Gengive che si ritirano
Scritto da Sharon Boyd, RDH, BS. | Revisionato da Lara T. Coseo, DDS
Cosa sono le gengive ritirate

Cosa sono le gengive ritirate? Le gengive ritirate sono gengive che si sono staccate dalla superficie del dente e si sono ritirate, esponendo la radice del dente. Ci sono diverse cause per la recessione gengivale che possono causare sensibilità o addirittura la perdita del dente. Poiché le gengive aiutano a sostenere i denti, la recessione gengivale non va sottovalutata.
Cause della recessione gengivale
Ci sono diverse cause per la recessione gengivale. La più comune è la malattia gengivale. La recessione gengivale è solitamente dovuta a una delle seguenti cause:
Malattia gengivale
Quando soffri di malattia gengivale, c’è un’infezione attiva sotto la superficie delle gengive, tra queste e i denti. Questi germi vengono attaccati dagli anticorpi nel flusso sanguigno, il che provoca infiammazione, arrossamento e distruzione delle fibre che attaccano le gengive ai denti. Man mano che le infezioni gengivali persistono, le gengive si ritirano sempre più lungo la superficie della radice a causa della distruzione delle fibre di attacco.
Spazzolamento abrasivo dei denti
Usare uno spazzolino a setole medie o dure può causare più danni che benefici. Lo spazzolamento aggressivo – anche con uno spazzolino a setole morbide – è traumatico per il tessuto gengivale e può causare o aggravare la recessione gengivale esistente.1
Spazzolare troppo energicamente è un problema facile da risolvere. È importante ricordare che le gengive sono costituite da un tessuto morbido e sensibile che si danneggia facilmente se spazzolato con troppa forza. Potresti considerare di passare a uno spazzolino a setole morbide e spazzolare con un movimento delicato e circolare. Tuttavia, se usi uno spazzolino elettrico, lascia che faccia il lavoro e non cercare di usarlo come uno spazzolino tradizionale. Il movimento aggiuntivo è troppo aggressivo per le tue gengive.
Accumulo di germi dannosi
L’accumulo di batteri dannosi nella bocca può essere un po’ più difficile da controllare. Indipendentemente da ciò che fai, avrai sempre batteri nella bocca. La saliva è un meccanismo di difesa naturale progettato per combattere questi batteri. La saliva è molto ricca di ossigeno e piena di enzimi importanti che combattono i batteri dannosi nella tua bocca. Lo svantaggio è che l’efficacia della saliva viene alterata dal cibo che mangi, dalla routine che segui quando ti lavi i denti e dai prodotti per l’igiene orale che usi.
Uso del Tabacco
Il fumo rende molto difficile gestire la recessione gengivale e favorisce la perdita di attacco gengivale. Tuttavia, l’uso di tabacco senza fumo è il metodo più dannoso per quanto riguarda la recessione gengivale.2 Gli ingredienti abrasivi contenuti nel tabacco senza fumo causano irritazione ai tessuti e sono tipicamente associati a una grave recessione gengivale nell’area in cui il tabacco viene più spesso tenuto.
Disallineamento dei Denti
I denti affollati o disallineati hanno un rischio maggiore di sviluppare recessione gengivale. Questo può essere dovuto alla forza eccessiva applicata durante l’igiene orale, oppure a forze anatomiche che favoriscono la perdita di gengive e osso intorno a questi denti.
Digrignamento dei Denti
Se soffri di digrignamento o serramento dei denti, i tuoi denti tendono a flettersi lungo il collo del dente, vicino alle gengive. Questo si manifesta tipicamente come un’abrasione nello smalto dentale, ma può anche contribuire alla perdita di attacco gengivale nelle aree dove lo smalto è danneggiato.
Terapia Ortodontica
I denti che vengono spostati troppo rapidamente potrebbero non permettere una corretta riformazione e transizione dei tessuti di supporto intorno ai denti interessati.3 Questo spesso si traduce in una perdita ossea innaturale intorno a quei denti, seguita dalla recessione gengivale intorno al dente interessato. Può anche causare la distruzione delle radici.
Anatomia Orale
Ci sono anche situazioni in cui la struttura della bocca in generale può rendere qualcuno predisposto alla recessione gengivale. Se lo strato di osso intorno a un dente appena formato non è abbastanza spesso, anche il tessuto gengivale che si forma intorno sarà più sottile. Questo può renderlo più fragile e incapace di resistere alle forze normali applicate durante la masticazione e la corretta spazzolatura.
Se hai mai notato la piccola striscia di pelle tra il labbro inferiore e i due denti anteriori centrali, dovresti sapere che questo frenulo potrebbe anche contribuire alla recessione in alcuni casi. Raramente, il frenulo può essere eccezionalmente stretto o corto, causando un aumento dello stress sul tessuto attaccato al dente. Di conseguenza, questo può tirare nel tempo e causare la recessione delle gengive a causa della tensione.
