Aften
Geschreven door Sharon Boyd, RDH, BS. | Beoordeeld door Lara T. Coseo, DDS
Wat zijn aften
Wat zijn aften? Ook wel aphthous ulcers genoemd, zijn aften ronde of ovale zweren die in de mond voorkomen, meestal aan de binnenkant van de lip, wangen, mondbodem of op de tong. Ze kunnen wit of rood, rauw en zeer pijnlijk zijn.
Aften verschillen van koortsblaasjes omdat koortsblaasjes door een virus worden veroorzaakt, terwijl aften kunnen ontstaan door irritatie, stress of andere onderliggende redenen. Ongeveer één op de tien mensen heeft terugkerende aften.[1]
Wat veroorzaakt aften
Aften kunnen vele oorzaken hebben, maar worden meestal veroorzaakt door:- Trauma of irritatie
- Stress en angst (2)
- Voedingsredenen
- Onderliggende systemische gezondheidsproblemen
Ze verschillen van koortsblaasjes, omdat aften niet worden veroorzaakt door het herpesvirus. Er kunnen ernstige onderliggende gezondheidsproblemen zijn die ervoor zorgen dat je vaak aften ontwikkelt. Zie “Gevaren en gezondheidsrisico's” voor informatie over onderliggende gezondheidsproblemen die aften kunnen veroorzaken. Lees meer over 
Tekenen en symptomen van aften
Aften zijn meestal kleiner dan koortsblaasjes en nemen slechts ongeveer drie tot zes millimeter ruimte in. Ze zijn rond of ovaal met een rode of rauwe uitstraling. Als je meerdere aften hebt of aften in de keel, is dit waarschijnlijk te wijten aan een virus zoals de stam die koortsblaasjes veroorzaakt.
De meeste aften of mondzweren zijn pijnlijk en duren meestal 10 tot 14 dagen. Aften op de tong, in de mond, onder de tong of op de lippen zijn allemaal normale locaties. Er ontstaan zorgen wanneer de aften of mondzweren frequent, terugkerend of chronisch zijn.
Gevaren en gezondheidsrisico's van aften
Als je chronische aften hebt die vaak terugkeren, moet je weten dat aften of andere vormen van orale blaren, koortsblaasjes of zweren een symptoom kunnen zijn van onderliggende gezondheidsproblemen zoals:- Glutenintolerantie
- Coeliakie (3)
- Ziekte van Crohn
- Prikkelbare darmziekte
- HIV
- Voedingsdeficiëntie
- Leukemie
- Behcet-syndroom
- Door medicijnen veroorzaakt (Fosamax, bètablokkers, NSAID's)
Als je een aandoening hebt zoals glutenintolerantie, kunnen je aften een natuurlijke waarschuwing zijn om je dieet aan te passen.
SLS en aften
Natriumlaurylsulfaat – soms vermeld als SLS – is een schuimmiddel dat vaak wordt gebruikt in commerciële tandheelkundige producten, en er is een grote kans dat het de oorzaak is van aften omdat het een irriterend middel is. Dit ingrediënt komt veel voor in huishoudelijke producten zoals bodywashes, reinigers, shampoos en conditioners, scheerschuim, tandpasta en zonnebrandcrème. Het doel van SLS is om een schuimige en bruisende textuur te creëren die je een schoon en verfrist gevoel geeft.
Je kunt ook andere sulfaten vinden zoals natriumlaurethsulfaat (SLES) en ammoniumlaurethsulfaat (ALS). Deze kunnen mogelijk schadelijk zijn voor je gezondheid. Sommige mensen lijken gevoeliger te zijn voor SLS dan anderen. SLS en de andere sulfaten kunnen de huid irriteren. Ze onttrekken de huid haar natuurlijke oliën, wat leidt tot een droge en geïrriteerde huid. De Cosmetic Ingredient Review stelt dat deze sulfaten niet in concentraties van meer dan één procent gebruikt mogen worden, wat voorkomt dat het de meeste mensen irriteert. De Environmental Working Group (EWG) raadt consumenten aan om producten met sulfaten met grote voorzichtigheid te gebruiken.
SLS-onderzoeken
Gegevens tonen aan dat SLS nadelige effecten heeft op de zachte weefsels van de orale mucosa, en andere recente studies onthullen mogelijk nadelige effecten op alle weefsels van de mond.
