Кандидоз полости рта
Автор: Шэрон Бойд, RDH, BS. | Рецензент: доктор Лара Т. Косео, DDS
Определение молочницы во рту

Что такое молочница во рту? Молочница — довольно распространённая инфекция полости рта, вызванная дрожжевой инфекцией. Обычно инфекция длится около двух недель и проявляется в виде белого бархатистого пятна или иногда красной, раздражённой кожи.
Также известная как кандидоз, это грибковая инфекция, вызванная грибком Candida albicans, или дрожжами. Кандидоз — самая распространённая форма грибковой инфекции, обычно у людей с ослабленным иммунитетом. Молочница во рту обычно проявляется белыми пятнами на языке или щеках, но может распространяться на дёсны, миндалины, горло и нёбо. Здоровые люди тоже могут заболеть молочницей, но она чаще встречается у тех, у кого ослаблен иммунитет. Если вы здоровы, её можно достаточно легко вылечить, однако у людей с ослабленным иммунитетом симптомы могут быть гораздо тяжелее и сложнее поддаваться лечению.
Причины молочницы во рту
Что вызывает молочницу во рту и дрожжевые инфекции? Молочница возникает из-за дисбаланса естественной микрофлоры полости рта. Некоторые люди более склонны к развитию молочницы, чем другие. К распространённым группам риска относятся:- Младенцы
- Пожилые люди
- Пользователи зубных протезов
- Иммунодефицит (диабет, ВИЧ/СПИД)
- Плохая гигиена полости рта
- Ксеростомия (сухость во рту)
- Использование стероидных, антибиотических или астматических препаратов
- Химиотерапия
Люди с подавленной иммунной системой более склонны к развитию инфекций, таких как молочница во рту. Диабетикам может быть сложно справиться с инфекцией из-за повышенного уровня сахара в крови. Поскольку дрожжи питаются сахаром, дисбаланс у диабетиков может усугубить инфекцию. Обычно большинство перечисленных выше факторов являются основными причинами молочницы во рту. (1)
Признаки и симптомы молочницы во рту
Поскольку молочница может поражать разные части тела, признаки и симптомы могут сильно различаться в каждом случае. Обычно она развивается внезапно, но может стать хронической и сохраняться длительное время. Самый распространённый признак молочницы – наличие кремово-белых, слегка приподнятых поражений во рту. Эти поражения, напоминающие творожистую массу, могут быть довольно болезненными и кровоточить при соскабливании или чистке зубов.
Другие симптомы молочницы включают дискомфорт во рту, боль при приёме пищи, потерю вкуса, сухость во рту, лихорадку, боль при глотании, боль в области грудины и за ней, болезненность глаз, постепенное ухудшение зрения, боли в суставах, болезненное или учащённое мочеиспускание, запоры, рвоту, потерю аппетита, головную боль или симптомы сердечной недостаточности, такие как отёки лодыжек и одышка.
Большинство дрожжевых инфекций не вызывают боли, но могут доставлять дискомфорт у некоторых людей в зависимости от тяжести.
Опасности и риски для здоровья при молочнице во рту
Очень редко молочница во рту вызывает серьёзные осложнения, однако стоит отметить, что неконтролируемые тяжёлые инфекции могут угрожать другим частям тела из-за распространения инфекции через прикосновения или кровеносную систему. Примеры участков с повышенным риском вторичной инфекции – глаза, пищевод, сердце и мозг.
Настоящая опасность молочницы в том, что она может легко распространиться и затронуть другие части тела, если иммунная система работает недостаточно эффективно. Это особенно актуально для людей с иммунодефицитами, такими как ВИЧ или СПИД, а также для тех, кто проходит химиотерапию или лучевую терапию при различных формах рака. В таких случаях при распространении инфекции были зарегистрированы многочисленные случаи летального исхода.
