Гнойники на деснах
Автор: Шэрон Бойд, RDH, BS. | Рецензент: Лара Т. Косео, DDS
Что такое нарывы на деснах
Нарывы на деснах — также известные как парулюс — являются точками дренажа абсцессов у корней зубов. Когда нерв зуба умирает, гной выходит из зуба возле корня. В ответ на это организм посылает лейкоциты для уничтожения инфекции, и когда эти клетки погибают, образуется абсцесс. Если его не лечить, абсцесс прорвется через ткани рта и начнет дренироваться. Эта точка дренажа называется парулюсом или нарывом на десне.Нарывы на деснах могут быть заполнены жидкостью или состоять из плотной волокнистой ткани десны. Цвет может быть нормальным или область нарыва может выглядеть красной и воспаленной.
Виды нарывов на деснах
Что вызывает нарывы на деснах? Нарывы на деснах имеют разные причины и варианты. Их также могут называть опухолями. Знание причин нарывов в вашем рту поможет правильно их лечить.- Разрастание десен может быть побочным эффектом от приема рецептурных лекарств, плохо подогнанных протезов или ношения брекетов. Это, вероятно, самая распространенная форма нарывов на деснах.
- Распространенной формой опухоли десен является «беременная опухоль», вызванная уровнем гормонов во время беременности. Она быстро исчезает после родов и нормализации гормонального фона.
- Врожденные нарывы на деснах могут присутствовать с рождения.
- Зубные абсцессы, вызванные сильным кариесом и инфекцией нерва зуба, могут проявляться в виде нарыва на деснах.
- Нарывы, вызванные тяжёлым пародонтозом, появляются при плохой гигиене полости рта и контроле налёта.
Признаки и симптомы нарывов на дёснах
Нарывы на дёснах во рту могут проявляться в нескольких различных формах:- Опухшие, твёрдые участки из волокнистой ткани
- Мягкие, опухшие пузырьки с жидкостью
- Светло-розовый
- Тёмно-красный
- Отсутствие кровотечения, недостаток кровоснабжения
- Кровотечение при гигиене полости рта
Хотя нарывы не находятся непосредственно в зубе или над ним, они обычно вызывают сильную зубную боль. Это происходит потому, что воспаление давит на нервы других зубов. Другие возможные симптомы — тошнота, лихорадка, покраснение во рту или на лице, неприятный запах изо рта, диарея, опухшие лимфоузлы, чувствительность к горячему или холодному, болезненность при прикосновении или боль при жевании.
Опасности и риски для здоровья
Нарывы на дёснах могут быть полностью безвредными или сигнализировать о серьёзной инфекции во рту. Большинство безвредных нарывов не вызывают симптомов, таких как болезненность или кровотечение, тогда как симптомы обычно связаны с тяжёлыми стоматологическими инфекциями.
Если не лечить, инфекции, связанные с зубными абсцессами, могут распространяться по организму и повышать риски сердечно-сосудистых заболеваний, других системных болезней или, в редких случаях, абсцессов мозга. 1
Если нарыв или абсцесс на дёсне не лечить, инфекция может распространиться на другие зубы или даже на другие части тела. Отёк может увеличиться и в некоторых случаях перекрыть дыхательные пути, что может привести к смерти. Более немедленные опасности включают потерю зубов из-за эрозии кости, вызванной инфекцией.
Лечение нарывов на дёснах
Абсцесс нужно не только вскрыть, но, скорее всего, потребуется приём антибиотиков для борьбы с оставшейся инфекцией. Однако это лечит только поверхностную часть проблемы. Во многих случаях, поскольку нарыв на дёсне — это лишь точка дренажа и индикатор, может потребоваться лечение корневого канала у умирающего зуба. В зависимости от типа инфекции, вызвавшей нарыв, доступны различные домашние средства и профессиональные методы лечения.
Улучшение гигиены полости рта
Тщательное удаление налёта с помощью электрических зубных щёток, ирригаторов или зубной нити может снизить уровень бактериальной плёнки во рту, уменьшить кариес и обратить вспять разрастание тканей дёсен.
