Netelroos (Urticaria)
Overzicht
Netelroos, zowel acuut als chronisch, kan worden behandeld met antihistaminica en plaatselijke corticosteroïden. Minder vaak worden orale corticosteroïden gebruikt bij ernstigere, aanhoudende gevallen. Terugkerende gevallen moeten mogelijk worden beoordeeld door een allergoloog. De meest effectieve aanpak is het identificeren van de trigger van de netelroos en deze vervolgens vermijden of elimineren. Het kan soms moeilijk zijn om de exacte oorzaak vast te stellen.
Acute netelroos heeft vrijwel ontelbare oorzaken, waaronder:
- Voedselallergieën, vooral pinda’s, eieren, noten en schaaldieren
- Insectensteken of -beten
- Medicijnen, zoals aspirine en antibiotica (sulfa, penicilline)
- Warmte en/of kou
- Lichaamsbeweging
- Infecties, waaronder: verkoudheid, urineweginfectie, keelontsteking door streptokokken, besmettelijke mononucleose, hepatitis en andere virale infecties
- Allergenen die als deeltjes in de lucht aanwezig zijn of die de huid raken
In de meeste gevallen verdwijnen de netelroos wanneer de oorzaak wordt weggenomen.
De oorzaak van chronische netelroos kan vaak niet worden vastgesteld. Men denkt dat het in ongeveer 50 procent van de gevallen te maken heeft met het eigen immuunsysteem van een persoon. Deze gevallen worden idiopathische netelroos genoemd. Sommige vormen van chronische netelroos worden geassocieerd met:
- Temperatuursveranderingen
- Lichamelijke inspanning
- Emotionele stress
- Alcoholische dranken
- Koorts
- Hyperthyreoïdie
- Menstruatie
- Druknetelroos - mensen die de hele dag zitten of een riem te strak dragen.
- Blootstelling aan de zon
Tekenen en symptomen
Netelroos kan op elk deel van het lichaam verschijnen. Netelroos, of “galbulten,” zijn meestal lichtrode zwellingen op het huidoppervlak. Nieuwe plekken kunnen ontstaan terwijl oude plekken vervagen. De huidafwijkingen beginnen met jeuk, vaak zeer intens, gevolgd door gezwollen, rode bulten die soms prikken of pijn doen. De bulten variëren in grootte van kleine vlekjes tot grote vlekken, ongeveer ovaal van vorm en tot enkele centimeters in diameter.
Netelroos mag niet worden verward met een ernstiger allergische reactie, angio-oedeem genoemd. Angio-oedeem is zwelling onder het huidoppervlak die grote, dikke, stevige bulten vormt. Deze kunnen gepaard gaan met gezwollen ogen en mond, zwelling van handen, voeten en keel, ademhalingsmoeilijkheden, buikkrampen en chemosis, wat zwelling van het oogbindvlies is. De getroffen gebieden kunnen pijnlijk zijn en warm aanvoelen. Het kan levensbedreigend zijn en vereist spoedeisende medische hulp.
Preventie
Als je de exacte oorzaak van je netelroos kunt achterhalen, is het voorkomen van verdere uitbraken eenvoudig: elimineer of vermijd de bekende trigger(s) van je netelroos.
Als je de exacte oorzaak van je netelroos nog niet hebt gevonden, is een suggestie om je symptomen bij te houden. Schrijf je symptomen en tekenen op, wanneer ze optraden en hoe lang ze duurden. Dit kan je helpen triggers te identificeren, die je dan moet vermijden.
Behandelingen
● Antihistaminica zijn de standaardbehandeling voor netelroos. Ze verminderen jeuk en zwelling. Laag-sederende of niet-sederende antihistaminica hebben de voorkeur omdat ze minimale bijwerkingen hebben. Een arts kan een combinatie van 2 of 3 antihistaminica gebruiken. Loratadine (Claritin), cetirizine (Zyrtec) of difenhydramine (Benadryl, anderen) zijn vrij verkrijgbaar en kunnen de jeuk verlichten.
● Corticosteroïden kunnen tijdelijk worden gebruikt bij ernstige netelroos. Een oraal medicijn, zoals prednison, kan zwelling, roodheid en jeuk verminderen.
● Auto-immuunmedicijnen kunnen worden gebruikt als antihistaminica en corticosteroïden niet effectief zijn. Ze kunnen helpen een overactief immuunsysteem te onderdrukken.
● Koele, natte kompressen kunnen de huid verzachten en krabben voorkomen. Een comfortabel koel bad kan de jeuk verlichten. Voeg zuiveringszout, ongekookte havermout of colloïdale havermout (fijn gemalen, voor in het bad) toe.
