tilfælde blokere luftvejene og forårsage død. Mere umiddelbare farer inkluderer tab af tænder på grund af knoglerosion forårsaget af infektionen.
Behandlinger for tandkødsbylder
Abscessen skal ikke kun drænes, men du vil sandsynligvis også få brug for antibiotika for at bekæmpe den resterende infektion. Dette behandler dog kun overfladen af problemet. I mange tilfælde, da tandkødsbylden blot er dræningspunktet og et tegn, kan du også få brug for en rodbehandling af den døende tand. Afhængigt af hvilken type infektion der forårsager din tandkødsbyld, findes der en række hjemmemidler og professionelle behandlinger.
Forbedret mundhygiejne
Grundig fjernelse af plak ved brug af elektriske tandbørster, mundskylleanordninger eller tandtråd kan reducere niveauerne af plakbiofilm i munden, mindske forekomsten af huller i tænderne og vende overvækst af tandkødsvæv.
Grundig fjernelse af plak ved brug af elektriske tandbørster, mundskylleanordninger eller tandtråd kan reducere niveauerne af plakbiofilm i munden, mindske forekomsten af huller i tænderne og vende overvækst af tandkødsvæv.
Brug af en ren botanisk tandpasta og mundskyl vil dræbe de dårlige bakterier, der fører til almindelige tandkødsproblemer. Dette skaber også et rent og sundt miljø i munden.
Ud over forbedret mundhygiejne kan brug af æteriske olier til lokal påføring som en del af en mundskylning forbedre bakterieniveauet i munden og forbedre vævets sundhed. 3
Hvis aktiv tandkødssygdom eller parodontose forårsager tandkødsbylden, er en dybderensning nødvendig for at fjerne de aktive bakterier fra munden. Dybderensninger af hele munden koster typisk flere hundrede kroner og kræver hyppige vedligeholdelsesbesøg for at holde mundsundheden i orden.
Tandkødsbylder forårsaget af tandbylder kræver rodbehandling og fuldstændig fjernelse af bakterier og rådnet emalje fra tanden. En rodbehandling og krone forsegler tanden mod yderligere infektion. Samlede behandlingsomkostninger ligger typisk over tusind kroner.
Kroniske tandkødsbylder, som er ubehagelige eller kosmetisk generende, kan kræve kirurgisk indgreb. Afløbning af bylden eller kirurgisk fjernelse kan nogle gange løse problemet. Der er en risiko for, at bylden vender tilbage i nogle tilfælde. Kirurgisk afløbning er relativt overkommelig, men mere invasive operationer kan koste flere hundrede kroner.
Hvis vækst af væv skyldes dårligt tilpassede proteser, kan det være nødvendigt at få din protese professionelt omlineret for at forhindre friktion eller unormal gnidning mod tandkødet.
Dine spørgsmål besvaret om tandkødsbylder
Er tandkødsbylder smitsomme? Tandkødsbylder er typisk ikke smitsomme. Men hvis bylden skyldes svær tandkødssygdom, er det muligt at sprede sygdommens bakterier til nære gennem kys eller spyt, for eksempel ved at dele mad.
Hvordan ved jeg, at min tandkødsbyld ikke er noget alvorligt? Behandling af tandkødsbylden gennem optimal mundhygiejne bør vise en vis forbedring eller bedring i området inden for to uger. Hvis området ikke forbedres eller forværres efter grundig hjemmepleje, kan det være nødvendigt at søge professionel behandling.
Gør tandkødsbylder ondt? De fleste tandkødsbylder gør som regel ikke ondt. Hvis bylden skyldes en infektion og er en tandbyld, kan der være smerte, indtil rodbehandling kan udføres.
Kan jeg hele tandkødsbylder selv? Afhængigt af hvilken type infektion der forårsager tandkødsbylden, kan du muligvis hele den selv derhjemme. Grundig mundhygiejne, der fjerner al plak fra området regelmæssigt, kan være alt, hvad du behøver. Hvis bylden fortsætter, kan du få brug for professionel behandling.
Er en tandkødsbyld en tandkødsfistel? Ja. En “fistel” er det udtryk, tandlæger bruger om en tandbyld eller tandkødsbyld. Det bumselignende udseende på dit tandkød er, hvor infektionen dræner fra åbningen ved spidsen af din tandrod. Fistler/tandkødsbylder har tendens til at komme og gå, afhængigt af infektionens cyklus.
