Trądzik różowaty
Definicja
Trądzik różowaty to powszechna przewlekła choroba skóry powodująca zaczerwienienie twarzy. Zaczerwienienie często towarzyszy małym, czerwonym grudkom wypełnionym ropą, charakteryzującym się zaostrzeniami i remisjami. Zwykle zaczyna się po 30. roku życia jako rumień na policzkach, nosie, brodzie lub czole, który nasila się i ustępuje. W niektórych przypadkach trądzik różowaty może również występować na szyi, klatce piersiowej, skórze głowy lub uszach. Z czasem rumień staje się bardziej trwały i intensywny. Mogą pojawić się widoczne naczynia krwionośne. Jeśli nie jest leczony, często rozwijają się grudki i krosty. W niektórych ciężkich przypadkach nos może stać się opuchnięty i guzowaty z powodu nadmiaru tkanki. Ten stan nazywa się rinofimą. U wielu pacjentów dotknięte są również oczy, które są podrażnione i wyglądają na łzawiące lub przekrwione.
Trądzik różowaty może dotknąć każdego, ale największe ryzyko mają osoby o jasnej karnacji, które łatwo się rumienią. Choroba częściej dotyka kobiety niż mężczyzn, ale najcięższe objawy występują u mężczyzn, prawdopodobnie dlatego, że zwlekają z leczeniem aż do zaawansowanego stadium choroby.
Nie ma lekarstwa na trądzik różowaty, a jego przyczyna jest nieznana, ale terapia medyczna może kontrolować lub odwracać objawy. Osoby podejrzewające u siebie trądzik różowaty powinny udać się do dermatologa lub innego doświadczonego lekarza w celu diagnozy i odpowiedniego leczenia.
Objawy i symptomy
Objawy trądziku różowatego mogą obejmować:
- Rumień twarzy: Trądzik różowaty zwykle powoduje utrzymujący się rumień w centralnej części twarzy. Małe naczynia krwionośne na nosie i policzkach często puchną i stają się widoczne.
- Opuchnięte czerwone grudki: Wiele osób z trądzikiem różowatym rozwija na twarzy grudki przypominające trądzik. Czasami zawierają one ropę. Skóra może być bolesna i gorąca w dotyku.
- Problemy z oczami: Około połowa osób z trądzikiem różowatym doświadcza suchości oczu, podrażnień oraz opuchniętych, zaczerwienionych powiek. U niektórych osób objawy ze strony oczu pojawiają się przed objawami skórnymi.
- Powiększony nos: Rzadko trądzik różowaty może pogrubiać skórę nosa, powodując, że nos wydaje się bulwiasty (rinofima). Częściej występuje to u mężczyzn niż u kobiet.
Przyczyny i czynniki wywołujące
Przyczyna trądziku różowatego jest nieznana, ale uważa się, że jest to kombinacja czynników dziedzicznych i środowiskowych.
Istnieją czynniki, które mogą wywołać lub nasilić trądzik różowaty poprzez zwiększenie przepływu krwi do powierzchni skóry. Niektóre z tych czynników to:
- Gorące potrawy lub napoje
- Ostre potrawy
- Alkohol
- Ekstremalne temperatury
- Światło słoneczne
- Stres, złość lub zażenowanie
- Intensywne ćwiczenia
- Gorące kąpiele lub sauny
- Kortykosteroidy, takie jak prednizon
- Leki rozszerzające naczynia krwionośne, w tym niektóre leki na nadciśnienie
Rozpoznanie
Rozpoznanie stawia się na podstawie badania skóry, uwzględniając objawy i zmienność ich nasilenia w czasie. Nie ma specyficznego testu na trądzik różowaty.
Leczenie
Chociaż nie ma lekarstwa na trądzik różowaty, leczenie może kontrolować i zmniejszać objawy. Najlepszy możliwy efekt zwykle wymaga połączenia leków na receptę i zmian stylu życia. Procedury chirurgiczne i inne, a także leki na receptę stosowane w trądziku różowatym, mogą obejmować:
- Antybiotyki. Antybiotyki stosowane w leczeniu trądziku różowatego mają działanie przeciwzapalne. Istnieją różne metody podawania, w tym kremy, żele lub balsamy do stosowania miejscowego oraz tabletki doustne. Tabletki antybiotykowe zwykle są skuteczniejsze przy krótkotrwałym stosowaniu, ale mogą mieć więcej skutków ubocznych.
