الوردية
التعريف
الوردية هي اضطراب جلدي مزمن شائع يسبب احمرار الوجه. غالبًا ما يصاحب الاحمرار حبوب حمراء صغيرة مملوءة بالصديد، وتتميز بتفاقمات وتراجعات. عادةً ما تبدأ بعد سن الثلاثين، كاحمرار على الخدين أو الأنف أو الذقن أو الجبهة، يتغير شدته. في بعض الحالات، قد تظهر الوردية على الرقبة أو الصدر أو فروة الرأس أو الأذنين. مع مرور الوقت، يصبح الاحمرار أكثر استمرارية واحمرارًا. قد تظهر الأوعية الدموية المرئية. إذا تُركت دون علاج، غالبًا ما تتطور النتوءات والبثور. في بعض الحالات الشديدة، قد يتضخم الأنف ويصبح متكتلًا بسبب زيادة الأنسجة. تُسمى هذه الحالة رينوفِيما. في العديد من المرضى، تتأثر العينان أيضًا، حيث تشعر بالتهيج وتبدو دامعة أو محمرة.
يمكن أن تؤثر الوردية على أي شخص، لكن الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة والذين يميلون إلى الاحمرار بسهولة هم الأكثر عرضة. تؤثر على النساء أكثر من الرجال، لكن العلامات والأعراض الأكثر شدة توجد عند الرجال، ربما لأنهم يؤخرون العلاج حتى تتقدم الحالة.
لا يوجد علاج شافٍ للوردية وسببها غير معروف، لكن العلاج الطبي يمكن أن يسيطر على العلامات والأعراض أو يعكسها. يُنصح الأفراد الذين يشتبهون بإصابتهم بالوردية بزيارة طبيب جلدية أو طبيب مختص للتشخيص والعلاج المناسب.
العلامات والأعراض
قد تشمل علامات وأعراض الوردية:
- احمرار الوجه: عادةً ما تسبب الوردية احمرارًا مستمرًا في الجزء المركزي من الوجه. غالبًا ما تنتفخ الأوعية الدموية الصغيرة على الأنف والخدين وتصبح مرئية.
- نتوءات حمراء منتفخة: يطور العديد من المصابين بالوردية نتوءات على الوجه تشبه حب الشباب. أحيانًا تحتوي على صديد. قد يشعر الجلد بالألم والحرارة.
- مشاكل العين: يعاني حوالي نصف الأشخاص المصابين بالوردية من جفاف العين وتهيجها وانتفاخ واحمرار الجفون. في بعض الأشخاص، تظهر أعراض العين قبل أعراض الجلد.
- تضخم الأنف: نادرًا ما يمكن أن تؤدي الوردية إلى سماكة الجلد على الأنف، مما يجعل الأنف يبدو منتفخًا (رِينوفِيما). يحدث ذلك أكثر عند الرجال مقارنة بالنساء.
الأسباب والمحرضات
سبب الوردية غير معروف، ولكن يُعتقد أنه نتيجة مزيج من العوامل الوراثية والبيئية.
هناك بعض العوامل التي يمكن أن تحفز أو تزيد من حدة الوردية عن طريق زيادة تدفق الدم إلى سطح الجلد. بعض هذه العوامل تشمل:
- الأطعمة أو المشروبات الساخنة
- الأطعمة الحارة
- الكحول
- التقلبات الحرارية
- أشعة الشمس
- التوتر، الغضب أو الإحراج
- التمارين الشاقة
- الحمامات الساخنة أو الساونا
- الكورتيكوستيرويدات، مثل البريدنيزون
- الأدوية التي توسع الأوعية الدموية، بما في ذلك بعض أدوية ضغط الدم
التشخيص
يتم التشخيص من خلال فحص الجلد، مع الأخذ في الاعتبار الأعراض وتقلب العلامات والأعراض مع مرور الوقت. لا يوجد اختبار محدد للوردية.
العلاج
على الرغم من عدم وجود علاج للوردية، يمكن للعلاجات التحكم وتقليل العلامات والأعراض. عادةً ما يتطلب أفضل نتيجة ممكنة مزيجًا من العلاجات الموصوفة وتغييرات نمط الحياة. قد تشمل الإجراءات الجراحية وغيرها، بالإضافة إلى الأدوية الموصوفة لعلاج الوردية:
- المضادات الحيوية. المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج الوردية لها تأثيرات مضادة للالتهابات. هناك طرق مختلفة للتطبيق تشمل الكريمات، والجل، أو اللوشنات للتطبيق الموضعي، والأقراص الفموية. عادةً ما تكون الأقراص المضادة الحيوية أكثر فعالية للاستهلاك قصير الأمد، لكنها قد تسبب المزيد من الآثار الجانبية.