Kan man fjerne eller prikke tandkødsbylder? Det er normalt, at tandkødsbylder hæver op og “brister”, hvis du trykker på dem. Når du har en byldet tand, har den synlige fistel (tandkødsbyld) tendens til at komme og gå. Så selvom du fjerner den ved at få den til at dræne, er der stadig en infektion under.
Hvor kan de optræde – tunge, læbe, ganen? En tandkødsbyld refererer normalt til den synlige bumse eller fistel forårsaget af en tandbyld. Disse sår opstår et sted langs dine tandrødder. Men da nogle rødder er ret lange, er det muligt at se en i ganen. Hævelse på dine læber eller tunge skyldes en anden type tandinfektion.
Er tandkødsbylder almindelige? Ja. Når du har en byld eller en død tand, er der stor sandsynlighed for, at du på et tidspunkt vil få en tandkødsbyld (fistel eller bumse). Fraværet af en tandkødsbyld betyder dog ikke, at tanden ikke er inficeret. Du kan også få en tandkødsbyld, hvis du har aggressiv tandkødssygdom.
Vil tandkødsbylder forsvinde af sig selv? De fleste tandkødsbylder eller tandfistler følger en cyklus med hævelse og dræning. Du kan se en i dag, men ikke i morgen. Desværre forsvinder årsagen til infektionen ikke af sig selv. Den skal behandles.
Hvor længe varer tandkødsbylder? En tandkødsbyld varer, så længe tandinfektionen eller det byldede tandproblem ikke behandles, eller indtil tanden falder ud. Nogle bylder har tendens til at blusse op og derefter briste (dræne) og ikke komme tilbage, selvom infektionen stadig dræner.
Hvilke bakterier forårsager tandkødsbylder? Inde i tandkødsbylder findes en kombination af forskellige anaerobe gram-negative og gram-positive bakterier, som forårsager betændelse og pusdannelse. I nogle tilfælde kan omfanget af bakterier og spredningen af pus føre til sepsis og kræve hospitalsindlæggelse.
Kan tandkødsbylder gøre dig syg? Hvis de er alvorlige nok, ja. Kroniske og ubehandlede tandkødsbylder kan føre til livstruende sepsis, som kræver hospitalsindlæggelse og medicinsk behandling (især hvis infektionen opstår hos et barn). Hvis tandbylden begynder at sprede sig til dit ansigt, skal du søge øjeblikkelig lægehjælp.
Hvad hvis et barn får en tandkødsbyld? Tandkødsbylder kan være livstruende for børn på grund af nærheden til hjernen. En ubehandlet tandbyld hos børn bør behandles så snart den diagnosticeres. Det er ikke usædvanligt, at børn må indlægges på hospitalet på grund af en ubehandlet tandkødsbyld.
Er tandkødsbylder kræft? Normalt ikke. Men enhver mundslimhindeforandring, der ikke heler inden for 10-14 dage, bør vurderes af din tandlæge som en del af en mundkræftscreening. Forstadier til kræft eller mistænkelige sår kan have brug for en biopsi. Da mundkræft ofte er svær at opdage, kan de tidligste tegn eller symptomer betyde, at kræften allerede er nået et aggressivt stadie.
Kan katte og hunde få tandkødsbylder? Ja. Enhver pattedyr, inklusive dit kæledyr, kan udvikle en tandkødsbyld. Bylder er simpelthen resultatet af en inficeret eller døende tand. Hvis dit kæledyr har været i slagsmål med et andet dyr og har fået en skade på en tand, kan traumet være nok til at udløse en tandkødsbyld, selvom der er gået måneder.
Hvor længe varer tandkødsbylder? En tandkødsbyld kan komme og gå i flere måneder. Men jo længere den varer, desto mere skade vil den forårsage på tanden. Til sidst vil tanden sandsynligvis falde ud eller skulle trækkes ud på grund af en kronisk tandbyld.
Kan tandkødsbylder komme og gå? Ja. Da infektionen og bakteriefyldt pus presses ud af tanden og ind i tandkødet, vil din tandkødsbyld virke som om den forsvinder, når den brister. Men over tid vil pus og betændelse som regel bygge sig op igen, hvilket får tandkødsbylden til at blive synlig igen.
Hvor almindelige er tandkødsbylder? Du vil typisk kun se en tandkødsbyld, hvis du har en alvorlig tandinfektion, som en byld i tanden eller aggressiv parodontal (tandkøds)sygdom. Bylden dannes, når infektionen inde i tanden er så alvorlig, at den har brug for et sted at dræne.
Hvornår forsvinder tandkødsbylder? Tandkødsbylder forsvinder, når årsagen til infektionen behandles. Hvis en tandkødsbyld brister, kan det se ud som om den forsvinder af sig selv, men det betyder ikke, at infektionen under tandkødet er helet.