Segni e sintomi del ritiro gengivale
Una cosa che distingue questa condizione da altre malattie gengivali è quanto sia facile da diagnosticare. Molte volte altre varianti di malattia gengivale passano inosservate perché non causano dolore o differenze visibili. Di fronte al ritiro gengivale puoi vedere chiaramente che qualcosa non va. Noterai anche che i tuoi denti sono più sensibili al tatto e a cibi o bevande calde e fredde. Questo è il risultato del ritiro gengivale che espone la radice del dente.
Il ritiro gengivale può davvero insorgere all'improvviso se non stai attento. Tipicamente il ritiro gengivale è un processo molto lento che all'inizio potrebbe non essere evidente, finché non inizi a vedere le radici dei denti. Il tuo dentista misura il ritiro gengivale in millimetri e anche due millimetri di perdita di attacco sono significativi. Ecco alcuni segni tipici che potresti soffrire di gengive ritirate.
Sensibilità
Quando hai gengive ritirate, una parte della radice è esposta agli elementi esterni. Non erano destinate a essere esposte e spesso rispondono con ipersensibilità. Anche una semplice spazzolatura lungo il margine gengivale può causare un dolore intenso che sembra come se il nervo fosse esposto.
La sensibilità è dovuta ai pori esposti sulle superfici radicolari. Questi pori hanno terminazioni nervose che si estendono dall'interno del dente verso l'esterno. Quando le gengive si ritirano, la stimolazione può raggiungere i pori e inviare segnali di scossa verso il nervo.
Superfici radicolari esposte
La parte dell'anatomia del dente che si trova sotto lo smalto si chiama dentina. La dentina appare gialla accanto allo smalto bianco del dente ed è esposta quando le gengive si ritirano. Quando vedi questa zona gialla accanto a una corona bianca definita, saprai che si è verificato un ritiro.
Arrossamento e gonfiore
Se il ritiro gengivale è legato a malattie gengivali o parodontite, ci sarà infiammazione e gonfiore nell'area interessata. Quando la placca batterica, il tartaro e altri germi prosperano vicino e sotto il margine gengivale, la risposta naturale del corpo è distruggere l'attacco delle gengive in quell'area. Questo causa infezione e ritiro gengivale.
Denti che appaiono più lunghi del normale
Quando le gengive si ritirano, la radice del dente è esposta tra la corona dentale e il margine gengivale. Il risultato è l'apparenza di un dente lungo. Può sembrare lungo un solo dente oppure l'intero sorriso può apparire composto da denti lunghi. Questa apparizione è dovuta al ritiro delle gengive.
Spazi tra i denti
La comparsa di spazi scuri tra i denti vicino alle gengive è dovuta alla perdita della "papilla" gengivale tra i denti. Man mano che le gengive si ritirano, questo punto acuto di tessuto gengivale si perde, poiché si ritrae insieme agli altri tessuti di supporto gengivale. Il risultato sono spazi scuri tra i denti che prima erano coperti dal tessuto gengivale.
Accumulo di cibo
Man mano che le gengive si ritirano e causano l’esposizione di spazi tra i denti, il cibo si incastra facilmente in queste aree. Di solito si trovano uno o più spazi particolari in cui il cibo si incastra la maggior parte delle volte. Naturalmente queste aree dovrebbero essere coperte dalle gengive per impedire che il cibo si incastri. Quando il cibo si accumula in zone problematiche, tende a peggiorare la situazione causando un’area costante di irritazione e infezione se non viene completamente rimossa. Questo porta a un’ulteriore recessione gengivale.
Associazione con la malattia gengivale
Il cibo si incastra tra i denti, ma soprattutto nelle tasche gengivali che si formano sotto il margine gengivale contro i denti. Man mano che le gengive si ritirano, si riduce anche la quantità di tessuto attaccato alla radice del dente. Le gengive sane con tasche naturali misurano fino a due o tre millimetri di profondità. Quando le gengive si ammalano e perdono attacco, le tasche diventano più profonde. Se la recessione gengivale misura cinque o sei millimetri, può essere molto seria perché anche in assenza di infezione ci saranno ulteriori due o tre millimetri di gengiva non attaccata all’interno della tasca. Se l’infezione è presente, la tasca potrebbe essere di quattro millimetri o più profonda. In combinazione con tasche gengivali profonde dovute a malattia, la recessione gengivale può essere molto grave e indicare una possibile futura perdita del dente.
Stadi della recessione gengivale

La recessione si misura dalla distanza tra il margine della corona (dove lo smalto si assottiglia, chiamato giunzione cemento-smalto) e il livello delle gengive.
La recessione gengivale si misura nelle seguenti categorie:
- Classe I – Lieve recessione gengivale. Non c’è perdita ossea né di tessuto tra i denti.
- Classe II – La recessione gengivale si estende verso il confine tra gengiva aderente e gengiva mobile. Non c’è perdita ossea né di tessuto tra i denti.
- Classe III – La recessione gengivale si estende oltre il confine tra gengiva aderente e gengiva mobile. È evidente una perdita ossea o di tessuto tra i denti. La radice è parzialmente coperta.