Шаги по предотвращению молочницы во рту

- Соблюдайте хорошую гигиену полости рта каждый день – чистите зубы, полощите рот и пользуйтесь зубной нитью
- Используйте чистые растительные ингредиенты, чтобы уничтожить вредные микробы, вызывающие проблемы с полостью рта
- Ограничьте использование антибиотиков и стероидных препаратов
- Откажитесь от курения
- Часто меняйте зубную щетку или после болезней
- Снимайте зубные протезы и тщательно очищайте их каждый день
- Контролируйте уровень сахара в крови
Методы лечения молочницы во рту
Цель любого лечения молочницы — предотвратить распространение грибка, но лучший подход зависит от вашего возраста, состояния здоровья и причины инфекции. Для кормящих матерей и младенцев с молочницей, скорее всего, будут лечиться оба. Врач может назначить противогрибковое средство ребенку и кремы матери. Это важно, чтобы не передавать инфекцию обратно и снова. Для взрослых и детей с хорошим здоровьем противогрибковые препараты являются обычным лечением. Однако употребление несладкого йогурта помогает восстановить нормальную микрофлору микробов во рту и тем самым контролировать грибок Candida. У людей с ослабленным иммунитетом Candida может развивать устойчивость к лекарствам, поэтому обязательно консультируйтесь с врачом.
Лечение молочницы во рту может проводиться традиционными или домашними средствами. Натуральные безрецептурные препараты обычно эффективны, но при тяжелой инфекции может потребоваться профессиональное вмешательство.
Ваш стоматолог, скорее всего, порекомендует использовать профилактические домашние средства для устранения грибковой инфекции молочницы. В тяжелых случаях стоматолог или врач могут назначить:
- Противогрибковые препараты по рецепту
- Местные препараты в виде ополаскивателя для рта
Домашние средства от молочницы во рту включают:
- Использование эфирных масел (2)
- Снижение потребления сахара (дрожжи питаются сахаром)
- Увеличение потребления йогурта или ацидофильных бактерий
- Отказ от курения
Вот еще несколько важных фактов о питании для здоровья полости рта.
Молочница во рту у младенцев

Причины молочницы во рту у младенцев
У младенцев и маленьких детей очень часто развивается дрожжевая инфекция или молочница во рту. Это может быть связано с грудным вскармливанием матери, принимающей антибиотики, плохой гигиеной сосок или пустышек, а в некоторых случаях — по неизвестным причинам.
Следы грибков рода Candida всегда присутствуют на коже, во рту и пищеварительной системе большинства здоровых людей. Обычно их контролируют другие микробы и микроорганизмы. Некоторые болезни, стресс и лекарства могут изменить внутреннюю среду организма, делая его более восприимчивым к инфекциям. В таких случаях грибки Candida могут разрастаться и вызывать молочницу.
Неконтролируемый диабет, рак, сухость во рту, беременность и ВИЧ — это состояния здоровья, которые создают благоприятные условия для развития молочницы. Неподходящие зубные протезы и курение также являются факторами риска. Младенцы чаще подвержены молочнице, так как их иммунная система ещё развивается, и они могут передавать инфекцию матерям при грудном вскармливании. Лекарства, такие как противозачаточные таблетки и антибиотики, могут нарушать баланс, уничтожая полезные микробы, которые обычно контролируют рост кандиды.
Меры по предотвращению молочницы во рту у младенцев
Всегда поддерживайте чистоту рта ребёнка, а также сосок и пустышек, которые он использует. У младенцев рот можно очищать тёплой водой с помощью мягкой тряпочки, аккуратно протирая язык, нёбо, дёсны и внутреннюю сторону щёк. Кормящим матерям следует соблюдать хорошие гигиенические привычки, чтобы предотвратить передачу инфекции ребёнку, и при необходимости правильно лечить грибковые инфекции у себя.
Методы лечения молочницы во рту
У младенцев с молочницей следует стерилизовать или выбрасывать все соски и пустышки. Использование мягкой тряпочки для протирания рта ребёнка и удаления части микробов за счёт улучшения гигиены может помочь избавиться от инфекции.
Традиционные методы лечения молочницы во рту
В тяжёлых случаях могут назначаться рецептурные препараты, такие как пилокарпин или цевимелин, для лечения ксеростомии и устранения сухости во рту.
Ответы на ваши вопросы о молочнице во рту
Заразна ли молочница во рту? Грибок может передаваться. Рекомендуется менять зубную щётку. У младенцев с молочницей следует стерилизовать или заменять соски и пустышки.
Сколько времени занимает лечение молочницы во рту? Большинство случаев молочницы во рту проходят достаточно быстро и исчезают в течение двух недель.