Drs. Barkvoll en Brokstad van de Universiteit van Oslo in Noorwegen voerden het eerste opmerkelijke onderzoek uit naar het effect van SLS bij patiënten met aften (terugkerende aften). Hun conclusie was dat het gebruik van tandpasta zonder SLS de incidentie van aften met 60 tot 70 procent verminderde. Deze klinische studie van negen maanden "suggereerde dat het denaturerende effect van SLS op de orale mucine-laag, met blootstelling van het onderliggende epitheel, een verhoogde incidentie van terugkerende aften (RAU) veroorzaakt." In gewone taal betekent dit dat SLS de kans op pijnlijke terugkerende zweren aan de binnenkant van de mond vergroot.
In een andere studie - stellen Barkvoll en Brokstad dat "Natriumlaurylsulfaat (SLS), het meest gebruikte detergent in tandpasta's, is gerapporteerd als veroorzaker van nadelige effecten op het zachte mondweefsel. Deze dubbelblinde cross-over studie geeft aan dat gevoelige patiënten mucosale irritatie kunnen oplopen door SLS in tandpasta's. Minder toxische detergenten... zijn wenselijk in mondverzorgingsproducten."
SLS in tandpasta is een chemische irriterende stof die ook in verband is gebracht met het afschilferen (desquamatie) – in gewone taal het proces van het afwerpen van dode oppervlaktcellen van de huid – van het mondslijmvlies en zelfs de vermindering van de effectiviteit van fluoride om tandbederf te voorkomen. Een studie van Dr. Herlofson, waarbij tandpasta met verschillende soorten detergenten werd gebruikt, concludeerde dat het gebruik van tandpasta met SLS de incidentie van afschilferen van het mondslijmvlies significant verhoogde (desquamatie van het orale slijmvlies). (European Journal of Oral Science, 104 (feb 1996): 21-26)
Het voorkomen van aften is belangrijk voor mensen die vaak last hebben van aftige zweren. De beste manier om uw uitbraken te beheersen en te beperken, omvat:
- Aanpakken van voedingsdeficiënties (ijzer, vitamine B, folaat). Hier zijn nog enkele dingen om te weten over voeding en mondgezondheid.
- Gebruik van een antimicrobiële mondspoeling zoals een die essentiële olie bevat om kiemen in de mond te beheersen
- Aanpakken van voedingsbehoeften zoals het vermijden van gluten
- Beheer van stress en angst
- Verbetering van uw immuunsysteem door voeding, beweging en voldoende rust
Behandelingen voor aften
- Lasertherapie (4)
- Mucosaal verband
- Vermijd triggerfoods (gluten, citrus).
- Gebruik een antimicrobiële spoeling, zoals een die een essentiële olie bevat.
- Breng genezende essentiële oliën aan op het gebied met een wattenstaafje. (5)
- Breng Aloë Vera-gel aan op de wond. (6)
- Spoel met een oplossing die melk van magnesia en vloeibare antihistaminica bevat voor plaatselijke pijnverlichting. Niet doorslikken.
- Dep de zweer met een wattenstaafje gedrenkt in één deel waterstofperoxide en één deel water.
- Spoel met een zoutwateroplossing en bedek de aft met zuiveringszout.
Uw vragen over aften beantwoord
Hoe krijg je aften? Aften kunnen worden veroorzaakt door verschillende triggers zoals irritatie of trauma aan het gebied, voedselallergieën, voedingsdeficiënties, stress of angst.Hoe ontstaan aften? De meeste aften worden veroorzaakt door irritatie of trauma, zoals hard voedsel dat in het tandvlees prikt, of orthodontische apparaten die de binnenkant van je wangen schuren.
Komen ze in groepen voor? De meeste aften verschijnen één voor één. Als je een cluster van zweren in een groep ziet, is het meestal een koortslip in plaats van een typische aft.
Zijn sommige aften goed? Bijna alle aften veroorzaken ongemak. Er is meestal geen “goede” reden voor hun aanwezigheid. Baby’s of peuters die tandjes krijgen, kunnen echter een kleine zweer op hun tandvlees hebben wanneer een tand doorkomt.
Worden ze veroorzaakt door virussen – welke dan? Koortsblaasjes, ook wel “koortslip” genoemd, zijn een soort mondzweer die wordt veroorzaakt door een specifieke stam van het herpesvirus. Nee, niet die soort! Een andere, net zoals waterpokken.