- Leki na trądzik. Jeśli antybiotyki nie działają, izotretynoina (Accutane, Claravis i inne) może dać lepszy efekt. To silny lek zwykle zarezerwowany dla ciężkiego trądziku torbielowatego. Jest ściśle regulowany, zwłaszcza w leczeniu kobiet w wieku rozrodczym. Jest znany z powodowania poważnych wad wrodzonych. Te leki mogą wiązać się z poważnym ryzykiem; koniecznie porozmawiaj z lekarzem o potencjalnych zagrożeniach i skutkach ubocznych.
- Chirurgia laserowa i elektrochirurgia. Mogą zmniejszyć widoczność naczyń krwionośnych i usunąć nagromadzenie tkanek wokół nosa, poprawiając wygląd.
Najlepszym krokiem do zdrowszej skóry jest unikanie potencjalnie szkodliwych chemikaliów i stosowanie w zamian 100% czystych składników.
Alternatywne i naturalne leczenie
To najczęściej stosowane alternatywne metody leczenia:
- Krem Chrysanthellum Indicum: wykorzystuje ekstrakt z zioła o tej samej nazwie. Dowody naukowe są ograniczone, ale reakcje niepożądane opisuje się jako łagodne i nie większe niż reakcje na placebo. Jedno badanie wykazało, że lek jest znacznie skuteczniejszy niż placebo.
- Krem z niacynamidem, forma witaminy B3, okazał się skutecznym nawilżaczem, ale dane są skąpe.
- Krem z kwasem azelainowym, pochodzący z pszenicy, żyta i jęczmienia, uważa się, że łagodzi zaczerwienienia i zmniejsza grudki oraz krosty.
Zapobieganie i zarządzanie stylem życia
Leczenie skóry z trądzikiem różowatym
Po osiągnięciu remisji leczenie można utrzymać, identyfikując i unikając czynników stylu życia i środowiskowych, które wywołują zaostrzenia lub pogarszają stan. Odnieś się do sekcji z listą czynników wywołujących, aby dowiedzieć się, czego unikać. Propozycje zapobiegania zaostrzeniom obejmują:
- Stosuj krem z filtrem o szerokim spektrum działania i SPF 30 lub wyższym.
- Chroń twarz w zimne dni – używaj szalika lub maski narciarskiej.
- Unikaj drażnienia skóry twarzy przez nadmierne pocieranie lub dotykanie.
- Myj problematyczne miejsca delikatnym środkiem myjącym (Dove, Cetaphil).
- Unikaj produktów do twarzy zawierających alkohol lub inne drażniące składniki. Ponadto wiele kosmetyków zawiera potencjalnie szkodliwe substancje.
- Codziennie nawilżaj i rewitalizuj skórę, używając czystych i prostych składników.
Twoje pytania, nasze odpowiedzi
-
Czy mogę nosić makijaż?
Noszenie makijażu jest bezpieczne przy trądziku różowatym. Rozważ użycie podkładów i pudrów z zielonym odcieniem, ponieważ neutralizują zaczerwienienia. -
Czy witaminy pomogą?
Witamina K i A przyjmowane doustnie mają podobno poprawiać objawy. Nie ma jednak jednoznacznych dowodów na to, a przyjmowanie nadmiernych dawek witamin może być niebezpieczne. -
Czy są jakieś suplementy diety, które pomagają?
Omów możliwe suplementy z lekarzem przed ich stosowaniem. Producenci często składają fałszywe obietnice. -
Czy mogę iść na plażę?
Tak, ale z zachowaniem ostrożności. Używaj naturalnego kremu z filtrem (bez parabenów i petrochemikaliów) obficie i nakładaj ponownie co najmniej co 2 godziny. Noś kapelusz z szerokim rondem i używaj parasola przeciwsłonecznego. -
Mój trądzik różowaty mnie przygnębia. Co mogę zrobić?
Porozmawiaj z lekarzem o depresji. Istnieją sposoby leczenia depresji. -
Czuję się z tym bardzo samotny. Co mogę zrobić?