- Classe IV – Recessione gengivale grave associata a una perdita ossea significativa. Non c’è copertura della radice.
Le gengive ritirate si misurano in termini di perdita di attacco. Avere una lieve recessione gengivale non significa necessariamente essere al sicuro dalla malattia gengivale. Potresti avere una lieve recessione con solo uno o due millimetri di radice esposta, ma una tasca molto profonda sotto il margine gengivale, sintomatica di una grave parodontite. Tuttavia, una recessione gengivale grave significa ovviamente che non può esserci un adeguato supporto osseo in quella parte del dente, mettendo a rischio la stabilità del dente. Più la recessione gengivale è moderata o grave, più il dente è suscettibile a mobilità e perdita.
Pericoli e rischi per la salute
La recessione gengivale è un fattore chiave per mantenere la stabilità dei denti sani. La perdita di attacco intorno a un dente può portare alla perdita del dente stesso, che influisce anche sui denti adiacenti nell'area. Se la recessione è dovuta a abitudini come spazzolamento abrasivo, digrignamento, serramento o uso di tabacco, è importante interromperle prima che si verifichino ulteriori perdite.
Le gengive ritirate possono anche essere un segnale che si soffre di malattia gengivale. Le gengive sane sono saldamente attaccate ai denti vicino al margine della corona dentale, senza radici esposte. Se infiammazione, sanguinamento, arrossamento o gengive doloranti sono associati alle gengive ritirate, è probabile che si soffra di parodontite. Questa forma grave di malattia gengivale è direttamente associata a rischi e condizioni di salute45 come:
- Infarto
- Ictus
- Malattie respiratorie
- Obesità
- Diabete
- Disfunzione erettile
- Parto pretermine
- Bambini prematuri e sottopeso
La recessione gengivale può essere lenta o molto progressiva. La maggior parte delle recessioni viene notata quando si sono già persi due millimetri di attacco intorno al dente, lasciando una lieve porzione di radice esposta. Più grave è la malattia gengivale, più rapidamente si perderanno i livelli di attacco. Se la causa della recessione è dovuta a digrignamento o spazzolamento abrasivo, i segnali potrebbero impiegare più tempo a manifestarsi. Qualsiasi segno di recessione durante il trattamento ortodontico deve essere immediatamente segnalato al tuo ortodontista. La recessione durante la terapia ortodontica è un segno che il movimento sta avvenendo troppo rapidamente, con gengive e ossa che non riescono a tenere il passo con il riposizionamento.
Come prevenire la recessione gengivale

Controlla la malattia gengivale
Trattare i primi segni di malattia gengivale come sanguinamento e gengive doloranti aiuterà a prevenire la recessione. Trascurare la salute delle gengive permette lo sviluppo della parodontite, che causa il distacco delle gengive dalle superfici dei denti. Di conseguenza, si verifica la recessione gengivale, direttamente collegata alla stabilità dei denti nelle infezioni da parodontite. Il miglior piano di prevenzione è utilizzare un programma quotidiano di igiene orale che includa spazzolamento, uso del filo interdentale e risciacquo. Usa prodotti per l'igiene orale botanici 100% puri che eliminano i cattivi germi che causano problemi gengivali
Il modo migliore per prevenire la recessione gengivale è prestare molta attenzione ai tipi di cibo che si mangiano e assicurarsi di seguire quotidianamente un efficace regime di igiene orale. Il miglior piano di igiene orale include l'uso del filo interdentale al mattino e alla sera, lo spazzolamento dei denti dopo aver usato il filo e l'uso di un collutorio o risciacquo.
Usa uno spazzolino a setole morbide
Una causa comune di gengive ritirate è lo spazzolamento troppo energico o l’uso di uno spazzolino a setole medie o dure. Le setole dure non solo causano recessione gengivale, ma possono anche abraderne – consumare o sfregare via per attrito – lo smalto del dente.
Spazzola con uno spazzolino a setole morbide e applica solo la pressione necessaria a causare un leggero sbiancamento del tessuto. Qualsiasi pressione eccessiva danneggia le gengive e può spingerle lontano dai denti.
Indossa un paradenti durante il digrignamento notturno
Se ti svegli con dolori alla mascella o hai denti consumati in modo netto, potresti digrignare o stringere i denti. Poiché questa azione fa anche flettere e rompere i denti vicino al margine gengivale, potresti soffrire di recessione gengivale come effetto collaterale. Prevenire la flessione e l’usura causate dal digrignamento può ridurre i rischi di recessione gengivale.
Controlla regolarmente le tue gengive
Durante la normale igiene orale, guardati allo specchio per verificare se ci sono linee gengivali anomale. Le gengive dovrebbero apparire abbastanza uniformi tra loro (considerando il motivo a onde lungo i denti). Se hai uno o più denti che sembrano più lunghi rispetto allo stesso dente sul lato opposto della bocca, potrebbero essere affetti da recessione. Assicurati di seguire metodi corretti di igiene orale e di trattare adeguatamente le infezioni gengivali per evitare che la condizione peggiori.