Wanneer krijg je meestal aften? Afhankelijk van het type zweer dat je hebt, kan de zweer worden veroorzaakt door ziekte, hormonale veranderingen, orthodontische behandeling, trauma (bijvoorbeeld een stoot in je mond of een orthodontisch draadje dat je wang irriteert) of zelfs een abces aan een tand.
Zijn aften pijnlijk? Bijna altijd. Gelukkig geneest een typische aft of aphthous zweer meestal vanzelf binnen ongeveer twee weken.
Worden aften erger? De pijn van een aft is meestal van korte duur. Als je om welke reden dan ook een mondzweer hebt die langer dan twee weken aanhoudt, moet je tandheelkundige zorg zoeken om een ernstigere diagnose uit te sluiten (zoals mondkanker of een abces in een tand).
Zullen aften opzwellen? Aften zien er meestal vlak of ingezonken uit, terwijl koortsblaasjes opzwellen en daarna korstjes vormen.
Branden aften? De pijn van een aft kan een scherpe, gevoelige of branderige sensatie in je mond veroorzaken telkens wanneer deze wordt aangeraakt of geïrriteerd. De symptomen zouden geleidelijk moeten verbeteren totdat de zweer binnen 10 tot 14 dagen verdwenen is.
Kunnen aften koorts veroorzaken? De enige keer dat een aft koorts veroorzaakt, is als deze zich ontwikkelt tot een ernstige laesie en geïnfecteerd raakt, wat kan leiden tot sepsis. Zo’n gebeurtenis is uiterst zeldzaam.
Veroorzaken aften hoofdpijn? Nee. Maar als ze gepaard gaan met een andere aandoening zoals een abces in een tand, bestaat het risico op uitstralende pijn die zich kan voordoen als hoofdpijn.
Kunnen aften gezwollen lymfeklieren of klieren veroorzaken? Tenzij de zweer wordt veroorzaakt door het koortslipvirus (koortsblaren), is het onwaarschijnlijk dat je gezwollen lymfeklieren krijgt.
Kunnen aften oorpijn veroorzaken? Meestal niet. Echter, zweren op je amandelen kunnen pijn in andere gebieden nabootsen vanwege hun nauwe ligging bij je oren.
Kunnen aften ook pijnlijk zijn op je tandvlees? Ja. Zweren veroorzaken meestal aanzienlijke pijn, waar ze ook zitten. Aften kunnen verschijnen op je tandvlees, tong, lippen, wangen, gehemelte of in het dak van je mond.
Zijn aften een virus of worden ze veroorzaakt door een virus? Gewone aften worden niet veroorzaakt door virussen. Maar de zweren die horen bij “koortsblaasjes” en “koortsblaren” worden veroorzaakt door een specifieke stam van het herpes simplex-virus. Dit virus kan in je lichaam verborgen zitten en opduiken wanneer je immuunsysteem verzwakt is.
Zijn aften een auto-immuunziekte? Bepaalde medische en auto-immuun aandoeningen kunnen de kans op het krijgen van mondzweren verhogen. Bijvoorbeeld, de ziekte van Behçet en gastro-oesofageale refluxziekte worden beide in verband gebracht met aften. Dus als je regelmatig zweren krijgt, is een medische screening misschien nodig.
Kunnen aften worden veroorzaakt door stress? Ja. Sommige mensen merken dat stress (inclusief ziekten, menstruatie en extra tijd in de zon) het risico op het krijgen van aften kan verhogen.
Kunnen aften geïnfecteerd raken? Ja, maar het is niet waarschijnlijk. Als je goede mondhygiëne toepast en je mond dagelijks reinigt, is het risico op een geïnfecteerde aftenzweer vrij laag. Spoel je mond meerdere keren per dag grondig met een alcoholvrije mondspoeling om het gebied rond je aftenzweer zo schoon mogelijk te houden.
Zijn aften erfelijk? Sommige mensen lijken vatbaarder voor zweren, wat de indruk wekt dat aften erfelijk zijn. Echter, zweren zoals koortslippen zijn viraal van aard en niet erfelijk.
Zijn aften gevaarlijk? Het komt voor dat sommige soorten zweren – zoals koortslippen – zich verspreiden naar gebieden zoals je ogen. In zulke gevallen kan het extreem gevaarlijk zijn en is onmiddellijke medische hulp nodig.
Zijn aften besmettelijk? Hoewel aften niet besmettelijk zijn, zijn koortslippen dat wel. Omdat koortslippen door een virus worden veroorzaakt, kan het kussen van iemand of het delen van eten met iemand die een actieve koortslip heeft, het virus van persoon op persoon overdragen.
