Altersflecken

Definition

Solar Lentigines ist der medizinische Begriff für Altersflecken, manchmal auch Leberflecken genannt. Sie treten am häufigsten auf Hautstellen auf, die der stärksten Sonneneinstrahlung ausgesetzt waren: Gesicht, Hals, Hände, Arme, Schultern und oberer Rücken. Altersflecken sind meist flach und braun, schwarz oder grau gefärbt. Sie sind nach dem 40. Lebensjahr häufig, können aber auch bei jüngeren Menschen auftreten. Einige können ein Aussehen haben, das einer ernsteren medizinischen Erkrankung ähnelt. 

Altersflecken sind harmlos, können aber Bedenken hinsichtlich Krebs hervorrufen. Läsionen, die spontan auftreten, ihre Form verändern oder schnell wachsen, sollten auf unregelmäßige Ränder und unterschiedliche Pigmente innerhalb derselben Läsion untersucht werden.

Wie man Altersflecken aufhellt

Aus kosmetischen Gründen können Altersflecken mit Hautaufhellern behandelt oder chirurgisch entfernt werden. Die beste Behandlung von Altersflecken ist jedoch deren Vorbeugung durch Verwendung von Sonnenschutzmitteln und möglichst wenig direkte Sonneneinstrahlung auf die Haut. Wählen Sie natürliche Sonnenschutzmittel, die keine Parabene oder Petrochemikalien enthalten.  

Ursachen

Altersflecken werden hauptsächlich durch jahrelange Einwirkung von ultraviolettem (UV) Licht der Sonne verursacht. Auch kommerzielle Solarien und Sonnenbänke schädigen die Haut. Melanin ist das Pigment in der oberen Hautschicht (Epidermis), das der Haut ihre normale Farbe verleiht. UV-Licht beschleunigt die Melaninproduktion, was zu einer Bräunung führt, die die tieferen Hautschichten vor UV-Licht schützt.

Altersflecken entstehen, wenn sich Melanin „klumpt“ oder in einigen Bereichen besonders hoch konzentriert ist. Auch das Älterwerden kann die Melaninproduktion beschleunigen, selbst ohne Sonneneinstrahlung. Es kann eine genetische Komponente geben, wobei manche Menschen anfälliger für Altersflecken sind als andere. Hellhäutige Menschen neigen eher zu Altersflecken als Menschen mit natürlicherweise dunklerer Haut. Ein erhöhtes Risiko besteht auch bei einer Vorgeschichte von außergewöhnlich intensiver und häufiger Sonnenexposition. (1,2)   

Anzeichen und Symptome

Solar Lentigines sind: 

• makulär – ein flacher, abgegrenzter Bereich mit erhöhter Hautpigmentierung, der weder erhaben noch vertieft ist.
• meist braun, schwarz oder grau.
• finden sich auf Haut, die über Jahre hinweg am meisten der Sonne ausgesetzt war, meist auf dem Handrücken, dem Spann der Füße, dem Gesicht, den Schultern und dem oberen Rücken.
• variabel in der Größe, von 1 Millimeter bis 3 Zentimeter im Durchmesser.
• neigen dazu, sich zu gruppieren, wodurch sie auffälliger werden.
• manchmal ähnlich im Aussehen wie bösartige oder nicht bösartige Läsionen.
• tritt eher bei weißen oder asiatischen Menschen auf, besonders bei Personen mit einer Neigung zu Sommersprossen.

Melasma und Epheliden sind zwei Arten von nicht bösartigen, makulären, hyperpigmentierten Läsionen, die mit Altersflecken verwechselt werden können. Melasma ist eine fortschreitende, nicht schuppende Hyperpigmentierung der sonnenexponierten Haut, insbesondere im Gesicht und an den Unterarmen.

Die Entstehung von Melasma wird oft mit Schwangerschaft, oralen Kontrazeptiva und einigen Antikonvulsiva in Verbindung gebracht. Es kann spontan ohne erkennbare Ursache oder Zusammenhang mit bekannten Begleitfaktoren auftreten. Es tritt bei Frauen neunmal häufiger auf als bei Männern und häufiger bei Hauttypen, die in Asien, dem Nahen Osten und Südamerika verbreitet sind. Es hat keine gesundheitlichen Folgen, kann aber kosmetisch belastend sein. 

