Bólur
Skilgreining
Akni er sjúkdómur í fitukirtlum og hársekkjum húðarinnar. Algengustu svæðin þar sem akni kemur fram eru andlit, háls, bringa, bak, axlir og efri handleggir. Akni getur komið fram sem litlar, hvítar og svartar bólgur, kallaðar lokaðir og opnir húðbólur. Akni getur einnig komið fram sem rauðir bólgnir hnúðar og stórar, viðkvæmar kýstar undir húðinni. Örmyndun getur einnig komið fram, sérstaklega við alvarlegustu gerðir aknis. Akni veldur einnig miklu tilfinningalegu álagi og hefur verið tengt við þunglyndi og kvíða.
Það eru til árangursríkar meðferðir og nýjar, áhrifaríkari vörur eru stöðugt að koma fram. Margir leita til læknis aðeins þegar sjúkdómurinn verður alvarlegur, en betra er að hefja meðferð um leið og ástandið byrjar til að koma í veg fyrir örmyndun, versnandi sjúkdóm og tilfinningalegt álag. Árangursrík meðferð getur hjálpað einstaklingum með akni að ná hreinni, heilbrigðri húð með frábærum útlitsárangri og bættum almennum líðan.
American Academy of Dermatology hefur flokkunarkerfi fyrir akni. Það lýsir þremur stigum sjúkdómsins: vægt, miðlungs og alvarlegt. Vægt akni einkennist af fáum til nokkrum bólgum og graftarbólgum (bólgum), en engum hnúðum. Miðlungs akni hefur nokkrar til margar bólgur og graftarbólgur með fáum til nokkrum hnúðum. Alvarlegt akni er skilgreint sem tilvist fjölda eða umfangsmikilla bólga og graftarbólga auk margra hnúða og örmyndunar.
Hreinsun húðar með mildum vörum til að fjarlægja umfram fitu og dauðar húðfrumur er árangursrík og yfirleitt ekki ertandi. Hins vegar, undir eftirliti löggilts sérfræðings, getur sérstakt meðferðarferli með náttúrulegum alfa-hýdroxý eða beta-hýdroxý sýrum bætt akni verulega með því að opna stíflur og fjarlægja dauðar húðfrumur varlega. Sum af vinsælustu náttúrulegu sýrunum eru glýkól sýra sem finnst í sykurreyr og salisýlsýra sem finnst í víðibark.
- Offramleiðsla á húðfitu (sebum)
- Óeðlileg losun dauðra húðfrumna sem valda ertingu og stíflu í hársekkjum
- Bakteríur (Propionibacterium acnes) og uppsöfnun úrgangs
- Bólga sem stafar af ónæmissvörun líkamans
- Hormón, sem kallast andrógenar, aukast á kynþroskaskeiði hjá báðum kynjum og valda því að fitukirtlar stækka og framleiða meira sebum. Tannlækningar og þungun geta valdið hormónabreytingum sem örva framleiðslu á meiri fitu.
- Fjöldi lyfja er þekktur fyrir að valda eða versna bólur, þar á meðal barksterar, andrógenar og lithium (notað við geðhvörfum).
- Sumar fæðutegundir geta kveikt á bólum, þar á meðal mjólkurvörur og kolvetnaríkar fæðutegundir eins og brauð, bagels og snakk, sem hækka blóðsykur.
Það er goðsögn að feit fæða, súkkulaði og óhrein húð valdi bólum. Í raun getur of harkaleg hreinsun og notkun harðra efna og sápa gert húðina viðkvæmari og bólur verri. Að hreinsa húðina með mildum vörum til að fjarlægja umfram fitu og dauðar húðfrumur er árangursríkt og veldur venjulega ekki ertingu.
Það eru margir áhættuþættir sem geta kveikt á og versnað bólur, hormónabreytingar eru stærstar, sérstaklega hjá:
- Unglingar af báðum kynjum
- Þungun
- Tveir til sjö dagar fyrir blæðingar
- Sum lyf, sérstaklega barksterar, andrógenar og lithium
- Endurtekin bein snerting við feitar eða olíukenndar vörur eins og snyrtivörur
- Ættarsaga um bólur
- Núnings- eða endurtekin þrýstingur á húð, eins og símar og kragar
- Streita veldur ekki bólum en getur gert þær verri
Einkenni og merki
Bólur koma fram á þeim svæðum líkamans þar sem fitukirtlar eru mestir, eins og á andliti, hálsi, bringu, öxlum og efri handleggjum. Þær geta tekið margvísleg form:- Óbólgubólur
- Komedónur - Hvítar og svartar bólur myndast þegar op hársekka stíflast af fitu og dauðum húðfrumum
- Bólgubólur
- Papúlur eru litlar upphækkaðar bólur vegna bólgu í hársekkjum; þær geta verið húðlitar eða rauðar og viðkvæmar.
