Psoriasis
Sainmhíniú
Is galar uath-imdhíonachta ainsealach é psoriasis a fhorbraíonn nuair a sheolann córas imdhíonachta an duine comharthaí míchearta a insíonn do chealla craicinn fás ró-thapa. Cruthaítear cealla craicinn nua laistigh de laethanta seachas seachtainí. Ní scaoiltear na cealla craicinn breise seo, agus bailíonn siad ar an dromchla, ag cruthú “plátaí” nó patchanna psoriasis.
Is é psoriasis an galar uath-imdhíonachta is coitianta sna Stáit Aontaithe, ag cur isteach ar 7.5 milliún duine. Is féidir leis aon chuid den chorp a chur faoi deara. Bíonn baint ag psoriasis go minic le coinníollacha sláinte tromchúiseacha eile, cosúil le diaibéiteas, galar croí agus strus.
Cúiseanna
Tá thart ar thrian de na daoine le psoriasis ag duine den teaghlach a bhfuil an galar acu. Creideann eolaithe go n-oireann ar a laghad 10 faoin gcéad den daonra ceann nó níos mó de na géinte a chruthaíonn an claonadh psoriasis a fhorbairt, ach ní fhorbróidh ach dhá go trí faoin gcéad den daonra an galar.
Creidtear go gcaithfidh duine a bheith le meascán de ghéinte agus nochtadh do spreagthóirí comhshaoil chun psoriasis a fhorbairt. I measc na spreagthóirí aitheanta tá:
- Strus: Is féidir leis an ngalar a bheith le feiceáil den chéad uair nó psoriasis atá ann cheana a mhéadú. D’fhéadfadh scíth a ligean agus laghdú struis cabhrú le strus a chosc ó bheith ina chúis leis an ngalar.
- Gortú nó tráma don chraiceann: Tá a fhios go spreagann vacsaíní, dó gréine, agus scriostaí freagra psoriatach. Is féidir le cóireáil luath an freagra sin a laghdú.
- Leigheasanna: Tá a fhios go spreagann cuid acu psoriasis. Déanann litiam, a úsáidtear chun déine giúmar dépholaire agus galar síciatrach eile a chóireáil, psoriasis a mhéadú i thart ar leath na ndaoine a ghlacann é. D’fhéadfadh antimalarials, cosúil le clórachín agus hidreaclórachín, flare psoriasis a chur faoi deara, de ghnáth dhá go trí seachtaine tar éis an druga a ghlacadh. Déanfaidh Inderal, a úsáidtear go príomha le haghaidh brú fola ard, psoriasis a mhéadú i 25 go 30 faoin gcéad de na daoine a ghlacann é. Níl a fhios an bhfuil éifeacht chéanna ag leigheasanna eile sa rang céanna (blocálaithe beta), ach d’fhéadfadh siad a bheith in ann imoibriú cosúil a spreagadh. Tá tuairiscí ann go spreagann Quinidine, leigheas croí, psoriasis. D’fhéadfadh Indomethacin, a úsáidtear chun airtríteas a chóireáil, psoriasis a mhéadú. Is féidir le hionfhabhtú, go háirithe le streptococcus (na baictéir a chuireann strep throat faoi deara), spreagadh a thabhairt. Bíonn baint aige go minic leis an gcéad chuma ar psoriasis guttate i leanaí. Tuairiscíonn roinnt daoine le psoriasis go spreagann ailléirgí, aiste bia, agus aimsir a ngalar.
Thart ar 95 faoin gcéad den am, is féidir diagnóis a dhéanamh trí iniúchadh amhairc, áfach, uaireanta bíonn gá le biopsa craicinn chun diagnóis dheimhnithe a dhéanamh.
Tá cúig chineál de phsoriasis ann:
- Tá psoriasis pláta tréithrithe ag pátrúin dearga le carnadh airgid-bán de chealla craicinn marbh, ag teacht chun cinn go minic ar an scalp, glúine, uillinneacha agus ar an mhuineál íochtarach. Bíonn siad go minic gríosaithe, pianmhar, agus d’fhéadfadh siad scoilteadh agus fuiliú.
- Tosaíonn psoriasis guttate go minic i leanaí nó daoine óga. Is é an dara cineál is coitianta de psoriasis é, ag tarlú i thart ar 10 faoin gcéad de dhaoine a fhaigheann psoriasis.
- Taispeánann psoriasis inverse mar léasanna dearga an-gharbh i lúbanna an choirp. D’fhéadfadh sé cuma réidh agus lonrach a bheith air. Bíonn cineál eile psoriasis ag go leor daoine ar an gcorp ag an am céanna.
