Растяжки
Растяжки медицински известны как striae distensae. Они могут появиться у любого, кто пережил скачок роста в подростковом возрасте, быстро набрал или потерял вес, а также во время беременности. Когда растяжки возникают при беременности, их также называют striae gravidarum.
Признаки и симптомы
Растяжки видны на поверхности кожи в виде тонких красных параллельных линий, однако они являются результатом разрыва дермальных волокон, а также потери эластичных волокон и коллагена в дермальном слое. Дермальный слой — это средний или второй слой кожи. Растяжки появляются, когда кожа быстро растягивается, например, при быстром наборе веса. Растянутая кожа становится тонкой и серебристой. Эти отметины могут напоминать шрамы. Растяжки не вызывают никаких симптомов, кроме их внешнего вида.
Причины и факторы риска
Точная причина растяжек неизвестна, однако считается, что они имеют генетическую составляющую. Люди с сильной семейной предрасположенностью к появлению растяжек более склонны к их образованию. Они чаще всего появляются при повышенном уровне гормонов, вызывающем изменения в организме. Считается, что до 90 процентов женщин в какой-то момент жизни образуют растяжки. Мужчины также могут иметь растяжки. Они часто появляются у мальчиков в период быстрого роста в подростковом возрасте. Быстрый рост мышечной массы, например, при занятиях тяжелой атлетикой и бодибилдингом, часто связан с появлением striae у мужчин.
Пренатальное растяжение стенки живота само по себе не является единственной причиной появления растяжек во время беременности. Гормональные изменения, происходящие при беременности, играют значительную роль в формировании striae gravidarum. По мере изменения гормонов во время беременности они взаимодействуют с кожей — результатом становятся растяжки. Обычно у беременных женщин растяжки появляются на груди, ягодицах, бедрах и животе. Поскольку растяжки в первую очередь вызваны гормональными изменениями в организме, их трудно предотвратить.
Лечение
Лучшее время для лечения растяжек — раннее и регулярное, до того, как они успеют поблекнуть и стать более постоянными, согласно доктору Эрику Бернштейну, клиническому доценту Университета Пенсильвании. Растяжки обычно начинаются как красные линии, но могут быть розовыми, красновато-коричневыми, коричневыми или темно-коричневыми в зависимости от тона кожи при их появлении. Со временем отметины постепенно бледнеют до серебристого цвета и становятся менее заметными.
ВНИМАНИЕ: Проконсультируйтесь с врачом перед началом любого лечения, особенно во время беременности. Потенциальные риски и преимущества любого лечения у каждого человека должны быть оценены до начала терапии. Ни одно из доступных без рецепта местных средств не является эффективным для лечения растяжек.
Методы лечения включают:
Кремы с кортикостероидами: Они могут помочь уменьшить видимость и образование растяжек. Растяжки начинаются с воспаления кожи, а кортикостероидные кремы помогают снизить воспаление.
Кремы с альфа-гидроксикислотами: Они способствуют ремоделированию коллагена кожи, улучшая общий внешний вид.
Ретиноидные кремы: Они уже не только для лечения акне. Эти кремы улучшают внешний вид кожи, ремоделируя коллаген. Они могут уменьшить видимость растяжек, которым менее нескольких месяцев и которые еще розовые или красные. В одном исследовании, опубликованном в Advances in Therapy, молодые мамы, применявшие крем с третиноином 0,1% ежедневно в течение трех месяцев, сократили длину растяжек на животе на 20 процентов.
Сосудистый лазер: Сосудистый лазер — самый эффективный метод лечения красных и пурпурных растяжек. Он стимулирует рост здорового нового коллагена. Лазерное лечение также может уменьшить воспаление, предотвращая дальнейшее повреждение кожи и остановить образование новых растяжек. Лазер воздействует на опухшие и воспалённые кровеносные сосуды.
Фракционный лазер: Этот тип лазера может быть лучшим выбором для старых, серебристых или белых растяжек. Он стимулирует рост нового коллагена и здоровой ткани, воздействуя на кожу вокруг растяжек, делая кожу более гладкой и растяжки менее заметными.
Интенсивный импульсный свет (IPL): Этот тип лазера улучшает внешний вид розовых или красных растяжек, уменьшая цветовые изменения, и эффективен для старых растяжек. Он не улучшает текстурные изменения кожи.
