Orticaria (Urticaria)
Panoramica
L'orticaria, sia acuta che cronica, può essere trattata con antistaminici e corticosteroidi topici. Meno comunemente, possono essere usati corticosteroidi orali per casi più gravi e persistenti. I casi ricorrenti potrebbero necessitare di una valutazione da parte di un allergologo. La gestione più efficace è identificare ciò che ha scatenato l'orticaria, quindi evitare o eliminare il/i fattore/i scatenante/i. Identificare la causa esatta può a volte essere difficile.
L'orticaria acuta ha praticamente innumerevoli cause, tra cui:
- Allergie alimentari, specialmente arachidi, uova, noci e crostacei
- Punture o morsi di insetti
- Farmaci, come aspirina e antibiotici (sulfa, penicillina)
- Calore e/o freddo
- Esercizio fisico
- Infezioni, tra cui: raffreddore comune, infezione delle vie urinarie, faringite da streptococco, mononucleosi infettiva, epatite e altre infezioni virali
- Allergeni presenti come particelle nell'aria o che entrano in contatto con la pelle
Nella maggior parte dei casi, l'orticaria si risolve quando la causa viene eliminata.
La causa dell'orticaria cronica spesso non può essere identificata. Si pensa che sia correlata al sistema immunitario della persona circa il 50% delle volte. Questi casi sono chiamati orticaria idiopatica. Alcuni tipi di orticaria cronica sono associati a:
- Variazioni di temperatura
- Sforzo fisico
- Stress emotivo
- Bevande alcoliche
- Febbre
- Ipertiroidismo
- Cicli mestruali
- Orticaria da pressione - persone che stanno sedute tutto il giorno o che indossano una cintura troppo stretta.
- Esposizione al sole
Segni e sintomi
L'orticaria può comparire in qualsiasi parte del corpo. L'orticaria, o "pomfi", sono solitamente gonfiori di colore rosso pallido sulla superficie della pelle. Nuove aree possono svilupparsi mentre quelle vecchie scompaiono. Le lesioni cutanee iniziano con prurito, spesso molto intenso, seguito da pomfi gonfi, rossi, che a volte pungono o fanno male. I pomfi variano in dimensione da piccoli punti a grandi macchie, di forma approssimativamente ovale, e fino a diversi centimetri di diametro.
L'orticaria non deve essere confusa con una reazione allergica più grave, chiamata angioedema. L'angioedema è un gonfiore sotto la superficie della pelle che forma grandi pomfi spessi e duri. Può essere accompagnato da gonfiore agli occhi e alla bocca, gonfiore di mani, piedi e gola, difficoltà respiratorie, crampi allo stomaco e chemiosi, che è il gonfiore della congiuntiva degli occhi. Le aree colpite possono essere dolorose e calde al tatto. Può essere pericoloso per la vita e richiede un intervento medico d'urgenza.
Prevenzione
Se riesci a individuare la causa esatta della tua orticaria, prevenire ulteriori episodi è semplice: elimina o evita il/i fattore/i scatenante noto/i della tua orticaria.
Se non hai ancora trovato la causa esatta della tua orticaria, un suggerimento è tenere traccia dei tuoi sintomi. Annota i sintomi e i segni, quando si sono verificati e per quanto tempo sono durati. Questo può aiutarti a identificare i fattori scatenanti, che dovrebbero poi essere evitati.
Trattamenti
● Gli antistaminici sono il trattamento standard per l'orticaria. Riduccono prurito e gonfiore. Si preferiscono antistaminici a basso effetto sedativo o non sedativi perché hanno effetti collaterali minimi. Un medico può usare una combinazione di 2 o 3 antistaminici. Loratadina (Claritin), cetirizina (Zyrtec) o difenidramina (Benadryl, altri) sono da banco e possono alleviare il prurito.
● I corticosteroidi possono essere usati temporaneamente per orticarie gravi. Un farmaco orale, come il prednisone, può ridurre gonfiore, arrossamento e prurito.
● I farmaci immunosoppressori possono essere usati se antistaminici e corticosteroidi non sono efficaci. Possono aiutare a sopprimere un sistema immunitario iperattivo.
● Impacchi freschi e umidi possono lenire la pelle e prevenire il grattarsi. Un bagno piacevolmente fresco può alleviare il prurito. Aggiungi bicarbonato di sodio, avena cruda o avena colloidale (finemente macinata, per la vasca da bagno).