Тщательное удаление налёта с помощью электрических зубных щёток, ирригаторов или зубной нити может снизить уровень бактериальной плёнки во рту, уменьшить кариес и обратить вспять разрастание тканей дёсен.
Использование чистой растительной зубной пасты и ополаскивателя для рта уничтожит вредные микробы, вызывающие распространённые проблемы с дёснами. Это также создаст чистую и здоровую среду во рту.
Помимо улучшения гигиены полости рта, использование эфирных масел для местного применения в составе ополаскивателя может снизить уровень микробов в ротовой полости и улучшить состояние тканей. 3
Если нарыв вызван активным заболеванием десен или пародонтитом, необходимо глубокое очищение для удаления активных микробов изо рта. Глубокая чистка всего рта обычно стоит несколько сотен долларов и требует частых поддерживающих визитов для контроля здоровья полости рта.
Нарывы на деснах, вызванные зубными абсцессами, требуют лечения корневого канала и полного удаления микробов и разрушенной эмали с зуба. Корневой канал и коронка защищают зуб от дальнейшей инфекции. Полное лечение обычно стоит более тысячи долларов.
Хронические нарывы на деснах, которые вызывают дискомфорт или косметический дефект, могут потребовать хирургического вмешательства. Слив нарыва или его хирургическое удаление иногда решают проблему. В некоторых случаях нарыв может появиться снова. Хирургический дренаж нарыва относительно недорог, но более серьёзные операции могут стоить несколько сотен долларов.
Если разрастание ткани вызвано плохо подогнанными протезами, возможно, потребуется профессиональная подгонка протеза, чтобы предотвратить трение или аномальное натирание десен.
Ответы на ваши вопросы о нарывах на деснах
Заразны ли нарывы на деснах? Нарывы на деснах обычно не заразны. Однако, если нарыв возник из-за тяжелого заболевания десен, возможно передать микробы близким через поцелуи или слюнотечение, например, при совместном приёме пищи.
Как узнать, что мой нарыв на десне — это нечто серьёзное? Лечение нарыва на десне с помощью оптимальной гигиены полости рта должно показать некоторое улучшение или обратное развитие в течение двух недель. Если область не улучшится или ухудшится после тщательного домашнего ухода, возможно, потребуется обратиться к специалисту для лечения.
Болят ли нарывы на деснах? Большинство нарывов на деснах обычно не болят. Если нарыв вызван инфекцией и является зубным абсцессом, может присутствовать боль до тех пор, пока не будет проведено лечение корневого канала.
Могу ли я вылечить нарывы на деснах самостоятельно? В зависимости от типа инфекции, вызывающей нарыв на десне, вы можете вылечить его самостоятельно дома. Регулярная тщательная гигиена полости рта, удаляющая весь налет с этой области, может быть всем, что нужно. Если нарыв сохраняется, может потребоваться профессиональное лечение.
Является ли нарыв на десне свищом десны? Да. «Свищ» — это термин, который стоматологи используют для обозначения зубного абсцесса или нарывов на деснах. Внешний вид прыщика на деснах — это место, откуда инфекция выходит через отверстие на конце корня зуба. Свищи/нарывы на деснах обычно появляются и исчезают в зависимости от цикла инфекции.
Можно ли удалить или выдавить нарывы на деснах? Нормально, что нарывы на деснах опухают и «лопаются», если на них нажать. При абсцессе зуба видимый свищ (нарыв на десне) может появляться и исчезать. Поэтому даже если вы удалите нарыв, вызвав его дренаж, инфекция под ним останется.
Где они могут появляться – на языке, губах, небе? Нарыв на десне обычно означает видимый прыщик или свищ, вызванный зубным абсцессом. Эти язвы появляются где-то рядом с корнями зубов. Но поскольку некоторые корни довольно длинные, возможно увидеть нарыв на небе. Отек на губах или языке будет вызван другим типом зубной инфекции.