Trattamenti per le gengive ritirate
Trattamenti convenzionali
Per correggere le gengive ritirate, il trattamento convenzionale richiede interventi chirurgici. La maggior parte degli interventi per le gengive ritirate è invasiva e scomoda, con tempi di guarigione lunghi. Per trattare chirurgicamente le gengive ritirate, di solito si preleva tessuto da un’altra zona e lo si posiziona nell’area interessata per riparare la recessione gengivale. L’innesto gengivale può essere una procedura piuttosto costosa, con una media di diverse centinaia di dollari per un singolo dente. Di solito, per più denti si applica solo un piccolo costo aggiuntivo.
Una verità sfortunata riguardo alle gengive ritirate è che non vengono considerate dal punto di vista preventivo. Di solito le persone non si informano finché non si presenta un problema serio. Diversi studi clinici hanno dimostrato che non esiste alcun prodotto in grado di far ricrescere le gengive una volta che si sono ritirate. Se hai già questa condizione, devi adottare misure preventive. Fai tutto il possibile per evitare che le gengive peggiorino e concentrati sul mantenere la bocca sana e pulita per evitare ulteriori complicazioni. Le gengive ritirate possono portare a procedure dentali molto costose necessarie per mantenere i denti.
Esistono diversi tipi di chirurgia degli innesti utilizzati per trattare le gengive ritirate.
Innesti di tessuto
La chirurgia tradizionale degli innesti prevede il prelievo di tessuto dal palato e la sua cucitura (sutura – unione di due margini) nel punto in cui si è verificata la recessione gengivale, coprendo le superfici radicolari esposte.
Innesti a peduncolo
Quando c’è abbastanza tessuto in eccesso intorno all’area di recessione gengivale, può essere possibile fare una piccola incisione creando un lembo. Questo lembo viene poi steso sull’area della recessione gengivale e cucito (suturato) in posizione.
Innesti di tessuto donatore
Il tessuto può anche essere prelevato da una banca dei tessuti. L’uso di tessuto donatore comporta tempi di guarigione più brevi perché non è necessario rimuovere o fare incisioni per accedere al tessuto da innestare nella propria bocca. Il tessuto donatore viene cucito (suturato) in posizione o tenuto fermo da un additivo proteico aggiuntivo.
Frenectomia
La piccola piega di pelle che si estende tra i due denti anteriori inferiori e il labbro si chiama frenulo. Se il frenulo è troppo stretto può causare il distacco delle gengive dai denti. Per le aree che soffrono di recessione gengivale a causa di un frenulo stretto, semplicemente tagliare il frenulo può ridurre lo stress che esercita sul margine gengivale. Una frenectomia di solito costa non più di qualche centinaio di euro, ma di solito deve essere abbinata a un intervento di innesto per l’area interessata.
Rimedi naturali e casalinghi
Opzioni dentali olistiche
L’uso di integratori e rimedi a base di erbe può creare un ambiente orale più sano che favorisce i livelli di attacco gengivale. Molti oli essenziali possono essere usati su uno spazzolino o in un bicchiere d’acqua come collutorio.
Opzioni di rimedi casalinghi
Quando cerchi di invertire la recessione gengivale, la parte importante è sapere come fermarla. Ci sono opzioni naturali disponibili che possono promuovere la salute orale aiutando a distruggere i germi nocivi e creando un ambiente complessivamente più sano che favorisce l’attacco gengivale.
I rimedi per le gengive che si ritirano risiedono davvero in ottime pratiche di igiene orale che siano delicate sulle gengive. Usare prodotti delicati e 100% puri insieme a un programma quotidiano di igiene orale può aiutare a combattere i germi nocivi, causa di molti problemi gengivali.
Raccomandazioni e cambiamenti nello stile di vita

Smetti di usare tabacco
Il tabacco è uno dei peggiori fattori esterni quando si tratta di invertire le condizioni di malattia orale. L'uso del tabacco è dannoso per la salute delle gengive e nella maggior parte dei casi impedisce il processo di guarigione. Nei casi di recessione gengivale, il tabacco senza fumo è particolarmente dannoso poiché causa irritazione diretta dei tessuti e può aggravare la recessione gengivale fino a stati molto gravi.
Limita il consumo di zuccheri e cibi acidi
Se soffri di sintomi di malattia gengivale, una dieta composta da cibi processati, zuccheri raffinati, bevande acide e alcol può creare un ambiente favorevole alla proliferazione di germi. Seguire una dieta equilibrata priva di zuccheri e acidi è estremamente benefico per la salute dei tessuti e per ridurre i germi vivi nelle aree infette.
Riduci lo stress
Lo stress è una causa comune di digrignamento e serramento dei denti. Considera di fare scelte che aiutino a limitare gli stress e partecipa a tecniche di rilassamento come lo yoga. L'uso di un apparecchio durante il sonno può anche aiutare a prevenire eccessive tensioni muscolari.
