Parodontitis

Geschreven door Sharon Boyd, RDH, BS.       |       Beoordeeld door Lara T. Coseo, DDS

Wat is parodontitis

Wat is parodontitis? Parodontitis staat ook bekend als tandvleesontsteking of een gevorderd stadium van tandvleesaandoening. De betekenis van de naam beschrijft de aandoening: Perio = “rondom”, dont = “tand”, itis = “ontsteking van.” Parodontitis is dus de ontsteking en infectie van het gebied rondom de wortel van de tand. Het is een ernstige aandoening die begint als gingivitis maar uiteindelijk leidt tot de vernietiging van de tandvleesverbinding, het bot en resulteert in tandverlies als het onbehandeld blijft.

Wat veroorzaakt parodontitis

Wat veroorzaakt parodontitis? Parodontitis is een natuurlijke immuunreactie op bacteriën langs en onder de tandvleesranden rond de tanden. Wanneer tandplakbiofilm niet effectief wordt verwijderd, zoekt het immuunsysteem de bacteriën op om ze te vernietigen. Wanneer de eerste symptomen van gingivitis onbehandeld blijven, verergert de aandoening tot parodontitis. Eenvoudige zwelling wordt een gebied van meer gevorderde infectie, wat leidt tot de vernietiging van het tandvlees en de botverbinding rond de tanden.

Parodontitis kan worden veroorzaakt door:

• Onvoldoende mondhygiëne
• Gebrek aan professionele preventieve zorg (regelmatige reinigingen)
• Vatbaarheid door aandoeningen zoals:
  • Een familiegeschiedenis van parodontitis
  • Ongecontroleerde systemische gezondheidsproblemen/li>
  • Erg scheve tanden.

Een druppel menselijk speeksel kan gemakkelijk 50 tot 100 miljoen bacteriën bevatten, en een zieke mond kan miljarden bacteriën bevatten. Terwijl de bacteriën groeien, hopen ze zich op - zowel dode als levende - en vormen een plakkerige, bijna onzichtbare laag genaamd plaque. Naarmate plaque groeit, verschijnt het als een witgrijze kleur. Meestal vormt deze plaque zich langs de tanden en tandvleesrand. Als deze plaque ongecontroleerd blijft groeien, verhardt het en verandert het in tandsteen - ook wel calculus genoemd. Calculus bouwt een wig tussen de tand en het tandvlees, en kan openingen veroorzaken die pockets worden genoemd. Pockets worden gemeten aan de hand van hoe diep ze zijn vanaf de tandvleesrand. Parodontitis stadium 1 - gingivitis genoemd - is 2 tot 3 millimeter diep, stadium 2 parodontitis is 4 tot 5 millimeter, en stadium 3 parodontitis is 6 millimeter en dieper.

Naarmate het tandvlees in contact komt met de zich verspreidende plaque en tandsteen, verergert de infectie. Zwelling en roodheid/irritatie beginnen, het tandvlees wordt verzwakt en bloedingen kunnen optreden. Zodra het bloeden is begonnen, krijgen de bacteriën een extra voedselbron en kunnen ze zich in een alarmerend tempo vermenigvuldigen.

Vroege Tekenen en Symptomen van Parodontitis

Parodontitis is vaak een stille ziekte omdat degenen die eraan lijden zelden pijn ervaren en zich misschien niet eens bewust zijn van het probleem. De vroege stadia van tandvleesziekte zijn zelden pijnlijk en geven weinig waarschuwingssignalen. Enkele vroege tekenen zijn lichte bloedingen tijdens het poetsen, verzachting van het tandvlees en verkleuring van het tandvlees - donkerder rood/ geïrriteerd van uiterlijk in plaats van licht, gezond roze. Naarmate de ziekte vordert, kunnen meer opvallende tekenen dominanter worden. 

Parodontitis is meer dan alleen gingivitis. Hier zijn enkele waarschuwingssignalen om op te letten als je vermoedt dat je de aandoening ontwikkelt:

• Bloedend Tandvlees – Gezond tandvlees hoort nooit te bloeden. Bloedingen tijdens het poetsen of flossen die langer dan twee weken aanhouden, zijn een teken van een tandvleesinfectie zoals parodontitis of gevorderde gingivitis.
• Halitose – De bacteriën die betrokken zijn bij parodontitis dragen vaak bij aan een slechte adem. Omdat het probleem diep onder het tandvlees zit, verdoezelen mondspoelingen, kauwgom of mintjes het niet gemakkelijk.
• Gezwollen, Rood Tandvlees – De tandvleesranden worden ontstoken en rood langs de marges van de tanden bij tandvleesziekte. Milde ontsteking, vaak gelokaliseerd in slechts één gebied, is typisch voor gingivitis. Gevorderde parodontitis gaat vaak gepaard met meer verspreide ontsteking en roodheid.
• Teruggetrokken Tandvlees – Naarmate parodontitis vordert, raakt het tandvlees los van de tanden en kruipt het naar beneden langs de worteloppervlakken, waardoor de wortels bloot komen te liggen. Dit zorgt ervoor dat tanden langer lijken dan normaal.
• Pijnlijke tanden – Infectie rond de tand kan het kauwen of het uitoefenen van druk op de tand onaangenaam maken.
• Verschuivende of losse tanden – Wanneer tandvleesloslating of botverlies heeft plaatsgevonden, kan dit ervoor zorgen dat tanden mobiel worden of uit hun natuurlijke positie verschuiven.
• Afvoer van pus – Tijdens zeer gevorderde stadia van parodontitis kunnen er tekenen zijn van pus die langs de tandvleesranden stroomt wanneer de tand of het tandvlees wordt ingedrukt. Pus is meestal helder, wit of geel van kleur.

Als je een van bovenstaande tekenen hebt, kun je aanzienlijk verder gevorderd zijn in een ernstige parodontitis dan je denkt, en dicht bij het mogelijke verlies van je tanden zijn.

Stadia en typen van parodontitis

Hoewel parodontitis een specifieke aandoening is, zijn er verschillende classificatiecategorieën die helpen het type infectie te identificeren wanneer dit onder tandheelkundige professionals wordt besproken. Deze classificaties beschrijven meestal in welke mate de infectie is gevorderd en hoeveel van de mond is aangetast.

Milde parodontitis/vroege parodontitis
Dit is de vroegste vorm van parodontitis. Klinische bevindingen tonen milde loslating van het tandvlees met lichte bloedingen. Er kan minimaal botverlies zichtbaar zijn op tandheelkundige röntgenfoto’s.

Matige parodontitis 
Matige parodontitis bestaat wanneer tandvleeszakken tussen de vier en zes millimeter diep zijn en er klinisch bewijs is van botverlies zichtbaar op röntgenfoto’s.