- Pústúlur eru rauðar blettir með hvítum gröft í miðjunni
- Hnúðar eru stórar, fastar, sársaukafullar og viðkvæmar bólur undir yfirborði húðarinnar, án þess að opnast út í loftið; þær myndast úr uppsöfnun fitu og dauðra húðfrumna djúpt í hársekkjum
- Kýstar eru sársaukafullar, viðkvæmar bólur af gröft undir yfirborði húðarinnar; þær hafa mestan möguleika á örmyndun
Forvarnir
Jafnvel eftir að húðin bregst við meðferð og getur hreinsast alveg, er lyfjameðferð venjulega haldið áfram til að koma í veg fyrir nýjar bólur. Í sumum tilfellum er staðbundið lyf notað á viðkvæm svæði húðarinnar. Tannlækni eða aðrar meðferðir geta verið ráðlagðar af lækninum þínum. Aðrar ráðleggingar til að fyrirbyggja bólur eru meðal annars:- Þvoðu svæði sem eru viðkvæm fyrir bólum ekki oftar en tvisvar á dag til að fjarlægja umfram fitu og dauðar húðfrumur. Notaðu mildan hreinsi og olíulaus, vatnsbundin húðvörur.
- Notaðu unglingabólukrem eða gel án lyfseðils til að hjálpa til við að þurrka umfram olíu, með vörum sem innihalda bensoylperoxíð eða salisýlsýru.
- Forðastu þungar eða feitar snyrtivörur; púður eru minna ertandi en krem.
- Fjarlægðu farða fyrir svefn til að koma í veg fyrir að hársekkir stíflist. Henda gömlum farða og þrífa snyrtivörubursta og áburðartæki reglulega.
- Berðu laus föt til að forðast að hiti og raki festist á svæðum þar sem föt nudda við húðina.
- Snyrtaðu þig eftir æfingar og erfiða vinnu, þegar olía og sviti geta falið óhreinindi og bakteríur á húðinni.
- Þvoðu þig með mildum hreinsi á morgnana og gerðu svo tvöfalt hreinsun á kvöldin. Tvöföld hreinsun felur í sér að nota fyrst mildan hreinsi án virkra efna til að fjarlægja farða, umfram olíu og óhreinindi sem safnast hafa upp yfir daginn. Síðan er notaður virkur hreinsi sem inniheldur virku efni eins og salisýlsýru til að ná dýpri hreinsun.
- Notaðu meðferðarkrem eða gel, eins og bensoylperoxíð, til að súrefnissæta húðina og meðhöndla og koma í veg fyrir frekari bólur.
- Notaðu rakagefandi efni, eins og hyalúrónsýru eða glýserín, til að draga raka aftur inn í húðina til að koma í veg fyrir öldrun og einnig til að koma í veg fyrir ertingu frá unglingabólumeðferðunum.
- Notaðu olíulausan rakakrem (lokandi) til að læsa rakanum inni og koma í veg fyrir að vatn tapist í gegnum húðina.
- Leitaðu að farða sem stíflar ekki svitaholur til að koma í veg fyrir frekari stíflur.
- Ekki kreista eða klípa í unglingabólur, það mun aðeins valda frekari útbreiðslu baktería. Notaðu í staðinn kaldan rúllu til að draga úr bólgu og bókaðu tíma hjá húðsjúkdómasérfræðingi á þínu svæði.
- Notaðu alltaf sólarvörn þegar þú ert að meðhöndla húðvandamál eins og unglingabólur þar sem innihaldsefni í meðferðinni geta valdið aukinni næmi fyrir sól.