Le tue domande sul ritiro gengivale risposte
Perché le mie gengive si stanno ritirando? Le gengive si ritirano per diverse ragioni. La causa principale del ritiro gengivale è la malattia gengivale. Quando i germi invadono l'area intorno al dente, causano il distacco delle gengive che si spostano più in basso lungo la radice. Altre cause includono l'uso di tabacco, tecniche abrasive di spazzolatura, disallineamento dentale e bruxismo.
Le gengive ritirate ricrescono? Le gengive ritirate non ricrescono. Tuttavia, il tessuto gengivale perso può riattaccarsi nell'area della tasca gengivale, la tasca sotto le gengive accanto al dente. Questo può prevenire ulteriori ritiri gengivali. Il tessuto gengivale può riattaccarsi solo se l'area è sana e priva di malattia gengivale.
Come posso invertire il ritiro gengivale? Se il ritiro gengivale è dovuto a malattia gengivale, trattare l'infezione fermerà la progressione della perdita gengivale. Nella maggior parte dei casi non è possibile far ricrescere il tessuto gengivale da soli. È importante fermare il ritiro gengivale prima che progredisca al punto da richiedere un innesto gengivale chirurgico. Puoi favorire la riattaccatura gengivale nelle aree colpite da malattia invertendo la malattia e mantenendo il tessuto sano.
Posso riparare le gengive ritirate in modo naturale? Se il ritiro gengivale è dovuto a malattia gengivale, è possibile aiutare a invertire l'infezione gengivale. Sfortunatamente, le gengive di solito non si riparano da sole. È meglio trattare la condizione eliminando la causa e poi cercare aiuto professionale per gli stadi avanzati del ritiro gengivale. Se le gengive hanno semplicemente perso il contatto con il dente, questa tasca gengivale può essere riparata trattando la malattia gengivale e creando un ambiente sano per il dente.
Quali sono le cause comuni del ritiro gengivale? Le cause comuni del ritiro gengivale sono:
- Malattia gengivale
- Uso di tabacco
- Spazzolatura abrasiva
- Denti disallineati
- Bruxismo
- Trattamento ortodontico
Le mie gengive si stanno ritirando solo su un dente. Perché? Alcuni denti sono più suscettibili al ritiro gengivale rispetto ad altri. Se hai un dente fuori allineamento (ad esempio a causa di un affollamento grave) o in un'area dove strofini più energicamente durante la spazzolatura, solitamente vicino agli angoli della bocca, quei denti potrebbero essere più inclini a soffrire di recessione gengivale.
Potrei peggiorare la mia recessione gengivale? Sì. Spazzolare troppo energicamente l’area o usare uno spazzolino troppo rigido può effettivamente far recessione gengivale ancora più grave. Usa solo uno spazzolino a setole morbide e applica una pressione sufficiente solo fino a quando il tessuto inizia a sbiancare. Uno spazzolamento troppo aggressivo può causare più recessione oltre ad abrasione dello smalto. Allo stesso modo, ritardare il trattamento o usare prodotti a base di tabacco può favorire l’avanzamento della recessione gengivale.
Cosa succede se la recessione gengivale non viene trattata? Se la recessione gengivale viene lasciata progredire, provoca una mancanza di supporto intorno al dente interessato. Quando il supporto del dente è compromesso, il dente può diventare mobile o instabile. Col tempo questa mobilità porta tipicamente alla perdita del dente a causa dell’incapacità di rimanere saldamente nella sua sede.
Come posso essere proattivo con la recessione gengivale? La cosa più importante da fare se soffri di recessione gengivale è agire per evitare che peggiori. Questo significa non solo seguire un rigoroso piano di igiene orale, ma anche adattarlo in modo da non causare ulteriori danni fisici. A questo punto diventa più importante spazzolare con delicatezza e usare un collutorio che raggiunga i punti dove i germi nocivi si sviluppano per impedirne la moltiplicazione. La maggior parte dei collutori commerciali è carica di additivi chimici che possono seccare la bocca aumentando di fatto la crescita dei germi.
Come è iniziata la mia recessione gengivale? Ci sono molte ragioni diverse per cui le persone sviluppano recessione gengivale. Le cause comuni includono parodontite, malattia gengivale, bruxismo, serramento e digrignamento, spazzolamento troppo energico, abitudini o l’uso di uno spazzolino rigido. In alcuni casi, un rapido movimento dei denti dovuto alla terapia ortodontica può anche portare alla recessione. Le persone che fumano o usano prodotti a base di tabacco presentano anche alti tassi di recessione gengivale.
Cosa avrei dovuto fare per evitare la recessione gengivale? Di solito il passo più importante per prevenire la recessione gengivale è invertire la gengivite quando inizia. Se noti segni di sanguinamento o gengive gonfie, migliora la tua igiene orale prima che progredisca in parodontite.
Come posso fermare subito la recessione gengivale? Concentrati sulla pulizia delle linee gengivali due volte al giorno, usando uno spazzolino morbido e il filo interdentale. È importante pulire accuratamente il margine. Integrare con un collutorio antisettico o oli essenziali dopo lo spazzolamento e l’uso del filo può aiutare a rallentare l’infiammazione e i germi responsabili della malattia gengivale. Prenota una pulizia due volte all’anno per rimuovere il deposito calcificato dal tuo dentista o igienista.