Ernstige parodontitis
Ernstige parodontitis omvat gevorderd botverlies met tandvleeszakken die dieper zijn dan zes millimeter, vastgesteld tijdens een tandheelkundig onderzoek. Het bot is vaak zo ver teruggetrokken dat de furcatie – splitsing – van de achterste kiezen is betrokken.

Chronische parodontitis
Dit is de meest voorkomende vorm van parodontitis. Het is gerelateerd aan de duur van de ziekte op het tandoppervlak.

Acute parodontitis
Acute infecties kunnen slechts een gelokaliseerd gebied aantasten, maar zijn vaak pijnlijk en ontwikkelen zich snel. Acute infecties kunnen ook een periapicaal abces omvatten – rond de wortelpunt – van de tand door de invasieve aard van de aandoening.

Gelokaliseerde parodontitis
Wanneer parodontitis beperkt is tot slechts een paar tanden in de mond zonder zich naar andere tanden te hebben verspreid, wordt dit als gelokaliseerd beschouwd. Je kunt nog steeds gelokaliseerde agressieve parodontitis hebben, dus gelokaliseerd betekent niet per se dat het mild is.

Gegeneraliseerde parodontitis
Gegeneraliseerde parodontitis treft meerdere gebieden in de mond. Het kan een mildere vorm zijn of gegeneraliseerde agressieve parodontitis.

Gevaren en gezondheidsrisico's van parodontitis

Parodontitis is in verband gebracht met veel andere systemische gezondheidsproblemen. De ernst van deze ziekten is vaak ook direct gerelateerd aan de ernst van parodontitis. (1) Een voorbeeld hiervan is parodontitis en diabetes. Hoe hoger de bloedsuikerspiegel, hoe groter de kans op onbeheersbare parodontitis.

Wanneer je lijdt aan ziekte, legt dat een aanzienlijke druk op het vermogen van je lichaam om infecties te bestrijden. De progressie van parodontitis kan optreden als je andere aandoeningen niet goed beheert. Omgekeerd kunnen bacteriën van parodontitis ook in je bloedbaan terechtkomen en je vatbaarder maken voor aandoeningen zoals een hartaanval en beroerte.

Veelvoorkomende gezondheidsproblemen die geassocieerd worden met parodontitis zijn onder andere: (2,3)

• Hartaanval
• Beroerte
• Hart- en vaatziekten
• Luchtwegaandoeningen
• Alvleesklierkanker
• Spijsverteringsstoornissen
• Diabetes
• Erectiestoornissen
• Obesitas
• Vroeggeboorte
• Laag geboortegewicht

De belangrijkste oorzaak van parodontale ziekte zijn bacteriën, maar de volgende factoren kunnen ook de gezondheid van je tandvlees beïnvloeden: stress, genetica, diabetes, roken/tobaksgebruik, zwangerschap/puberteit, hormonale veranderingen bij vrouwen, het klemmen of knarsen van tanden, en slechte voeding.

Hoe parodontitis te voorkomen

Wist je dat het voorkomen van parodontitis de belangrijkste zorg is van je mondhygiënist? Er is een reden waarom zij haar patiënten altijd aanspoort om dagelijks te poetsen en te flossen. Parodontitis begint als gingivitis, en als de symptomen niet vroeg worden aangepakt, kunnen ze gemakkelijk leiden tot schadelijke gevolgen. Om parodontitis te voorkomen, moet je een uitstekende mondhygiëne hebben en heroverwegen wat je al doet om zeker te zijn dat je het op de juiste manier doet. Hier bespreken we alles wat je mondhygiënist wil dat je weet over het voorkomen van de invasieve tandziekte die bekend staat als parodontitis:

• Poets effectief
  Gebruik een zachte tandenborstel die onder een hoek van 45 graden op je tandvlees wordt gehouden, en richt je telkens op twee tanden tegelijk. Breng zeer lichte druk aan en maak cirkelvormige bewegingen om het vuil nabij de tandvleesrand te verwijderen. Overweeg een elektrische tandenborstel, omdat deze doorgaans effectiever is in het verwijderen van tandplak en je kans op het voorkomen van tandvleesinfecties zoals parodontitis aanzienlijk kan vergroten.
• Flossen – negeer het niet
  Flossen, niet poetsen, verwijdert bacteriën tussen de tanden en onder de tandvleesranden – waar parodontitis begint. Het nalaten om minstens één keer per dag te flossen kan ervoor zorgen dat bacteriën zich nestelen en verkalken, wat ziekteprocessen in stand houdt. Eenmaal verkalkt, kunnen bacteriën niet meer worden weggepoetst of weggeflost en moeten ze door een tandarts worden verwijderd. Om effectief te flossen, wikkel je de floss strak om de tand en schuif je deze voorzichtig op en neer onder het tandvlees zo ver als mogelijk is. Bloedingen zijn een teken van infectie, dus laat dat je niet tegenhouden. Gezond tandvlees bloedt niet, en het kan tot twee weken dagelijks flossen duren voordat de bloedingen in geïnfecteerde gebieden stoppen.
  Overweeg een waterflosser zoals een WaterPik. Deze apparaten zijn gemakkelijk te gebruiken en kunnen gebieden die dieper onder het tandvlees liggen bereiken, waar flossen niet bij kan.
• Routine Preventieve Zorg
  Het regelmatig bezoeken van uw mondhygiënist stelt haar in staat om gebieden met ziekte te screenen en eventuele bacteriële afzettingen te verwijderen. Zelfs het laten zitten van kleine gebieden met tandsteen (vercalificeerde bacteriën) op de tanden wanneer u een reiniging overslaat, kan een gebied creëren dat ideale omstandigheden biedt voor parodontitis.
• Supplementatie
  Voedings- en holistische supplementen kunnen de immuungezondheid van uw lichaam versterken en het risico op het ontwikkelen van gevorderde stadia van parodontitis verminderen. Essentiële oliën en supplementen zoals CoQ10 kunnen uw kans op het ontwikkelen van gevorderde parodontitis aanzienlijk verkleinen.
• Kies Uw Mondverzorgingsproducten Wijselijk
  De algemene wijsheid zegt dat we moeten poetsen met fluoride tandpasta en spoelen met een mondwater dat alcohol bevat. Maar onderzoek heeft aangetoond dat het gebruik van deze stoffen echte potentiële gevaren met zich meebrengt – [klik hier voor meer informatie – “De 6 Verborgen Gevaren in Tandpasta.” Voor optimale mondgezondheid en hygiëne is het het beste om [100% pure en natuurlijke botanische ingrediënten] te gebruiken wanneer mogelijk bij het poetsen en spoelen.

Behandelingen voor Parodontitis

Conventionele Behandelingen
De meeste parodontitisgevallen worden behandeld met conventionele behandelingen in uw tandartspraktijk. Hoe agressiever de behandeling van parodontitis, hoe duurder en ingrijpender deze kan worden. Het vroegtijdig aanpakken met profylactische afspraken en goede mondverzorging thuis is de beste manier om dure conventionele tandheelkundige behandelingen te vermijden.