Meðferð
Meðferðir við unglingabólum virka með ýmsum hætti, þar á meðal með því að draga úr olíuvörn, hraða húðfrumuskiptum, draga úr bakteríusýkingu og bólgu eða með samsetningu aðgerða. Það getur tekið fjórar til átta vikur áður en þú byrjar að sjá bætingu, óháð aðgerðarmáta. Unglingabólurnar geta versnað á meðan beðið er eftir að meðferðin taki gildi. Lyfseðilsskyld lyf kunna að vera mælt með. Sum eru staðbundin (borin á húðina) eða tekin um munn. Stundum eru þau notuð saman. Munnlyf ætti ekki að nota á meðgöngu. Tegundir meðferða eru meðal annars:
- Staðbundin meðferð án lyfseðils: Þau þurrka upp umfram olíu, drepa bakteríur og fjarlægja dauðar húðfrumur. Vörur án lyfseðils eru yfirleitt mildar og innihalda bensóýlperoxíð, salisýlsýru eða brennistein. Mildar aukaverkanir eru húðerting, þurrkur og flagnun. Aukaverkanir geta verið tímabundnar.
- Lyfseðilsskyld staðbundin meðferð: Tretínóín, adapalene og tazarotene eru dæmi um vörur unnar úr vítamíni A. Þau hraða framleiðslu húðfrumna á sama tíma og þau losa um gamlar frumur. Einnig eru til staðbundin sýklalyf sem virka með því að drepa of mikið af húðbakteríum. Samsetning lyfja getur verið nauðsynleg.
- Varnarlyf (antibiótík): Fyrir miðlungs til alvarlegar bólur getur stutt munnleg meðferð með sýklalyfjum verið ávísað til að draga úr fjölda baktería í og á húðinni. Margir munnlegir sýklalyfja eru ekki lengur virk gegn unglingabólum vegna þess að bakteríurnar hafa þróað með sér ónæmi. Munnleg sýklalyf valda einnig aukaverkunum sem geta verið mjög óþægilegar, jafnvel hættulegar, þar á meðal ógleði, svimi og húðlitarbreytingar. Þau geta valdið viðkvæmni fyrir sól og truflað virkni munnlegra getnaðarvarnarlyfja.
- Isóretínóín: Þetta öfluga lyf er venjulega notað við alvarlegum bólum með kýstum vegna möguleika á örmyndun. Það veldur fósturskaða ef tekið er á meðgöngu. Konur á barneignaraldri verða að samþykkja eftirlitsáætlun þar sem þær reyna ekki að verða þungaðar meðan á meðferð stendur og fara í reglulegar þungunarprófanir til að halda áfram meðferðinni. Það hefur mjög óþægilegar aukaverkanir eins og þurrar varir og munn, nef og húð. Það getur hækkað kólesterólmagn og haft áhrif á lifrarstarfsemi. Isóretínóín er afar árangursríkt fyrir rétta einstaklinginn en þarf að fylgjast með af löggiltum húðsjúkdómalækni.
- Munnleg getnaðarvarnarlyf: Þau innihalda samsetningar af estrógeni og prógesteróni sem geta bætt unglingabólur hjá konum. Þau valda þó öðrum aukaverkunum, svo sem höfuðverk, ógleði, þunglyndi og viðkvæmni í brjóstum. Alvarlegustu fylgikvillarnir eru aukin áhætta á hjartasjúkdómum, háum blóðþrýstingi og blóðtöppum, oftast í fótleggjum.
- Laser- og ljósameðferð: Þessi aðferð nær til dýpri laga húðarinnar án þess að skaða yfirborðið. Hún getur virkað með því að bæla niður olíuframleiðslu. Hún beinist einnig að þeim bakteríum sem valda unglingabólum og getur dregið úr bólgu. Hún getur bætt áferð húðarinnar og minnkað líkur á örum. Hún getur þó verið óþægileg og líkst alvarlegum sólbruna.
- Snyrtiaðgerðir: Efnafræðilegar húðflögnanir og örsmáar húðslípunar geta minnkað útlit litabreytinga og ör, dregið úr fínum línum og sólarskemmdum. Til skamms tíma geta komið fram mikill roði, flögnun, blöðrur og langtíma litabreytingar á húðinni. Að hitta löggiltan húðhirðusérfræðing reglulega fyrir andlitsmeðferðir og efnafræðilegar húðflögnanir getur verulega minnkað bólur og komið í veg fyrir ör. Þeir geta einnig mælt með persónulegu heimahúðumáli til að tryggja að þú haldir áfram að njóta árangursins heima. Flóknari meðferðir eins og örsmá húðslípun og jafnvel örnálun geta einnig verið framkvæmdar til að opna svitaholur og koma í veg fyrir örmyndun í alvarlegri tilfellum. Skammtímaáhrif eru roði, flögnun eða húðflögnun og tímabundin oflita sem hverfur innan nokkurra daga til viku.
