Ekzem
Definition
Ursachen
Die genaue Ursache von Ekzemen ist unbekannt. Es scheint eine Kombination aus trockener, reizbarer Haut, einer abnormalen Immunreaktion und einer geschwächten Hautbarriere zu sein. Es ist genetisch bedingt und oft mit bestimmten Veränderungen im Hautgenom verbunden.
Faktoren, die Ekzeme verschlimmern
Staphylococcus aureus-Bakterien befinden sich meist auf der Haut von Menschen mit Ekzemen. Kratzen kann die Hautbarriere für Infektionen durchbrechen. Die Wunden nässen, was das Ekzem verschlimmert und Infektionen fördert. Dies ist besonders bei Kindern häufig. Weitere Faktoren, die Ekzeme verschlechtern können, sind:- Trockene Haut
- Lange, heiße Bäder und Duschen
- Schwitzen
- Niedrige Luftfeuchtigkeit
- Schnelle Temperaturwechsel
- Stress
- Seifen, Waschmittel, verschiedene Reinigungsmittel
- Wolle und synthetische Stoffe oder Kleidung
- Zigarettenrauch
- Starke Luftverschmutzung
Anzeichen und Symptome
- Fleckige Bereiche mit rötlicher bis bräunlich-grauer Hautverfärbung
- Juckreiz, der stark sein und den Schlaf stören kann
- Kleine, erhabene Bläschen, die Flüssigkeit absondern und beim Kratzen verkrusten können
- Verdickte, rissige oder schuppige Haut
- Roh, empfindliche Haut
Ekzemflecken können überall auftreten, am häufigsten jedoch an Händen und Füßen, Knöcheln und hinter den Knien, vorne an der Ellenbogenbeuge, Handgelenken, Gesicht, Hals und oberer Brust. Es kann die Haut um die Augen und die Augenlider betreffen. Kratzen um die Augen kann Rötungen und Schwellungen verursachen. Hier sind weitere Informationen zu den verschiedenen Arten von Ekzemen.
Komplikationen
Komplikationen von Ekzemen umfassen:- Neurodermitis. Längeres Kratzen verursacht mehr Juckreiz, was zu immer intensiverem Kratzen führt, was wiederum zu noch stärkerem Juckreiz führt. Dies kann zu Neurodermitis, auch Lichen simplex chronicus genannt, führen. Die betroffenen Stellen werden dick und ledrig. Sie können roh, rot, braun oder einfach dunkler als die umgebende Haut sein. Die Stellen können dauerhaft vernarbt und/oder verfärbt sein.
- Hautinfektionen. Kratzen kann die Haut aufbrechen, wodurch offene Wunden und Risse entstehen, die sich mit normalerweise auf der Haut vorhandenen Bakterien infizieren können.
- Augenkomplikationen. Wie oben beschrieben, einschließlich Entzündungen des Augenlids, genannt Blepharitis, und der Augenlidinnenseite, die eine Bindehautentzündung verursachen kann. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn dies auftritt.
Vorbeugung
Das Vermeiden von trockener Haut kann helfen, wiederkehrende Episoden schwererer Dermatitis zu verhindern. Baden kann sehr austrocknend sein. Diese Tipps können hilfreich sein:- Baden Sie seltener. Versuchen Sie, ein oder zwei Tage ohne Dusche oder Bad auszukommen. Verwenden Sie warmes oder lauwarmes, nicht heißes Wasser. Ein Badeöl kann helfen. Begrenzen Sie das Bad auf 10-15 Minuten.
- Verwenden Sie milde Seifen, die die natürlichen Öle nicht übermäßig entfernen. Antibakterielle und deodorierende Seifen sind besonders austrocknend. Versuchen Sie, Seife nur im Gesicht, an den Genitalien, unter den Achseln, an den Händen und Füßen zu verwenden. An anderen Stellen verwenden Sie klares Wasser.
- Trocknen Sie Ihre Haut sorgfältig und gründlich ab, indem Sie sanft tupfen.
- Befeuchten Sie Ihre Haut. Feuchtigkeitscremes können eine Barriere über der Haut bilden und helfen, Feuchtigkeit zu speichern. Dicke Feuchtigkeitscremes wirken gut, wie Eucerin, Cetaphil und Vanicream. Kosmetika mit Feuchtigkeitscremes können hilfreich sein. Vermeiden Sie potenziell schädliche Chemikalien. Ein Öl, wie Babyöl, das nach dem Baden aufgetragen wird, hilft, die Feuchtigkeit zu bewahren und hält länger auf der Haut als wasserbasierte Produkte.
- Erwägen Sie die Verwendung eines natürlichen Körperbefeuchters mit reinen Inhaltsstoffen.