Prophylaxe-/Herhalingsreinigingen
Elke zes maanden uw tandarts en mondhygiënist bezoeken is de eerste stap die u moet nemen om parodontitis te voorkomen. Tijdens deze routinematige reinigingsafspraken kunnen zij tandsteen verwijderen dat parodontitisveroorzakende bacteriën herbergt. Ze zullen u ook wijzen op eventuele zorgwekkende gebieden, zodat u thuis stappen kunt ondernemen om de voortgang van de aandoening te voorkomen. Een typische reiniging kost minder dan honderd dollar en wordt meestal voor 100% gedekt door de meeste tandartsverzekeringen.

Voorgeschreven Medicatie
Als u last heeft van symptomen van parodontitis door onvoldoende zorg of een onderbreking in de zorg, kan uw tandarts een medicijn voorschrijven om de beginnende infectie te verlichten en u te helpen bij uw preventieroutine thuis. Deze medicijnen kunnen in de vorm van een gel, spoeling of oraal toegediend geneesmiddel zijn. Veelgebruikte medicijnen voor parodontitis zijn onder andere:

Fluoride: Voorgeschreven fluoride kan helpen bij het verminderen van de eerste symptomen van parodontitis die verband houden met slechte mondhygiëne. (4) Als je overweegt fluorideproducten te gebruiken als onderdeel van een mondverzorgingsprogramma of als behandeling, lees dan zeker ons gratis onthullende rapport over fluoride, “Waarom de FDA een waarschuwingslabel op je tandpasta vereist.”

Chloorhexidine: Deze antiseptische mondspoeling wordt meestal tot twee weken gebruikt om ontstekingen te verminderen en parodontitisziekteverwekkende kiemen te doden waarmee het in contact komt. Bij gebruik langer dan twee of drie weken kan het aanzienlijke tandverkleuring veroorzaken.

Antibiotica: De meeste voorgeschreven antibiotica zijn gereserveerd voor ernstigere vormen van parodontitis en worden alleen gebruikt in combinatie met andere conventionele behandelingen. Ze kunnen het aantal kiemen verminderen en zo de reactie van je lichaam op de therapie verbeteren. Veelgebruikte antibiotica bij parodontitis zijn Periostat en Tetracycline.

Diepe reinigingen/Scaling en Root Planing
Diepe reinigingen zijn de meest gebruikte conventionele behandeling in je tandartspraktijk voor het behandelen van parodontitis. Deze behandelingen richten zich telkens op één kwadrant van je mond en omvatten meestal lokale verdoving of desensibilisatietechnieken. Je mondhygiënist gebruikt geavanceerde instrumenten om ziekteafval diep onder je tandvlees te verwijderen zodat het gebied kan genezen. De kosten liggen meestal tussen de €200 en €300 per kwadrant, bijna €1.000 voor de hele mond.

Periodiek Onderhoud
Periodiek onderhoud lijkt op een reguliere reiniging, maar vindt vaker plaats en volgt altijd op een diepe reiniging. Meestal zijn de kosten gelijk aan die van een preventieve reiniging, maar je wordt elke drie tot vier maanden gezien totdat de symptomen verbeteren, in plaats van elke zes maanden zoals bij een preventieve reiniging.

Lokale Antibioticatoediening
Na de behandeling in de praktijk kan je arts besluiten om een lokaal antibioticum toe te passen op gebieden met meer gevorderde ziekte. Het medicijn is meestal in de vorm van een capsule en het gebied mag tot wel twee weken niet geflost worden om de volledige dosis af te geven. Deze methode wordt meestal alleen gebruikt op een paar plekken waar de meeste zorg is, en kost ongeveer €30-40 per plek.

Voorbeelden van veelgebruikte lokale antibiotica zijn:

• Actisite
• PerioChip
• Arestin
• Elizol
• Atridox

Kroonverlenging
Kroonverlenging verwijdert het zieke, losgekomen tandvlees en creëert een ondiepere tandvlees “zak” rond je tand, waardoor je het schoner kunt houden en vrij van ziekteverwekkende kiemen. Helaas worden hierdoor ook de wortels van je tanden blootgelegd en is het geen esthetisch aantrekkelijke behandeling, maar in sommige gevallen kan het nodig zijn als je anders het gebied niet schoon kunt houden. De kosten bedragen meestal minstens een paar honderd euro per tand.

Gumflapoperatie
Als de aandoening parodontitis zo ernstig is dat deze diep onder het tandvlees is doorgedrongen, kan het nodig zijn dat een specialist een zogenaamde flapoperatie uitvoert. Het tandvlees wordt teruggetrokken om toegang te krijgen tot de ophoping van bacteriën op de wortel van de tand. Dit vuil wordt verwijderd en het tandvlees wordt weer vastgehecht. De kosten van de operatie kunnen oplopen tot enkele duizenden euro’s, afhankelijk van de grootte van het getroffen gebied.

Bot- of tandvleestransplantatie
Wanneer het verlies van bot of tandvlees aanzienlijk is en het risico op tandmobiliteit ontstaat, kan bot- of tandvleestransplantatie nodig zijn. Dit zijn meer invasieve chirurgische ingrepen, maar ze kunnen bijdragen aan de structurele stabiliteit van tanden die risico lopen op tandverlies. De kosten kunnen enkele honderden euro’s per tand bedragen.

Orthodontie
Scheefstaande tanden zijn gevoeliger voor het ontwikkelen van symptomen van tandvleesontsteking. Orthodontie kan de positie van de tanden corrigeren en het is bewezen dat dit deel uitmaakt van een uitgebreide aanpak voor het beheersen van parodontale aandoeningen. (5) Door de tanden in een juiste positie te brengen, zijn ze makkelijker schoon te houden en wordt het risico op ziekte verminderd. De behandeling kost meestal enkele duizenden euro’s.

Natuurlijke en huismiddeltjes
Er zijn veel manieren om parodontitissymptomen zelf te behandelen. Preventieve natuurlijke en huismiddeltjes zijn eigenlijk enkele van de belangrijkste behandelingen voor parodontitis als het gaat om het verbeteren van je mondgezondheid. Je tandarts en mondhygiënist kunnen professionele diensten leveren tijdens beperkte afspraken in hun praktijk, maar tenzij je dagelijks een proactieve aanpak hanteert voor je eigen gezondheid, profiteer je minder. Om je parodontitis echt te verbeteren, moet je significante veranderingen aanbrengen in de manier waarop je de aandoening thuis behandelt.

Holistische tandheelkundige opties kunnen je tanden… en je geld besparen
De meeste holistische opties voor de behandeling van parodontitis zijn vrij goedkoop, wat je honderden tot zelfs duizenden euro’s kan besparen op professionele behandelingen. Het niet zelf behandelen van parodontitis zal echter uiteindelijk leiden tot de noodzaak van geavanceerde professionele interventie.