- Tá psoriasis pustular tréithrithe ag pustail bhána, blisterí de phus neamh-ionfhabhtaithe comhdhéanta de chealla fola bána, timpeallaithe ag craiceann dearg. Ní ionfhabhtaithe ná tógálach é.
- Is cineál athlastach go háirithe é psoriasis erythrodermic a théann i bhfeidhm ar chuid is mó d’achar dromchla an choirp. Tá sé annamh, ag tarlú i dtrí faoin gcéad de dhaoine a bhfuil psoriasis orthu, go minic le psoriasis pláta neamhchobhsaí. Níl na léasanna sainithe go soiléir. Tá deargadh forleathan, dóite agus scaoileadh craicinn, le gríos trom, agus pian go minic. D’fhéadfadh an cineál seo psoriasis a bheith bagrach don saol.
Is féidir le psoriasis a bheith éadrom, measartha, nó trom. Meastar go bhfuil an galar éadrom má tá sé ar níos lú ná trí faoin gcéad den chorp, agus déanann sé suas thart ar 80 faoin gcéad de na cásanna. Meastar go bhfuil an galar measartha má tá sé idir trí agus deich faoin gcéad den chorp; meastar go bhfuil sé trom má tá sé os cionn deich faoin gcéad den chorp.
Tá fiche faoin gcéad de na cásanna measartha go trom. Déantar an déine a mheas freisin de réir an tionchair atá ag an ngalar ar chaighdeán beatha duine. Is féidir le psoriasis tionchar trom a imirt ar ghníomhaíochtaí laethúla, fiú má tá sé i gceantar beag, cosúil le paimíní na lámha nó soles na gcosa.
Ní féidir psoriasis a chosc, ach d’fhéadfadh sé a bheith cabhrach na spreagthóirí a sheachaint más féidir. I measc na spreagthóirí coitianta tá iritíocht craicinn, gearradh, tatúnna agus cógais áirithe. Is féidir le hionfhabhtuithe cosúil le hionfhabhtuithe scornach streptocócacha psoriasis a spreagadh freisin. Tá sé léirithe níos mó agus níos mó go bhféadfadh roghanna aiste bia tionchar a imirt ar psoriasis, le bia ard innéacs glycemic ag cruthú flaires psoriasis.
Cóireálacha
Le galar éadrom, cosúil le pátrúin ar an scalp, glúine, uillinneacha, lámha agus cosa, tá cóireálacha áitiúla leordhóthanach chun na plátaí a bhainistiú. De ghnáth bíonn meascán cóireálacha i ngalar measartha go trom: áitiúil, fótaghníomhachtú, agus cógais chórais.
Áitiúil
Is iad cóireálacha áitiúla, cógais a chuirtear i bhfeidhm ar an gcraiceann, an chéad líne cosanta i gcóireáil psoriasis. Maolaíonn siad, nó normalóidh siad, athdhéanamh ró-mhór cealla craicinn agus laghdaíonn siad athlasadh. Tá cuid acu ar fáil thar an gcuntar (OTC) agus teastaíonn oideas ó dhaoine eile.
Tá dhá chomhábhar gníomhacha i réitigh OTC a ceadaíodh ag an FDA chun psoriásas a chóireáil: aigéad sailicíleach agus tar guail. Is keratolytic é aigéad sailicíleach, gníomhairí a chuirtear ar an gcraiceann chun an ceall keratin a mhaolú. Scaoileann keratolytics agus cabhraíonn siad le scriosadh cealla craicinn, ag déanamh na sraitheanna seachtracha craicinn a scaoileadh. Maolaíonn sé agus baintear scálaí psoriásacha. D’fhéadfadh sé greannú a chur faoi deara má fhanann sé i dteagmháil leis an gcraiceann ró-fhada.
Is féidir le tar, a fhaightear ó ghuail, fás tapa cealla craicinn a mhoilliú agus cuma an chraicinn a athchóiriú. Is féidir leis freisin athlasadh agus itch a laghdú.
Tá táirgí eile ann a bhfuil substaintí cosúil le aloe vera, jojoba, piritíon since, agus capsaisin iontu, a úsáidtear chun taise a chur, suaimhneas a thabhairt, scála a bhaint nó itch a mhaolú. Níl a n-éifeachtúlacht ar eolas. D’fhéadfadh siad fo-iarsmaí nó imoibrithe ailléirgeacha a chur faoi deara. Má tharlaíonn greannú, stop a úsáid.