Zijn ze besmettelijk voor baby's? Als het een koortslipzweer/koortsblaasje is, wel. Voor de zekerheid, kus nooit een baby en laat een baby je mond niet aanraken als je een zweer of aftenzweer hebt. Het is eigenlijk het beste om de handen of het gezicht van andermans baby’s niet aan te raken vanwege het risico op het overdragen van ziektekiemen.
Zijn aften kanker? Mondkanker kan eruitzien als een aftenzweer. Als je een soort orale zweer hebt die niet geneest binnen 10 tot 14 dagen, moet je je laten onderzoeken door een tandarts.
Zijn aften een vorm van hiv of herpes? Het hebben van hiv/aids kan je risico verhogen om regelmatig aften te krijgen. Daarnaast is de herpesvirusstam (die ook waterpokken en gordelroos veroorzaakt) verantwoordelijk voor koortslippen, een soort orale zweer.
Zijn aften een teken van keelontsteking door streptokokken? Meestal niet. Een van de tekenen van keelontsteking door streptokokken is echter witte vlekken achter in de keel en op de amandelen, die op aften kunnen lijken.
Worden aften veroorzaakt door stress? Telkens wanneer je immuunsysteem onderdrukt is, kun je vatbaarder zijn voor ziekten of het krijgen van aften en koortslippen. Stress is een veelvoorkomende factor.
Kunnen aften tandpijn veroorzaken? Als je zweer eigenlijk een fistel is – een zweer die afvoert vanwege een abces aan een tand – kun je ook kiespijn en matige tot ernstige tandpijn ervaren.
Kunnen aften kaakpijn veroorzaken? Nee. Zweren hebben meestal niets te maken met kaakgewrichtspijn (TMJ). Maar als de zweer verder achter in je mond zit of je je tanden klemt door stress, kan kaakpijn samen voorkomen met je aftenzweer.
Zijn aften normaal of veelvoorkomend? Ja. De meeste mensen krijgen af en toe aften. Het wordt pas een probleem als je regelmatig aften krijgt (bijvoorbeeld elke paar maanden).
Zijn aften vaak tijdens de zwangerschap? Nee, maar sommige vrouwen merken dat hormonale veranderingen de kans op aften en koortslippen vergroten.
Kunnen aften pijnloos zijn? Meestal niet. Aften zijn vaak behoorlijk irritant, maar de mate van pijn kan afhangen van het deel van je mond waar ze zich bevinden. Sommige plekken raken meer geïrriteerd omdat ze vaker worden aangeraakt.
Zijn aften afkomstig van bacteriën? Soms kunnen infecties zoals abcessen aan tanden (die worden veroorzaakt door bacteriële infecties in je tandvlees of tandwortels) zweren op je tandvlees veroorzaken. Maar aften zijn meestal niet bacterieel van aard.
Kun je een aft doorprikken? Nee. Als je zichtbare blaasjes hebt van een koortslip, kan het doorprikken de zweer juist verergeren of zich naar andere gebieden verspreiden. Koortslippen kunnen ook naar je vingers verspreiden.
Zijn aften hard of zacht? Zacht. Maar je tong zal meestal een verschil in textuur voelen als hij over het gebied wrijft. Als je een koortslip hebt, zal de bovenkant van de zweer na enkele dagen korstvorming krijgen en harder aanvoelen dan de omliggende gebieden.
Hoe zien aften eruit? Kleine aften zijn meestal minder dan twee tot drie millimeter breed. Ze zijn rond of ovaal, met een witte of rode oppervlakte en een rode rand. Grote aften kunnen breder worden dan een centimeter en erg pijnlijk zijn. Maar als je een koortslip hebt, begint die als kleine blaasjes of bubbels en ontwikkelt zich tot een grotere zweer die korstvorming vertoont.
Blijven aften groter worden? Zodra je een aft opmerkt, is deze meestal zo groot als hij zal worden. Als ze groter worden en na een paar dagen niet verbeteren (of als je te veel pijn hebt om te eten), moet je een tandarts raadplegen.
Zien aften er rood uit? Omdat je mond sterk doorbloed is, kunnen kleine zweertjes gemakkelijk rood lijken. Vooral als de buitenste huidlaag geïrriteerd is.