Что вызывает молочницу во рту? Молочница во рту — это грибковая инфекция, вызванная нарушением баланса естественной микрофлоры или микробов во рту. Обычно инфекция возникает из-за недостаточной гигиены или ослабленного иммунитета, что позволяет грибку инфицировать эту область.
Кто может заболеть молочницей во рту? Чаще всего молочницей во рту болеют очень маленькие дети и пожилые люди. Также молочница может появиться у тех, кто недавно принимал антибиотики, страдает диабетом, имеет ослабленную иммунную систему или курит.
Как выглядит молочница? Обычно молочница проявляется в виде белого налёта или бархатистого покрытия на поверхности языка или нёба. В некоторых случаях может быть виден красный, раздражённый участок кожи.
Больно ли при молочнице во рту? Молочница может вызывать покраснение и раздражение тканей внутри рта. Из-за этого часто возникает боль или ощущение жжения во рту.
Больно ли это для младенцев? Младенцы с молочницей во рту могут казаться особенно капризными или отказываться от еды из-за дискомфорта.
Почему это болезненно? Когда микробный налет молочницы стирается, обнажаются полностью оголенные и воспаленные ткани.
Что чувствуется при ротовой молочнице? Обычно ротовая молочница вызывает болезненность или чувствительность десен и различных участков внутри рта. Вы также можете испытывать симптомы синдрома жжения во рту (отдельное состояние, которое может быть спутано с молочницей).
Может ли молочница вызывать головные боли? Если молочница не тяжелая и не распространилась на другие части тела, вы, вероятно, не почувствуете системных симптомов, таких как головная боль или усталость. Однако при ослабленном иммунитете (что предрасполагает к молочнице) вероятность появления вторичных симптомов выше.
Вызывает ли молочница усталость? Люди с ротовой молочницей, а также сопутствующей вирусной инфекцией или иммунодефицитом, скорее всего, будут испытывать симптомы усталости.
Молочница ухудшается ночью? Она может казаться хуже утром после пробуждения из-за высыхания рта за ночь. Ксеростомия (сухость во рту) может усугубить состояние, так как недостаток слюны способствует росту микробов.
Как выглядит ротовая молочница? Классический случай ротовой молочницы выглядит как белый налет, который можно стереть с щеки, оставляя красные и оголенные ткани.
Молочница бывает желтой? Молочница на языке может иметь и другие цвета, например желтый, в зависимости от того, что вы едите.
Молочница всегда белая? Обычно ротовая молочница всегда белая.
Можно ли соскрести молочницу? Классическим симптомом грибковых инфекций, таких как ротовая молочница, является возможность стереть ее с кожи.
Можно ли стереть молочницу? Да, например, с помощью мочалки. Микробы на языке можно очистить с помощью скребка для языка. Однако его следует дезинфицировать между использованиями.
Где и как началась ротовая молочница? Как и любая инфекция, молочница начинается с дисбаланса микробов во рту, обычно вызванного плохой гигиеной полости рта, приемом антибиотиков или иммунным расстройством.
Откуда у меня молочница? Ротовые микробы могут вызвать инфекции, такие как молочница, в любой момент, если уровень микробов (хороших или плохих) становится несбалансированным. Вирусы также могут вызвать ротовую молочницу, которая передается через поцелуи, употребление пищи или напитков после другого человека, прием антибиотиков или попадание немытых рук в рот.
Когда появляется молочница? Если вы недавно болели, носите съемный зубной протез (например, зубные протезы), страдаете иммунным расстройством или являетесь младенцем или пожилым человеком, у вас выше риск возникновения молочницы.
Может ли молочница появиться у любого? Молочница во рту обычно поражает младенцев и пожилых, но её может развить любой человек с ослабленным иммунитетом.
Молочница проходит сама? Обычно нет. Необходимы специальные меры, включая изменённый домашний уход и приём добавок.
Откуда берётся молочница?
Молочница во рту — это чрезмерный рост нормальных микробов внутри вашего рта.
Как начинается молочница? Это вид грибковой инфекции. Когда обычная флора организма нарушается, развивается молочница во рту.
Почему молочница постоянно возвращается? Вашему организму может быть трудно восстановить нормальный уровень микробов, например, после хронической инфекции, приёма антибиотиков, диагноза рака или других иммунных нарушений.