Das Gesicht ist der häufigste Ort für Melasma, meist in der Mitte des Gesichts; seltener tritt es um Mund und Kiefer auf. Die Flecken sind meist beidseitig. Es gibt drei Arten von Melasma: epidermal, dermal und gemischt. Epidermales Melasma ist meist hellbraun und verstärkt sich unter der Wood-Lampen-Untersuchung. Dermales Melasma ist gräulich und verstärkt sich nicht unter der Wood-Lampe. Gemischte Läsionen sind dunkelbraun mit variablem Ansprechen auf die Wood-Lampe. Epheliden sind der medizinische Begriff für Sommersprossen, meist 1-2 Millimeter groß, scharf begrenzt, im Gesicht, am Hals, Brust und an den Armen. (2) 

Solare Lentigines können Muttermalen (Nävi) ähneln, die erhaben oder flach sind und nicht nur an sonnenexponierten Körperstellen auftreten. Seborrhoische Keratosen, die nicht bösartig sind, sind klein, hellbraun, braun oder schwarz und haben ein „aufgeklebt“ wirkendes Aussehen. Die normale Größe reicht von 1 Millimeter bis über 2,5 Zentimeter. Lentigo maligna ist eine Form von Hautkrebs, ein Melanom, das sich an Stellen mit langfristiger Sonnenexposition entwickeln kann. Es beginnt als hell- bis dunkelbraun bis schwarz, verdunkelt sich und vergrößert sich. Sie haben unregelmäßige Ränder und sind innerhalb derselben Läsion mehrfarbig. Pigmentierte aktinische Keratosen sind vorstufig bösartig. (2,4) 

Neue Hautläsionen sollten immer von einem Facharzt für Dermatologie beurteilt werden. Die folgenden Merkmale sind besorgniserregend:

• dunkle Pigmentierung
• schnelles Wachstum
• unregelmäßige Ränder
• mehrere Farben innerhalb derselben Läsion
• Empfindlichkeit oder Blutungen
• juckende, gerötete Haut
• Schmerzen
• schlechte Heilung

Jede Läsion, die atypisch ist oder auf ein Melanom hindeutet, sollte biopsiert werden, durch alle Hautschichten hindurch. Seborrhoische Dermatosen und pigmentierte aktinische Keratosen können nicht immer allein durch Betrachtung unterschieden werden. Bei Unsicherheit über die Diagnose sollte eine Biopsie durchgeführt werden. (1,2,4) 

Einige systemische Erkrankungen zeigen sich zuerst durch multiple Lentigines: Peutz-Jeghers-Syndrom, LEOPARD-Syndrom und Lamb-Syndrom.    

Vorbeugung

 

• Es wird empfohlen, direkte Sonneneinstrahlung zwischen 10 Uhr und 16 Uhr zu vermeiden, wenn die Sonnenstrahlen am intensivsten sind. Aktivitäten im Freien sollten entweder vor 10 Uhr oder nach 16 Uhr geplant werden.
• Die Verwendung von Sonnenschutz nicht nur im Gesicht, sondern auch an häufig vergessenen Stellen wie dem Handrücken kann zur Vorbeugung von Altersflecken beitragen.
• Sonnenschutzmittel, das sowohl vor UVA- als auch vor UVB-Strahlen schützt und einen Lichtschutzfaktor von mindestens 15 hat, sollte 15-30 Minuten vor dem Sonnenbad aufgetragen und dann alle zwei Stunden erneut aufgetragen werden. Ein Breitbandschutz mit mindestens Lichtschutzfaktor 30 wird empfohlen.
• Er sollte beim Schwimmen oder Schwitzen häufiger aufgetragen werden. Er sollte keine potenziell schädlichen Inhaltsstoffe wie Parabene oder Petrochemikalien enthalten. Für weitere Informationen lesen Sie unseren kostenlosen Bericht, „Die Gifte, die Sie sich jeden Tag ins Gesicht schmieren“.
• Bedecken Sie sich. Tragen Sie einen breitkrempigen Hut, der mehr Schutz bietet als eine Baseballkappe oder ein Visier. Tragen Sie eng gewebte Kleidung, die Arme und Beine bedeckt. Kleidung, die zum Sonnenschutz entwickelt wurde, ist nützlich. Ein ultravioletter Schutzfaktor (UPF) von 40-50 in der Kleidung bietet den besten Schutz. Das Gewebe kann durch Dehnen, Nässe oder häufiges Waschen den Schutz verlieren. (2)