Ho avuto l'orticaria una volta la scorsa estate. La avrò anche quest'estate? Se sai cosa ha causato l'orticaria in passato, puoi evitare quella causa. Tuttavia, potresti avere l'orticaria in reazione a qualcos'altro.
Esiste un vaccino per l'orticaria? No. Ci sono innumerevoli cause che possono provocare l'orticaria. Non è possibile vaccinarsi contro tutto.
L'orticaria è contagiosa? No, perché di solito non è causata da un'infezione. Se la tua orticaria è una reazione a un'infezione, potresti trasmettere l'infezione, ma non l'orticaria.
Il punto dove ho fatto il vaccino antinfluenzale è diventato rosso, pruriginoso e dolente. Era orticaria? No, si trattava solo di un'irritazione localizzata nel punto in cui hai fatto il vaccino antinfluenzale.
È possibile avere l'orticaria a causa di una reazione allergica a una persona? È estremamente raro, ma è successo. Potrebbe non essere la persona in sé, ma il tessuto, il sapone, le lozioni o qualche sostanza che l'altra persona usa e che rimane sui suoi vestiti o sulla pelle.
Sembra che io abbia sempre l'orticaria. Cosa dovrei fare? Prima di tutto, consulta il tuo medico di famiglia. Potrebbe indagare sulle cause o indirizzarti a un allergologo, un medico specializzato nel trattamento delle allergie.
Posso "superare" l'orticaria con l'età? Chiunque può avere l'orticaria. Se tendi a reagire a situazioni o sostanze sviluppando orticaria, potresti averla anche in futuro, indipendentemente dall'età.
L'orticaria è ereditaria? Sì, sembra esserci una tendenza genetica a sviluppare l'orticaria.
Ho avuto una grave orticaria e il mio medico mi ha detto di portare una siringa per le emergenze. Di cosa sta parlando? L'orticaria grave può essere associata a un improvviso e grave gonfiore in bocca e gola, che impedisce di respirare correttamente. La morte può verificarsi prima dell'arrivo dei soccorsi medici. L'iniezione appositamente preparata contiene epinefrina, per ridurre il gonfiore in caso di emergenza. La persona porta con sé il dispositivo per auto-iniettarsi quando i sintomi estremi possono mettere a rischio la sua vita.
Articolo Scritto da Sheila M. Krishna M.D., FAAD
La Dott.ssa Krishna è una dermatologa certificata. Ha conseguito la laurea presso il Massachusetts Institute of Technology, dove ha studiato biologia e lingue straniere, laureandosi con onore Phi Beta Kappa. Parla fluentemente inglese e spagnolo. La Dott.ssa Krishna ha ottenuto la laurea in medicina presso la David Geffen School of Medicine dell'Università della California, Los Angeles, dove è stata membro della Alpha Omega Alpha Medical Honor Society. Ha completato la specializzazione in dermatologia presso la Virginia Commonwealth University a Richmond, Virginia, e ha ricoperto il ruolo di Capo Residente nel Dipartimento di Dermatologia. Ha svolto un ulteriore anno di ricerca presso UCLA con il Dott. Lloyd Miller, acquisendo competenze in metodi di ricerca e progettazione ed esecuzione di protocolli. La Dott.ssa Krishna è membro sia dell'American Academy of Dermatology (AAD) che dell'American Society for Mohs Surgery (ASMS). Esercita a San Diego, California, dove tratta adulti e bambini con condizioni della pelle. Nel 2017 è stata selezionata come Top Doctor dai suoi colleghi di San Diego. Sito web - https://www.sheilakrishnamd.com/
Articolo Revisionato da Natalia Kerr, Estetista Specializzata in Trattamenti Viso con Licenza
Natalia Kerr è un'estetista specializzata in trattamenti viso con licenza. Si è diplomata all'Orange Technical College nel 2019 con un diploma in Specialità Viso. È appassionata di cura della pelle e salute cutanea, e ha continuato la sua formazione dopo la laurea partecipando a vari seminari, corsi di formazione e fiere di settore. Ha combattuto con l'acne per molti anni durante la scuola media e superiore, e conosce il danno che questo può causare all'autostima. Questo l'ha ispirata a intraprendere il percorso nel mondo della cura della pelle, e attualmente possiede e lavora presso Skin by Natalia a Orlando, Florida. Sito web - https://skin-by-natalia.square.site/
Ulteriori Informazioni per il pubblico
2. Accademia Americana dei Medici di Famiglia
Riferimenti