Ik had vorig jaar zomer netelroos. Krijg ik het deze zomer weer? Als je weet wat de netelroos toen veroorzaakte, kun je dat vermijden. Je kunt echter wel netelroos krijgen als reactie op iets anders.
Is er een vaccin tegen netelroos? Nee. Er zijn talloze dingen die netelroos kunnen veroorzaken. Het is niet mogelijk om je tegen alles te laten vaccineren.
Is netelroos besmettelijk? Nee, omdat het meestal niet wordt veroorzaakt door een infectie. Als je netelroos een reactie is op een infectie, kun je de infectie wel overdragen, maar niet de netelroos.
De plek waar ik mijn griepprik kreeg werd rood, jeukerig en gevoelig. Was dat netelroos? Nee, dat was gewoon een plaatselijke irritatie op de plek waar je de griepprik kreeg.
Is het mogelijk om netelroos te krijgen door een allergische reactie op een persoon? Het is uiterst zeldzaam, maar het is wel eens gebeurd. Het hoeft echter niet de persoon zelf te zijn, maar bijvoorbeeld de stof, zeep, lotions of een andere substantie die de persoon gebruikt en die aan hun kleding of huid blijft hangen.
Het lijkt erop dat ik steeds netelroos krijg. Wat moet ik doen? Ga eerst naar je huisarts. Hij of zij kan de oorzaken onderzoeken of je doorverwijzen naar een allergoloog, een arts die gespecialiseerd is in de behandeling van allergieën.
Zal ik "over" netelroos heen groeien? Iedereen kan netelroos krijgen. Als je de neiging hebt om te reageren op situaties of stoffen met netelroos, kun je het in de toekomst krijgen, ongeacht je leeftijd.
Komt netelroos in families voor? Ja, er lijkt een genetische aanleg te zijn om netelroos te krijgen.
Ik kreeg ernstige netelroos en mijn arts zei dat ik een spuitje mee moest nemen voor noodgevallen. Waar heeft ze het over? Ernstige netelroos kan gepaard gaan met plotselinge, ernstige zwelling in de mond en keel, waardoor het moeilijk wordt om genoeg zuurstof binnen te krijgen bij het ademen. De dood kan optreden voordat medische hulp arriveert. De speciaal voorbereide injectie bevat epinefrine, om de zwelling in een noodgeval te verminderen. De persoon draagt het apparaat bij zich om zichzelf te injecteren wanneer extreme symptomen zijn die zijn/haar leven in gevaar kunnen brengen.
Artikel geschreven door Sheila M. Krishna M.D., FAAD
Dr. Krishna is een gecertificeerde dermatoloog. Ze behaalde haar bachelor aan het Massachusetts Institute of Technology, waar ze biologie en vreemde talen dubbel studeerde en afstudeerde met Phi Beta Kappa-onderscheiding. Ze spreekt vloeiend Engels en Spaans. Dr. Krishna behaalde haar medische graad aan de David Geffen School of Medicine van de University of California, Los Angeles, waar ze lid was van de Alpha Omega Alpha Medical Honor Society. Ze voltooide haar dermatologie-residentie aan de Virginia Commonwealth University in Richmond, Virginia, en was hoofdresident van de afdeling Dermatologie. Ze voltooide een extra onderzoeksjaar aan UCLA bij Dr. Lloyd Miller, waar ze expertise opdeed in onderzoeksmethoden en protocolontwerp en -uitvoering. Dr. Krishna is Fellow van zowel de American Academy of Dermatology (AAD) als de American Society for Mohs Surgery (ASMS). Dr. Krishna werkt in San Diego, Californië, waar ze volwassenen en kinderen behandelt voor huidaandoeningen. Dr. Krishna werd in 2017 door haar collega’s in San Diego gekozen als Top Arts. Website - https://www.sheilakrishnamd.com/
Artikel beoordeeld door Natalia Kerr, gediplomeerd schoonheidsspecialiste/gezichtsspecialist
Natalia Kerr is een gediplomeerd schoonheidsspecialiste/gezichtsspecialist. Ze studeerde in 2019 af aan Orange Technical College met haar diploma in Gezichtsspecialisatie. Ze is gepassioneerd over huidverzorging en huidgezondheid en heeft haar opleiding na haar afstuderen voortgezet door het bijwonen van diverse seminars, trainingen en vakbeurzen. Ze worstelde jarenlang met acne tijdens haar middelbare schooltijd en weet hoe schadelijk dat kan zijn voor het zelfvertrouwen. Dit inspireerde haar reis in de wereld van huidverzorging, en ze is momenteel eigenaar van en werkzaam bij Skin by Natalia in Orlando, Florida. Website - https://skin-by-natalia.square.site/
Meer informatie voor het publiek
2. De Amerikaanse Academie van Huisartsen
Referenties