Kunnen aften wit worden? Ja. Zodra de zweer begint te genezen, zal de nieuwe laag slijmvlies (huid) meestal wit van kleur zijn.
Kunnen aften een slechte adem veroorzaken? Necrotisch (afstervend) weefsel staat erom bekend bij te dragen aan halitose. Je mond schoon houden als je aften hebt, kan de kans op een slechte adem verkleinen. Maar omdat poetsen en flossen te pijnlijk kan zijn, kun je overwegen een antimicrobiële, alcoholvrije mondspoeling aan je mondverzorgingsroutine toe te voegen.
Kunnen aften keelpijn veroorzaken? Als je zweren krijgt dicht bij de achterkant van je mond of op je amandelen, kan dat je keel zo pijnlijk maken dat het moeilijk is om comfortabel te slikken of te eten.
Kunnen aften je ziek maken? Als je een secundaire ziekte hebt, is het meestal een verzwakt immuunsysteem dat je risico op zweren verhoogt, niet andersom. Maar als je een ernstige aft of koortsblaasje hebt dat geïnfecteerd raakt, kan het je mogelijk ziek maken.
Krijg je aften als je ziek bent? Traditionele aften ontstaan wanneer je huid geïrriteerd is of door opvlammingen door hormonen, darmproblemen of auto-immuunziekten. Ze ontstaan niet altijd als je ziek bent, maar je bent er wel vatbaarder voor als je ziek bent.
Bloeden aften? Meestal niet. Maar als je per ongeluk een aft irriteert tijdens het eten of tandenpoetsen, kan het makkelijker bloeden dan de huid eromheen.
Hebben aften pus? Zweren die pus afscheiden zijn meestal geen aften. Het is waarschijnlijker dat je een koortsblaasje of een lekkende tandabces hebt.
Kunnen aften zich verspreiden? Als het een viraal koortsblaasje is, dan wel. Het kan zich verspreiden in je mond, op je handen, in je ogen of naar andere mensen.
Komen aften terug? Aften verdwijnen meestal binnen twee weken en komen niet terug, tenzij er een secundaire oorzaak is die het gebied irriteert. Koortsblaasjes komen echter van tijd tot tijd terug, afhankelijk van je immuunsysteem.
Jeuken aften? Aften branden en steken meestal, maar koortsblaasjes veroorzaken meer een tintelend en jeukend gevoel als ze net beginnen te verschijnen.
Doen aften pijn? Als je een zweer stoot, veroorzaakt dat meestal een scherpe of brandende pijn voor een minuut of twee.
Kunnen ze op je lippen verschijnen? Aften ontstaan meestal alleen binnen in je mond, maar koortsblaasjes kunnen op je lippen en buiten je mond ontstaan.
Kunnen aften lipzwelling veroorzaken? Als de zweer ernstig genoeg is, dan wel. Heftige aften en koortsblaasjes kunnen zichtbare zwelling aan je lip veroorzaken.
Waarom heb ik aften op mijn tong? Je hele mond is bedekt met slijmvlies, dat is het zachte weefsel dat rijk aan bloedvaten is. Je tong is niet anders, daarom kun je er ook zweren op krijgen!
Gaan aften vanzelf over? Wees gerust, de meeste aften genezen vanzelf binnen 10 tot 14 dagen. Als dat niet gebeurt, is het waarschijnlijk toch geen zweer.
Vormen aften een korst? Koortsblaasjes krijgen halverwege hun cyclus een korst, maar aften niet.
Groeit een aft? De meeste zweren blijven ongeveer even groot totdat ze verdwijnen, maar koortsblaasjes worden meestal groter gedurende een paar dagen nadat ze beginnen te ontwikkelen.
Genezen aften vanzelf? Tenzij de zweer eigenlijk een abces van een tand is, kun je verwachten dat je aft binnen twee weken vanzelf geneest (zolang de oorzaak van het trauma – zoals een orthodontisch apparaat – het gebied niet meer irriteert).
Hoe zien aften eruit als ze aan het genezen zijn? Aften zien er meestal hetzelfde uit vanaf dag één tot net voordat ze genezen. Geleidelijk zal de huid eroverheen beginnen te groeien en zal het gebied gaan opgaan in het omliggende slijmvlies.
Moeten aften droog gehouden worden? Nee. Een droge mond kan de aft juist nog meer irriteren.
Zijn er voedingsmiddelen die aften veroorzaken? Zure en zoute voedingsmiddelen, zoals tomaten, citroenen, enzovoort, zorgen ervoor dat sommige mensen vaker orale zweren krijgen.