Opties voor huismiddeltjes
Als je op zoek bent naar een remedie tegen parodontitis, zijn er verschillende methoden die je samen of afzonderlijk kunt gebruiken om de gezondheid van je mond te verbeteren.

Geavanceerde hygiënepraktijken

• Het aanbrengen van significante veranderingen in de manier waarop je je tanden poetst, doet meer dan je denkt. Houd de borstel in een hoek van 45 graden richting de tandvleesrand en poets in cirkelvormige bewegingen, waarbij je je telkens op slechts twee tanden tegelijk richt. Gebruik alleen een zachte borstel en oefen slechts genoeg druk uit om een lichte bleekheid van het weefsel te veroorzaken. Poets ook andere gebieden, waaronder de tong en wangen, om overtollige bacteriën uit de mond te verwijderen.
• Overweeg een elektrische tandenborstel. Elektrische tandenborstels kunnen aanzienlijk meer bacteriën verwijderen dan handtandenborstels. (5)
• Flos elke dag. Alleen poetsen verwijdert de parodontitis bacteriën die tussen de tanden of diep onder het tandvlees zitten niet. Wikkel de floss in een “c”-vorm om elke tand en schuif zachtjes meerdere keren op en neer onder het tandvlees.
• Overweeg een waterflosser of een ander irrigatieapparaat. Waterflossers kunnen tandplakbiofilm verwijderen in holle delen van de tand of diep onder het tandvlees (bij ernstige parodontitis) wanneer normaal flossen niet lukt. (7)

Symptoomverlichting

• Antiseptische, vrij verkrijgbare mondspoelingen kunnen helpen het bloeden bij parodontitis te verminderen. Vermijd echter mondspoelingen die alcohol bevatten, omdat dit de mond kan uitdrogen, wat op de lange termijn kan leiden tot meer bacteriegroei. Het is het beste te kiezen voor een 100% pure botanische mondspoeling die de schadelijke bacteriën doodt die tandvleesproblemen veroorzaken.
• Warme zoutwaterspoelingen zijn een goede manier om zwelling door mondirritatie zoals parodontitis te verminderen.
• Ibuprofen kan worden ingenomen om ongemak door ontsteking te verlichten, omdat het een ontstekingsremmend medicijn is.

Supplementatie

Er zijn verschillende soorten natuurlijke supplementen die effectief zijn gebleken bij de behandeling van parodontitissymptomen. Ze zijn niet alleen gemakkelijk te gebruiken, maar meestal ook vrij goedkoop, vooral in vergelijking met conventionele behandelingen.

Vitamine- en Voedingssupplementen

CoQ10
CoQ10 is mogelijk een van de meest effectieve supplementen voor de behandeling van parodontitis. Volgens de Mayo Clinic helpt CoQ10 aanzienlijk bij het verminderen van symptomen van tandvleesziekte.

Vitamine A
Vitamine A komt voor in oliën zoals olijf- en zonnebloemolie. Deze voedingsstof bevordert een gezond immuunsysteem en blijkt de genezing van mondinfecties te verbeteren wanneer het als supplement wordt gebruikt.

Vitamine C
Vitamine C staat al lang bekend om het bevorderen van de immuungezondheid. Het gebruik ervan is aangetoond het genezingsproces van parodontitissymptomen te verbeteren.

Essentiële Oliën

Essentiële oliën zijn nuttig om aan te brengen op het gebied van tandvleesinfectie of simpelweg toe te voegen aan een glas water om als mondspoeling te gebruiken. Ze kunnen je genezingsproces aanzienlijk beïnvloeden bij parodontitis en zijn een enorme aanwinst wanneer ze worden toegevoegd aan je normale mondverzorgingsroutine.

Essentiële oliën die een significante invloed hebben op symptomen van parodontitis zijn onder andere:

• Eucalyptol
• Pepermunt
• Menthol
• Amandel
• Groene munt
• Citroen
• Geranium
• Tijm
• Goudsbloem
• Bloedwortel

Essentiële oliën moeten volgens de aanwijzingen en spaarzaam worden gebruikt, om te voorkomen dat je per ongeluk te veel gebruikt. Meestal kun je één of twee druppels olie aan je tandenborstel toevoegen en het op het getroffen gebied poetsen of het aanbrengen met een wattenstaafje.

Aanbevolen veranderingen in levensstijl

Een gezond immuunsysteem heeft een enorme invloed op het vermogen van je lichaam om te reageren op parodontitis. Het negeren van andere gezondheidsproblemen zoals obesitas of diabetes kan het moeilijker maken om je parodontitis aan te pakken, omdat je immuunsysteem al belast is. Hier zijn enkele eenvoudige tips om parodontitis op een echt holistische manier te bestrijden:

Beweeg om tandplak te bestrijden
Het stimuleren van je cardiovasculaire systeem kan voorkomen dat tandplak biofilm zich in grote hoeveelheden ophoopt in je hele cardiovasculaire systeem. Dat klopt – de tandplak uit je mond kan ook in je slagaders en hart terechtkomen!

Stop met roken
Bijna elke patiënt met parodontitis die ook rookt, zal nooit verbetering in zijn toestand zien. Hoe toegewijd ze ook zijn, roken kan alles wat je goed doet voor je tandvlees tenietdoen.

Eet een uitgebalanceerd dieet
Vezelrijke vruchten en groenten stimuleren het tandvlees tijdens het kauwen en voorzien het hele lichaam van essentiële voedingsstoffen. Ze reinigen de tanden zelfs terwijl je ze eet! Wanneer je lichaam gezonde voedingsstoffen binnenkrijgt, wordt het makkelijker om infecties te bestrijden zodra ze optreden.

Beperk suiker- en alcoholinname
Suikers en geraffineerde suikers die vaak voorkomen in bewerkte voeding en alcoholische dranken creëren een zure omgeving in de mond en de rest van het lichaam. Bacteriën gedijen in deze gebieden en terwijl ze zich voeden met de suiker, ontstaat er veel tandplak biofilm (denk aan “bacteriepoep”). Hoe meer suiker je eet, of het nu via koffie, sap, verpakt voedsel, alcoholische drank of een andere bron is, hoe meer bacteriën je in je mond produceert. Hoe meer bacteriën je hebt, hoe makkelijker het is voor je parodontitis om te verergeren. 

Jouw vragen over parodontitis beantwoord

Kan parodontitis worden genezen? 

Parodontitis kan bijna altijd worden genezen. Toegewijde preventieve routines, samen met supplementen en noodzakelijke veranderingen in levensstijl, kunnen je lichaam helpen de infectie kwijt te raken. Afhankelijk van hoe ver de aandoening gevorderd is, heb je mogelijk professionele behandeling nodig, variërend van onderhoudsbezoeken tot chirurgische therapieën. In extreem gevorderde stadia van de ziekte kan het onmogelijk zijn, en kan het nodig zijn tanden te trekken om het lichaam van de chronische infectie te bevrijden.