Часто ли встречаются нарывы на деснах? Да. Каждый раз, когда у вас есть абсцесс или умирающий зуб, существует высокая вероятность появления нарыва на десне (свища или прыщика) в какой-то момент. Однако отсутствие нарыва на десне не означает, что зуб не инфицирован. Нарыв на десне также может появиться при агрессивном заболевании десен.
Исчезнут ли нарывы на деснах сами по себе? Большинство нарывов на деснах или зубных свищей проходят цикл отека и дренажа. Вы можете увидеть нарыв сегодня, а завтра его не будет. К сожалению, причина инфекции не исчезнет сама по себе. Ее необходимо лечить.
Сколько длятся нарывы на деснах? Нарыв на десне будет длиться до тех пор, пока не будет лечиться зубная инфекция или абсцесс зуба, либо пока зуб не выпадет. Некоторые нарывы склонны воспаляться, затем лопаться (дренироваться) и не появляться снова, даже если инфекция продолжает выделяться.
Какие микробы вызывают нарывы на деснах? Внутри нарывов на деснах находится сочетание различных анаэробных грамотрицательных и грамположительных микробов, которые вызывают воспаление и образование гноя. В некоторых случаях количество микробов и распространение гноя могут привести к сепсису и потребовать госпитализации.
Могут ли нарывы на деснах вызвать болезнь? Если нарыв очень сильный, да. Хронические и необработанные нарывы на деснах могут привести к опасному для жизни сепсису, требующему госпитализации и медицинского лечения (особенно если инфекция возникает у ребенка). Если абсцесс начинает распространяться на лицо, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Что делать, если у ребенка появился нарыв на десне? Нарывы на деснах могут быть опасны для жизни детей из-за близости к мозгу. Необработанный детский зубной абсцесс должен лечиться сразу после диагностики. Нередко детям требуется госпитализация из-за необработанного нарыва на десне.
Являются ли нарывы на деснах раковыми образованиями? Обычно нет. Однако любое поражение во рту, которое не заживает в течение 10-14 дней, должно быть обследовано стоматологом в рамках скрининга на рак полости рта. Предраковые или подозрительные язвы могут потребовать биопсии. Поскольку рак полости рта обычно трудно обнаружить, ранние признаки или симптомы могут означать, что болезнь уже достигла агрессивной стадии.
Могут ли нарывы на деснах появляться у кошек и собак? Да. Любое млекопитающее, включая вашего домашнего питомца, может получить нарыв на десне. Нарывы — это просто результат инфицированного или умирающего зуба. Если ваш питомец дрался с другим животным и повредил зуб, травма может спровоцировать нарыв на десне, даже если прошло уже несколько месяцев.
Сколько времени держатся нарывы на деснах? Нарыв на десне может появляться и исчезать в течение нескольких месяцев. Однако чем дольше это продолжается, тем больше повреждений он наносит зубу. В конечном итоге зуб, скорее всего, выпадет или его придется удалить из-за хронического зубного абсцесса.
Могут ли нарывы на деснах появляться и исчезать? Да. Поскольку инфекция и наполненный микробами гной выходят из зуба в десны, после того как нарыв лопается, он кажется исчезнувшим. Но со временем гной и воспаление обычно накапливаются снова, из-за чего нарыв на десне становится видимым вновь.
Насколько распространены нарывы на деснах? Обычно нарыв на десне появляется только при тяжелой зубной инфекции, например, при абсцессе зуба или агрессивном пародонтите. Нарыв образуется, когда инфекция внутри зуба становится настолько сильной, что ей нужно место для оттока.
Когда пройдут нарывы на деснах? Нарывы на деснах проходят, когда лечится источник инфекции. Если нарыв на десне лопается, может показаться, что он исчез сам по себе, но это не значит, что инфекция под деснами вылечилась.
Как стоматологи лечат нарывы на деснах? Большинство нарывов на деснах связаны с зубными абсцессами. Стоматологи лечат абсцессы с помощью антибиотиков, терапии корневых каналов или удаления зубов. Если нарыв вызван заболеванием десен, может быть рекомендована глубокая чистка.