Come posso migliorare le mie gengive ritirate? Purtroppo, non esiste un modo per migliorare da soli un’area colpita dal ritiro gengivale. La chiave è prevenire che peggiori. Se il ritiro gengivale è grave, ci sono trattamenti che il dentista può offrire per migliorarlo o coprirlo.
Si possono ripristinare le gengive ritirate? Il dentista può eseguire procedure come un innesto gengivale o il ringiovanimento gengivale con tecnica pinhole per coprire fisicamente la superficie radicolare esposta con nuovi tessuti gengivali. Purtroppo, le gengive non possono ricrescere senza un intervento professionale.
Le gengive ritirate possono guarire da sole? Le mie gengive ritirate ricresceranno? No, non possono. Per questo è estremamente importante intervenire non appena si sospettano gengive ritirate, gengivite o si hanno sintomi di malattia parodontale. Tuttavia, il dentista può trattare l’area con un intervento chirurgico o un innesto per ricoprire la parte del dente esposta.
Le gengive ritirate si rigenerano? No. I tessuti gengivali sono estremamente sensibili e non possono rigenerarsi in modo da ricrescere sopra le radici dei denti.
Come appaiono le gengive ritirate? Le gengive tipiche hanno una forma smerlata che segue il contorno della "corona" del dente, che è la parte completamente coperta dallo smalto che si estende sopra la linea gengivale normale. Se le gengive si ritirano, una parte della radice sarà esposta. Di solito potrai vedere dove la corona di smalto si assottiglia per incontrare una radice di colore più giallo. A quel punto le linee gengivali saranno irregolari e più in basso rispetto ai denti.
Posso sistemare le gengive ritirate senza chirurgia? Puoi trattare la causa del ritiro gengivale, che di solito è la malattia gengivale o una spazzolatura aggressiva, per evitare che peggiori, ma non è possibile sistemare le gengive ritirate senza l'aiuto di un dentista. Il dentista dovrà eseguire un piccolo intervento chirurgico per riparare la perdita di tessuto.
Le gengive ritirate fanno male? Di solito no, a meno che le gengive non siano infiammate a causa di un'infezione parodontale. Le gengive che si ritirano a causa di una spazzolatura aggressiva di solito hanno la stessa sensazione delle altre gengive della bocca. Tuttavia, le radici dentali esposte tendono a essere più sensibili, il che può causare dolore durante il mangiare, il bere o l'inalazione di aria fredda.
Come si sentono le gengive ritirate? Le gengive ritirate lasciano la radice sottostante esposta agli agenti esterni. Sebbene le gengive abbiano la stessa sensazione delle altre, potrai percepire la parte più ruvida e sensibile del dente (che non è coperta dallo smalto protettivo). Quella zona della bocca sarà probabilmente anche più sensibile.
Le gengive si ritirano con l'età? "Denti lunghi" o "lungo dentato" erano termini usati per riferirsi a persone più avanti con l'età. Sebbene la recessione gengivale possa progredire nel tempo, non è necessariamente causata dall'invecchiamento, ma piuttosto dalle tue abitudini di cura orale e dalla salute dentale.
Le gengive che si ritirano sono un problema? Una lieve recessione gengivale comporta sfide come un aumento del rischio di carie e sensibilità, ma gengive che si ritirano da moderate a gravi potrebbero compromettere il tuo sorriso nel suo insieme, portando alla perdita dei denti.
Le gengive che si ritirano sono serie? Sì. Le gengive coprono l'osso di supporto che tiene i denti saldi. Se hai gengive che si ritirano, significa anche che l'osso sottostante si sta riducendo. La recessione gengivale non trattata è collegata alla malattia parodontale, che può influire sulla tua salute generale.
Le gengive che si ritirano sono pericolose? Se la recessione gengivale è un effetto collaterale della malattia parodontale, allora sì. L'infiammazione e le infezioni da germi nella bocca possono aumentare statisticamente il rischio di problemi di salute come polmonite, diabete, infarto e ictus. Ci sono studi che mostrano una correlazione diretta tra la gravità della malattia gengivale e numerose condizioni mediche sottostanti, inclusa l'infertilità e la disfunzione erettile.
Quando dovrei preoccuparmi delle gengive che si ritirano? Appena inizi a notare la recessione gengivale, è il momento di fare qualcosa. Migliora la tua routine di igiene orale, tratta le gengive con delicatezza evitando di spazzolare troppo energicamente e parla con il tuo dentista per fare uno screening della malattia parodontale.
Le gengive che si ritirano sono genetiche? No. Tuttavia, se la tua recessione gengivale è causata da una malattia parodontale, è possibile trasmettere i germi responsabili dell'infezione condividendo il cibo o baciando. Le abitudini di igiene orale tendono a essere trasmesse in famiglia, motivo per cui alcune persone dicono che i problemi gengivali sono frequenti nella loro famiglia.