Behandlungen
Die Behandlung von Ekzemen zielt darauf ab, Entzündungen zu reduzieren, Juckreiz zu lindern und zukünftige Schübe zu verhindern. Frei verkäufliche Anti-Juckreiz-Cremes und andere Selbsthilfemaßnahmen können helfen, leichte Ekzeme zu kontrollieren. Obwohl Ekzeme mit Allergien in Verbindung stehen, hilft das Eliminieren von Allergenen selten. Es ist praktisch unmöglich, allen Staub und alle Allergene zu beseitigen. Federkissen und Matratzen, Daunendecken, Teppiche und Vorhänge sind Staub- und Allergenfallen, die nicht vollständig entfernt werden können und Ekzeme verschlimmern können. Allergie-Desensibilisierungsspritzen verbessern Ekzeme normalerweise nicht. Medikamente können von Nutzen sein:- Kortikosteroid-Cremes oder -Salben: Diese können in mittel- bis hochpotenten Konzentrationen verschrieben werden, um Juckreiz zu lindern und Schuppenbildung zu verringern. Niedrig dosierte Kortikosteroid-Cremes oder -Salben sind rezeptfrei erhältlich, aber sprechen Sie vor der Anwendung mit Ihrem Arzt. Langfristige Nebenwirkungen können Hautreizungen oder Verfärbungen, Hautverdünnung, Infektionen und Dehnungsstreifen sein.
- Antibiotika: Können erforderlich sein, wenn Hautverletzungen Bakterieninfektionen ermöglichen. Manchmal werden Antibiotika eingesetzt, um die normalerweise auf der Haut vorhandene Bakterienzahl zu reduzieren und so das Infektionsrisiko zu senken.
- Orale Antihistaminika: Können bei starkem Juckreiz hilfreich sein. Diphenhydramin (Benadryl und andere) kann Schläfrigkeit verursachen und ist besonders vor dem Schlafengehen nützlich.
- Orale oder injizierte Kortikosteroide: Diese können bei schweren Fällen sparsam eingesetzt werden, wie Prednison oder injizierte Kortikosteroide, um Entzündungen zu reduzieren und Juckreiz zu lindern. Die Medikamente sind sehr wirksam, dürfen aber wegen möglicher schwerwiegender Nebenwirkungen wie Katarakte, Knochenschwund (Osteoporose), Muskelschwäche, verminderte Infektionsabwehr, Bluthochdruck und Hautverdünnung nicht langfristig verwendet werden.
- Immunmodulatoren: Immunmodulatoren sind eine Medikamentenklasse, wie Tacrolimus (Protopic) und Pimecrolimus (Elidel), die das Immunsystem beeinflussen, um die normale Hautstruktur zu erhalten und Schübe zu reduzieren. Sie sind verschreibungspflichtige Medikamente, die für Personen über zwei Jahre zugelassen sind.
- Lichttherapie (Phototherapie) verwendet natürliches und künstliches Licht. Natürliches Sonnenlicht, künstliche ultraviolette A- (UVA) oder ultraviolette B- (UVB) Lichttherapie sind wirksam, können aber langfristig schädliche Wirkungen haben, wie vorzeitige Hautalterung und ein erhöhtes Hautkrebsrisiko. Konsultieren Sie vor der Anwendung einer Lichttherapie Ihren Arzt.
Lebensstil und Hausmittel
- Verwenden Sie Juckreizcremes wie rezeptfreie Hydrocortison-Cremes.
- Identifizieren und vermeiden Sie Auslöser.
- Vermeiden Sie Kratzen, halten Sie die Nägel kurz und tragen Sie zum Schlafen Handschuhe.
- Vermeiden Sie potenziell reizende Substanzen, die in Kosmetikprodukten enthalten sind.
- Kühlen, feuchte Umschläge auf stark juckende Stellen auflegen.
- Nehmen Sie ein warmes Bad. Streuen Sie Backpulver, ungekochten Hafer oder kolloidalen Hafer, ein fein gemahlenes Haferprodukt für Bäder (Aveeno und andere), ins Wasser.
- Verwenden Sie milde Seifen ohne künstliche Farbstoffe oder Duftstoffe. Spülen Sie die Seife gründlich ab. Befeuchten Sie Ihre Haut, indem Sie nach dem Bad eine natürliche Salbe auftragen, solange die Haut noch feucht ist.
- Verwenden Sie einen Luftbefeuchter. Halten Sie ihn sauber, um das Wachstum von Bakterien und Pilzen zu verhindern.
- Tragen Sie Kleidung aus glattem Baumwollstoff. Raues, kratziges Gewebe und Wolle reizen die Haut.
Alternative Therapien
Es wird behauptet, dass Kamille, Nachtkerzenöl, Hamamelis-Extrakt, Hanfprodukte und Borretschsamenöl als Behandlung bei Ekzemen hilfreich sein könnten, aber es gibt keine Beweise für die Wirksamkeit dieser alternativen Methoden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über diese und andere alternative Substanzen oder Nahrungsergänzungsmittel, bevor Sie sie verwenden.