Grupa wsparcia dla osób z trądzikiem różowatym może połączyć Cię z innymi, którzy mają podobne problemy. Możesz skontaktować się z National Rosacea Society, aby znaleźć grupy w Twojej okolicy lub poszukać ich online. (Dane kontaktowe poniżej.) -
Miałem okropny trądzik jako nastolatek. Czy to oznacza, że rozwinę trądzik różowaty?
Nie ma dowodów na to, że trądzik nastolatków wskazuje na przyszły trądzik różowaty. -
Czy jedzenie wpływa na trądzik różowaty?
Ostre potrawy mogą wywołać zaostrzenie. Dowiedz się, które pokarmy wywołują u Ciebie objawy i ich unikaj. Ponieważ trądzik różowaty to proces zapalny, pokarmy przeciwzapalne mogą być korzystne. Skontaktuj się z National Rosacea Society lub swoim lekarzem, aby uzyskać informacje o pokarmach, które mogą Ci pomóc. -
Wstydzę się i nie chcę wychodzić z domu. Co mam zrobić?
Poproś swojego lekarza o skierowanie do terapeuty, który pomoże Ci nauczyć się, jak żyć z trądzikiem różowatym. Możesz prowadzić satysfakcjonujące życie.
Artykuł napisany przez Sheilę M. Krishna M.D., FAAD
Dr Krishna jest certyfikowanym dermatologiem. Uzyskała tytuł licencjata na Massachusetts Institute of Technology, gdzie studiowała biologię i języki obce, kończąc studia z wyróżnieniem Phi Beta Kappa. Biegle posługuje się językiem angielskim i hiszpańskim. Dr Krishna uzyskała tytuł lekarza na David Geffen School of Medicine na University of California w Los Angeles, gdzie była członkiem Alpha Omega Alpha Medical Honor Society. Odbyła rezydenturę z dermatologii na Virginia Commonwealth University w Richmond w stanie Virginia, gdzie pełniła funkcję kierownika rezydentów w Katedrze Dermatologii. Ukończyła dodatkowy rok badań naukowych na UCLA pod kierunkiem dr. Lloyda Millera, zdobywając doświadczenie w metodach badawczych oraz projektowaniu i realizacji protokołów badawczych. Dr Krishna jest członkiem American Academy of Dermatology (AAD) oraz American Society for Mohs Surgery (ASMS). Pracuje w San Diego w Kalifornii, gdzie leczy dorosłych i dzieci z chorobami skóry. W 2017 roku została wybrana przez swoich kolegów na Top Doctor w San Diego. Strona internetowa - https://www.sheilakrishnamd.com/
Artykuł recenzowany przez Natalię Kerr, licencjonowaną kosmetyczkę/specjalistkę od pielęgnacji twarzy
Natalia Kerr jest licencjonowaną kosmetyczką/specjalistką od pielęgnacji twarzy. Ukończyła Orange Technical College w 2019 roku, zdobywając dyplom w specjalności Pielęgnacja Twarzy. Pasjonuje się pielęgnacją skóry i zdrowiem skóry, a od ukończenia szkoły kontynuuje edukację, uczestnicząc w różnych seminariach, szkoleniach i targach branżowych. Przez wiele lat zmagała się z trądzikiem w okresie szkoły średniej i gimnazjum, co pozwoliło jej zrozumieć, jak bardzo wpływa to na pewność siebie. To zainspirowało ją do rozpoczęcia kariery w dziedzinie pielęgnacji skóry, a obecnie prowadzi i praktykuje w Skin by Natalia w Orlando na Florydzie. Strona internetowa - https://skin-by-natalia.square.site/
Więcej informacji
National Rosacea Society, 196 James Street, Barrington, IL 60010, rosaceas@aol.com, 888-NO-BLUSH
Bibliografia
- American Academy of Family Physicians: http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/rosacea.html
- National Rosacea Society: http://www.rosacea.org
- U.S. Department of Health and Human Services, Office on Women’s Health: http://www.womenshealth.gov/news/healthday/en/2013/jul/17/677977.html
- Mayo Clinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rosacea/basics
- National Library of Medicine: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0004971
- National Institutes of Health: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/rosacea.html
