Tandköttsinflammationer
Skriven av Sharon Boyd, RDH, BS. | Granskad av Lara T. Coseo, DDS
Vad är bölder på tandköttet
Bölder på tandköttet – även kända som parulus – är dräneringspunkter för abscesser i tandrötterna. När nerven i en tand dör, kommer den att ta sig ut nära roten. Som reaktion på detta skickar kroppen vita blodkroppar för att förstöra infektionen, och när dessa vita blodkroppar dör bildas en abscess. Om detta inte behandlas kommer abscessen att bryta igenom munnens vävnader och dränera. Denna dräneringspunkt kallas parulus eller böld på tandköttet.Bölder på tandköttet kan vara vätskefyllda eller bestå av fast fibröst tandköttsvävnad. Färgen kan se normal ut eller området med bölden kan vara rött och rått.
Typer av bölder på tandköttet
Vad orsakar bölder på tandköttet? Bölder på tandköttet har olika orsaker och variationer. De kan också kallas tumörer. Att veta vad som orsakar bölder på ditt tandkött kan hjälpa dig att behandla dem på rätt sätt.- Överväxt av tandköttet kan bero på biverkningar av receptbelagda läkemedel, dåligt passande proteser eller användning av tandställning. Dessa är troligen den vanligaste formen av bölder på tandköttet.
- En vanlig form av tumör på tandköttet är en "graviditetstumör" som uppstår på grund av hormonnivåer under graviditeten. Dessa försvinner snabbt efter graviditeten när hormonnivåerna återgår till det normala.
- Medfödda bölder på tandköttet kan finnas vid födseln.
- Tandbölder orsakade av svår karies och infektion i tandnerven kan visa sig som en böld på tandköttet.
- Boiler orsakade av svår parodontit förekommer när munhygien och plackkontroll är dålig.
Tecken och symtom på tandköttsboiler
Tandköttsboiler i munnen kan förekomma i flera olika former:- Svullna, hårda områden av fibrös vävnad
- Mjuka, svullna vätskefyllda blåsor
- Ljusrosa
- Mörkröd
- Ingen blödning, brist på blodtillförsel
- Blödning vid munhygien
Även om de inte sitter i eller ovanför en tand, orsakar tandköttsboiler vanligtvis svåra tandvärk. Detta beror på att inflammationen trycker på nerverna i andra tänder. Andra symtom som kan uppstå är illamående, feber, rodnad i mun eller ansikte, dålig andedräkt, diarré, svullna körtlar, känslighet för varmt eller kallt, ömhet vid beröring eller smärta vid tuggning.
Tandköttsboiler kan vara helt ofarliga eller de kan vara en signal om att det finns en allvarlig infektion i munnen. De flesta ofarliga tandköttsboiler har inga symtom som ömhet eller blödning, medan de med symtom ofta är kopplade till allvarliga tandinfektioner.
Om infektioner som de som är kopplade till tandabscesser lämnas obehandlade kan de sprida sig genom kroppen och öka risken för hjärt-kärlsjukdomar, andra systemiska sjukdomar eller i sällsynta fall hjärnabscesser. 1
Om en tandköttsboil eller abscess inte behandlas kan infektionen sprida sig till andra tänder eller till och med andra delar av kroppen. Svullnad kan öka och i vissa fall blockera luftvägar och orsaka dödsfall. Mer omedelbara faror inkluderar förlust av tänder på grund av benförlust som kan orsakas av infektionen.
Behandlingar för tandköttsboiler
Inte bara behöver abscessen dräneras, utan du kommer sannolikt också behöva antibiotika för att bekämpa den kvarvarande infektionen. Detta behandlar dock bara ytan av problemet. I många fall, eftersom tandköttsboilen bara är dräneringspunkten och en indikator, kan du även behöva en rotfyllning för den döende tanden. Beroende på vilken typ av infektion som orsakar din tandköttsboil finns det olika huskurer och professionella behandlingar tillgängliga.
Förbättrad munhygien
Noggrann borttagning av plack genom att använda eltandborstar, munsköljningsapparater eller tandtråd kan minska mängden plackbiofilm i munnen, minska risken för karies och reversera överväxt av tandköttsvävnad.