Kan parodontitis worden omgekeerd? 

In sommige gevallen, ja. Helaas, hoe gevorderder de parodontitis is, hoe minder waarschijnlijk het is dat je het kunt omkeren. Je kunt echter in de meeste gevallen het ziekteproces stoppen met professionele zorg en toegewijde thuisroutines. Het is makkelijker om parodontitis om te keren wanneer de symptomen zich in de beginfase bevinden.

Is parodontitis besmettelijk? 

Ja. Parodontitis kan worden overgedragen tussen nauwe familieleden zoals echtgenoten of ouder en kind. (8) Dit komt doordat de bacteriën via speeksel tussen mensen worden doorgegeven, wat het nog belangrijker maakt om de aandoening te behandelen.

Ik heb geen bloedend of gezwollen tandvlees. Kan ik toch parodontitis hebben? 

Symptomen van parodontitis zijn mogelijk niet zichtbaar bij patiënten die roken, bestralingstherapie hebben ondergaan of bepaalde medicijnen gebruiken. In deze gevallen kunnen zwelling en bloeden niet duidelijk zijn, maar kan de ziekte diep onder het tandvlees liggen. Andere symptomen zoals voedselresten tussen de tanden of onder het tandvlees, of verschuivende tanden kunnen aanwijzingen zijn.

Kan ik parodontitis zelf behandelen? 

Milde parodontitis kan efficiënt worden behandeld met toegewijde mondhygiëneroutines en supplementen. Door te voorkomen dat de aandoening voortduurt, keer je het botverliesproces om en kun je ook wat weefselherstel stimuleren. Parodontitis is een ernstige aandoening en vereist zeer toegewijde mondhygiënepraktijken op dagelijkse basis om terugval te voorkomen.

Verwijdert alleen poetsen en flossen de bacteriën die met parodontitis geassocieerd zijn?

Niet per se. Als je milde parodontitis hebt met slechts minimale terugtrekking van het tandvlees of botverlies, kan dat prima zijn. Door het verlies van hechting bij matige of ernstigere vormen van parodontitis, bevinden zich vaak op de holle worteloppervlakken aan de zijkanten van de tanden ziekteverwekkende bacteriën die niet bereikt kunnen worden met de gebruikelijke mondhygiënemethoden. Een waterflosser kan een efficiëntere methode zijn voor het reinigen van deze gebieden thuis. (7)

Kan ik een genetische aanleg voor parodontitis hebben? 

Genetische aanleg kan een rol spelen in het risico van je lichaam om parodontitis te ontwikkelen. (9) Veel mensen met parodontitis merken dat een of beide ouders of een broer of zus dezelfde aandoening hebben gehad. Hoewel genetica een rol speelt, kan het ook komen door de bacteriën die via speeksel tussen familieleden worden verspreid. Alleen een aanleg voor de ziekte hebben betekent niet dat je de symptomen niet effectief kunt behandelen en voorkomen.

Mijn tandvlees bloedt elke keer als ik het poets. Hoe kan ik mijn parodontitis verder verbeteren? 

Veel mensen klagen dat eenvoudige mondverzorgingsroutines thuis, zoals poetsen of flossen, hun tandvlees doen bloeden of ongemakkelijk maken. Bloeden of irritatie is simpelweg een symptoom van parodontitis. Je moet elke dag gedurende maximaal twee weken de tanden correct gaan reinigen voordat je verwacht dat symptomen zoals bloeden of gevoeligheid verdwijnen. Als ze niet verbeteren, heb je mogelijk ook professionele behandeling nodig.

Wat kan er gebeuren als ik de behandeling van mijn parodontitis uitstelt? 

Het uitstellen van zorg voor parodontitis kan ertoe leiden dat de ziekte verergert tot een ernstiger stadium. Naarmate de ziekte vordert, worden behandelingen ingrijpender en duurder in een poging je tanden te behouden. Anders blijft de ziekte de hechting van het tandvlees en het botniveau vernietigen, wat uiteindelijk leidt tot tandverlies.

Waarom is parodontitis een probleem?

Parodontitis is een tandvleesinfectie die ervoor zorgt dat de weefsels rond je tanden loskomen van de wortels. Als het niet wordt behandeld, leidt het tot tandmobiliteit en verlies. Het wordt ook in verband gebracht met gezondheidsproblemen zoals een hartaanval, beroerte, erectiestoornissen en diabetes.

Is parodontitis hetzelfde als parodontale ziekte?

Parodontitis is een algemene term die wordt gebruikt om te verwijzen naar parodontale ziekte. Het is hetzelfde. Het wordt ook afgewisseld met de term “tandvleesziekte.”

Hoe krijg ik een parodontitisdiagnose?

Omdat parodontitis gebaseerd is op het niveau van tandvleesloslating rond je tanden, zal je tandarts of mondhygiënist tijdens je onderzoek een speciaal instrument (sonde) gebruiken om de diepte van de pocket te meten. Als je meerdere pockets hebt die vijf millimeter of dieper zijn, zal je tandarts parodontitis bij je vaststellen.

Kan ik het van mijn partner krijgen?

De kiemen die tandvleesziekte veroorzaken, kunnen via speeksel worden overgedragen (kussen, voedsel delen, enz.), maar als je een goede mondhygiëne hebt, kunnen ze je tandgezondheid niet “overnemen”. Dagelijks poetsen en flossen is een must!

Is het te genezen?

Hoewel parodontitisinfecties behandeld kunnen worden zodat de kiemeninfectie verdwijnt, zal het tandvlees- en botverlies dat door de ziekte is veroorzaakt niet verbeteren. Vanaf dat moment gaat het meer om het behouden van de overgebleven bot- en tandvleesstructuren.

Gaat het vanzelf over?

Nee. Parodontitis bevindt zich diep in het tandvleesweefsel en vereist professionele tandheelkundige behandeling om de infectie te verwijderen. Er zijn geen doe-het-zelfbehandelingen beschikbaar voor tandvleesziekte. Als je parodontitis echter slechts een milde vorm van gingivitis is, kun je het binnen twee weken omkeren met een toegewijde poets- en flosroutine.

Is het permanent?

Het tandvlees- en botverlies veroorzaakt door parodontitis is permanent. Je kunt echter de infectie verwijderen om te voorkomen dat deze zich verspreidt naar omliggende weefsels.

Doet het pijn?

Soms. De meeste tandpijn door parodontitis wordt veroorzaakt door agressief tandvlees- en botverlies, waardoor tanden mobiel worden. Op dat moment kunnen je tanden pijnlijk aanvoelen of pijn doen tijdens het kauwen. Het tandvlees is ook gevoelig voor aanraking en bloedt gemakkelijk.