Tá sé tábhachtach an craiceann a choinneáil tais chun deargadh agus itch a laghdú. Úsáid táirgí gan boladh. Cuir uachtair taise i bhfeidhm tar éis cithfholcadh agus lámha a ní. Úsáid gallúnacha taise. Srian cithfholcadáin te teasa go 10 nóiméad nó níos lú. Is féidir folcadáin le ola, plúr min choirce, salainn Epsom nó salainn Mhuir Mharbh a úsáid chun scálaí a bhaint agus itch a mhaolú.
Cuimsíonn cógais áitiúla neamh-stéaróideacha ar oideas cógais a dhéantar as vitimín D. Is féidir stéaróidigh áitiúla a úsáid do psoriásas éadrom.
Photatreamh Baineann photatreamh le nochtadh an chraicinn do sholas ultraivialait go rialta, faoi mhaoirseacht leighis. Déantar cóireálacha i oifig an dochtúra, i gclínic psoriásais, nó sa bhaile le haonad photatreamh. Is é an eochair don rath ná comhsheasmhacht.
Ní thacaíonn Fondúireacht Náisiúnta Psoriásais le húsáid leapacha tanála laistigh mar ionadaí do photatreamh faoi mhaoirseacht leighis. Spreagann Acadamh Mheiriceá na Dermatólaíochta, an FDA, agus na Lárionaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair (CDC) go léir gan leapacha tanála agus lampaí gréine a úsáid.
Roinnt cóireálacha le solas ultraivialait B (UVB)/solas ultraivialait A (UVA) a théann isteach sa chraiceann agus a mhoillíonn fás na gcealla craicinn atá buailte. D’fhéadfadh an psoriásas dul in olcas go sealadach sula bhfeabhsaíonn sé. Uaireanta, bíonn flaires sealadacha le cóireáil le solas UV. Is féidir é a chomhcheangal le cóireálacha áitiúla nó chórais, ag méadú go mór éifeachtúlacht gníomhairí córais eile.
Scaoileann an léasair excimer, a ceadaíodh le déanaí ag an FDA chun psoriásas áitiúil ainsealach a chóireáil, beam ard-dlúis UVB. Tá an léasair dye pulsed ceadaithe don rud céanna. Scriosann sé na soithigh fola beaga a chabhraíonn le foirmiú plátaí psoriásacha.
Tógtar cógais chórais trí bhéal i bhfoirm leacht nó piolla, nó tugtar iad trí instealladh. I measc iad tá:
● Is foirm shintéiseach de vitimín A é Acitretin a mhoillíonn an casadh tapa cealla a fheictear i gcraiceann psoriach.
● Cuireann Cyclosporine an córas imdhíonachta faoi chois. Úsáidtear é ar dtús chun bac a chur ar dhiúltú i n-othair a fhaigheann trasphlandú orgán. Tá cead ag an FDA é a úsáid do dhaoine fásta le psoriais throm.
● Úsáidtear Methotrexate ar dtús chun ailse a chóireáil. Cuireann sé cosc ar einsím a bhfuil baint aige le fás tapa cealla craicinn. Ní mór a úsáid a mhaoirsiú go dlúth; tá go leor rabhadh ann faoi éifeachtaí díobhálacha agus fo-iarsmaí.
Úsáidtear drugaí bitheolaíocha, ar a dtugtar "bitheolaíocha," do psoriais mheasartha go trom. Tugtar iad trí instealladh nó infhéitheach (IV), ag díriú ar chuid shonracha den chóras imdhíonachta. Oibríonn bitheolaíocha trí gníomh cineál sonrach cealla imdhíonachta, ar a dtugtar cealla T, a bhacadh, nó trí phróitéiní sa chóras imdhíonachta a spreagann an corp chun athlasadh a chruthú a bhacadh. I measc na mbitheolaíocha tá: Enbrel, Humira, Remicade, Simponi agus Stelara. Tá rioscaí agus fo-iarsmaí suntasacha ann.
Drugaí Bitheolaíocha
Úsáidtear drugaí bitheolaíocha chun psoriais mheasartha go trom a chóireáil. Tugtar iad trí instealladh nó infhéitheach (IV), agus dírítear ar chuid shonracha den chóras imdhíonachta. Oibríonn roinnt bitheolaíocha trí gníomh cineál sonrach cealla imdhíonachta, ar a dtugtar cealla T, a bhac, nó trí phróitéiní sa chóras imdhíonachta a spreagann an corp chun athlasadh a chruthú a bhacadh. I measc roinnt bitheolaíocha coitianta tá: Enbrel, Humira, Remicade, Simponi agus Stelara. Tá rioscaí agus fo-iarsmaí suntasacha ag gach ceann acu, agus ba chóir cóireáil leis na cógais seo a dhéanamh faoi mhaoirseacht dochtúra.