Noggrann borttagning av plack genom att använda eltandborstar, munsköljningsapparater eller tandtråd kan minska mängden plackbiofilm i munnen, minska risken för karies och reversera överväxt av tandköttsvävnad.
Att använda en ren botanisk tandkräm och munskölj dödar de dåliga bakterierna som leder till vanliga tandköttsproblem. Detta skapar också en ren och hälsosam miljö i munnen.
Utöver förbättrad munhygien kan användning av eteriska oljor för topikal applicering som en del av munskölj förbättra bakterienivåerna i munnen och förbättra vävnadshälsan. 3
Om aktiv tandköttssjukdom eller parodontit orsakar tandköttsinflammationen krävs en djup rengöring för att ta bort de aktiva bakterierna från munnen. Djup rengöring av hela munnen kostar vanligtvis flera tusen kronor och kräver frekventa underhållsbesök för att hålla munhälsan i schack.
Tandköttsinflammation orsakad av tandabscesser kräver rotfyllning och fullständig borttagning av bakterier och ruttnande emalj från tanden. En rotfyllning och krona förseglar tanden från ytterligare infektion. Totalkostnaden för behandlingen är vanligtvis över tiotusen kronor.
Kroniska tandköttsinflammationer som är obehagliga eller kosmetiskt störande kan kräva kirurgisk behandling. Att tömma inflammationen eller kirurgiskt ta bort den kan ibland lösa problemet. Det finns en risk att inflammationen återkommer i vissa fall. Kirurgisk tömning är relativt prisvärd, men mer invasiva kirurgiska ingrepp kan kosta några tusen kronor.
Om vävnadsöverväxten beror på illa passande proteser kan din protes behöva justeras professionellt för att förhindra friktion eller onormal gnuggning mot tandköttet.
Dina frågor besvarade om tandköttsinflammation
Är tandköttsinflammation smittsamt? Tandköttsinflammation är vanligtvis inte smittsamt. Men om inflammationen beror på svår tandköttssjukdom är det möjligt att sprida sjukdomens bakterier till nära och kära genom kyssar eller salivöverföring, till exempel vid delning av mat.
Hur vet jag att min tandköttsinflammation inte är något allvarligt? Behandling av tandköttsinflammationen genom optimal munhygien bör visa viss förbättring eller återhämtning inom två veckor. Om området inte förbättras eller försämras efter noggrann hemmabehandling kan du behöva uppsöka en professionell för behandling.
Gör tandköttsinflammation ont? De flesta tandköttsinflammationer gör vanligtvis inte ont. Om inflammationen beror på en infektion och är en tandabscess kan det finnas smärta tills rotfyllning kan utföras.
Kan jag läka tandköttsbölder själv? Beroende på vilken typ av infektion som orsakar tandköttsbölden kan du kanske läka den själv hemma. Noggrann munhygien som tar bort all plack från området regelbundet kan vara allt som behövs. Om bölden kvarstår kan du behöva professionell behandling.
Är en tandköttsböld en tandköttsfistel? Ja. En ”fistel” är det begrepp tandläkare använder för att beskriva en tandabscess eller tandköttsbölder. Den finne-liknande utbuktningen på ditt tandkött är där infektionen töms från öppningen vid spetsen av din tandrot. Fistlar/tandköttsbölder kommer och går beroende på infektionens cykel.
Kan man ta bort eller klämma ut tandköttsbölder? Det är normalt att tandköttsbölder svullnar upp och ”spricker” om du trycker på dem. När du har en varfylld tand tenderar den synliga fisteln (tandköttsbölden) att komma och gå. Så även om du tömmer den genom att klämma, finns det fortfarande en infektion under ytan.
Var kan de dyka upp – tunga, läpp, gommen? En tandköttsböld syftar vanligtvis på den synliga finnen eller fisteln som orsakas av en tandabscess. Dessa sår uppstår någonstans vid dina tandrötter. Men eftersom vissa rötter är ganska långa kan man se en i gommen. Svullnad på läppar eller tunga beror på en annan typ av tandinfektion.
Är tandköttsbölder vanliga? Ja. När du har en varböld eller en döende tand är det stor chans att du någon gång får en tandköttsböld (fistel eller finne). Men frånvaron av en tandköttsböld betyder inte att tanden inte är infekterad. Du kan också få en tandköttsböld om du har aggressiv tandköttssjukdom.