- أدوية حب الشباب. إذا لم تكن المضادات الحيوية فعالة، قد يعطي الإيزوتريتينوين (أكيوتان، كلارافيس، وغيرها) نتيجة أفضل. إنه دواء قوي يُستخدم عادة لحب الشباب الكيسي الشديد. يخضع لتنظيم صارم، خاصة لعلاج النساء في سن الإنجاب. معروف بأنه يسبب تشوهات خلقية شديدة. قد تحمل هذه الأدوية مخاطر كبيرة؛ تأكد من التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول المخاطر والآثار الجانبية المحتملة.
- الجراحة بالليزر والجراحة الكهربائية. قد تقلل هذه من وضوح الأوعية الدموية، وتزيل تراكم الأنسجة حول الأنف، مما يحسن المظهر.
أفضل خطوة نحو بشرة صحية تبدأ بتجنب المواد الكيميائية الضارة المحتملة واستخدام مكونات نقية 100% بدلاً منها.
العلاج البديل والطبيعي
هذه هي العلاجات البديلة الأكثر استخدامًا:
- كريم كريسانثيليوم إنديكوم: يستخدم مستخلصًا من العشب الذي يحمل نفس الاسم. الأدلة البحثية محدودة، لكن ردود الفعل السلبية توصف بأنها خفيفة، ولا تتجاوز ردود الفعل تجاه الدواء الوهمي. أظهرت دراسة واحدة أن الدواء أكثر فعالية بشكل ملحوظ من الدواء الوهمي.
- كريم النياسيناميد، وهو شكل من فيتامين ب3، وُجد أنه مرطب فعال، لكن البيانات قليلة.
- كريم حمض الأزيليك، المستخلص من القمح والجاودار والشعير، يُعتقد أنه يخفف الاحمرار ويقلل من الحطاطات والدمامل.
الوقاية وإدارة نمط الحياة
علاج جلد الوردية
بمجرد تحقيق العلاج للهدأة، يمكن الحفاظ عليها من خلال تحديد وتجنب عوامل نمط الحياة والبيئة التي تسبب تفاقم الحالة أو تزيدها سوءًا. راجع القسم الخاص بالعوامل المسببة لتعرف ما قد تحتاج إلى تجنبه. تشمل الاقتراحات لمنع التفاقم:
- ارتدِ واقي شمس واسع الطيف بمعامل حماية 30 أو أكثر.
- احمِ وجهك في الطقس البارد – استخدم وشاحًا أو قناع تزلج.
- تجنب تهييج بشرة وجهك بفركها أو لمسها كثيرًا.
- اغسل المناطق المصابة بمنظف لطيف (دوف، سيتافيل).
- تجنب منتجات الوجه التي تحتوي على الكحول أو مهيجات الجلد الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، تحتوي العديد من منتجات العناية بالبشرة على مكونات قد تكون ضارة.
- استخدم مكونات نظيفة وبسيطة لترطيب وتنشيط بشرتك يوميًا.