Sono ereditarie? No. Se i tuoi genitori hanno avuto recessione gengivale, non significa che anche tu la avrai. Tuttavia, potresti essere più incline alla recessione gengivale a causa delle stesse abitudini di igiene orale. Caratteristiche anatomiche in cui alcuni denti sono fuori linea (che possono essere ereditarie) potrebbero anche aumentare il rischio di recessione in quelle parti della bocca.
Le gengive che si ritirano sono normali? Sebbene le gengive che si ritirano siano una cosa comune da vedere in uno studio dentistico, non sono sane né considerate normali. Sono il risultato di qualcosa che non va nella tua bocca, sia esso un trauma o una malattia. La recessione gengivale colpisce quasi la metà degli adulti.
Sono comuni? Sì. Poiché la maggior parte delle persone non sa che spazzolare troppo energicamente può causare recessione, o che le gengive che si ritirano sono il risultato della loro malattia gengivale, è comune vedere questa condizione in circa il 40% degli adulti (e il 70% degli anziani).
Le gengive che si ritirano causano alito cattivo? Le gengive che si ritirano non sono la causa dell’alito cattivo. Ma, se la malattia gengivale è la causa del ritiro, può anche provocare alitosi insieme ad altri problemi dentali.
Le gengive che si ritirano possono portare alla perdita dei denti? Sì. Quando le gengive si ritirano, significa che rimane meno gengiva e struttura ossea per mantenere i denti saldi. Alla fine i denti diventeranno mobili o cadranno. Il dentista dovrà usare una sonda parodontale e fare radiografie per misurare l’entità della perdita ossea intorno ai denti.
Provoca la caduta dei denti? Può succedere, se è abbastanza grave. Se il ritiro è causato da malattia gengivale, non devi preoccuparti solo delle gengive che si ritirano; devi preoccuparti anche dell’altezza dell’osso sotto le gengive! Una perdita ossea estesa può portare alla caduta dei denti o alla necessità di estrarli.
Perché le mie gengive si ritirano? Le gengive di solito si ritirano a causa di malattia parodontale, spazzolamento troppo energico, uso di tabacco o trattamento ortodontico. Tuttavia, sono anche associate a denti disallineati, digrignamento e serramento, traumi o abitudini come il toccare i denti.
Di cosa sono segno le gengive che si ritirano? Ogni volta che noti che le gengive iniziano a ritirarsi, significa che c’è un deterioramento delle strutture di supporto che tengono i denti in posizione. Potrebbe essere un segno di malattia o trauma, quindi devi farlo esaminare dal dentista appena noti i sintomi.
Le gengive che si ritirano sono permanenti? A meno che il dentista non ripari l’area con un innesto o un intervento di chirurgia 'pinhole', sì, il ritiro gengivale è permanente e potrebbe addirittura peggiorare.
Posso recuperare dalle gengive che si ritirano? Sebbene sia possibile fermare la causa del ritiro gengivale, non è possibile far ricrescere le gengive. Tuttavia, procedure dentali come l’innesto gengivale e il ringiovanimento gengivale possono coprire nuovamente la parte del dente esposta.
Le gengive che si ritirano possono essere riempite? A volte il ritiro gengivale è abbastanza lieve da permettere al dentista di applicare un riempimento (bonding dentale) sulla parte della radice esposta. Questo migliora l’estetica e riduce la sensibilità dentale. L’unico modo per ricostruire la gengiva persa con nuova gengiva è eseguire un innesto o far allungare i tessuti circostanti sull’area esposta.
Ho le gengive che si ritirano – cosa dovrei fare subito? Valuta la tua routine di spazzolamento e uso del filo interdentale. Stai spazzolando troppo forte? Usi uno spazzolino duro? In tal caso, passa a uno spazzolino con setole morbide o extra morbide e usa solo la pressione necessaria per vedere un leggero sbiancamento delle gengive. Ma se noti gonfiore, arrossamento e sanguinamento quando usi il filo interdentale, devi prenotare subito una visita dal dentista.
Le gengive che si ritirano sanguinano? Sanguineranno se il ritiro è causato da una malattia gengivale. Di solito non sanguinano se è dovuto a uno spazzolamento troppo energico. Le gengive sanguinano solo in presenza di un’infezione attiva, come gengivite o malattia parodontale.
Il ritiro gengivale significa malattia gengivale? Può significarlo. La malattia gengivale e lo spazzolamento aggressivo sono le cause principali del ritiro gengivale, quindi è importante identificare la causa per poter trattare correttamente il ritiro gengivale.
Il ritiro gengivale è la stessa cosa della gengivite? No. La gengivite è una lieve infiammazione lungo i bordi delle gengive, dovuta all’accumulo di placca e a una scarsa igiene orale. Se la gengivite non viene trattata, può evolvere in malattia gengivale che causa il ritiro gengivale.