De fleste tandkødsbylder skyldes tandbylder. Tandlæger behandler byldede tænder med antibiotika, rodbehandling eller tandudtrækning. Hvis bylden skyldes tandkødssygdom, kan en dybderensning anbefales.
Ja. Da tandkødsbylder skyldes betændelse og hævelse, kan skylning med varmt saltvand hjælpe med at mindske omfanget og størrelsen af fistlen i munden. Opløsningen hjælper med at trække hævelsen ud fra vævet omkring.
Ikke nødvendigvis. Men hvis såret ikke er en tandkødsbyld, men en "forkølelsessår", som skyldes en type herpesvirus, kan det forværres af stress og blusse op på grund af et svækket immunsystem.
Ja. Enhver mundinfektion, især tandkødsbylder/tandbylder, kan sprede bakterier til andre dele af kroppen. Pus fra en tandkødsbyld har endda været kendt for at sprede sig til hjernen.
Det er ikke usædvanligt at se noget, der kaldes "graviditetstumorer" (som kan ligne tandkødsbylder) på tandkødet under graviditet. Den lokale hævelse er normalt midlertidig og skyldes hormonelle udsving under graviditeten og forsvinder efter fødslen. Men hvis det er en ubehandlet tandkødsinfektion, kan graviditetstumorer øge risikoen for for tidlig fødsel og præeklampsi.
Antibiotika bruges normalt til at behandle tandkødsbylder ved at reducere infektionens og betændelsens omfang inden din rodbehandling (hvilket gør endodontisk behandling mere behagelig). Hvis du er allergisk over for bestemte typer antibiotika, skal du informere din læge eller tandlæge.
Tandkødsbylder findes i mange former og størrelser. For nogle mennesker kan de være ikke større end et knappenålehoved. For andre kan omfanget af hævelse og pus inde i fistlen få bylden til at være på størrelse med en marmorkugle eller større.
Hvis din tandkødsbyld pludselig brister eller ser ud til at forsvinde, betyder det ikke nødvendigvis, at selve infektionen er helet. Der kan stadig være en tandbyld dybt under dit tandkød, inde i tandroden. I stedet for at have en tandkødsbyld, kan du kun have en lille åbning, hvor pus dræner ud.
Kan visdomstænder forårsage tandkødsbylder? Det er ret almindeligt, at visdomstænder får infektioner omkring sig, hvilket forårsager forstørrede cyster, hævelse og smerte. På grund af deres placering (og fordi de er svære at rengøre) bliver visdomstænder lettere inficerede end andre tænder, hvilket resulterer i udvikling af tandkødsbylder.
Hvor lang tid tager det for tandkødsbylder at hele? Hvor lang tid det tager for din tandkødsbyld at hele, afhænger ofte af, hvor hurtigt og hvilken type behandling du får. Normalt tager det omkring et par uger for infektionen (inklusive eventuel hævelse eller smerte) at forsvinde med den rette behandling.
- 1Jepsen S, Kebschull M, Deschner J.; Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. Sammenhæng mellem parodontitis og systemiske sygdomme. (Artikel på tysk) 2011 Sep;54(9):1089-96.
- 2Clifton TC, Kalamchi S.; Et tilfælde af odontogent hjerneabsces opstået fra skjult tandsepsis.; Ann R Coll Surg Engl. 2012 Jan;94(1):41-3.
- 3Charles CA, Amini P, Gallob J, Shang H, McGuire JA, Costa R.; Antiplaque og antigingival effekt af en alkohol-fri mundskyl med æteriske olier: En 2-ugers klinisk undersøgelse. Am J Dent. 2012 Aug:25(4):195-8.
Artikel skrevet af Sharon Boyd Sharon har været registreret tandplejer siden 2001. Hun har også en Bachelor of Science-grad i Human Relations and Business. I 2011 begyndte hun at anvende sin tandlægeviden i freelance-skriveopgaver, der hjalp tandlæger, produktdesignere, udbydere af efteruddannelse og webmarketingfirmaer med deres online- og distributionsformål. Siden da har hun udvidet sine tjenester til medicinske og kosmetiske kirurgiske områder. |
 Artikel gennemgået af Dr. Lara CoseoLara T. Coseo, DDS, er uddannet fra Baylor College of Dentistry i 2004. Hun har 13 års erfaring med almen tandpleje. Hun arbejder i øjeblikket som deltidsunderviser på Texas A&M College of Dentistry og skriver indhold til tandlægewebsites og blogmateriale. |