أسئلتك مجابة
-
هل يمكنني وضع المكياج؟
من الآمن وضع المكياج عند الإصابة بالوردية. فكر في استخدام كريمات أساس ومساحيق بلون أخضر لأنها مصممة لمعادلة الاحمرار. -
هل ستساعد الفيتامينات؟
يقال إن فيتامينات ك وأ، عند تناولها عن طريق الفم، تحسن الأعراض. لا توجد أدلة قاطعة تدعم ذلك، وتناول جرعات زائدة من أي فيتامينات قد يكون خطيرًا. -
هل هناك مكملات غذائية تساعد؟
ناقش المكملات الغذائية المحتملة مع طبيبك قبل استخدامها. هناك العديد من الادعاءات الكاذبة من قبل الشركات المصنعة. -
هل يمكنني الذهاب إلى الشاطئ؟
نعم، مع اتخاذ الاحتياطات. استخدم واقي شمس طبيعي (بدون بارابين أو مواد بترولية) بسخاء وأعد تطبيقه على الأقل كل ساعتين. ارتدِ قبعة واسعة الحواف واستخدم مظلة شمسية. -
الوردية تجعلني مكتئبًا. ماذا يمكنني أن أفعل؟
راجع طبيبك بشأن الاكتئاب. هناك طرق لعلاج الاكتئاب. -
أشعر بالوحدة الشديدة بسبب هذا. ماذا يمكنني أن أفعل؟
يمكن لمجموعة دعم الوردية أن تربطك بأشخاص يواجهون نفس المشاكل. يمكنك الاتصال بالجمعية الوطنية للوردية للعثور على مجموعات في منطقتك أو البحث عبر الإنترنت عن مجموعات. (معلومات الاتصال أدناه.) -
كان لدي حب شباب شديد في سن المراهقة. هل هذا يعني أنني سأصاب بالوردية؟
لا توجد أدلة تدعم فكرة أن حب الشباب في سن المراهقة يشير إلى الإصابة بالوردية في المستقبل. -
هل تؤثر الأطعمة على الوردية؟
الأطعمة الحارة قد تسبب تفاقم الحالة. تعرّف على الأطعمة التي تثير حالتك وتجنبها. بما أن الوردية هي عملية التهابية، قد تكون الأطعمة المضادة للالتهابات مفيدة. اتصل بالجمعية الوطنية للوردية أو بطبيبك للحصول على معلومات عن الأطعمة التي قد تفيدك. -
أشعر بالإحراج ولا أريد الخروج من المنزل. ماذا أفعل؟
اطلب من طبيبك إحالة إلى مستشار لمساعدتك على تعلم كيفية التعايش مع الوردية. يمكنك أن تعيش حياة مُرضية.
مقالة كتبها شيلا م. كريشنا، دكتور في الطب، FAAD
الدكتورة كريشنا طبيبة أمراض جلدية معتمدة من مجلس الأطباء. حصلت على درجة البكالوريوس من معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا حيث تخصصت في علم الأحياء واللغات الأجنبية وتخرجت مع مرتبة الشرف Phi Beta Kappa. هي تتقن اللغتين الإنجليزية والإسبانية. حصلت الدكتورة كريشنا على شهادة الطب من كلية ديفيد جيفن للطب في جامعة كاليفورنيا، لوس أنجلوس، حيث كانت عضوة في جمعية الشرف الطبية Alpha Omega Alpha. أكملت تدريبها في الأمراض الجلدية في جامعة فيرجينيا كومنولث في ريتشموند، فيرجينيا، وشغلت منصب رئيسة المقيمين في قسم الأمراض الجلدية. أكملت سنة بحث إضافية في UCLA مع الدكتور لويد ميلر، حيث اكتسبت خبرة في طرق البحث وتصميم وتنفيذ البروتوكولات. الدكتورة كريشنا عضو زميل في كل من الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية (AAD) والجمعية الأمريكية لجراحة موهس (ASMS). تمارس الدكتورة كريشنا في سان دييغو، كاليفورنيا حيث تعالج البالغين والأطفال من حالات الجلد. تم اختيار الدكتورة كريشنا كأفضل طبيبة من قبل زملائها في سان دييغو عام 2017. الموقع الإلكتروني - https://www.sheilakrishnamd.com/
مقالة راجعتها ناتاليا كير، أخصائية تجميل مرخصة ومتخصصة في العناية بالوجه
ناتاليا كير هي أخصائية تجميل مرخصة ومتخصصة في العناية بالوجه. تخرجت من كلية أورانج التقنية في عام 2019 بشهادة تخصص في العناية بالوجه. هي شغوفة بالعناية بالبشرة وصحة الجلد، وقد واصلت تعليمها بعد التخرج من خلال حضور العديد من الندوات والتدريبات والمعارض التجارية. عانت من حب الشباب لسنوات عديدة خلال مرحلتي المدرسة المتوسطة والثانوية، وتعرف الضرر الذي يلحق بالثقة بالنفس نتيجة لذلك. هذا ألهم رحلتها في عالم العناية بالبشرة، وهي حالياً تملك وتمارس في Skin by Natalia في أورلاندو، فلوريدا. الموقع الإلكتروني - https://skin-by-natalia.square.site/
مزيد من المعلومات
الجمعية الوطنية لمرض الوردية، 196 شارع جيمس، بارينغتون، إلينوي 60010، rosaceas@aol.com، 888-NO-BLUSH
المراجع
- الأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة: http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/rosacea.html
- الجمعية الوطنية لمرض الوردية: http://www.rosacea.org
- وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية، مكتب صحة المرأة: http://www.womenshealth.gov/news/healthday/en/2013/jul/17/677977.html
- عيادة مايو: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rosacea/basics
- المكتبة الوطنية للطب: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0004971
- المعاهد الوطنية للصحة: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/rosacea.html