Waarom doet het pijn?

De ligamenten rond elke tandwortel hechten zich aan het tandvlees eromheen. Wanneer die ligamenten worden belast of uitgerekt door tandmobiliteit, veroorzaakt dat pijn aan je tand. Bovendien kan de ontsteking die wordt veroorzaakt door de kiemeninfectie je tandvlees pijnlijk maken.

Is het genetisch of erfelijk?

Tandvleesontsteking komt vaak in families voor, maar dat betekent niet dat jij het ook krijgt als je ouders het hadden. Meestal komt het doordat zelfzorggewoonten worden doorgegeven door ouders en de bacteriën van ouder op kind zijn overgedragen. Als je een goede mondhygiëneroutine aanhoudt, erf je geen parodontitis van je ouders.

Is het dodelijk?

Op een bepaalde manier wel. Wetenschappelijk onderzoek toont aan dat agressieve parodontitis en tandvleesontsteking je risico op een hartaanval, beroerte, diabetes en longontsteking aanzienlijk verhogen. Elk van deze aandoeningen op zich kan dodelijk zijn.

Zal het hoofdpijn veroorzaken?

Meestal niet, maar als de infectie ernstig genoeg is en dicht bij je neussinussen zit, is er een kans dat je uitstralende pijn of pseudo-hoofdpijn ervaart. Hoofdpijn kan ook worden veroorzaakt door het klemmen van je tanden (iets wat sommige mensen doen als ze pijnlijke tanden hebben).

Veroorzaakt het kanker?

Nee. Maar als je een auto-immuunziekte hebt, is de kans groter dat je parodontitis ontwikkelt. Het immuunsysteem van je lichaam kan maar zoveel aan! Het bestrijden van twee gelijktijdige aandoeningen maakt het moeilijker voor je lichaam om van beide te herstellen.

Veroorzaakt het hartziekten?

Er is onderzoek dat aantoont dat parodontitis je kans op hartziekten verhoogt (inclusief het krijgen van een hartaanval of beroerte). Experts geloven dat de bacteriën in je mond via bloedend tandvlees in je cardiovasculaire systeem kunnen terechtkomen en zich kunnen nestelen in bloedvaten en je hart.

Heeft het een geur?

Ja, parodontitis veroorzaakt chronische halitose die anders ruikt dan andere soorten slechte adem. Het is niet mogelijk om dit te verbergen met mondwaters, pepermuntjes of ademstrips. De enige manier om de geur te elimineren is door de bacteriën onder je tandvlees te laten verwijderen.

Kan het je ziek maken?

Parodontitis maakt het moeilijk voor het immuunsysteem van je lichaam om andere soorten ziekten te bestrijden. Dus hoewel het je misschien niet direct “ziek maakt,” kan het ervoor zorgen dat je langer ziek blijft.

Kan het zich verspreiden?

Ja. Als je parodontitis hebt rond één tand en deze niet behandelt, zal het zich verspreiden naar de naastgelegen tand. Deze “kettingreactie” kan uiteindelijk leiden tot volledig tandverlies in je hele mond. Het is het beste om het zo snel mogelijk te behandelen zodra de infectie is vastgesteld, meestal rond één of twee tanden.

Wat zijn de symptomen?

Symptomen van parodontitis/parodontale ziekte/tandvleesontsteking zijn onder andere:

• Gezwollen tandvlees
• Terugtrekkend tandvlees
• Tandvlees dat gemakkelijk bloedt
• Rood, paars of blauw tandvlees
• Slechte adem/halitose
• Loszittende tanden
• Pijnlijke tanden en tandvlees
• Ruimtes tussen de tanden

Als ik het heb, wat kan ik dan doen?

Begin minstens twee keer per dag met poetsen, waarbij je extra aandacht besteedt aan de tandvleesranden. Flos dagelijks en zorg ervoor dat je net onder het tandvlees aan beide zijden van je tanden reinigt. Maak een afspraak voor een diepe reiniging bij je tandarts om verkalkte tandsteen onder je tandvlees te verwijderen, zodat je lichaam kan beginnen met genezen.

Waar kan het toe leiden?

Onbehandelde parodontitis leidt tot terugtrekkend tandvlees (blootliggende wortels), losse tanden en tandverlies. Maar het brengt ook je gezondheid in gevaar als je diabetes of hartziekte hebt. Onderzoek toont aan dat koppels waarbij één partner tandvleesontsteking heeft, meer moeite hebben om zwanger te worden. 

Veroorzaakt het een slechte adem?

Ja. De bacteriën onder het tandvlees en de necrotische (afstervende) weefsellagen naast de tanden veroorzaken chronische, ernstige slechte adem.

Hoe verschilt het van gingivitis?

Gingivitis is alleen een ontsteking van de randen van je tandvlees. Maar bij parodontitis zijn de weefsels rond de wortels van je tanden – inclusief tandvlees en bot – ziek.

Kun je het krijgen omdat je zwanger bent?

Hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap of menstruatie kunnen symptomen van gingivitis veroorzaken, zoals gezwollen, gevoelige of bloedende tandvlees. In sommige gevallen kunnen ook kleine gezwollen gebieden, “zwangerschapstumoren” genoemd, ontstaan. Gelukkig zijn de meeste van deze symptomen slechts tijdelijk.

Echter: als je echte parodontitis hebt tijdens de zwangerschap, kan dit je risico op pre-eclampsie, vroeggeboorte en een laag geboortegewicht bij baby's verhogen.

Ben je zwanger als je het hebt?

Nee. Parodontitis is geen symptoom van zwangerschap. Het wordt alleen veroorzaakt door bacteriële infecties in je mond. Als jij of je partner tandvleesontsteking hebben, kan het zelfs langer duren om zwanger te worden.

Hoe beïnvloedt het de zwangerschap?

Als je parodontitis hebt tijdens de zwangerschap, kunnen de bacteriën uit je mond via je bloedbaan naar de placenta en de navelstreng van je baby reizen. Er zijn ernstige zwangerschapsrisico’s voor vrouwen met tandvleesontsteking.

Wanneer begint het?

Parodontitis is de volgende fase van tandvleesontsteking na gingivitis. Als je symptomen van gingivitis hebt maar deze niet behandelt, is het slechts een kwestie van tijd voordat het zich ontwikkelt tot een agressievere parodontale infectie.

Waar komt het vandaan?

Het is een ontstekingsreactie veroorzaakt door bacteriën. Als tandplak niet dagelijks wordt verwijderd door te poetsen en flossen, veroorzaakt dit een immuunreactie die leidt tot zwelling en bloeden in dat gebied. Parodontitis wordt dus in feite veroorzaakt door slechte mondhygiëne.

Wat is jeugdparodontitis?

Een zeldzame vorm van parodontitis is een type dat jonge kinderen en pre-adolescenten treft. Het lijkt op tandvleesontsteking, waarbij het weefsel loskomt van de tand. Meestal betreft het slechts een specifiek gebied in de mond in plaats van alle tanden.