Ihre Fragen zum Thema Ekzem beantwortet
Kann ich andere Menschen mit Ekzem anstecken? Nein, denn Ekzem ist keine Infektion.
Mein Gesicht ist ölig, aber mein Ekzem ist trocken. Was ist los? Es ist nicht ungewöhnlich, dass eine Person mit Ekzem auch andere Hautprobleme hat. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, mehrere Hautprobleme zu behandeln.
Was kann ich tun, um das dauerhaft zu heilen? Ekzeme sind nicht heilbar. Achten Sie darauf, Ihre Haut gut zu pflegen und die Anweisungen Ihres Arztes zu befolgen, um aktive Erkrankungen zu minimieren.
Auf einigen meiner Ekzemstellen ist gelber, krustiger Belag. Was ist das? Wenn starkes Kratzen die Haut verletzt, können Bakterien eine Infektion verursachen. Möglicherweise benötigen Sie Antibiotika. Sanfte Reinigung der Stelle zusammen mit Feuchtigkeitscreme kann hilfreich sein; wenn dies anhält, konsultieren Sie einen Arzt zur Behandlung.
Können Menschen „aus dem Ekzem herauswachsen“? Ekzeme, die im Kindesalter auftreten, können sich mit dem Alter bessern, aber es besteht weiterhin das Risiko von Schüben.
Welche Seife sollte ich verwenden? Es sollte eine milde Seife verwendet werden, entweder als Stück oder flüssig. Purpose, Dove und Aveeno sind nicht reizend. Vermeiden Sie Deodorant- und antibakterielle Seifen sowie Produkte mit künstlichen Farbstoffen und Duftstoffen.
Ich habe Diabetes. Verschlimmert das Ekzeme? Nein, aber Menschen mit Diabetes müssen sehr vorsichtig sein, die Haut nicht zu verletzen, da dies das Infektionsrisiko erhöht. Jegliche Anzeichen einer Infektion sollten von einem Arzt untersucht werden.
Bedeutet mein Ekzem, dass ich Allergien habe? Allergien und Heuschnupfen können mit Ekzem verbunden sein. Achten Sie auf und vermeiden Sie Lebensmittel und Substanzen, die Ihre Haut reizen oder andere Symptome verursachen.
Erhöht Ekzem mein Risiko für Hautkrebs? Es wurde kein Zusammenhang zwischen Ekzem und Hautkrebs festgestellt.
Artikel geschrieben von Sheila M. Krishna M.D., FAAD
Dr. Krishna ist eine zertifizierte Dermatologin. Sie erhielt ihren Bachelor-Abschluss am Massachusetts Institute of Technology, wo sie Biologie und Fremdsprachen als Doppelmajor studierte und mit Phi Beta Kappa-Auszeichnung graduierte. Sie spricht fließend Englisch und Spanisch. Dr. Krishna erhielt ihren medizinischen Abschluss an der David Geffen School of Medicine der University of California, Los Angeles, wo sie Mitglied der Alpha Omega Alpha Medical Honor Society war. Sie absolvierte ihre Facharztausbildung in Dermatologie an der Virginia Commonwealth University in Richmond, Virginia, und war dort leitende Assistenzärztin in der Abteilung für Dermatologie. Sie absolvierte ein zusätzliches Forschungsjahr an der UCLA bei Dr. Lloyd Miller, wo sie Expertise in Forschungsmethoden sowie Protokolldesign und -durchführung erwarb. Dr. Krishna ist Fellow der American Academy of Dermatology (AAD) und der American Society for Mohs Surgery (ASMS). Dr. Krishna praktiziert in San Diego, Kalifornien, wo sie Erwachsene und Kinder mit Hauterkrankungen behandelt. Dr. Krishna wurde 2017 von ihren Kollegen in San Diego als Top-Ärztin ausgewählt. Webseite - https://www.sheilakrishnamd.com/
Artikel geprüft von Natalia Kerr, lizenzierte Kosmetikerin/Gesichtsspezialistin
Natalia Kerr ist eine lizenzierte Kosmetikerin/Gesichtsspezialistin. Sie absolvierte 2019 das Orange Technical College mit einem Diplom in Gesichtsspezialität. Sie ist leidenschaftlich an Hautpflege und Hautgesundheit interessiert und hat ihre Ausbildung seit dem Abschluss durch die Teilnahme an verschiedenen Seminaren, Schulungen und Fachmessen fortgesetzt. Sie hatte viele Jahre lang während ihrer Mittel- und Oberschulzeit mit Akne zu kämpfen und kennt die Auswirkungen auf das Selbstbewusstsein. Dies inspirierte sie zu ihrem Weg in die Welt der Hautpflege, und sie besitzt und praktiziert derzeit bei Skin by Natalia in Orlando, Florida. Webseite - https://skin-by-natalia.square.site/
Weitere Informationen für die Öffentlichkeit
American Academy of Pediatrics
Quellen
2) Mayo Clinic