Wat moet ik eten nu ik aften heb? Omdat aften zo pijnlijk kunnen zijn, kan eten een uitdaging zijn. Houd je aan zachte of koele voedingsmiddelen, zoals kwark, pudding en gelatine als je niet in staat bent een normaal dieet te volgen door aan de andere kant van je mond te kauwen.
Zijn er huismiddeltjes om aften te behandelen? Er zijn tientallen huismiddeltjes voor aften, maar er is niets wetenschappelijk bewezen dat het genezingsproces versnelt. Als je gevoelig bent voor koortsblaasjes, kan je tandarts een medicijn voorschrijven om bij de hand te houden dat de duur van je koortslip kan verkorten. Om te voorkomen dat zweren erger worden, zorg ervoor dat je mond schoon blijft door te poetsen, flossen en een alcoholvrije antimicrobiële mondspoeling te gebruiken.
Is zout goed voor aften? Nee. Net als het oude gezegde, “zout in een open wond strooien,” kan het toevoegen van zout aan een aft zeer pijnlijk zijn.
Referenties:
- Zadik Y, Levin L, Shmuly T, Sandler V, Tarrasch RTerugkerende aphthous stomatitis: stress, karakterwoede en angst bij patiënten.; J Calif Dent Assoc. 2012 Nov;40(11):879-83.
- Ferraz EG, Campos Ede J, Sarmento VA, Silva LRDe orale manifestaties van coeliakie: informatie voor de kindertandarts.; Pediatr Dent. 2012 Nov-Dec;34(7):485-8.
- Zand N, Fateh M, Ataie-Fashtami L, Djavid GE, Fatemi SM, Shirkavand A.; Bevordering van wondgenezing bij kleine terugkerende aften door niet-thermische, niet-ablatieve CO(2)-lasertherapie: een pilotstudie.; Photomed Laser Surg. 2012 dec;30(12):719-23. doi: 10.1089/pho.2012.3301. Epub 2012 okt 31.
- Altaei DT.; Topische lavendelolie voor de behandeling van terugkerende aften.; Am J Dent. 2012 feb;25:39-43.
- Babaee N, Zabihi E, Mohseni S, Moghadamnia AA.; Evaluatie van de therapeutische effecten van aloëveragel bij kleine terugkerende aften.; Dent Res J (Isfahan). 2012 jul;9(4):381-5.
- 1Altenburg A, Micheli CK, Maldini C, Mahr A, Puttkammer M, Zouboulis CC.; [Klinische aspecten en behandeling van terugkerende aften
-
Herlofson BB, Barkvoll P., Afdeling Mondchirurgie en Mondgeneeskunde, Tandheelkundige Faculteit, Universiteit van Oslo, Noorwegen. "Natriumlaurylsulfaat en terugkerende aften. Een voorlopige studie."
-
Herlofson BB, Barkvoll P., Afdeling Mondchirurgie en Mondgeneeskunde, Tandheelkundige Faculteit, Universiteit van Oslo, Noorwegen. "Orale mucosale desquamatie veroorzaakt door twee tandpasta-detergenten in een experimenteel model," Eur J Oral Sci 1996 feb;104(1):21-6
- European Journal of Oral Science, 104 (feb 1996): 21-26) De invloed van triclosan, zink of propyleenglycol op de orale mucosa blootgesteld aan natriumlaurylsulfaat / https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1600-0722.1997.tb00240.
Artikel geschreven door Sharon Boyd Sharon is sinds 2001 geregistreerd tandarts-hygiënist. Ze heeft ook een Bachelor of Science in Human Relations and Business. In 2011 begon ze haar tandheelkundige kennis toe te passen in freelance schrijfwerk dat tandartsen, productontwerpers, aanbieders van nascholing en webmarketingbedrijven ondersteunde voor hun online en distributiedoeleinden. Sindsdien heeft ze haar diensten uitgebreid naar de medische en cosmetische chirurgie. |
 Artikel beoordeeld door Dr. Lara CoseoLara T. Coseo, DDS, is afgestudeerd in 2004 aan het Baylor College of Dentistry. Ze heeft 13 jaar ervaring in de algemene tandheelkunde. Momenteel werkt ze parttime als docent aan het Texas A&M College of Dentistry en schrijft ze inhoud voor tandheelkundige websites en blogmateriaal. |