Försvinner tandköttsbölder av sig själva? De flesta tandköttsbölder eller tandfistlar följer en cykel av svullnad och tömning. Du kan se en idag, men inte imorgon. Tyvärr försvinner inte orsaken till infektionen av sig själv. Den måste behandlas.
Hur länge varar tandköttsbölder? En tandköttsböld varar så länge den tandinfektion eller det varfyllda tanden inte behandlas, eller tills tanden lossnar. Vissa bölder tenderar att blossa upp och sedan spricka (tömmas) och inte komma tillbaka, även om infektionen fortfarande töms.
Vilka bakterier orsakar tandköttsbölder? Inuti tandköttsbölder finns en kombination av olika anaeroba gramnegativa och grampositiva bakterier som orsakar inflammation och varbildning. I vissa fall kan omfattningen av bakterierna och spridningen av var leda till sepsis och kräva sjukhusvård.
Kan tandköttsbölder göra dig sjuk? Om de är tillräckligt allvarliga, ja. Kroniska och obehandlade tandköttsbölder kan leda till livshotande sepsis som kräver sjukhusvård och medicinsk behandling (särskilt om infektionen uppstår hos ett barn). Om tandabscessen börjar sprida sig till ansiktet, sök omedelbart medicinsk hjälp.
Vad händer om ett barn får en tandköttsböld? Tandköttsbölder kan vara livshotande för barn på grund av närheten till hjärnan. En obehandlad tandabscess hos barn bör behandlas så snart den diagnostiseras. Det är inte ovanligt att barn behöver sjukhusvård på grund av en obehandlad tandköttsböld.
Är tandköttsbölder cancer? Vanligtvis inte. Men alla sår i munnen som inte läker inom 10-14 dagar bör undersökas av din tandläkare som en del av en munhålecancerscreening. Förstadier till cancer eller misstänkta sår kan behöva biopsi. Eftersom munhålecancer ofta är svår att upptäcka kan de tidigaste tecknen eller symtomen innebära att cancern redan nått en aggressiv fas.
Kan katter och hundar få tandköttsbölder? Ja. Alla däggdjur, inklusive ditt husdjur, kan utveckla en tandköttsböld. Bölder är helt enkelt resultatet av en infekterad eller döende tand. Om ditt husdjur varit i slagsmål med ett annat djur och skadat en tand under processen kan traumat vara tillräckligt för att utlösa en tandköttsböld, även om månader redan har gått.
Hur länge varar tandköttsbölder? En tandköttsböld kan komma och gå i månader. Ju längre den pågår, desto mer skada orsakar den på tanden. Till slut kommer tanden sannolikt att lossna eller behöva tas bort på grund av en kronisk tandabscess.
Kan tandköttsbölder komma och gå? Ja. Eftersom infektionen och bakteriefylld var trycks ut från tanden och in i tandköttet, kommer din tandköttsböld att verka försvinna när den spricker. Men med tiden byggs var och inflammation vanligtvis upp igen, vilket gör att tandköttsbölden syns på nytt.
Hur vanliga är tandköttsbölder? Du ser vanligtvis bara en tandköttsböld om du har en allvarlig tandinfektion, som en tandabscess eller aggressiv parodontit (tandköttssjukdom). Bölden bildas när infektionen inuti tanden har blivit så allvarlig att den behöver ett ställe att rinna ut på.
När försvinner tandköttsbölder? Tandköttsbölder försvinner när orsaken till infektionen behandlas. Om en tandköttsböld spricker kan det verka som att den försvinner av sig själv, men det betyder inte att infektionen under tandköttet har läkt.
Hur behandlar tandläkare tandköttsinflammationer? De flesta tandköttsinflammationer beror på tandabscesser. Tandläkare behandlar abscesser med antibiotika, rotbehandling eller tandutdragning. Om inflammationen beror på tandköttssjukdom kan en djup rengöring rekommenderas.
Är saltvatten bra för tandköttsinflammationer? Ja. Eftersom tandköttsinflammationer orsakas av inflammation och svullnad kan sköljning med varmt saltvatten hjälpa till att minska omfattningen och storleken på fisteln i munnen. Lösningen hjälper till att dra ut svullnaden från vävnaderna runt omkring.