Могла ли молочница быть у меня годами? Микробы, вызывающие молочницу во рту, являются частью нормальной флоры рта. Однако дисбаланс может сохраняться длительное время. Обычно молочница длится дольше месяца или двух только при серьёзных медицинских проблемах.
Могут ли антибиотики вызвать молочницу во рту? Антибиотики могут вызвать молочницу во рту, а также другие проблемы с ЖКТ или грибковые инфекции.
Существуют ли хорошие пробиотики для молочницы во рту? Как и при других видах грибковых инфекций, некоторые люди отмечают улучшение симптомов или снижение риска молочницы при приёме пробиотиков. Однако они должны быть предназначены для оральной биоплёнки, а не для других частей тела (поскольку разные виды микробов обитают в разных местах).
Какие продукты стоит избегать? Избегайте всего, что может вызвать жжение во рту, например кислых продуктов. Следует ограничить продукты с высоким содержанием углеводов, такие как белый хлеб, который может «кормить» микробы, вызывающие молочницу.
Какие продукты стоит есть при молочнице во рту? Правильно сбалансированное питание помогает укрепить иммунную систему и бороться с грибковой инфекцией. Также может помочь приём мультивитаминов.
Может ли мой рацион влиять на это? Да. Углеводы могут способствовать увеличению количества микробов, вызывающих молочницу.
Влияет ли йогурт на молочницу? Некоторые люди считают полезным регулярно есть йогурт во время приёма антибиотиков, чтобы снизить риск грибковых инфекций и молочницы во рту.
Стоит ли бояться? Если у вас нет хронического иммунодефицита или серьёзных медицинских проблем, обычно бояться молочницы во рту не стоит.
Является ли молочница во рту нормой? Технически — нет. Молочница во рту вызывается ненормальным уровнем микробов. Тем не менее, это довольно распространённый вид грибковой инфекции.
Вызывается ли молочница стрессом? Стресс может снизить сопротивляемость организма инфекциям, из-за чего вы становитесь более восприимчивы к молочнице во рту.
Когда это серьёзно? Молочницу всегда следует воспринимать серьёзно, так как это оппортунистическая инфекция.
Почему молочница во рту не проходит? Пока уровень микробов во рту не изменится, молочница не исчезнет.
Исчезнет ли она сама по себе? Обычно нет. Обычно требуется специальный домашний уход и добавки.
Когда она исчезнет? Молочница может начать улучшаться через несколько дней после начала лечения, но симптомы могут полностью исчезнуть только через 1-2 недели.
Может ли молочница появляться и исчезать? Может. Поскольку молочница вызывается микробами, которые уже находятся во рту, она может начать проходить, а затем снова появиться при неправильном лечении.
Пройдёт ли молочница во рту без лечения? Возможно, но это не рекомендуется. Риск перехода в более тяжёлую форму инфекции выше, чем вероятность самостоятельного выздоровления.
Заживёт ли она сама по себе? Некоторые виды микробных инфекций проходят самостоятельно с помощью иммунной системы. Но чрезмерный рост микробов или иммунодефицит могут помешать организму самостоятельно справиться с инфекцией.
Сколько времени потребуется, чтобы она прошла? При лечении симптомы молочницы во рту должны начать улучшаться в течение нескольких дней и полностью исчезнуть в течение двух недель.
Что делать, если она длится уже несколько месяцев? Людям с хроническими симптомами молочницы во рту следует обратиться к врачу, если симптомы не улучшаются при домашнем лечении.
Что убивает молочницу? Ничто не «убьёт» молочницу во рту, так как некоторые из этих «хороших» микробов необходимы для здоровья полости рта. Уничтожение всех микробов приведёт лишь к другому виду дисбаланса.
Может ли молочница во рту вызвать жар? Любая хроническая инфекция может вызвать повышение температуры, особенно если микробы начинают распространяться в другие части тела или присутствуют в большом количестве.
Может ли это вызвать боль в горле? Да. Горло обычно является одним из первых мест, куда распространяется молочница во рту.
Может ли это вызвать увеличение лимфатических узлов? Да. Увеличение лимфатических узлов — это реакция организма на любой острый или хронический инфекционный процесс.