Teiripí Malartacha
Cuimsíonn teiripí malartacha:
- Creidtear go dtugann machnamh faoiseamh fisiciúil níos mó agus suaimhneas meabhrach.
- Is é Teiripe Spa ná úsáid uisce mianraí. Creidtear go gcabhraíonn sé leis an gcraiceann taise a choinneáil agus an craiceann a mhaolú, ag briseadh síos na plácaí a bhfuil psoriais tréithrithe acu.
Ag maireachtáil le Psoriais
Is féidir le strus an córas imdhíonachta a spreagadh chun ceimiceáin a scaipeadh a chuireann athlasadh faoi deara. I ndaoine le psoriais, freagraíonn an córas imdhíonachta go ró-mhór, ag scaipeadh iomarca ceimiceán. Ní mór don duine le psoriais strus fisiciúil agus meabhrach a laghdú.
Is féidir le greannú psoriais tionchar níos mó a imirt ar cháilíocht an tsaoil ná na loit infheicthe. Is greannú uathúil é, minic cur síos air mar mhothú dóite, greannaithe. Déanann cuid cur síos air mar mhothú a bheith greanta ag feithidí dóite.
Ionaid bhaile don ghearrthóg lena n-áirítear an craiceann a choinneáil tais. Laghdaíonn sé athlasadh, greannú, agus cabhraíonn sé leis an gcraiceann téarnamh. Tá sé cabhrach scálaíocht agus scaipthe a laghdú. Is féidir cithfholcadáin fhuar agus pacáistí fuar cabhrú le greannú a mhaolú.
Is féidir le psoriasis tionchar a imirt ar chaidrimh ar roinnt bealaí. Bíonn sé deacair uaireanta labhairt le clann agus le cairde faoin ngalar. D’fhéadfadh daoine a bheith ag seachaint dul ar dhátaí mar gheall ar íomhá choirp lag. Is féidir le psoriasis gnéasach tionchar suntasach a imirt ar ghnéas agus ar intinn. Is é dúlagar an galar is coitianta a bhaineann le psoriasis; tá sé dhá oiread chomh coitianta sin ná sa daonra ginearálta. Is féidir leis tionchar suntasach a imirt ar cháilíocht an tsaoil.
Tá daoine le psoriasis níos dóchúla smaointe agus iarrachtaí féinmharaithe a bheith acu. Ba chóir do dhuine a bhfuil comharthaí dúlagair air a fheiceáil ag lia. I measc na gcomharthaí tá:
● Neamhchumas codlata
● Neamhchumas éirí as an leaba
● Caillteanas fuinnimh
● Easpa suime i rudaí a bhí taitneamhach roimhe seo
● Neamhchumas díriú
Is féidir le bheith ag obair le psoriasis agus airtríteas psoriatach a bheith dúshlánach. Tá sé cabhrach bualadh le maoirseoir chun plé a dhéanamh ar conas a d’fhéadfadh psoriasis tionchar a imirt ar fheidhmíocht saothair. Ba chóir an áit oibre a dhéanamh compordach. B’fhéidir go mbeidh ort bealaí nua a chruthú chun tascanna oibre rialta a dhéanamh. Ba chóir an limistéar oibre agus na sceidil a choinneáil eagraithe. Foghlaim faoi sochair mhíchumais agus riachtanais incháilitheachta sula mbeidh siad riachtanach.
Freagraí ar Do Cheisteanna Faoi Psoriasis
An bhfuil psoriasis tógálach? Níl, toisc nach ionfhabhtú é.
An mbíonn tionchar ag an méid a itheann mé ar psoriasis? Is féidir le bia psoriasis a fheabhsú nó a chur in olcas. Tá tuilleadh eolais ar fáil ó Fondúireacht Náisiúnta Psoriasis (NPF).
An féidir leis na plácaí a bheith ailseacha? Níl aon tuairiscí ann faoi leasacháin psoriatacha ag éirí ailseacha.
An bhfuil leigheas ar psoriasis? Faoi láthair níl leigheas ann, ach tá taighde leanúnach ar siúl chun leigheas a aimsiú.
Cén seirbhísí atá ar fáil i mo cheantar? Is féidir imeachtaí agus cláir a fháil ar an láithreán NPF.