Полезна ли солёная вода при нарывах на деснах? Да. Поскольку нарывы на деснах вызваны воспалением и отёком, полоскание тёплой солёной водой помогает уменьшить размер и выраженность свища во рту. Раствор способствует уменьшению отёка окружающих тканей.
Могут ли нарывы на деснах быть вызваны стрессом? Не обязательно. Но если язва — это не нарыв, а «простуда» (вызванная штаммом вируса герпеса), стресс может усугубить её и вызвать обострение из-за ослабления иммунитета.
Могут ли нарывы на деснах вызвать заболевание? Да. Любая инфекция во рту, особенно нарывы на деснах или зубные абсцессы, может распространять микробы в другие части тела. Известны случаи, когда гной из нарыва на десне распространялся в мозг.
Могут ли гормоны вызывать нарывы на деснах? Нередко во время беременности на деснах появляются так называемые «беременные опухоли» (которые могут напоминать нарывы на деснах). Локальный отек обычно временный и связан с гормональными колебаниями во время беременности, исчезая после родов. Однако если это нелеченая инфекция десен, такие опухоли могут увеличить риск преждевременных родов и преэклампсии.
Могут ли антибиотики вызвать нарывы на деснах? Антибиотики обычно применяются для лечения нарывов на деснах, уменьшая инфекцию и воспаление перед лечением корневых каналов (что делает эндодонтическую терапию более комфортной). Если у вас аллергия на какие-либо антибиотики, обязательно сообщите об этом врачу или стоматологу.
Увеличиваются ли нарывы на деснах? Нарывы на деснах бывают разных форм и размеров. У некоторых людей они могут быть не больше булавочной головки. У других отек и гной внутри свища могут привести к тому, что нарыв будет размером с шарик или больше.
Самостоятельно ли заживают нарывы на деснах? Если нарыв на десне внезапно лопается или кажется, что он исчез, это не обязательно означает, что инфекция полностью прошла. Под десной, внутри корня зуба, может оставаться зубной абсцесс. Вместо нарыва может быть лишь маленькое отверстие, через которое выходит гной.
Могут ли зубы мудрости вызывать нарывы на дёснах? Довольно часто вокруг зубов мудрости возникают инфекции, вызывающие увеличение кист, отёк и боль. Из-за их расположения (и трудности в чистке) зубы мудрости заражаются легче, чем другие зубы, что приводит к развитию нарывов на дёснах.
Сколько времени заживают нарывы на дёснах? Время заживления нарыва на дёснах часто зависит от того, насколько быстро и какой тип лечения вы получите. Обычно инфекция (включая связанный отёк или боль) проходит примерно за пару недель при правильном лечении.
- 1Jepsen S, Kebschull M, Deschner J.; Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. Связь между пародонтитом и системными заболеваниями. (Статья на немецком) 2011 Sep;54(9):1089-96.
- 2Clifton TC, Kalamchi S.; Случай одонтогенного абсцесса мозга, возникшего из скрытого стоматологического сепсиса.; Ann R Coll Surg Engl. 2012 Jan;94(1):41-3.
- 3Charles CA, Amini P, Gallob J, Shang H, McGuire JA, Costa R.; Антиплаковая и антигингивальная эффективность безалкогольного ополаскивателя для рта с эфирными маслами: 2-недельное клиническое исследование. Am J Dent. 2012 Aug:25(4):195-8.
Статья написана Шэрон Бойд Шэрон является зарегистрированным гигиенистом с 2001 года. Также она имеет степень бакалавра наук в области человеческих отношений и бизнеса. В 2011 году она начала применять свои стоматологические знания в сфере фриланс-писательства, помогая стоматологам, дизайнерам продукции, поставщикам непрерывного образования и веб-маркетинговым компаниям для их онлайн и дистрибуционных целей. С тех пор она расширила свои услуги в области медицины и косметической хирургии. |
 Статья проверена доктором Ларой КозеоЛара Т. Козео, DDS, окончила Baylor College of Dentistry в 2004 году. У неё 13 лет опыта в общей стоматологии. В настоящее время она работает преподавателем на неполный рабочий день в Texas A&M College of Dentistry и пишет контент для стоматологических сайтов и блогов. |