Может ли это вызвать неприятный запах изо рта? Да. Галитоз (неприятный запах изо рта) может проявляться по-разному в зависимости от наличия орального биопленочного налёта во рту, горле, дыхательных путях и желудочно-кишечном тракте.
Может ли это вызвать сухость во рту? Обычно молочница во рту не вызывает сухость, но сухость во рту может привести к молочнице.
Вызывает ли это кашель? Если молочница распространяется на горло и/или дыхательную систему, это может привести к кашлю.
Вызывает ли это щекочущий кашель? В зависимости от количества дрожжевых микробов в задней части рта, вы можете начать испытывать щекочущие ощущения.
Затрудняет ли это дыхание? Если у вас возникают проблемы с дыханием, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Скорее всего, причина не связана с обычной ротовой молочницей.
Часто ли встречается ротовая молочница? Да, молочница — распространенный тип ротовой инфекции. Обычно она встречается у младенцев и пожилых людей.
Является ли это признаком беременности? Нет. Беременность не влияет на развитие ротовой молочницы.
Часто ли это встречается при беременности? Нет, это нечасто.
Опасна ли она при беременности? Любая инфекция во время беременности может потенциально навредить вашему ребенку. Современные исследования показывают, что ротовые микробы могут напрямую проникать к развивающемуся ребенку через плаценту.
Пахнет ли ротовая молочница? Да. Ротовые инфекции, такие как молочница, могут способствовать неприятному запаху изо рта, но не всегда.
Какой у нее запах? Поскольку молочница — это дрожжевая инфекция, она часто вызывает неприятный, резкий или затхлый запах.
Вызывает ли это тошноту? Нет, если только она не очень тяжелая.
Вызывает ли это жжение? Молочница раздражает слизистую рта, что может привести к ощущению жжения во рту.
Может ли это вызвать боль в ушах или инфекцию ушей? Ротовые инфекции (например, ангина или зубные абсцессы) часто распространяются на другие области, вызывая боль в пазухах, ушах и головные боли. Молочница обычно не вызывает этого, если только она не агрессивна.
Распространяется ли это на уши? Любое хроническое разрастание микробов может распространиться на другие части тела. Однако если это произойдет, потребуется медицинская помощь.
Зудит ли это? В целом, большинство дрожжевых инфекций (включая молочницу) могут вызывать зуд.
Вызывает ли она отек? Легкое покраснение (отек) обычно сопровождается сильным покраснением и повреждением тканей.
Куда она может распространиться? Типичный случай ротовой молочницы охватывает такие области, как внутренняя поверхность щек, поверхность языка, дно ротовой полости, внутренняя сторона губ, небо, миндалины и задняя часть горла.
Является ли ротовая молочница признаком рака? Может быть. Молочница обычно возникает у людей с ослабленным иммунитетом, к которым относятся больные раком или ВИЧ.
Это ЗППП? Нет. Ротовая молочница не является заболеванием, передающимся половым путем.
Вызвана ли это ЗППП? Возможно, что другие типы инфекций, включая ЗППП, могут увеличить риск развития молочницы (особенно если вас лечат антибиотиками).
Означает ли это, что у меня ВИЧ? Молочница во рту не означает, что у вас ВИЧ/СПИД, но наличие ВИЧ/СПИДа увеличивает вероятность развития молочницы во рту.
Это заразно? У всех есть микробы, вызывающие молочницу во рту, поэтому технически она не заразна.
Как она передается? Молочница — это «оппортунистическая» инфекция, которая возникает при чрезмерном росте определенных микробов. Она обычно не передается, но вы можете передать микробы, если целуетесь или делитесь едой с кем-то.
Можно ли заразиться молочницей во рту при поцелуе? Если у вас здоровая иммунная система, вы не должны заразиться молочницей при поцелуе с человеком, у которого она есть.
Вызывает ли она увеличение лимфатических узлов? Опухание желез? Язвы? В зависимости от реакции вашей иммунной системы на инфекцию, вы можете заметить увеличение лимфатических узлов и желез внутри и вокруг рта (включая шею). Язвы не являются нормой, кроме покрасневших и раздраженных тканей под налетом молочницы.
Молочница во рту распространяется? Обычно молочница начинается в одной части рта и распространяется на весь рот, если ее не лечить.