Lífsstíll og heimameðferðir
- Þvoðu vandamálasvæði með mildri hreinsivöru. Grímur, samdráttarefni og andlitskúrar eru ekki mælt með því þau erta húðina og gera bólur verri.
- Reyndu lausasölukrem til að fjarlægja umfram olíu og stuðla að húðflögnun. Leitaðu að kremum sem innihalda bensýlperoxíð eða salisýlsýru sem virka efni.
- Forðastu ertandi efni eins og olíukennd eða feiti snyrtivörur, sólarvörn, hárvörur og sumar bóluförðunarvörur. Sumir þurfa að forðast sól. Sumir vörur auka næmi fyrir sól. Notaðu sólarvörn sem stíflar ekki svitaholur.
- Haltu hári hreinu og frá andlitinu. Reyndu að forðast að hendur eða hlutir snerti eða hvíli á andlitinu. Forðastu þröng föt. Fjarlægðu skyndilega óhreinindi, svita og olíu.
Valkostalækningar
Sumar rannsóknir benda til að eftirfarandi bætiefni geti hjálpað við meðferð bólna:
- Teatréolía: Gellir sem innihalda fimm prósent teatréolíu geta verið jafn áhrifaríkir og krem sem innihalda fimm prósent bensóýlperoxíð, þó það geti tekið lengri tíma að virka. Hún getur valdið húðviðbragði sem kallast snertidermatítis. Einnig er viss áhyggjuefni að staðbundin vörur geti valdið brjóstvexti hjá ungum drengjum.
- Alpha-hýdroxýsýrur: Þessar finnast í matvælum eins og sítrusávöxtum, sykurreyr, eplum og vínberjum. Þær hjálpa til við að fjarlægja dauðar húðfrumur og opna svitaholur þegar þær eru búnar til staðbundinnar notkunar. Þær geta bætt útlit bólufara. Óæskilegar aukaverkanir af sýrunum eru meðal annars roði og erting.
- Beta-hýdroxýsýrur: Finnast í víðibörk og aloe.
- B5 vítamínbætiefni: Pantóþensýru bætiefni hafa einnig sýnt sig að draga örugglega og áhrifaríkt úr bólum.
- Sinkbætiefni: Þau gegna hlutverki í sáragræðslu og draga úr bólgu. Að taka þau með mat getur minnkað aukaverkanir, þar á meðal slæman bragðskyn og ógleði.
- Nicotinamide: Náttúrulegt B-vítamín, nicotinamide bætiefni geta verið gagnleg í meðferð bólguvaldandi bólna.
Meðferð við bóluförum
Ör, sérstaklega við alvarlegar bólur með kýstum, geta eyðilagt sjálfstraust og lífsgæði. Til eru nokkrar aðferðir sem geta minnkað sýnileika öranna:
- Mjúkvefsfyllingar. Kollagen eða fita úr líkama sjúklingsins getur verið sprautuð í svæði þar sem ör hafa valdið ójöfnu yfirborði. Þetta fyllir út eða teygir húðina og gerir örin minna áberandi. Niðurstöðurnar eru tímabundnar og endurteknar meðferðir eru nauðsynlegar til að viðhalda áhrifum.
- Efnafræðilegar húðflögnanir. Sterk sýra er borin á húðina til að fjarlægja yfirborðslagið og minnka dýpri ör.
- Dermabrasion. Þessi aðferð fjarlægir efsta lag húðarinnar með hratt snúandi vírbursta. Hún er venjulega notuð fyrir alvarlegustu örin. Yfirborðsör geta verið alveg fjarlægð og dýpri ör verða minna áberandi. Hún getur valdið litabreytingum, sérstaklega á dökkri húð.
- Microdermabrasion. Þetta er nýrri meðferð þar sem smáar kristallar eru blásnir inn í húðina til að pússa yfirborðið. Sogpípa fjarlægir síðan kristallana úr húðinni. Engin ný skemmd verður og húðerting er lágmarks. Hún er ekki eins áhrifarík og dermabrasion og örin geta enn sést, jafnvel eftir margar meðferðir.