  Versorgen Sie Ihre Hautzellen täglich mit den Nährstoffen, die sie benötigen, um feucht und strahlend zu bleiben. Obwohl Altersflecken keine Gesundheitsgefahr darstellen, können sie kosmetisch störend sein. Es gibt Behandlungen, um sie aufzuhellen oder zu entfernen. Die Pigmentierung befindet sich im tiefsten Teil der Epidermis, der obersten Hautschicht. Alle Behandlungen zur Aufhellung der Flecken müssen bis in den tiefsten Teil der Epidermis eindringen. Die Behandlungen gelten als kosmetisch, daher übernimmt die Versicherung in der Regel nicht die Kosten. Es sollte darauf geachtet werden, einen Arzt auszuwählen, der in den verschiedenen in Betracht gezogenen Behandlungen geschult und erfahren ist.  

• Medikamente. Verschreibungspflichtige Bleichcremes (Hydrochinon), allein oder in Kombination mit Retinoiden (Tretinoin) und einem milden Steroid, können Altersflecken im Laufe von Monaten allmählich aufhellen. Ein natürlicher Sonnenschutz mit einem Lichtschutzfaktor von 30 (ohne Parabene) wird bei medikamentöser Behandlung dringend empfohlen. Es kann zu Rötungen, Brennen, Trockenheit oder Juckreiz kommen.
• Lasertherapie. Die Lasertherapie zerstört Melanozyten, die pigmentproduzierenden Zellen, ohne die Hautoberfläche zu schädigen. In der Regel sind mehrere Sitzungen erforderlich. Nach der Behandlung verblassen die Altersflecken allmählich über Wochen oder Monate. Es gibt wenige Nebenwirkungen, aber es kann zu leichten Hautverfärbungen kommen.
• Kryotherapie (Einfrieren). Flüssiger Stickstoff oder ein anderes Gefriermittel wird verwendet, um überschüssiges Pigment zu zerstören. Es wird normalerweise auf einen einzelnen Altersfleck oder kleine Gruppen von Flecken angewendet. Es kann die Haut reizen und es besteht ein geringes Risiko für dauerhafte Narbenbildung oder Verfärbungen.
• Dermabrasion. Diese Behandlung besteht darin, die Hautoberfläche mit einer schnell rotierenden Bürste abzutragen; neue Haut ersetzt die alte. Es kann vorübergehend zu Rötungen und Krustenbildung kommen.
• Chemisches Peeling. Diese Behandlungsmethode beinhaltet das Auftragen von Säure auf die Haut, wodurch die äußere Hautschicht verbrannt wird. Während die Haut sich abschält, bildet sich neue Haut. In der Regel sind mehrere Behandlungen erforderlich, um Ergebnisse zu sehen. Nach der Behandlung mit chemischen Peelings wird ein starker Sonnenschutz empfohlen. Es kann zu vorübergehender Reizung kommen und es besteht ein geringes Risiko für Verfärbungen.
• Natürlich vorkommende Säure. Die tägliche Anwendung einer wirksamen und natürlich vorkommenden Säure wie Milchsäure (die aus Milch stammt) kann helfen, Hyperpigmentierung zu behandeln. Sie kann täglich in einer Hautpflegeroutine in niedrigen Konzentrationen verwendet werden oder monatlich in höheren Konzentrationen als chemisches Peeling. Säuren sollten jedoch nur unter der Aufsicht eines lizenzierten Hautpflegeprofis wie einer Kosmetikerin oder Dermatologin verwendet werden. Nebenwirkungen sind Rötungen, ein gewisses Unbehagen/Brenngefühl, Trockenheit und erhöhte Sonnenempfindlichkeit.