Kan tandköttsinflammationer orsakas av stress? Inte nödvändigtvis. Men om såret inte är en tandköttsinflammation utan en ”munsår” som orsakas av en typ av herpesvirus, kan det förvärras av stress och blossa upp vid ett försvagat immunförsvar.
Kan tandköttsinflammationer göra dig sjuk? Ja. Alla muninfektioner, särskilt tandköttsinflammationer/tandabscesser, kan sprida bakterier till andra delar av kroppen. Varet från en tandköttsinflammation har till och med varit känt för att sprida sig till hjärnan.
Kan hormoner orsaka tandköttsinflammationer? Det är inte ovanligt att se så kallade ”graviditetstumörer” (som kan likna tandköttsinflammationer) på tandköttet under graviditeten. Den lokala svullnaden är vanligtvis tillfällig och beror på hormonförändringar under graviditeten och försvinner efter förlossningen. Men om det är en obehandlad tandköttsinflammation kan graviditetstumörerna öka risken för för tidig förlossning och havandeskapsförgiftning.
Kan antibiotika orsaka tandköttsinflammationer? Antibiotika används vanligtvis för att behandla tandköttsinflammationer, för att minska infektionens och inflammationen innan din rotbehandling (vilket gör endodontisk behandling mer bekväm). Om du är allergisk mot någon specifik typ av antibiotika, informera din läkare eller tandläkare.
Blir tandköttsinflammationer större? Tandköttsinflammationer kan ha olika former och storlekar. För vissa kan de vara lika små som ett knappnålshuvud. För andra kan svullnaden och varans omfattning inne i fisteln göra att inflammationen blir lika stor som en kula eller större.
Läker tandköttsinflammationer av sig själva? Om din tandköttsinflammation plötsligt spricker eller verkar försvinna betyder det inte nödvändigtvis att infektionen har läkt. Det kan fortfarande finnas en tandabscess djupt under tandköttet, inne i tandroten. Istället för en tandköttsinflammation kan du bara ha en liten öppning där var rinner ut.
Kan visdomständer orsaka tandköttsbölder? Det är ganska vanligt att visdomständer får infektioner runt sig, vilket orsakar förstorade cystor, svullnad och smärta. På grund av deras placering (och att de är svåra att rengöra) blir visdomständer lättare infekterade än andra tänder, vilket leder till utveckling av tandköttsbölder.
Hur lång tid tar det för tandköttsbölder att läka? Tiden det tar för din tandköttsböld att läka beror ofta på hur snabbt och vilken typ av behandling du får. Vanligtvis tar det ungefär ett par veckor för infektionen (inklusive eventuell svullnad eller smärta) att försvinna med rätt behandling.
- 1Jepsen S, Kebschull M, Deschner J.; Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. Samband mellan parodontit och systemiska sjukdomar. (Artikel på tyska) 2011 Sep;54(9):1089-96.
- 2Clifton TC, Kalamchi S.; Ett fall av odontogent hjärnabscess som uppstår från dold tandinfektion.; Ann R Coll Surg Engl. 2012 Jan;94(1):41-3.
- 3Charles CA, Amini P, Gallob J, Shang H, McGuire JA, Costa R.; Antiplaque och antigingival effekt av en alkoholfri munskölj med eteriska oljor: En 2-veckors klinisk studie. Am J Dent. 2012 Aug:25(4):195-8.
Artikel skriven av Sharon Boyd Sharon har varit registrerad tandhygienist sedan 2001. Hon har också en kandidatexamen i Human Relations och Business. År 2011 började hon använda sin tandvårdskunskap i frilansskribenttjänster som hjälpte tandläkare, produktdesigners, fortbildningsleverantörer och webbmärkningsföretag för deras online- och distributionsändamål. Hon har sedan dess utvidgat sina tjänster till medicinska och kosmetiska kirurgifält. |
 Artikel granskad av Dr. Lara CoseoLara T. Coseo, DDS, är en 2004-examen från Baylor College of Dentistry. Hon har 13 års erfarenhet av allmäntandvård. Hon arbetar för närvarande som deltidslärare vid Texas A&M College of Dentistry och skriver innehåll för tandvårdswebbplatser och bloggar. |