Wanneer moet ik met parodontitis naar de spoedeisende hulp?

Spoedeisende hulpafdelingen van ziekenhuizen behandelen geen tandheelkundige aandoeningen zoals parodontitis. De enige keer dat je naar de spoedeisende hulp moet voor een tandheelkundig probleem is bij oncontroleerbare bloedingen, zwelling van het gezicht of een vermoedelijke kaakbreuk.

Wat moet ik eten als ik parodontitis heb?

Houd uw normale dieet aan. Eet indien mogelijk zoveel mogelijk verse groenten en fruit om de vitamines en mineralen binnen te krijgen die uw lichaam nodig heeft om gezond te blijven. Vis, die omega-3 vetzuren bevat, is ook een goed voedsel als u tandvleesproblemen heeft.

Veroorzaken drugs parodontitis?

Nee, maar parodontitis komt vaak voor bij mensen die recreatieve drugs gebruiken, vapen of roken. Ingeademde drugs irriteren het tandvlees. Recreatief of illegaal drugsgebruik wordt ook in verband gebracht met slechte mondhygiëne en een verhoogd cariogeen (gaatjesveroorzakend) dieet.

Welke bacteriën veroorzaken het?

Er zijn meerdere soorten bacteriën in tandplak. Sommige gedijen boven het tandvlees waar zuurstof is, terwijl anderen beter gedijen onder het tandvlees waar weinig zuurstof is. Als u ze niet regelmatig verwijdert, kunnen ze zich vermenigvuldigen en de weefsels rond uw tanden binnendringen.

Veroorzaakt roken parodontitis?

Het is een dilemma. Roken verbergt meestal de symptomen van parodontitis, waardoor het moeilijker te diagnosticeren is. Maar roken maakt het ook moeilijker voor uw mond om te genezen, wat tandvleesinfecties kan verergeren.

Helpt amoxicilline?

Antibiotica zoals amoxicilline worden meestal niet gebruikt voor de behandeling van parodontitis. De beste behandeling is het reinigen van uw tanden om de bacteriën te verwijderen die de infectie veroorzaken. Antibiotica worden alleen gebruikt wanneer ze in een kleine capsulevorm diep in agressieve tandvleespockets worden geplaatst.

Als ik parodontitis heb, zal ik dan mijn tanden verliezen?

Mogelijk. Milde parodontitis veroorzaakt meestal alleen tandvleesverlies en licht botverlies. Maar naarmate de infectie zich ontwikkelt tot matige en vervolgens ernstige parodontitis, is tandverlies onvermijdelijk.

Zal mijn tandvlees ooit weer normaal worden?

Als u tandvleesverlies of botverlies heeft, zullen die problemen niet terugkeren naar een normale, gezonde toestand. Maar als het alleen gaat om milde ontsteking of bloeden, kan goede mondhygiëne die symptomen binnen een paar weken omkeren.

Wie wordt erdoor getroffen?

Milde vormen van gingivitis treffen wel 80 tot 90 procent van de volwassenen. Omdat parodontitis ontstaat bij onvoldoende mondverzorging, hebben al deze mensen de kans om een agressievere tandvleesziekte te krijgen. De CDC schat dat tussen de 47 en 70 procent van de volwassenen parodontitis heeft (met een toenemende kans naarmate men ouder wordt).

Is er een parodontitis-quiz om te weten of ik het heb?

Nee, want soms is parodontitis asymptomatisch (zonder symptomen). Maar als u pijnlijke tandvlees, bloedend tandvlees, terugtrekkend tandvlees, openingen tussen de tanden opmerkt, of als u rookt, is de kans groot dat u een soort tandvleesinfectie heeft.

Wie behandelt het?

Uw mondhygiënist – onder toezicht van uw tandarts – voert de meeste behandelingen voor parodontitis uit. Het typische proces omvat meestal een reeks diepe reinigingen en mogelijk het plaatsen van lokale antibiotica. Als de ziekte ernstig is, kan uw tandarts een tandvleestransplantatie moeten uitvoeren of u doorverwijzen naar een parodontoloog.

Waarom is dit gebeurd?

Parodontitis ontwikkelt zich meestal geleidelijk, over een langere periode. Als je al maanden of jaren symptomen van gingivitis hebt, is de kans groot dat je tandvleesziekte krijgt. Als je niet regelmatig flost of geen regelmatige reinigingen bij je tandarts plant, is je risico nog groter.

Kun je het natuurlijk omkeren?

Alleen als je nog in het vroegste stadium van gingivitis bent. Goede mondhygiëne is essentieel! Maar zodra het overgaat in tandvlees- en botafbraak, kan alleen een tandarts helpen.

Kan mijn hond parodontitis krijgen – en zo ja, wat moet ik doen?

Ja. Als je tandsteen op de tanden van je hond ziet, merkt dat het tandvlees bloedt of dat er losse tanden zichtbaar zijn, heeft je hond waarschijnlijk parodontitis. Breng je huisdier naar de dierenarts voor een gebitsreiniging!

Zelfde voor katten?

Ja. Telkens wanneer orale bacteriën zich ophopen langs het tandvlees, veroorzaakt dit parodontitis. Katten vormen hierop geen uitzondering! Laat je dierenarts je huisdier minstens één keer per jaar screenen op katten-tandvleesziekte.

Hoe beïnvloedt het het lichaam?

Wanneer orale biofilm (bacteriën) via bloedend tandvlees in je cardiovasculaire systeem terechtkomt, veroorzaakt dit een ontstekingsreactie in je lichaam. Omdat je immuunsysteem maar een beperkt aantal infecties tegelijk kan bestrijden, kan actieve parodontitis het moeilijker maken om bestaande gezondheidsproblemen (zoals diabetes, erectiestoornissen, hartziekten, enz.) onder controle te houden.

Veroorzaakt het diabetes?

Er is een nauwe relatie tussen parodontitis en diabetes. Omdat diabetes onregelmatige bloedsuikerspiegels veroorzaakt, kunnen bacteriën in die omgevingen gedijen. Studies tonen aan dat als je alleen diabetes behandelt maar de tandvleesontsteking negeert, je weinig verbetering in je glucosewaarden zult zien. Maar als je parodontitis tegelijkertijd behandelt, is het makkelijker om je bloedsuiker te stabiliseren.

Veroorzaakt parodontitis bloedend tandvlees?

Ja. Het is normaal dat je tandvlees bloedt bij het poetsen of flossen. Maar houd er rekening mee dat mensen die roken mogelijk geen tekenen van bloeden hebben, zelfs als ze parodontitis hebben.

Veroorzaakt het keelpijn?

Nee. Maar een ernstige mondinfectie kan mogelijk leiden tot andere soorten secundaire infecties in je mond en keel.