- Laser, ljós og útvarpsbylgjuferli. Lasermeðferð fjarlægir yfirborðslag húðarinnar (epidermis) og hitnar dýpri lag húðarinnar (dermis). Ný húð græðir sárin. Minni áhrifaríkir laserar (nonablative), púlsuð ljós og útvarpsbylgjutæki skemma ekki epidermis, en hita dermis og valda nýmyndun húðar. Þau hafa styttri bata tíma en niðurstöðurnar eru mildar, jafnvel eftir margar meðferðir.
- Húðskurðaðgerð. Skurðflögur af örvef (punch excision) eru fjarlægðar úr einstökum örum. Saumar eða húðflutningur eru notaðir til að loka skemmdum á stungustöðum.
- Micro needling eða kollagen örvunarmeðferð. Micro needling eða kollagen örvunarmeðferð er ný meðferð þar sem húðin er endurtekið stunguð með sótthreinsuðum örnálum. Hún hefur sýnt verulega bætingu á útliti bólufara með því að auka kollagenframleiðslu í húðinni. Aukaverkanir eru meðal annars roði, sólbrunasvipur og möguleg húðflögnun í allt að eina til tvær vikur. Bestar niðurstöður koma fram með röð meðferða yfir sex mánaða tímabil.
Svör við spurningum þínum um bólur
Er hægt að lækna bólur? Að tryggja gott húðmeðferðarferli heima samkvæmt leiðbeiningum frá löggiltum húðmeðferðarsérfræðingi getur einnig haft mikil áhrif á stjórn bólna. Bólur hafa tilhneigingu til að koma aftur. Nema í mjög alvarlegum tilfellum er hægt að hafa góða stjórn á bólum, en það er mjög erfitt að lækna þær fullkomlega. Ein áhrifaríkasta meðferðin við bólum, bæði staðbundin og í töfluformi, eru sýklalyf sem virka gegn bakteríunni (Propionibacterium acnes) sem hefur hlutverk í að valda bólum. Því miður hafa bakteríurnar þróað með sér ónæmi gegn algengustu sýklalyfjunum. Þau geta bætt bólur, jafnvel þótt ónæmi sé til staðar, en mörg hafa ekki sama sterka áhrif og þegar þau voru fyrst tekin í notkun á sjöunda áratugnum. Það eru nýrri sýklalyf, en þau geta verið svo dýr að margir hafa ekki efni á þeim, sérstaklega til langtíma meðferðar, og tryggingafélög geta hafnað greiðslu með rökstuðningi um að meðferðin sé fegrun. Nýrri lyf geta einnig þróað með sér ónæmi. Bólur tengdar mismunandi lífsstigum, eins og meðgöngu eða fyrir blæðingar, geta batnað þegar hormónajafnvægi er endurheimt.
Er hægt að snúa við bólum? Virkar bólur má meðhöndla en undirliggjandi bólga og orsakaþættir verða að vera undir stjórn til að koma í veg fyrir nýjar bólur.
Hvernig get ég komið í veg fyrir að bólur versni? Vinsamlegast skoðaðu kaflann um forvarnir í þessari grein fyrir ráðum um hvernig á að koma í veg fyrir bólur áður en þær byrja. Algengasta ástæða fyrir versnandi bólum, jafnvel á meðferðartíma, er að nota ekki lyfin nákvæmlega eins og ávísað er. Árangur meðferð við bólum krefst skuldbindingar og náins samstarfs við löggiltan húðsjúkdómalækni.
Er bólur á húðinni smitandi? Bólur eru ekki smitandi. Þó bakteríur finnist í bólum, eru þær ekki smitandi og finnast á húð flestra manna.
Getur bólur á húðinni valdið dauða? Það eru mjög sjaldgæfar tilfelli þar sem bólur tengjast sprengjandi, bólginni húð, beinverkjum, hita, höfuðverk og öðrum húðútbrotum. Þessi heilkenni eru sjaldgæf en geta valdið alvarlegum heilsufarsvandamálum og jafnvel dauða ef þau eru ekki greind og meðhöndluð.
Ef ég nota sýklalyfið mitt einu sinni á dag á andlitið, get ég notað það tvisvar eða þrisvar á dag til að fá hraðari árangur? Lyfið skal notað nákvæmlega eins og ávísað er. Ofnotkun getur valdið ertingu, bólgu, aukinni næmni fyrir sól, ofnæmisviðbrögðum og jafnvel gert vandamálið alvarlegra.