Микродермабразия/химические пилинги: Эти процедуры удаляют верхний слой мертвых клеток кожи. Они могут улучшить текстуру и тон кожи после нескольких процедур. Эти методы не проникают достаточно глубоко, чтобы достичь дермального слоя, где образовались растяжки.
Хирургия: При абдоминопластике или уменьшении груди растяжки могут быть удалены вместе с тканью. Эти операции дорогостоящие и связаны с рисками серьезной хирургии и анестезии. Их не следует проводить только для удаления растяжек.
Существует множество кремов, доступных без рецепта, которые обещают устранить или уменьшить растяжки. Доказательств их эффективности мало. Исследование 2008 года, опубликованное в British Journal of Obstetrics and Gynecology, показало, что какао-масло не эффективнее плацебо. Другие исследования с другими кремами показывают аналогичные результаты.
Домашние средства: Описанные здесь средства не доказали свою пользу в научных исследованиях, и их безопасность не установлена. Их упоминание здесь не является рекомендацией.
- Наносите смесь кокосового и витамина E масел. Они содержат антиоксиданты и жирные кислоты.
- Ешьте продукты, богатые витамином E и цинком, которые важны для здоровья клеток кожи. Не принимайте большие дозы витамина E и цинка в виде добавок; избыток опасен. Обсудите это с врачом перед использованием любых добавок.
- Приготовьте скраб из ½ чайной ложки соли, 1 чайной ложки меда и 1 чайной ложки глицерина, аккуратно массируйте растяжки, затем смойте.
Ответы на ваши вопросы
-
У моей мамы были сильные растяжки, и теперь у меня тоже, а у моей сестры нет. Почему?
Растяжки действительно передаются по наследству, но не у всех проявляются одинаково. -
У мужчин бывают растяжки?
У мужчин растяжки могут появляться, особенно при быстром наборе веса и занятиях бодибилдингом. -
Отбеливатель поможет избавиться от растяжек?
Нет, и агрессивные химические вещества не следует наносить на кожу. -
Растяжки ухудшатся при следующей беременности?
Возможно появление новых растяжек. -
Существуют ли препараты для приема внутрь, чтобы избавиться от растяжек?
Нет.
Статья написана Шейлой М. Кришна, M.D., FAAD
Доктор Кришна — сертифицированный дерматолог. Она получила степень бакалавра в Массачусетском технологическом институте, где изучала биологию и иностранные языки и окончила с отличием Phi Beta Kappa. Она свободно владеет английским и испанским языками. Доктор Кришна получила медицинскую степень в Школе медицины Дэвида Геффена при Университете Калифорнии в Лос-Анджелесе, где была членом Медицинского почетного общества Alpha Omega Alpha. Она прошла ординатуру по дерматологии в Университете Вирджинии в Ричмонде, где была старшим ординатором в отделении дерматологии. Дополнительно она провела год исследований в UCLA с доктором Ллойдом Миллером, где получила опыт в методах исследований и разработке протоколов. Доктор Кришна является членом Американской академии дерматологии (AAD) и Американского общества хирургии Мохса (ASMS). Она практикует в Сан-Диего, Калифорния, где лечит взрослых и детей с кожными заболеваниями. В 2017 году доктор Кришна была признана одним из лучших врачей Сан-Диего по мнению коллег. Веб-сайт — https://www.sheilakrishnamd.com/
Статья проверена Наталией Керр, лицензированным косметологом/специалистом по уходу за лицом
Наталия Керр — лицензированный косметолог/специалист по уходу за лицом. Она окончила Orange Technical College в 2019 году, получив диплом по специальности уход за лицом. Она увлечена уходом за кожей и здоровьем кожи, продолжает обучение, посещая различные семинары, тренинги и выставки. В подростковом возрасте она долго боролась с акне и знает, как это влияет на самооценку. Это вдохновило её на карьеру в области ухода за кожей. В настоящее время она владеет и работает в Skin by Natalia в Орландо, Флорида. Веб-сайт — https://skin-by-natalia.square.site/
Дополнительная информация для общественности
Mayo Clinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stretch-marks/basics/symptoms/con-20032624
Американская академия семейных врачей: http://www.aafp.org/afp/2003/0915/p1165.html
Ссылки
- Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление по вопросам женского здоровья: http://www.womenshealth.gov/pregnancy/you-are-pregnant/body-changes-discomforts.html
- Al-Himdani,S. и др. Striae distensae, всесторонний обзор и оценка профилактики и лечения на основе доказательств. Br J Dermatol 2014 март;170(3):527-47