Veroorzaakt het zweren?

Agressieve tandvleesontsteking kan soms leiden tot ulceratieve gingivitis (“ANUG” of “loopgraafmond”) en pus. Meestal is dit stadium van de infectie behoorlijk ernstig.

Blijft het voor altijd bestaan?

Tenzij je de infectie behandelt en de bacteriën verwijdert die het veroorzaken, zal parodontitis blijven bestaan totdat al je tanden uitvallen.

Zal het gewichtsverlies veroorzaken?

Nee. Maar als je tanden te veel pijn doen om te eten, kan het zijn dat je minder trek hebt of alleen zachte, bewerkte voedingsmiddelen eet. Als je moeite hebt met eten vanwege pijn aan je tanden en tandvlees, zorg dan dat je met je tandarts praat.

Zal het misselijkheid veroorzaken?

De enige situaties waarin parodontitis misselijkheid kan veroorzaken, is als er hevige bloedingen in je tandvlees zijn en je dit inslikt.

Veroorzaakt het TMJ of kaakpijn?

Nee. Meestal veroorzaakt parodontitis geen cysten of spierpijn. Als je symptomen van TMJ hebt, vraag dan je tandarts naar het dragen van een knarsbitje ’s nachts.

Kan het tandpijn veroorzaken?

Ja. Parodontitis trekt het tandvlees weg van je tanden en rekt de kleine ligamenten rond de wortel uit. Bij druk (tijdens het kauwen) rekken die ligamenten en worden je tanden pijnlijk. Bovendien kunnen bij terugtrekkend tandvlees de blootgestelde wortels erg gevoelig zijn!

Is het overdraagbaar?

Nee. Hoewel germs van persoon op persoon kunnen worden overgedragen, ontwikkelt parodontitis zich alleen als je geen goed mondverzorgingsplan hebt.

Wordt het door de verzekering gedekt?

Preventieve reinigingen tijdens je halfjaarlijkse controles worden meestal bijna volledig door je verzekering gedekt. Deze bezoeken helpen parodontitis te voorkomen. Maar zodra je tandvleesziekte hebt, neemt het dekkingspercentage voor agressievere behandelingen meestal af. Het loont om parodontitis vanaf het begin te voorkomen!

Is het een germsinfectie?

Ja. Germplak biofilm vormt zich de hele dag en na maaltijden op je tanden. Je moet die germs verwijderen met regelmatig poetsen en flossen om te voorkomen dat ze je weefsels binnendringen en een infectie veroorzaken.

Is het een auto-immuunziekte?

Mensen met auto-immuunziekten lopen meer risico op parodontitis omdat hun lichaam moeite heeft infecties te bestrijden. Goede mondhygiëne (inclusief dagelijks flossen) kan echter voorkomen dat parodontitis hun mond overneemt.

Veroorzaakt het hartproblemen?

Parodontitis vergroot je kans op een hartaanval of beroerte. Het kan ook de gezonde bloeddruk beïnvloeden door plaque-opbouw in je bloedvaten. 

Hoe lang duurt het?

Parodontitis is een van die infecties die blijft bestaan totdat de germs worden verwijderd en voorkomen dat ze zich opnieuw ophopen. Het kan weken of maanden duren om de ziekte volledig te behandelen en vereist daarna voortdurende onderhoud. Dagelijkse preventieve zorg is cruciaal om te voorkomen dat het terugkomt.

Klik hier om te leren hoe je de oorzaak van je tandvleesproblemen kunt doden.

Referenties:

1. Amabile N., Susini G., Pettenati-Soubayroux I., Bonello L., Gil J-M., Arques S., Bonfil J.J., Paganelli F. (2008). Ernst van parodontale ziekte correleert met inflammatoire systemische status en voorspelt onafhankelijk de aanwezigheid en angiografische omvang van stabiele coronaire hartziekte.; Journal of Internal Medicine, 263, 6, 644-652.
2. Jepsen S, Kebschull M, Deschner J.; Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz.Relatie tussen parodontitis en systemische ziekten].[Artikel in het Duits] 2011 sep;54(9):1089-96.
3. Zuo Z, Jiang J, Jiang R, Chen F, Liu J, Yang H, Cheng Y.; Effect van parodontitis op erectiele functie en het mogelijke mechanisme.; J Sex Med. sep 2011;8(9):2598-605.
4. He T, Barker ML, Goyal CR, Biesbrock AR.; Anti-gingivitis effecten van een nieuw 0,454% gestabiliseerd tinfluoride tandpasta ten opzichte van een positieve controle.; Am J Dent. jun 2012;25(3):136-40.
5. Harrel SK, Nunn ME; Het effect van occlusale discrepanties op parodontitis. II. Relatie van occlusale behandeling met de progressie van parodontale ziekte.; J Periodontology, (april 2001) 72, 4, 495—505.
6. Moritis K, Jenkins W, Hefti A, Schmitt P, McGrady M.; Een gerandomiseerde, parallelle studie om de effecten van een Sonicare- en een handtandenborstel op plaque en gingivitis te evalueren.; J Clin Dent. 2008;19(2):64-8.
7. Barnes CM, Russell CM, Reinhardt RA, Payne JB, Lyle DM.; Vergelijking van irrigatie met flossen als aanvulling op tandenpoetsen: effect op bloeding, gingivitis en supragingivale plaque.; J Clin Dent. 2005;16(3):71-7.
8. S Asikainen, C Chen, S Alaluusua, en J Slots; Kan men parodontale bacteriën en parodontitis van een familielid krijgen?;JADA 1 september 1997 128(9): 1263-1271
9. E Silva M, Moreira P, da Costa G, Saraiva A, de Souza P, Amormino S, da Costa J, Gollob K, Dutra W.; Associatie van CD28- en CTLA-4-genpolymorfismen met agressieve parodontitis bij Brazilianen.; Oral Dis. 18 okt 2012. doi: 10.1111/odi.12036. [Epub ahead of print]

Artikel geschreven door Sharon Boyd Sharon is sinds 2001 geregistreerd tandarts-hygiënist. Ze heeft ook een Bachelor of Science in Human Relations and Business. In 2011 begon ze haar tandheelkundige kennis toe te passen in freelance schrijfwerk dat tandartsen, productontwerpers, aanbieders van nascholing en webmarketingbedrijven ondersteunde voor hun online en distributiedoeleinden. Sindsdien heeft ze haar diensten uitgebreid naar de medische en cosmetische chirurgie.

Artikel beoordeeld door Dr. Lara Coseo Lara T. Coseo, DDS, is afgestudeerd in 2004 aan het Baylor College of Dentistry. Ze heeft 13 jaar ervaring in de algemene tandheelkunde. Momenteel werkt ze parttime als docent aan het Texas A&M College of Dentistry en schrijft ze inhoud voor tandheelkundige websites en blogmateriaal. Website | LinkedIn | Instagram