Le gengive che si ritirano sono una malattia? Sono uno dei numerosi sintomi della malattia gengivale, ma le infezioni parodontali non sono l’unica causa del ritiro gengivale.
È una malattia parodontale? C’è circa il 50% di probabilità che il tuo ritiro gengivale sia causato da una malattia parodontale. Se hai gengive sanguinanti, alito cattivo, accumulo di tartaro o mobilità dentale, devi consultare il dentista per uno screening della parodontite.
Le gengive che si ritirano sono un segno di cancro? Di solito no. Tuttavia, il ritiro gengivale è comune nelle persone che usano prodotti a base di tabacco, sia sigarette che tabacco senza fumo, il che può aumentare il rischio di sviluppare un cancro orale.
Le gengive che si ritirano sono un segno di cancro alla bocca? Il cancro orale causato dal tabacco può accompagnare il ritiro gengivale indotto dal tabacco.
Qual è lo spazzolino elettrico migliore da usare per le gengive che si ritirano? Passare a uno spazzolino elettrico può essere utile se tendi a spazzolare con troppa forza. Scegli una testina con setole morbide o extra morbide. Di solito gli spazzolini economici hanno setole più dure o rigide. Tieni lo spazzolino fermo e lascia che faccia il lavoro da solo.
Le gengive che si ritirano possono causare dolore alla mascella? Quando le radici dei denti sono esposte, come nei casi moderati o gravi di ritiro gengivale, può aumentare il rischio di ipersensibilità dentale, che a sua volta può irradiarsi causando dolore in altre aree della bocca durante la masticazione e la deglutizione.
Le gengive che si ritirano sono normali se si portano gli apparecchi ortodontici? A volte sì. Se i denti sono molto disallineati o vengono spostati troppo rapidamente, il ritiro gengivale può essere evidente.
Si possono avere le gengive che si ritirano durante la gravidanza? La maggior parte dei casi di gengivite indotta dalla gravidanza comporta gonfiore e sanguinamento lungo il margine gengivale, ma non il ritiro gengivale. I sintomi di solito migliorano con la cura domiciliare, le pulizie professionali e dopo il parto, quando i livelli ormonali si stabilizzano.
La recessione gengivale significa che avrò perdita ossea? Sì. Ogni volta che vediamo le gengive iniziare a ritirarsi intorno a un dente, significa che anche l'osso di supporto sotto i tessuti si è ridotto.
Si possono avere gengive che si ritirano a causa del tabacco da fiuto? Sì. I piccoli irritanti presenti nel tabacco da fiuto/snuff aumentano l'assorbimento della nicotina ma sono aggressivi per i tessuti gengivali. Tenere ripetutamente il tabacco da fiuto o dip in bocca causerà gradualmente la recessione gengivale. Oltre a smettere di usare tabacco, si consiglia di ruotare il dip invece di tenerlo sempre nella stessa parte della bocca ogni volta che lo si usa.
La recessione gengivale richiede un intervento chirurgico? A volte, sì. Un innesto o una chirurgia a foro possono aiutare a posizionare nuova gengiva o a distendere le gengive circostanti sull'area del dente esposta. La chirurgia gengivale protegge le radici dei denti, riduce il rischio di sensibilità e carie, limita ulteriori recessioni e migliora l'estetica.
La recessione gengivale causa un dolore pulsante? Quando le radici dei denti sono esposte a causa della recessione gengivale, può causare ipersensibilità dentale da lieve a grave. È particolarmente evidente quando si mangiano cibi freschi o freddi.
La recessione gengivale può causare intorpidimento facciale? No. Se si avverte intorpidimento facciale, cercare immediatamente assistenza medica.
La recessione gengivale è un problema permanente? Senza intervento professionale, tecniche preventive, miglioramento dell'igiene orale e possibile innesto gengivale o chirurgia a foro, la recessione può essere permanente.
Le gengive si ritirano rapidamente? La recessione si verifica a velocità variabile, a seconda della causa. Lo spazzolamento aggressivo e le malattie gengivali tendono a causare una recessione gengivale graduale, mentre l'uso di tabacco o la recessione indotta dall'ortodonzia possono svilupparsi più rapidamente.
Riferimenti:
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Articolo scritto da Sharon Boyd Sharon è igienista dentale registrata dal 2001. Possiede anche una laurea in Scienze Umane e Business. Nel 2011 ha iniziato a utilizzare le sue conoscenze dentali per servizi di scrittura freelance che hanno supportato dentisti, progettisti di prodotti, fornitori di formazione continua e agenzie di marketing web per scopi online e di distribuzione. Da allora ha esteso i suoi servizi ai settori medico e della chirurgia estetica. |
Articolo revisionato dalla Dott.ssa Lara CoseoLara T. Coseo, DDS, si è laureata nel 2004 al Baylor College of Dentistry. Ha 13 anni di esperienza nella pratica della odontoiatria generale. Attualmente è docente part-time presso il Texas A&M College of Dentistry e scrive contenuti per siti web dentali e materiale per blog. |



