Er satt að ef þú tekur sýklalyf í töfluformi séu getnaðarvarnartöflur ekki eins áhrifaríkar til að koma í veg fyrir þungun? Þó þetta hafi oft verið sagt, hafa rannsóknir sýnt að flest sýklalyf trufla ekki getnaðarvarnir. Hins vegar, þar sem sýklalyf eru ekki örugg fyrir þungun, ættu sjúklingar sem taka sýklalyf að nota tvær gerðir getnaðarvarna eða vera skírskotandi meðan á meðferð stendur.
Verndar sýklalyfið mitt gegn bólum á húðinni mig fyrir kynsjúkdómum? Nei!
Hver er besti leiðin til að muna að nota lyfið mitt? Settu lyfið þitt við hlið tannbursta þíns. Þú burstar tennurnar þínar á hverjum degi og notar lyfið þitt daglega.
Bólur mín versna mjög mikið viku fyrir blæðingar. Hvað get ég gert? Að hugsa vel um húðina þína alla daga mánaðarins hjálpar til við að draga úr áhrifum hormóna breytinga viku fyrir blæðingar. Spurðu lækninn þinn um ráðleggingar sem eru öruggar með núverandi lyfjum þínum. Að nota yfirborðslyf með benzoyl peroxide á vandamálasvæðin getur verið gagnlegt. Byrjaðu að nota það nokkrum dögum áður en þú býst við að húðin verði erfiðari. Ef bólurnar halda áfram eru til hormónalyf sem hægt er að fá á lyfseðli frá löggiltum húðsjúkdómalækni til að meðhöndla þennan tegund bólna.
Grein skrifuð af Sheila M. Krishna M.D., FAAD
Dr. Krishna er löggiltur húðsjúkdómalæknir. Hún lauk grunnnámi frá Massachusetts Institute of Technology þar sem hún stundaði tvö aðalgreinar, líffræði og erlendar tungur, og útskrifaðist með Phi Beta Kappa heiður. Hún talar bæði ensku og spænsku reiprennandi. Dr. Krishna lauk læknaprófi frá David Geffen School of Medicine við University of California, Los Angeles, þar sem hún var meðlimur í Alpha Omega Alpha Medical Honor Society. Hún lauk húðsjúkdómalækninganámi við Virginia Commonwealth University í Richmond, Virginia, og starfaði sem yfirlæknir í húðsjúkdóma deildinni. Hún lauk auknu rannsóknarári við UCLA með Dr. Lloyd Miller, þar sem hún öðlaðist sérfræðiþekkingu í rannsóknaraðferðum og hönnun og framkvæmd rannsóknarferla. Dr. Krishna er félagi í bæði American Academy of Dermatology (AAD) og American Society for Mohs Surgery (ASMS). Hún starfar í San Diego, Kaliforníu, þar sem hún meðhöndlar fullorðna og börn með húðsjúkdóma. Dr. Krishna var valin sem Top Doctor af jafningjum sínum í San Diego árið 2017. Vefsíða - https://www.sheilakrishnamd.com/
Grein endurskoðuð af Natalia Kerr, löggiltum snyrtifræðingi/andlits sérfræðingi
Natalia Kerr er löggilt snyrtifræðingur/andlits sérfræðingur. Hún útskrifaðist frá Orange Technical College árið 2019 með prófskírteini í andlits sérfræði. Hún hefur mikinn áhuga á húðumhirðu og húðheilsu og hefur haldið áfram námi eftir útskrift með því að sækja ýmis námskeið, þjálfun og sýningar. Hún átti við bólur að stríða í mörg ár á mið- og framhaldsskólaárum sínum og þekkir vel áhrifin sem það hefur á sjálfstraust. Þetta varð henni innblástur til að feta leið sína inn í heim húðumhirðu og hún rekur nú Skin by Natalia í Orlando, Flórída. Vefsíða - https://skin-by-natalia.square.site/
Frekari upplýsingar fyrir almenning
Heimildir
- Mayo Clinic: http//www.mayoclinic.com/health/acne/DS00169
- American Academy of Family Physicians: Feldman, S. MD, PH.D., et al, Am Fam Physician. 2004 May 1;69(9):2123-2130.
- National Institutes of Health: https://www.niams.nih.gov/health_info/acne/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4065280/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5556180/