An féidir liom psoriasis a chur ar mo pháistí? Is féidir leat géinte psoriasis a chur ar aghaidh.
Cén scéal faoi bheith torrach le psoriasis? Is féidir le toircheas psoriasis a athrú, agus níl mórán de na cógais a úsáidtear chun psoriasis a chóireáil oiriúnach le linn toirchis. Pléigh toircheas le do dhochtúirí sula mbeidh tú torrach.
An bhfeabhsóidh mo psoriasis le haois? Níl aon nasc soiléir idir aois agus déine psoriasis.
Mothaím chomh uaigneach leis an ngalar seo. Cad is féidir liom a dhéanamh? Ceann de na huirlisí is cumhachtaí chun cabhrú le bainistiú a dhéanamh ar na héifeachtaí mothúchánacha ná daoine eile a bhfuil psoriasis orthu a aithint. Téigh chuig https://www.psoriasis.org chun bealaí a fháil chun nasc a dhéanamh.
An bhféadfadh mé bás a fháil ó psoriasis? Ní amháin ceann amháin de na 5 chineál psoriasis a d’fhéadfadh a bheith marfach - psoriasis erythrodermic. Tá an cineál seo annamh, ag tarlú i gceann 3 faoin gcéad de dhaoine le psoriasis. Tá bás an-annamh.
Tuilleadh eolais Fondúireacht Náisiúnta Psoriasis 6600 SW 92nd Ave. Ste. 300 Portland, OR 97223 www.psoriasis.org 800-723-9166 getinfo@psoriasis.org
Alt a Scríobh Sheila M. Krishna M.D., FAAD
Is craiceannóir deimhnithe boird í an Dr. Krishna. Fuair sí a céim bhunúsach ag Institiúid Teicneolaíochta Massachusetts áit ar dhúbail sí a príomhábhair i bitheolaíocht agus teangacha eachtracha agus chríochnaigh sí le honóirí Phi Beta Kappa. Tá líofacht aici i mBéarla agus i Spáinnis araon. Fuair an Dr. Krishna a céim leighis ag Scoil Leighis David Geffen ag Ollscoil California, Los Angeles, áit a raibh sí ina ball den Alpha Omega Alpha Medical Honor Society. Chríochnaigh sí a cóiríocht craiceann ag Ollscoil Virginia Commonwealth i Richmond, Virginia, agus d’oibrigh sí mar Chathaoirleach Cóiríochta i Roinn na Craiceann. Chríochnaigh sí bliain taighde bhreise ag UCLA le Dr. Lloyd Miller, áit ar ghnóthaigh sí saineolas i modhanna taighde agus dearadh agus cur i bhfeidhm prótacail. Is Comhalta í an Dr. Krishna den American Academy of Dermatology (AAD) agus den American Society for Mohs Surgery (ASMS). Cleachtann an Dr. Krishna i San Diego, California áit a chóireálann sí daoine fásta agus páistí le coinníollacha craicinn. Roghnaíodh an Dr. Krishna mar Dhochtúir Barr ag a comhghleacaithe i San Diego i 2017. Suíomh Gréasáin - https://www.sheilakrishnamd.com/
Alt a Dhréachtú ag Natalia Kerr, Esthetician Ceadúnaithe/Speisialtóir Aghaidhe
Is esthetician/speisialtóir aghaidhe ceadúnaithe í Natalia Kerr. Chríochnaigh sí Coláiste Teicniúil Orange i 2019 lena dioplóma i Speisialtacht Aghaidhe. Tá paisean aici don chúram craicinn agus do shláinte an chraicinn, agus tá sí ag leanúint ar aghaidh lena cuid oideachais ó shin trí bheith ag freastal ar shéimeanna éagsúla, oiliúintí, agus taispeántais trádála. Bhí sí ag streachailt le déirmitis go leor blianta i rith a blianta meánscoile agus ardteiste, agus tá a fhios aici faoin damáiste a dhéanann sé don mhuinín féin. Spreag sé seo a turas isteach i saol an chúraim craicinn, agus tá sí faoi láthair ina húinéir agus ag cleachtadh ag Skin by Natalia i Orlando, Florida. Suíomh Gréasáin - https://skin-by-natalia.square.site/
Tagairtí
Mayo Clinic National Institutes of Health Weigle N, et al. Psoriasis. American Family Physician. 2013;87:626 Papoutsaki M, et al. Cóireáil ar psoriasis agus airtríteas psoriatic. Biodrugs. 2013;27:3