Это инфекция? Да. Молочница — это дрожжевая инфекция микробов. Молочница во рту вызывается чрезмерным ростом «полезных» микробов в вашем рту, как и другие подобные дрожжевые инфекции.
Это грибковая инфекция? Да. Молочница во рту — это вид грибковой (дрожжевой) инфекции, которая возникает из-за дисбаланса микробов.
Это дрожжевая инфекция? Да. Молочница во рту технически считается видом дрожжевой инфекции.
Как диагностируют молочницу во рту? Для диагностики молочницы обычно достаточно клинического осмотра, при котором видны покрасневшие ткани и белые налеты микробов. Факторы риска, возраст, медицинская история (включая прием антибиотиков, рак, вирусы и т. д.) и домашний уход помогают определить, является ли конкретный тип инфекции молочницей во рту. Однако при хронических инфекциях может потребоваться взятие мазка для клинической диагностики.
Кто может поставить диагноз? Обычно молочницу диагностируют самостоятельно, либо врач или стоматолог.
Это излечимо? Кто лечит? Да. Обычно лучшим лечением является самостоятельный уход (включая улучшение гигиены и прием пищевых добавок). В тяжелых случаях врач или стоматолог может назначить противогрибковое лекарство по рецепту.
Это серьезно? Любая инфекция — включая молочницу во рту — при отсутствии лечения может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Может ли это вызвать болезнь? Молочница заставляет большинство людей чувствовать себя плохо, так как они не чувствуют себя хорошо или не могут комфортно есть.
Опасна ли она для жизни? Обычно молочница во рту не смертельна. Однако она может сопровождать опасные для жизни заболевания, такие как рак, ВИЧ/СПИД, иммунодефициты и др.
Когда следует обратиться к врачу? Если вы не можете вылечить молочницу дома с помощью улучшенного ухода и пищевых добавок в течение недели, следует обратиться за медицинской или стоматологической помощью.
Может ли молочница во рту повлиять на голос? Если молочница распространится в горло, это может привести к потере голоса.
Может ли она повлиять на губы? Молочница во рту может поражать любую область внутри рта, включая внутреннюю сторону губ.
Что усугубляет молочницу во рту? Нелеченая молочница ухудшается сама по себе, особенно если рот и съемные протезы не очищаются регулярно.
Можно ли лечить молочницу во рту дома? Да. Большинство случаев молочницы во рту лечатся с помощью улучшенного домашнего ухода и изменений в питании, включая добавки.
Работают ли таблетки от молочницы во рту? Специально разработанная таблетка от молочницы может помочь сбалансировать естественный уровень микроорганизмов во рту.
Нажмите здесь, чтобы узнать, как уничтожить причину проблем с зубами и деснами.
Ссылки
- Krishnan PA.; Грибковые инфекции слизистой оболочки рта.; Indian J Dent Res. 2012 Sep;23(5):650-9. doi: 10.4103/0970-9290.107384.
- Ninomiva K, Maruyama N, Inoune S, Ishibashi H, Takizawa T, Oshima H, Abe S,; Эфирное масло Melaleuca Alternifolia (чайного дерева) и его основной компонент, терпинен-4-ол, защищают мышей от экспериментального орального кандидоза.; Biol Pharm Bull. 2012:35(6):861-5.
Статья написана Шэрон Бойд Шэрон является зарегистрированным гигиенистом с 2001 года. Также у неё степень бакалавра наук в области человеческих отношений и бизнеса. В 2011 году она начала применять свои стоматологические знания в сфере фриланс-писательства, помогая стоматологам, дизайнерам продукции, поставщикам непрерывного образования и веб-маркетинговым компаниям для их онлайн- и дистрибуционных целей. С тех пор она расширила свои услуги в области медицины и косметической хирургии. |
Статья проверена доктором Ларой КозеоЛара Т. Козео, DDS, окончила Baylor College of Dentistry в 2004 году. У неё 13 лет опыта в общей стоматологии. В настоящее время она работает преподавателем на неполный рабочий день в Texas A&M College of Dentistry и пишет контент для стоматологических сайтов и блогов. |







