Lebensstil und Hausmittel

Aufhellende Cremes und Lotionen sind rezeptfrei in Kaufhäusern, Apotheken sowie im Internet erhältlich. Sie können das Erscheinungsbild von Altersflecken im Laufe von Monaten verbessern. Die Ergebnisse hängen teilweise davon ab, wie stark die Altersflecken pigmentiert sind und wie oft die Creme oder Lotion aufgetragen wird. Das verwendete Produkt kann Hydrochinon, Deoxyarbutin, Glykolsäure oder Kojicsäure enthalten, die Hautreizungen verursachen können. (4,2)

Eine natürliche Option für strahlende Haut ist diese Kombination aus reinen pflanzlichen Inhaltsstoffen, die Ihre Haut mit dem versorgen, was sie braucht, um schön zu bleiben. Klicken Sie hier, um mehr zu erfahren. Ein Inhaltsstoff, der in frei verkäuflichen Hautaufhellern vermieden werden sollte, ist Quecksilber. Es ist in Hautaufhellungsprodukten, die in Europa und Afrika hergestellt werden, verboten, wird aber immer noch in einem von vier Produkten verwendet, die in Asien hergestellt und in den USA verkauft werden. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) warnt Verbraucher davor, Quecksilber zu vermeiden, da es Nierenschäden verursacht und die Fähigkeit der Haut verringert, bakterielle und Pilzinfektionen abzuwehren.

Die Aufnahme von Quecksilber oder die Absorption durch die Haut kann auch Angstzustände, Depressionen und sogar Psychosen verursachen. Es kann auch eine periphere Neuropathie verursachen – Nervenschäden, meist in Händen und Füßen. Es verändert das Empfinden und kann stechende und brennende Schmerzen verursachen, was die Lebensqualität erheblich mindert. Es spricht schlecht auf Behandlungen an. (3) 

Hier sind 14 natürliche Hautpflegealternativen, die Sie ausprobieren können.Natürliche Mittel zur Entfernung von Altersflecken   

Ihre Fragen zu Altersflecken beantwortet

Gibt es eine Pille, die ich nehmen kann, um die Flecken loszuwerden? Es gibt keine oralen Medikamente zur Vorbeugung oder zum Verblassen von Altersflecken. Alle Behandlungen erfolgen topisch, also auf der Hautoberfläche. 

Haben Antibabypillen Auswirkungen auf Altersflecken? Orale Verhütungsmittel haben keine Auswirkungen auf Altersflecken. Sie können Melasma verursachen, eine Hyperpigmentierung bestimmter Gesichtspartien, die mit Altersflecken verwechselt werden kann. 

Werden Altersflecken nach der Behandlung wieder auftreten? Nachdem die Flecken durch die in diesem Artikel beschriebenen Behandlungen entfernt oder verblasst sind, wachsen dieselben Flecken nicht nach. Es bleiben jedoch die durch jahrelange Schädigung entstandenen Hautveränderungen, die zur Entstehung der behandelten Altersflecken geführt haben. Neue Altersflecken können auftreten. 

Werden Antibiotika die Altersflecken entfernen? Es gibt keinen Zusammenhang zwischen Antibiotika und Altersflecken, weder verursachen sie diese noch heilen sie sie. 

Ich bin Raucher. Welche Auswirkungen hat das auf Altersflecken? Rauchen wirkt sich negativ auf jede Zelle im Körper aus. Es schädigt die Fähigkeit des Körpers, beschädigte Zellen selbst zu reparieren, und trägt zur Entstehung von Altersflecken bei.

Wie lange sollte ich rezeptfreie Bleichmittel anwenden, bevor ich einen Arzt aufsuche? Es kann Monate dauern, bis man bei der Anwendung von Hausmitteln eine Verbesserung sieht. Ein Facharzt für Dermatologie kann bei verschreibungspflichtigen und Laserbehandlungen helfen. 

Ich weiß, dass durch die intensiven Bräunungen und Sonnenexpositionen, die ich in meiner Jugend hatte, Schäden entstanden sind. Ist es nicht zu spät, um durch Hautschutz noch etwas zu bewirken? Schäden können in jedem Alter auftreten, und Sonnenexposition erhöht weiterhin das Risiko, neue Altersflecken und andere Hautprobleme, einschließlich Hautkrebs, zu entwickeln. 

Was kann ich verwenden, um Altersflecken zu verhindern, während ich noch ein Solarium benutze? Es gibt nichts, was man tun oder verwenden kann, um Hautschäden zu verringern, wenn man weiterhin den Lampen in Solarien ausgesetzt ist. 

Ich dachte, ich sollte so viel Sonnenlicht wie möglich bekommen, um meinen Körper mit Vitamin D zu versorgen. Wie sieht es damit aus? Sonnenlicht ist eine gute Quelle für Vitamin D, aber tun Sie es in Maßen und verbrennen Sie sich nicht. Vitamin D ist auch in vielen Lebensmitteln enthalten, und gesundes, lebensmittelbasiertes Vitamin D ist dem durch Sonnenlicht gebildeten Vitamin D überlegen. 

Bei mir sind kürzlich neue Flecken aufgetaucht, die wie Altersflecken aussehen. Kann ich sie mit Hausmitteln behandeln? Neue Läsionen sollten vor Beginn einer Behandlung von einem Arzt untersucht werden. Machen Sie Ihre Haut wieder schön – klicken Sie hier, um mehr zu erfahren.  

Artikel verfasst von Sheila M. Krishna M.D., FAAD

Dr. Krishna ist eine zertifizierte Dermatologin. Sie erhielt ihren Bachelor-Abschluss am Massachusetts Institute of Technology, wo sie Biologie und Fremdsprachen als Doppelmajor studierte und mit Phi Beta Kappa Auszeichnung graduierte. Sie spricht fließend Englisch und Spanisch. Dr. Krishna erhielt ihren medizinischen Abschluss an der David Geffen School of Medicine der University of California, Los Angeles, wo sie Mitglied der Alpha Omega Alpha Medical Honor Society war. Sie absolvierte ihre Dermatologie-Assistenzzeit an der Virginia Commonwealth University in Richmond, Virginia, und war dort leitende Assistenzärztin der Dermatologie-Abteilung. Sie absolvierte ein zusätzliches Forschungsjahr an der UCLA bei Dr. Lloyd Miller, wo sie Expertise in Forschungsmethoden sowie Protokolldesign und -durchführung erwarb. Dr. Krishna ist Fellow der American Academy of Dermatology (AAD) und der American Society for Mohs Surgery (ASMS). Dr. Krishna praktiziert in San Diego, Kalifornien, wo sie Erwachsene und Kinder mit Hauterkrankungen behandelt. Dr. Krishna wurde 2017 von ihren Kollegen in San Diego als Top-Ärztin ausgewählt. Webseite - https://www.sheilakrishnamd.com/

Artikel geprüft von Natalia Kerr, lizenzierte Kosmetikerin/Gesichtsspezialistin

Natalia Kerr ist eine lizenzierte Kosmetikerin/Gesichtsspezialistin. Sie absolvierte 2019 das Orange Technical College mit einem Diplom in Gesichtsspezialität. Sie ist leidenschaftlich an Hautpflege und Hautgesundheit interessiert und hat ihre Ausbildung seit dem Abschluss durch die Teilnahme an verschiedenen Seminaren, Schulungen und Fachmessen fortgesetzt. Sie hatte viele Jahre lang während ihrer Mittel- und Oberschulzeit mit Akne zu kämpfen und kennt die Auswirkungen auf das Selbstbewusstsein. Dies inspirierte sie zu ihrem Weg in die Welt der Hautpflege, und sie besitzt und praktiziert derzeit bei Skin by Natalia in Orlando, Florida. Webseite - https://skin-by-natalia.square.site/

Weitere Informationen für die Öffentlichkeit Verbraucherleitfaden: https://consumersguides.com/skin_lightener_reviews Mayo Clinic: https://www.mayoclinic.com/health/age-spots/DS00912  

Quellen 1. National Institutes of Health: https://nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article001141.htm 2. American Academy of Family Physicians: https://www.aafp.org/afp/2009/0115p109.html 3. Weltgesundheitsorganisation: https://www.who.int/ipcs/assessment/public_health/mercury/en/index.html 4. Mayo Clinic: https://www.mayoclinic/health/age-spots/DS00912